王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 盆腔积液会让肚子变大变鼓吗

    少量生理性盆腔积液一般不会让肚子变大变鼓,而病理性盆腔积液且积液量较多时可能让肚子变大变鼓,其常见于盆腔炎等情况,不同年龄人群表现不同,长期久坐等生活方式、有妇科病史等会增加病理性盆腔积液致肚子变大变鼓的可能性,孕妇出现盆腔积液需谨慎处理。 但如果是病理性盆腔积液,且积液量较多时,可能会让肚子变大变鼓。病理性盆腔积液常见于盆腔炎、异位妊娠、黄体破裂、子宫内膜异位症等情况。例如盆腔炎患者,由于炎症刺激,盆腔内炎性渗出增多,当积液量达到一定程度时,腹部会膨隆,表现为肚子变大变鼓。对于不同年龄的人群,青少年女性若发生病理性盆腔积液,可能因盆腔炎症等原因导致肚子逐渐膨隆,需要及时就医明确病因;育龄期女性若有异位妊娠等情况导致的盆腔积液,除肚子变大变鼓外,还可能伴有停经、腹痛等症状;更年期女性出现盆腔积液时,也需排查病理性原因,因为某些妇科肿瘤等也可能导致盆腔积液增多而使肚子变大。从生活方式来看,长期久坐、缺乏运动可能影响盆腔血液循环,增加盆腔炎症发生风险,进而可能导致病理性盆腔积液增多,增加肚子变大变鼓的可能性;有妇科病史的人群,如既往有盆腔炎病史,再次发生盆腔炎症时更易出现较多盆腔积液,从而使肚子出现变大变鼓的情况。特殊人群如孕妇,若出现盆腔积液相关问题,需特别谨慎排查原因,因为孕妇的生理状态特殊,任何盆腔积液的异常都可能对母婴健康产生影响,需在专业医生指导下进行全面评估和处理。

    2025-08-05 14:18:59
  • 子宫内膜癌超声表现

    子宫内膜癌超声表现包含育龄期女性内膜随周期变化而癌患内膜增厚且回声不均绝经后超5mm需警惕、宫腔内有实质不均质回声团与正常内膜界限不清、可观察癌灶对肌层浸润深度分浅深肌层、彩色多普勒示病灶血流信号丰富且阻力指数降低。 一、内膜厚度及回声改变 正常育龄期女性子宫内膜厚度随月经周期呈规律性变化,而子宫内膜癌患者超声下常表现为内膜增厚,且回声不均匀。一般来说,绝经后女性子宫内膜厚度若超过5mm需高度警惕,非绝经女性内膜增厚伴回声异常也应纳入排查范围,异常回声提示可能存在癌组织浸润或病变导致的结构改变。 二、宫腔内异常回声 超声可探及宫腔内实质不均质回声团,该回声团与周围正常内膜界限不清,提示癌灶在宫腔内生长,破坏了内膜的正常结构,这种异常回声是子宫内膜癌超声表现的重要特征之一,有助于初步判断宫腔内存在病理性病变。 三、肌层浸润情况 超声能够观察癌灶对肌层的浸润深度。若癌灶侵及浅肌层,肌层回声仍有部分正常结构;而侵及深肌层时,肌层回声连续性被破坏,癌灶与肌层界限模糊,这对子宫内膜癌的分期具有关键指导意义,不同肌层浸润深度对应不同的临床分期及预后评估。 四、血流情况 彩色多普勒超声显示病灶内血流信号丰富,通过检测阻力指数可发现其降低,这是因为肿瘤组织生长迅速,需要丰富的血供来维持,血流动力学改变反映了癌组织的活跃代谢状态,为子宫内膜癌的超声诊断提供了血流动力学方面的依据。

    2025-08-05 14:16:45
  • 子宫糜烂的症状是什么

    部分宫颈柱状上皮异位患者可出现白带量增多质地改变合并感染时呈脓性有异味因宫颈局部微环境改变易受侵袭炎症致变化育龄及孕期女性因激素波动等更明显,性生活后或妇科检查时可有接触性出血因柱状上皮异位处宫颈组织脆弱受机械刺激易出血育龄、有妇科手术史或宫颈病变基础人群需关注,部分患者有下腹坠胀疼痛月经期、性生活后可能加重因宫颈异常状态波及周围组织引发盆腔不适特殊病史人群如存在盆腔炎等基础疾病时需结合病史综合判断。 一、白带异常 部分子宫糜烂(现多称宫颈柱状上皮异位)患者可出现白带量增多,质地可能发生改变,若合并感染,白带可呈脓性且伴有异味,这是因为宫颈局部微环境改变,易受病原体侵袭引发炎症反应导致白带性状变化,育龄女性因体内激素波动可能更明显,孕期女性受激素影响也可能出现白带量增多等情况。 二、接触性出血 在性生活后或进行妇科检查时,可能出现少量阴道流血现象,这是由于柱状上皮异位处的宫颈组织相对脆弱,受到机械性刺激后易发生出血,不同人群中,育龄女性因性生活相对频繁可能更易察觉该症状,有妇科手术史或宫颈病变基础的人群需格外关注此表现。 三、下腹不适 部分患者会出现下腹部坠胀、疼痛等感觉,尤其在月经期、性生活后可能加重,这是因为宫颈局部的异常状态可能波及周围组织,引发盆腔区域的不适感,特殊病史人群如存在盆腔炎等基础疾病时,下腹不适症状可能更为明显,需结合病史综合判断。

    2025-08-05 14:13:51
  • 为什么会得子宫腺肌瘤

    子宫腺肌瘤相关因素包括多次妊娠分娩、宫腔操作致子宫肌层损伤使子宫内膜间质侵入肌层,长期高水平雌激素促使子宫内膜过度增生并向肌层浸润,遗传易感性起一定作用,慢性子宫内膜炎等炎症长期刺激致子宫肌层异常修复使子宫内膜腺体及间质侵入肌层形成。 一、子宫肌层损伤相关因素 多次妊娠、分娩过程中子宫肌层受到机械性损伤,如剖宫产手术、刮宫术等宫腔操作,可使子宫内膜基底层的间质细胞侵入肌层,进而引发子宫腺肌瘤。例如,有剖宫产史的女性,子宫肌层在手术创伤后,子宫内膜组织容易向肌层生长,增加了子宫腺肌瘤的发生风险。 二、雌激素水平异常影响 长期处于高水平雌激素环境下,会促使子宫内膜过度增生。雌激素可刺激子宫内膜腺体及间质向子宫肌层浸润,随着时间推移,这种浸润逐渐发展为子宫腺肌瘤。育龄期女性若存在内分泌失调导致雌激素持续偏高,患子宫腺肌瘤的可能性会增加。 三、遗传因素作用 遗传易感性在子宫腺肌瘤的发生中起到一定作用。研究发现,部分有家族聚集性的子宫腺肌瘤患者,其家族中可能存在与子宫腺肌瘤发病相关的遗传基因,使得特定人群对子宫腺肌瘤的易感性高于普通人群。 四、炎症因素影响 慢性子宫内膜炎等炎症性疾病长期刺激子宫肌层,炎症反应可能导致子宫肌层组织发生异常修复,进而促使子宫内膜腺体及间质侵入肌层形成子宫腺肌瘤。例如,女性若有反复的生殖道感染史,炎症长期存在可能诱发子宫腺肌瘤。

    2025-08-05 14:12:24
  • 无痛人流后十天同房了可以吗

    无痛人流后十天同房不可行,因会增加感染风险、影响子宫恢复及带来其他不良影响,且特殊人群更应注意,无痛人流后至少一个月内应避免同房以保障身体良好恢复。 一、感染风险增加 无痛人流后女性的子宫颈口处于开放状态,子宫内膜也有一定的创伤面,身体抵抗力相对较低。术后十天时,子宫尚未完全恢复,此时同房容易将外界的细菌等病原体带入阴道、子宫颈甚至子宫腔内,引发子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。有研究表明,人流术后过早同房的女性发生盆腔炎的风险较未过早同房者显著升高。 二、影响子宫恢复 同房时的机械性刺激可能会引起子宫收缩,不利于子宫创面的修复。子宫在恢复过程中需要处于相对安静的状态,过早同房导致的子宫收缩可能会影响子宫复旧,延长阴道出血时间等。 三、对身体其他方面的不良影响 除了上述妇科方面的问题,还可能引起女性身体的不适,如腹痛等症状,并且可能会对女性的心理状态产生负面影响,导致焦虑等情绪,进而影响身体的整体恢复。 特殊人群提示 对于无痛人流后的女性,无论年龄、性别如何,都应严格遵循术后的注意事项。年龄较小的女性身体各方面机能相对较弱,术后恢复能力不如成年女性,过早同房对其生殖系统的损害可能更为严重;有特殊病史的女性,如本身存在妇科炎症病史等,过早同房会加重病情,增加治疗难度。因此,无痛人流后至少一个月内应避免同房,以保障身体的良好恢复。

    2025-08-05 14:07:44
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