王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 一个月两次月经怎么回事

    一个月两次月经可能由多种因素引起,包括内分泌失调(如不同年龄阶段因激素调节紊乱等导致)、子宫肌瘤(影响子宫收缩和内膜脱落)、子宫内膜异位症(异位内膜干扰卵巢功能致月经紊乱)、药物影响(如避孕药服用不当等)及其他妇科疾病(如严重宫颈炎等炎症刺激影响子宫功能),不同人群需针对相应情况注意生活调节、定期检查、了解药物副作用、积极治疗炎症等。 一、内分泌失调 1.原因及影响: 女性体内激素水平受多种因素影响,如长期精神压力大、生活不规律(经常熬夜等)。以雌激素和孕激素为例,正常情况下两者相互协调维持月经周期。当内分泌失调时,雌激素或孕激素水平异常,可能导致一个月两次月经。例如长期精神紧张的女性,下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱,影响激素分泌,进而干扰月经周期。 对于不同年龄阶段,青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不完善,内分泌容易失调;育龄期女性可能因生活压力等出现内分泌波动;围绝经期女性激素水平本身处于波动变化阶段,也更易发生内分泌失调相关的月经紊乱。 2.特殊人群提示:青春期女性要注意保持规律生活,保证充足睡眠,避免过度劳累;育龄期女性要学会调节情绪,可通过适当运动、冥想等方式缓解压力;围绝经期女性要关注自身激素变化情况,若月经异常应及时就医检查。 二、子宫肌瘤 1.作用机制:子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。它会影响子宫的正常收缩和内膜的正常脱落。例如黏膜下子宫肌瘤,会使子宫内膜面积增大,且影响子宫收缩,导致月经周期紊乱,出现一个月两次月经的情况。 2.特殊人群提示:育龄期女性是子宫肌瘤的高发人群,要定期进行妇科检查,如超声检查等,以便早期发现子宫肌瘤。一旦发现相关月经异常情况,应及时就诊,根据肌瘤的大小、位置等情况采取相应的治疗措施。 三、子宫内膜异位症 1.病理影响:子宫内膜异位症是子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位。异位的内膜组织会随着月经周期发生出血等情况,影响盆腔内环境,导致月经紊乱。比如异位到卵巢等部位的内膜组织,会干扰卵巢的正常功能,进而影响月经周期,出现一个月两次月经的现象。 2.特殊人群提示:育龄期女性尤其是有痛经进行性加重等情况的女性,要警惕子宫内膜异位症。一旦怀疑患有该病,应及时就医,通过相关检查如腹腔镜检查等明确诊断,并进行规范治疗。 四、药物影响 1.相关药物及作用:某些药物可能会影响月经周期。例如避孕药,若服用方法不正确,可能会导致激素水平紊乱,出现一个月两次月经的情况。一些抗精神病药物等也可能对内分泌产生影响,进而干扰月经。 2.特殊人群提示:正在服用可能影响月经药物的女性,要了解药物的相关副作用。如果出现月经异常,应及时与医生沟通,考虑是否调整药物剂量或更换药物。比如长期服用避孕药的女性,要严格按照正确方法服用,若出现月经紊乱及时就医评估。 五、其他妇科疾病 1.宫颈炎等:严重的宫颈炎等妇科炎症也可能影响月经。炎症刺激可能导致宫颈等部位的组织异常,影响子宫的正常生理功能,从而引起月经周期的改变,出现一个月两次月经的情况。 2.特殊人群提示:有妇科炎症的女性,无论是哪个年龄段,都要积极治疗炎症。在治疗过程中要注意个人卫生,按照医生的要求规范用药,定期复查,以促进炎症的消退,恢复正常月经周期。

    2025-11-27 13:36:14
  • 阴道干涩是怎么回事

    阴道干涩有多种常见原因,包括生理因素(年龄、孕期哺乳期)、疾病因素(妇科疾病、内分泌疾病)、药物因素、生活方式因素(过度清洁、缺乏水分摄入、性生活不和谐),不同特殊人群如绝经后女性、孕期女性、哺乳期女性阴道干涩有不同情况及建议,绝经后女性可在评估下补充雌激素或用局部保湿产品,孕期女性一般不建议自行用药,哺乳期女性可先调整生活方式,严重时咨询医生。 年龄:随着年龄增长,尤其是绝经后的女性,体内雌激素水平显著下降。雌激素对维持阴道黏膜的厚度、弹性以及分泌物的分泌起着重要作用。绝经后雌激素缺乏会导致阴道黏膜变薄、萎缩,阴道分泌物减少,从而出现阴道干涩。例如,有研究表明,女性绝经后体内雌激素水平可下降50%以上,这会直接影响阴道的生理状态。 孕期和哺乳期:孕期女性体内激素水平发生变化,产后哺乳期也可能存在激素调整。在孕期,为了适应分娩和产后哺乳的需要,激素水平会有相应改变,部分女性在孕期或哺乳期可能出现阴道干涩情况。 疾病因素 妇科疾病:一些妇科炎症性疾病,如阴道炎,尤其是萎缩性阴道炎,除了有阴道干涩的表现外,还可能伴有阴道瘙痒、白带异常等症状。另外,像卵巢早衰等疾病会影响激素分泌,导致雌激素水平降低,进而引发阴道干涩。 内分泌疾病:甲状腺功能减退等内分泌疾病会影响整体激素调节,可能导致阴道干涩。甲状腺激素对身体的代谢、内分泌等多方面都有调节作用,甲状腺功能减退时,会波及性激素的正常分泌,从而影响阴道的生理状况。 药物因素 某些处方药:一些抗组胺药、抗抑郁药、降压药等可能会引起阴道干涩的副作用。例如,某些抗抑郁药物会影响神经递质,进而干扰激素调节相关的生理过程,导致阴道分泌物减少,出现干涩现象。 生活方式因素 过度清洁:有些女性过度使用阴道洗液冲洗阴道,这会破坏阴道内正常的菌群平衡和酸碱环境,影响阴道的自洁功能,导致阴道黏膜受损,出现干涩情况。正常阴道内有多种菌群相互制约,维持着生态平衡,过度清洁会打破这种平衡。 缺乏水分摄入:身体整体缺水时,也可能影响阴道分泌物的分泌,导致阴道干涩。保持充足的水分摄入对维持身体各个器官的正常功能都很重要,包括阴道的生理功能。 性生活不和谐:性生活中前戏不充分,女性未能充分兴奋,也可能出现阴道干涩情况。这是因为性兴奋不足时,阴道腺体分泌减少,无法很好地润滑阴道。 特殊人群阴道干涩的情况及建议 绝经后女性:除了因雌激素缺乏导致阴道干涩外,还可能面临泌尿生殖道萎缩等问题。建议在医生评估下,可考虑适当补充雌激素来改善症状,但需注意评估用药风险,如存在乳腺癌、子宫内膜癌等病史的女性使用雌激素需谨慎。同时,可选择一些含保湿成分的阴道局部产品来缓解干涩不适。 孕期女性:孕期出现阴道干涩一般不建议自行用药,可通过适当增加前戏时间、选择舒适的性生活环境等方式来改善。如果干涩情况严重影响生活,需及时就医,由医生判断是否需要特殊处理,医生会根据孕期具体情况进行评估和处理,以确保母婴安全。 哺乳期女性:哺乳期阴道干涩可先尝试通过调整生活方式来改善,如保证充足休息、适当增加水分摄入等。如果阴道干涩问题持续且影响生活质量,应咨询医生,医生会综合考虑哺乳等因素来给出合适的建议,可能会建议使用一些对哺乳影响较小的局部保湿产品等。

    2025-11-27 13:35:30
  • 例假少是什么原因造成的

    例假量少的原因包括内分泌失调(下丘脑-垂体-卵巢轴功能异常、不同时期女性易受影响)、子宫内膜损伤(人工流产等宫腔操作及不良生活方式所致)、营养不良(缺乏必要营养物质影响子宫内膜)、药物影响(某些药物干扰激素平衡等需遵医嘱)、慢性疾病(如甲状腺功能减退症等通过影响代谢等导致)不同年龄性别人群受影响有差异。 一、内分泌失调 原因:女性的内分泌系统对例假有重要调节作用,若下丘脑-垂体-卵巢轴的功能出现异常,比如垂体肿瘤、多囊卵巢综合征等疾病,会影响激素的分泌,进而导致例假量少。以多囊卵巢综合征为例,患者体内雄激素水平升高,会干扰正常的排卵和月经周期,使得子宫内膜增生不足,从而出现例假量少的情况。 年龄与性别影响:青春期女性可能因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,出现内分泌失调导致例假量少;育龄期女性也可能因生活压力、疾病等因素引发内分泌失调;围绝经期女性由于卵巢功能逐渐衰退,激素分泌紊乱,也常出现例假量少的现象。 二、子宫内膜损伤 原因:人工流产手术是导致子宫内膜损伤的常见原因之一,多次人工流产会使子宫内膜变薄,甚至造成宫腔粘连,从而引起例假量少。另外,刮宫术等宫腔操作也可能损伤子宫内膜,影响其正常的生长和脱落,导致例假量少。 生活方式影响:频繁进行宫腔操作的女性,如多次人工流产者,更易出现子宫内膜损伤。同时,不良的生活方式,如过度节食导致体重过低,也可能影响子宫内膜的正常发育,引发例假量少。 三、营养不良 原因:长期营养不良会使身体缺乏必要的营养物质,如蛋白质、维生素、铁等,而这些营养物质对子宫内膜的生长和修复至关重要。当身体营养不足时,子宫内膜增生不良,就会出现例假量少的情况。例如,缺乏铁元素会影响血红蛋白的合成,导致身体缺氧,进而影响子宫内膜的正常代谢。 年龄与性别影响:处于生长发育期的女性,若营养不良,会影响身体的正常发育,包括生殖系统的发育,可能导致例假量少;育龄期女性若节食减肥等导致营养不良,也会影响例假情况;孕期女性若营养不良,不仅自身健康受影响,也可能影响胎儿发育,产后也可能出现例假量少的情况。 四、药物影响 原因:某些药物可能会影响例假量,比如长期服用避孕药,其中的激素成分可能会干扰体内的激素平衡,导致例假量减少。还有些抗癌药物等也可能对月经产生影响,造成例假量少。 特殊人群提示:育龄期女性在服用可能影响例假的药物时,需要在医生的指导下进行,并且要密切关注例假的变化。如果因为病情必须服用这类药物,应向医生说明月经情况,以便医生调整治疗方案。 五、慢性疾病 原因:一些慢性疾病,如甲状腺功能减退症,会影响甲状腺激素的分泌,进而影响身体的代谢和内分泌功能,导致例假量少。还有贫血、糖尿病等慢性疾病,也可能通过影响身体的整体状况,间接导致例假量少。例如,甲状腺功能减退症患者,甲状腺激素分泌不足,会使身体的新陈代谢减慢,影响子宫内膜的正常生长,从而出现例假量少的症状。 年龄与性别影响:不同年龄和性别的人群患慢性疾病的情况不同,相应地对例假的影响也有所差异。老年女性患慢性疾病的概率相对较高,可能更容易出现例假量少的情况;患有慢性疾病的育龄期女性,例假量少的问题可能会更为突出,因为她们的生殖系统功能也可能受到疾病的牵连。

    2025-11-27 13:34:55
  • 月经只来了一点点就没有了是怎么回事

    女性月经只来一点就没了可能由多种因素导致,包括怀孕相关情况(如受精卵着床出血、先兆流产或宫外孕)、内分泌失调因素(多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、高泌乳素血症)、子宫相关问题(宫腔粘连、子宫内膜薄)以及其他因素(过度节食减肥、精神压力过大、药物影响)。 一、怀孕相关情况 1.受精卵着床出血:女性怀孕后,受精卵着床时可能会出现少量阴道出血,类似月经量很少的情况。对于有性生活且月经周期规律的女性,若出现这种情况需考虑怀孕可能,可通过早早孕试纸检测或到医院进行血hCG检查来明确。年轻育龄女性若有性生活史,出现月经只来一点就没了的情况,首先要排查是否怀孕。 2.先兆流产或宫外孕:怀孕后若出现少量阴道出血伴腹痛等情况,可能是先兆流产或宫外孕。先兆流产多表现为少量阴道流血,随后可出现阵发性下腹痛或腰背痛;宫外孕也会有不规则阴道出血,量少,常伴有腹痛。这种情况需要及时就医,通过超声等检查明确诊断。对于有怀孕可能的女性,尤其是出现月经异常且有相关伴随症状时要高度重视。 二、内分泌失调因素 1.多囊卵巢综合征:多见于育龄女性,是一种常见的内分泌代谢疾病。患者体内雄激素水平升高,会出现月经稀发、月经量少甚至闭经等情况。同时可能伴有多毛、肥胖、痤疮等表现。通过性激素六项检查及超声检查可辅助诊断。年轻女性若出现月经异常且有上述伴随表现,需考虑多囊卵巢综合征可能。 2.甲状腺功能异常:甲状腺分泌的激素对月经周期有调节作用。甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌减少,会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱,出现月经量少的情况;甲状腺功能亢进时,也可能出现月经失调。通过甲状腺功能检查可明确诊断。不同年龄段女性都可能受到甲状腺功能异常影响,尤其育龄女性更需关注。 3.高泌乳素血症:各种原因引起血清泌乳素异常升高,可抑制排卵,导致月经紊乱,表现为月经量减少、闭经等。常见于有哺乳史、垂体疾病等情况的女性。通过泌乳素测定等检查可诊断。不同年龄女性均可发生,尤其是有相关诱因的女性。 三、子宫相关问题 1.宫腔粘连:多发生于有宫腔操作史(如人工流产、刮宫等)的女性。宫腔粘连会导致子宫内膜受损,宫腔部分或完全闭塞,引起月经量减少。通过宫腔镜检查可明确诊断。有宫腔操作史的女性出现月经异常时要考虑宫腔粘连可能。 2.子宫内膜薄:多次人工流产、内分泌失调等可导致子宫内膜薄。子宫内膜是月经形成的基础,内膜薄会使月经量减少。通过超声检查可了解子宫内膜厚度。不同年龄女性若有相关导致内膜薄的因素,都可能出现月经量少情况。 四、其他因素 1.过度节食减肥:年轻女性为追求身材过度节食,会导致机体营养摄入不足,影响激素合成,从而出现月经失调,月经量减少。这种情况在年轻爱美的女性中较为常见,通过调整饮食结构一般可逐渐恢复月经。 2.精神压力过大:长期精神紧张、焦虑、压力过大等可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经紊乱,出现月经量少的情况。各年龄段女性都可能因精神因素出现这种情况,尤其工作压力大的中青年女性。 3.药物影响:某些药物如避孕药、抗精神病药物等可能影响月经周期,导致月经量减少。长期服用药物的女性若出现月经异常需考虑药物因素,可咨询医生调整用药。

    2025-11-27 13:33:23
  • 腰酸乳头疼是不是怀孕

    腰酸乳头疼可能是怀孕表现,也可由其他因素引起。怀孕时激素变化、子宫增大可致腰酸乳头疼;月经前期、乳腺疾病、腰部疾病等也会引发。判断怀孕可通过月经停止、验孕棒检测、血hCG检测、超声检查等方法,怀疑怀孕者可依情况初步判断,症状持续不缓解或有异常需及时就医排查病因,特殊人群需综合考虑多种因素明确病因。 一、怀孕导致腰酸乳头疼的机制 激素变化:怀孕后,女性体内的雌激素、孕激素等激素水平会显著升高。雌激素会促进乳腺腺管发育,孕激素会促进乳腺腺泡发育,从而导致乳房胀痛,这是常见的孕期乳房变化。而激素的变化也可能影响骨盆的关节、韧带等,引起腰部不适、腰酸等症状。一般在怀孕早期较为明显,随着孕周增加,身体逐渐适应激素变化,部分人的不适会有所缓解,但也有孕妇可能整个孕期都存在一定程度的腰酸乳头疼。 子宫增大:怀孕后子宫逐渐增大,可能会对周围组织产生牵拉等影响。在孕中晚期,增大的子宫可能会使腰部的负担加重,导致腰酸。同时,乳房也会随着怀孕进程进一步发育,可能持续有乳头疼的情况。 二、其他可能导致腰酸乳头疼的因素 月经前期:部分女性在月经前期也可能出现腰酸、乳头疼的情况。这与月经前期体内激素水平的波动有关,雌激素和孕激素比例的变化可能导致乳腺组织增生、水肿,引起乳房胀痛,同时盆腔充血等也可能导致腰酸。一般在月经来潮后,症状会逐渐缓解。 乳腺疾病:如乳腺增生,这是一种常见的乳腺良性疾病,主要与内分泌失调有关。患者可出现乳房疼痛,疼痛可累及双侧乳房,也可单侧明显,疼痛性质多样,可为胀痛、刺痛等,部分患者还可伴有腰酸等身体不适。乳腺增生的疼痛与月经周期有一定关系,往往在月经前加重,月经后减轻或消失。 腰部疾病:例如腰肌劳损,长期从事久坐、久站等工作的人群容易发生,由于腰部肌肉、筋膜等软组织的慢性损伤,可出现腰部酸痛,疼痛可在劳累后加重,休息后缓解。这种情况下的腰酸与是否怀孕无关,而乳头疼可能是巧合,并非腰部疾病直接导致。 三、判断是否怀孕的其他方法 月经停止:对于月经规律的女性,如果月经推迟一周以上,怀孕的可能性较大。但月经推迟也可能受其他因素影响,如精神压力过大、环境改变等。 验孕棒或试纸检测:可以使用早早孕验孕棒或试纸进行检测,一般在月经推迟一周后进行检测较为准确。通过检测尿液中的人绒毛膜促性腺激素(hCG)水平来判断是否怀孕。使用时要按照说明书正确操作,读取结果。 血hCG检测:这是比尿hCG检测更敏感的方法,一般在同房后10天左右就可以通过抽血检测血hCG水平来确定是否怀孕,其准确性更高。 超声检查:一般在停经40天左右可以通过超声检查看到宫腔内的妊娠囊,从而明确怀孕。超声检查不仅可以确定是否为宫内妊娠,还可以了解胚胎的发育情况等。 对于有腰酸乳头疼且怀疑怀孕的女性,可先通过上述方法初步判断是否怀孕。如果月经推迟,可先进行尿hCG检测,若结果阳性,再进一步通过血hCG及超声等检查明确怀孕情况;若检测结果阴性,但症状持续不缓解或有其他异常,建议及时就医,排查是否是其他疾病导致的腰酸乳头疼。对于特殊人群,如本身有乳腺疾病史或腰部疾病史的女性,在判断时更要综合考虑多种因素,必要时进行更详细的检查以明确病因。

    2025-11-27 13:32:28
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