王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 女性支原体感染不治疗会自愈吗

    女性支原体感染是否自愈取决于感染类型、症状及个体免疫力。多数情况下无法自愈,需医学干预;仅极少数无症状、免疫力强的女性可能在3-6个月内自发清除病原体,但需警惕长期定植导致的宫颈炎、盆腔炎等并发症风险。 无症状感染的自愈可能性:无症状女性感染(仅检测阳性无不适症状)中,约20%-30%可通过自身免疫力在3-6个月内清除病原体。但需注意,即便自发清除,仍可能因黏膜微环境改变增加未来感染风险,建议定期复查。 有症状感染的自愈概率:存在分泌物异常、下腹不适等症状的女性,支原体感染自愈概率低于5%。临床观察显示,未经治疗的症状性感染会持续超过8周,可能进展为慢性炎症,需及时就医。 特殊人群的自愈局限性:孕妇、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者等免疫力低下人群,支原体感染自愈可能性极低。例如,孕妇感染后持续阳性率达45%以上,可能诱发胎膜早破、早产,需优先干预。 合并其他感染的影响:若同时合并衣原体、淋球菌等其他病原体感染,支原体感染更难自愈。混合感染会加重炎症反应,增加盆腔炎、输卵管堵塞风险,需通过联合检测明确后治疗。 性伴侣未治疗的复发风险:性伴侣未同步检查治疗时,女性复发率超40%。临床数据表明,性伴侣携带病原体导致交叉感染,需同步干预以避免病情反复。

    2026-01-30 11:46:01
  • 患了宫颈癌,哪个部位会痛

    宫颈癌疼痛部位与肿瘤发展阶段及侵犯范围密切相关,常见于盆腔、下腹部、腰骶部,部分患者可能出现阴道、腿部或远处转移部位疼痛。 1. 肿瘤直接侵犯周围组织引起的疼痛:宫颈肿瘤增大可压迫或侵犯宫旁组织,导致下腹部或腰骶部持续性隐痛或胀痛;侵犯膀胱时可能伴随排尿疼痛、尿频或血尿;侵犯直肠可出现排便疼痛、里急后重或便血。 2. 盆腔神经受侵犯导致的疼痛:闭孔神经、髂内神经等盆腔神经受压或受侵犯时,可引发下腹部、腰骶部或大腿内侧放射性疼痛,夜间或体位改变时可能加重,晚期患者因神经浸润发生率较高。 3. 盆腔器官压迫或阻塞引发的疼痛:宫颈肿瘤阻塞宫颈管可致宫腔积液,引起下腹部周期性胀痛;卵巢、输卵管受肿瘤压迫时,可能出现盆腔坠痛,合并感染时疼痛加剧。 4. 远处转移引起的疼痛:骨转移(如脊柱、股骨)常表现为相应部位固定性骨痛,活动时加重;肺转移可能伴随胸部隐痛或咳嗽;肝转移早期多为右上腹隐痛,进展后疼痛范围扩大。 特殊人群需注意:老年患者因疼痛耐受度较高,症状可能不典型,需结合影像学检查综合判断;育龄期女性妊娠期间盆腔充血可能加重疼痛,需避免延误诊断;合并糖尿病或肾功能不全者,免疫力下降易并发感染,疼痛可能伴随排尿困难或水肿,需优先监测基础疾病控制情况。

    2026-01-30 11:43:43
  • 内膜息肉随着月经消失 为什么

    内膜息肉随月经“消失”,主要因月经周期激素波动:雌激素主导增殖期可能使息肉增大,孕激素撤退引发内膜坏死脱落,小息肉或与基底层附着不紧密者随内膜剥脱排出,超声检查时“消失”;大息肉或紧密附着者可能残留,需结合临床判断。 1. 激素依赖性退缩机制。月经周期中,雌激素刺激内膜及息肉组织增殖,孕激素作用下内膜进入分泌期,息肉血供依赖内膜,若息肉未纤维化,可能随内膜坏死脱落;月经结束后激素水平下降,剩余内膜变薄,超声可能误判“消失”。 2. 息肉大小与位置的差异影响。直径<1cm的息肉更易随月经周期剥脱,而≥1cm或位于宫角等位置的息肉,因与基底层连接紧密或体积较大,可能无法完全排出;肥胖、长期服用含雌激素药物的女性,激素水平较高,息肉更易增大而非消失。 3. 组织学特性的影响。内膜息肉多为良性,若息肉组织与内膜基底层无紧密附着,月经时可随内膜剥脱;若基底紧密附着,息肉可能持续存在,需病理检查确认是否为单纯性或复杂增生等高危类型。 4. 特殊人群的表现差异。育龄女性因月经周期规律,激素波动明显,息肉易出现“消失”或增大;围绝经期女性激素水平下降,息肉多逐渐萎缩;绝经后女性无激素替代治疗时,息肉多稳定或缩小,“消失”概率随年龄增长而升高。

    2026-01-30 11:37:54
  • 霉菌性阴道炎可以用什么冲洗

    霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)通常不建议频繁冲洗阴道内部,必要时可使用3%碳酸氢钠溶液或温水轻柔冲洗外阴,以减少分泌物刺激,避免破坏阴道自然菌群平衡。 二、阴道冲洗的必要性与原则 冲洗仅适用于分泌物显著增多、外阴瘙痒严重影响生活时,需经医生评估后进行。过度冲洗会破坏阴道正常酸性环境,增加感染复发风险,日常治疗以抗真菌药物(如克霉唑栓)为主。 三、推荐冲洗液类型及科学依据 3%碳酸氢钠溶液可调节阴道pH值至偏碱性,抑制假丝酵母菌生长,辅助治疗。生理盐水或温开水最安全无刺激,适合日常外阴清洁,避免破坏阴道菌群。 四、特殊人群冲洗注意事项 孕妇仅清洁外阴,避免冲洗器深入阴道,以防刺激宫颈及诱发早产风险。哺乳期女性冲洗液需经医生确认安全性,优先选择无药物成分的温水冲洗。儿童(<12岁)严禁冲洗阴道内部,仅用温水清洁外阴,降低黏膜损伤风险。糖尿病患者冲洗前需控制血糖水平,选择温和配方,同时严格遵医嘱治疗基础疾病。 五、冲洗操作规范与禁忌行为 操作方法:使用一次性冲洗器,动作轻柔,仅清洁外阴及阴道口,冲洗液温度接近体温(37℃左右)。禁忌行为:避免使用酸性/强碱性溶液(如醋、酒精),禁止频繁冲洗(每周≤1次),不冲洗阴道内部。

    2026-01-30 11:35:53
  • 吃了紧急避孕药之后出血还会来月经吗

    服用紧急避孕药后可能出现撤退性出血,月经周期可能因此改变,但并非绝对,具体情况因人而异。 紧急避孕药含高剂量孕激素(如左炔诺孕酮),服药后抑制卵巢排卵,使子宫内膜提前脱落,形成撤退性出血。这种出血通常发生在服药后3-7天,量少、持续1-3天,属于药物常见副作用,并非月经来潮。 撤退性出血≠月经。月经是规律的周期性子宫内膜脱落,而撤退性出血是激素骤降引发的非计划性出血。服药后月经周期可能提前或推迟,若出血时间与下次月经周期相近,可能替代月经来潮,否则仍按原周期判断。 月经变化存在个体差异。服药时间(如月经周期后半段服药影响较小)、激素敏感性、服药频率(多次服用可能增加紊乱风险)均影响周期稳定性。临床数据显示,约15%-20%女性服药后月经周期改变,无需过度焦虑,多数可自行恢复。 特殊人群需警惕异常:肝肾功能不全者服药后激素代谢减慢,出血风险升高;哺乳期女性服药可能影响乳汁质量。若出血超7天、量多或伴随腹痛,需排查妊娠(紧急避孕药避孕失败率约2%)或宫外孕可能。 出血持续超10天、量如月经量或异常分泌物,需及时就诊。紧急避孕药仅对单次无保护行为有效,建议后续采用避孕套、短效避孕药等常规避孕方式,避免频繁使用影响内分泌。

    2026-01-30 11:33:41
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询