王姝

北京协和医院

擅长:痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。

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痛经、下腹痛、盆腔痛、外阴阴道疼痛、HPV感染、宫颈病变、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、外阴阴道瘙痒、阴道炎、白带异常、月经紊乱、腹痛、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫瘢痕憩室以及各类妇科良恶性肿瘤。展开
  • 月经结束后第五天是安全期吗

    月经结束后第五天是否为安全期,需结合月经周期规律程度判断,多数周期规律女性此时受孕风险较低,但非绝对安全。 对于月经周期规律(28±7天)且经期≤5天的女性,月经结束后第五天通常处于卵泡期早期(如28天周期:经期1-5天,结束后第5天为第10天,排卵日在第14天),此时无优势卵泡排出,受孕概率<5%。 若月经周期<25天(如23天)或经期延长至7天以上,月经结束后第五天可能已进入排卵期(23天周期排卵日≈第9天,结束后第5天为第12天,已超排卵日),需警惕意外妊娠。 月经周期波动超过7天(如21-35天无规律)或经期持续8天以上者,排卵期难以预测,月经结束后第五天无法确定为安全期,建议放弃安全期避孕。 经期延长、服用紧急避孕药后、放置宫内节育器、哺乳期女性等特殊人群,排卵规律易受干扰,月经结束后第五天仍有20%意外怀孕风险,需额外采取避孕套等避孕措施。 安全期避孕失败率约15%-20%,建议优先选择避孕套、短效复方口服避孕药(如屈螺酮炔雌醇片)等可靠方式;周期紊乱或特殊情况需咨询妇科医生,制定个性化方案。

    2026-01-09 11:05:40
  • 经期同了房如何处理

    经期同房易增加感染风险,建议立即清洁护理、密切观察症状,必要时就医,特殊人群需提前干预。 立即清洁护理 经期子宫内膜剥脱,宫颈黏液栓减少,防御屏障减弱,同房易致细菌上行感染。建议立即用温水清洗外阴,更换干净卫生巾,避免阴道冲洗(破坏菌群平衡),保持外阴干燥通风。 密切观察症状 感染早期常表现为下腹隐痛、分泌物异常(异味、色黄或带血)。若出现发热、持续腹痛、外阴瘙痒或分泌物增多,需及时就医,排查盆腔炎、子宫内膜炎等。 预防性用药 无禁忌症时,医生可能短期给予甲硝唑、头孢类抗生素预防感染,但不可自行服用,需遵医嘱评估后使用。长期滥用抗生素可能导致菌群失调。 特殊人群注意事项 有妇科炎症(阴道炎、盆腔炎)、宫腔操作史(人流、上环)、免疫力低下(糖尿病、HIV)或经期延长者,感染风险更高,建议同房后24小时内就医,必要时检查血常规、分泌物培养。 后续健康建议 经期应绝对避免同房,月经干净后2-3天再恢复性生活,降低感染概率。日常注意性卫生,固定伴侣,同房前后清洁,减少交叉感染风险。

    2026-01-09 11:05:14
  • 子宫肌瘤可以治疗吗

    子宫肌瘤是女性生殖系统常见良性肿瘤,多数可通过科学管理或治疗有效控制,无需过度焦虑。 对于肌瘤体积<5cm、无明显症状(如月经正常、无腹痛)且接近绝经期的女性,通常无需特殊治疗,建议每6个月复查超声,监测肌瘤大小及生长速度即可。 药物主要用于缩小肌瘤体积或缓解症状,如促性腺激素释放激素类似物(亮丙瑞林)、孕激素受体拮抗剂(米非司酮)等,可短期改善贫血或压迫症状,但停药后可能复发,需严格遵医嘱使用。 手术为症状性肌瘤的主要治疗手段,包括腹腔镜/宫腔镜下肌瘤剔除术(保留子宫,适用于有生育需求者)、经腹子宫切除术(适用于无生育需求、肌瘤多发或症状严重者),微创技术可减少创伤与恢复时间。 子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其萎缩,适用于症状明显但拒绝手术的患者,可保留子宫功能,但术后可能出现盆腔疼痛或卵巢功能影响,需术前全面评估。 备孕女性若肌瘤直径>4cm或影响宫腔形态,建议孕前剔除;绝经期女性肌瘤多自然缩小,无症状者每1年复查;妊娠期女性需警惕红色变性(突发腹痛、发热),及时就医处理。

    2026-01-09 11:04:32
  • 月经有血块是怎么调理

    月经有血块多与经血运行不畅、宫寒或气血不足相关,可通过生活方式调整、饮食改善、适度运动、中医调理及必要时的医学检查综合干预,多数情况可缓解。 一、生活方式调整 经期需注意腹部保暖,避免受凉或接触冷水;保证充足睡眠,避免熬夜与过度劳累;减少精神压力,保持情绪稳定。 二、饮食调理 多摄入含铁和蛋白质的食物(如瘦肉、菠菜、黑豆);经期前后可食用红枣、生姜等温补食材;减少生冷、辛辣食物,避免刺激子宫收缩。 三、适度运动 选择瑜伽、快走等温和运动,每周3-5次,每次30分钟;避免经期剧烈运动及长时间久坐,促进血液循环以利经血排出。 四、中医辅助调理 气血不足者可在中医师指导下服用乌鸡白凤丸;寒凝血瘀者可考虑温经汤加减;艾灸关元、三阴交等穴位可能辅助改善经血运行。 五、医学检查与特殊人群注意事项 若血块量多、持续腹痛或经期延长,需警惕子宫肌瘤、内膜息肉等疾病,及时就医检查(妇科超声、激素六项等);孕妇、哺乳期女性及慢性病患者需在医生指导下调整调理方案。

    2026-01-09 11:03:44
  • 药流后一直有褐色白带怎么回事

    药流后持续褐色白带多提示宫腔残留、子宫复旧不良或感染等原因引起的少量出血,需及时排查。 宫腔残留是常见原因:胚胎组织未完全排出可致宫腔残留,残留组织刺激内膜持续少量出血,表现为褐色分泌物,B超可见不均质回声团,确诊后需清宫或药物促排,不可自行处理。 子宫复旧不全也会导致:子宫收缩乏力或恢复缓慢(如休息不足、激素波动),使出血时间延长,褐色分泌物伴子宫偏大,需通过B超评估,必要时用益母草等促宫缩药物。 感染风险需警惕:药流后免疫力下降易引发子宫内膜炎,伴随分泌物异味、下腹疼痛、发热,需结合血常规、分泌物检查,确诊后抗生素治疗,基础疾病患者需加强监测。 凝血功能异常或药物影响:凝血因子缺乏(如肝病)或服用抗凝药可能导致出血难止,褐色分泌物持续;米索前列醇等药物偶致子宫收缩不良,需排除其他因素后针对性处理。 特殊人群(年龄>35岁、合并基础疾病、多次流产史)恢复较慢,需提前告知医生,建议2周内复查B超及分泌物,出现腹痛加重、出血量增多等及时就医。

    2026-01-09 11:02:59
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