杨洋

北京大学第一医院

擅长:女性泌尿系统疾病,压力性尿失禁,女性尿道肿物,下尿路综合征,间质性膀胱炎。

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女性泌尿系统疾病,压力性尿失禁,女性尿道肿物,下尿路综合征,间质性膀胱炎。展开
  • 什么是前列腺性疾病

    前列腺性疾病是发生于前列腺部位疾病的统称,前列腺炎与病原体感染、排尿障碍等相关,急性有高热寒战等症状,慢性有尿频等及性功能障碍;前列腺增生见于中老年与年龄雄激素有关,表现夜尿增多等排尿异常;前列腺癌与遗传年龄雄激素等有关,早期无症状后期有排尿困难等;相关因素中老年高发,女性无,不良生活方式增前列腺炎风险,健康生活方式降低风险,有泌尿系统感染史增前列腺炎风险,有前列腺癌家族史需密切关注筛查。 一、前列腺性疾病的定义 前列腺性疾病是指发生于前列腺部位的一系列疾病的统称,前列腺作为男性生殖系统的重要附属性腺,其生理功能异常或组织病变均可引发相关疾病。 二、常见前列腺性疾病分类及特点 (一)前列腺炎 1.病因:多与病原体感染(如大肠埃希菌等细菌感染)、排尿功能障碍(尿液反流进入前列腺)等因素相关。 2.表现:急性前列腺炎可出现高热、寒战、尿频、尿急、尿痛等症状;慢性前列腺炎常见尿频、尿急、尿痛,会阴、下腹等部位疼痛不适,部分患者可伴有性功能障碍等表现。 (二)前列腺增生 1.病因:主要见于中老年男性,发病与年龄增长及雄激素作用密切相关,随着年龄增加,前列腺组织逐渐增生,压迫尿道导致排尿异常。 2.表现:早期可出现夜尿增多,随病情进展逐渐出现排尿困难、尿等待、尿线变细、排尿不尽等症状,严重时可引发尿潴留等并发症。 (三)前列腺癌 1.病因:可能与遗传因素、年龄(中老年男性高发)、雄激素水平等有关,家族中有前列腺癌患者的人群风险相对升高。 2.表现:早期常无明显症状,随着肿瘤进展可出现排尿困难、血尿、骨痛(肿瘤转移至骨骼时)等表现。 三、相关因素影响 (一)年龄因素 中老年男性是前列腺增生、前列腺癌的高发人群,随着年龄增长,前列腺组织的生理功能及结构易发生变化,增加疾病发生风险。 (二)性别因素 前列腺性疾病主要发生于男性,女性不存在前列腺组织,故无此类疾病发生。 (三)生活方式因素 长期久坐、酗酒、辛辣饮食等不良生活方式可能增加前列腺炎的发生风险;而保持健康生活方式(如适度运动、均衡饮食等)有助于降低前列腺相关疾病的发生概率。 (四)病史因素 有泌尿系统感染病史者,前列腺炎的发病风险可能升高;有前列腺癌家族史的人群,需更密切关注前列腺健康状况,定期进行相关筛查。

    2025-10-15 13:54:24
  • 前列腺什么症状

    下尿路症状有尿频(夜间增多,老年男性前列腺增生常见)、尿急(膀胱受刺激致难控需立即排尿)、排尿困难(起始延迟、尿线细等,前列腺增生致尿道狭窄)、尿潴留(分急慢性,急性因诱因致腺体充血水肿梗阻,慢性有排尿不尽感);炎症相关症状有会阴部等部位疼痛不适、血尿;其他有性功能障碍,老年男性前列腺增生是下尿路症状主要诱因之一,年轻男性前列腺炎是炎症相关症状常见原因,需重视生活方式如避免久坐等,出现症状及时就医做前列腺超声、尿常规、前列腺特异性抗原等检查明确病因并采取医疗措施。 一、下尿路症状 1.尿频:排尿次数增多,尤其夜间排尿次数增加,可能因前列腺增生导致膀胱有效容量减少或前列腺炎症刺激膀胱所致,老年男性前列腺增生患者较常见。 2.尿急:有强烈尿意且难以控制,需立即排尿,多与膀胱受到刺激有关,前列腺炎症、增生等情况均可引发。 3.排尿困难:表现为排尿起始延迟、尿线变细、射程变短、尿流无力、终末滴沥等,前列腺增生时增大的腺体压迫尿道,导致尿道狭窄,影响尿液排出。 4.尿潴留:分为急性和慢性,急性尿潴留表现为突然不能排尿,膀胱胀满,常见于前列腺增生患者因饮酒、受凉等诱因导致腺体突然充血水肿加重梗阻;慢性尿潴留则有排尿不尽感,膀胱长期处于充盈状态。 二、炎症相关症状 1.疼痛不适:会阴部、耻骨上区、腰骶部等部位出现疼痛或坠胀感,前列腺炎患者较为常见,炎症刺激周围神经及组织可引起该区域疼痛。 2.血尿:部分患者可出现血尿,多为镜下血尿,少数为肉眼血尿,前列腺炎症、增生等病变可能导致局部黏膜血管破裂出血。 三、其他相关症状 1.性功能障碍:部分患者可能出现勃起功能障碍、早泄等,前列腺疾病尤其是慢性前列腺炎可能影响性激素代谢及神经功能,从而导致性功能方面的异常,不同年龄、性别患者均可受影响,老年男性前列腺增生患者也可能因疾病带来的心理压力等因素影响性功能。 不同人群中,老年男性前列腺增生是下尿路症状的主要诱因之一,需关注其排尿功能变化;年轻男性前列腺炎是炎症相关症状的常见原因,应重视生活方式对前列腺健康的影响,如避免久坐、过度饮酒等。若出现上述症状,建议及时就医进行相关检查,如前列腺超声、尿常规、前列腺特异性抗原(PSA)等检查以明确病因,采取相应医疗措施。

    2025-10-15 13:51:16
  • 男性的阴茎如何得以增大

    维持健康生活方式需保持均衡饮食、适度有氧运动、保持合理体重,避免过度吸烟酗酒等不良习惯,阴茎延长术可延长阴茎外观长度但有风险,目前无科学验证的药物或非侵入性方法能安全有效增大阴茎,阴茎大小正常者无需过度关注尺寸。 一、非手术相关因素影响及建议 1.健康生活方式维持:保持均衡饮食,确保摄入足够的蛋白质、维生素(如维生素E、C等)及矿物质等营养物质,以维持身体正常生理功能,其中维生素E等可能对生殖系统健康有一定辅助作用,但无直接增大阴茎的特定功效;适度进行有氧运动,如慢跑、游泳等,每周坚持一定时长,有助于维持心血管健康及整体代谢状态,良好的代谢水平对生殖系统相关激素平衡有积极影响,但对阴茎尺寸本身无直接增大作用;保持合理体重,肥胖可能通过影响内分泌系统,导致雄激素水平等发生变化,间接可能对生殖器官相关状态产生一定影响,因此维持健康体重(体质指数BMI在18.5~23.9之间)是重要基础。 2.避免不良生活习惯:应杜绝过度吸烟、酗酒等行为,吸烟产生的尼古丁等有害物质及酗酒导致的酒精中毒等情况,均可能干扰身体正常的激素调节、血液循环等生理过程,进而对生殖系统包括阴茎的正常状态产生不利影响,增加阴茎勃起功能障碍等风险,但无直接增大阴茎的作用。 二、手术干预相关情况 1.阴茎延长术等手术方式:成年男性中,阴茎延长术是一种通过外科手术延长阴茎外观长度的方法,其原理是切断部分阴茎浅、深悬韧带,使埋藏在体内的阴茎海绵体部分释放出来,从而增加阴茎的外露长度。但该手术存在一定风险,如术后感染、出血、阴茎勃起功能障碍、阴茎感觉异常等并发症,且手术效果及安全性需在充分评估患者具体情况后由专业医生进行操作,同时未成年人由于身体仍在发育中,绝对不建议进行此类手术,因为可能影响正常发育及带来不可逆的不良后果。需明确的是,手术仅适用于符合严格医学指征的成年男性,且患者需充分了解手术风险后谨慎选择。 需要强调的是,目前没有经科学验证的药物或非侵入性方法能安全有效地增大阴茎,任何宣称能快速、安全增大阴茎的产品或方法多缺乏科学依据,应遵循循证医学,以严谨态度对待阴茎大小相关问题,尊重个体差异,对于阴茎大小在正常范围内的情况,无需过度关注尺寸问题,保持健康生活状态更为重要。

    2025-10-15 13:50:28
  • 慢性前列腺炎如何治疗

    慢性前列腺炎治疗涵盖一般治疗即生活方式调整(避免久坐、规律作息、适度体育锻炼)、药物治疗依症状选非甾体抗炎镇痛药、α受体阻滞剂或抗生素、物理治疗包括前列腺按摩和热疗,特殊人群中老年需考虑基础疾病药物相互作用,年轻要长期坚持健康生活方式,女性疑似症状需规范排查。 一、一般治疗 1.生活方式调整: 避免久坐:长时间久坐会使会阴部血液循环受阻,加重慢性前列腺炎症状,建议每隔一段时间起身活动,一般坐30-60分钟左右就应适当走动。 规律作息:保证充足且规律的睡眠,成人每天建议7-8小时的睡眠时间,良好的睡眠有助于机体各系统功能的恢复,对慢性前列腺炎患者的病情控制有益。 适度体育锻炼:选择如慢跑、游泳等有氧运动,每周可进行3-5次,每次30分钟左右,适度运动能增强机体抵抗力,促进盆腔局部血液循环,改善前列腺局部的微环境。 二、药物治疗 根据患者具体症状表现选用药物,若存在疼痛症状可使用非甾体抗炎镇痛药;对于有排尿异常症状的可能会用到α受体阻滞剂;当有细菌感染依据时,会选用抗生素,但需严格依据病原菌类型合理选择,遵循用药规范。 三、物理治疗 1.前列腺按摩:由专业医生定期进行前列腺按摩,通过按摩促进前列腺腺管排泄淤积的分泌物,改善局部血液循环,但要注意操作手法和力度,避免不当按摩造成前列腺组织损伤。 2.热疗:利用物理因子产生的热效应改善前列腺组织的血液循环,减轻炎症反应,常见的有微波、射频等热疗方式,不过要根据患者具体情况合理选择热疗参数。 四、特殊人群注意事项 1.老年患者:需关注其是否合并其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等,在治疗慢性前列腺炎时要考虑药物之间的相互作用,例如某些治疗前列腺炎的药物与治疗基础疾病的药物可能存在相互影响,应在医生综合评估下选择合适的治疗方案。 2.年轻患者:要注重长期坚持健康的生活方式,因为良好的生活习惯对病情的控制以及预防复发至关重要,需强调规律作息、避免久坐、适度运动等生活方式调整的长期性和重要性。 3.女性相关情况:女性一般较少患慢性前列腺炎,但若出现类似下腹部不适等疑似症状时,也应按照规范进行排查,如进行相关检查以排除泌尿系统其他疾病等情况,遵循与男性患者类似疾病诊断和鉴别诊断的规范流程。

    2025-10-15 13:48:06
  • 急性尿路感染怎么办

    急性尿路感染是病原体在尿路生长繁殖引起的感染性疾病,有尿频、尿急、尿痛等常见症状,不同人群表现有差异,诊断靠尿液和影像学检查,治疗包括一般和抗感染治疗,不同特殊人群有相应注意事项。 一、急性尿路感染的定义与常见症状 急性尿路感染是病原体在尿路中生长繁殖而引起的感染性疾病,常见症状包括尿频、尿急、尿痛,可伴有耻骨上区疼痛,部分患者可有腰痛、发热等全身症状。不同年龄人群表现有所差异,儿童可能出现发热、拒食、呕吐等非典型症状;女性由于解剖结构特点,相对更易发生尿路感染。 二、急性尿路感染的诊断方法 1.尿液检查:尿常规可见白细胞、红细胞等异常,尿细菌培养可明确致病菌,这对指导后续治疗很重要。对于不同年龄患者,留取尿液标本的方法需恰当,儿童可能需要借助导尿等方式获取标本。 2.影像学检查:对于反复发作或复杂的急性尿路感染,可能需要进行超声、CT等影像学检查,以排除尿路结石、畸形等基础疾病。 三、急性尿路感染的治疗原则 1.一般治疗: 多饮水,增加尿量,起到冲洗尿路的作用,有助于缓解症状和促进疾病恢复。不同年龄患者每日饮水量需合理安排,儿童要保证足够水分摄入。 注意休息,避免过度劳累,让身体处于较好的状态来对抗感染。 2.抗感染治疗:根据尿细菌培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,常见药物如头孢类等。但需遵循合理用药原则,考虑不同年龄患者的药物代谢特点等。 四、特殊人群急性尿路感染的注意事项 1.儿童:儿童急性尿路感染要重视,因为儿童尿路结构和功能尚未发育完善,病情变化可能较快。要严格按照儿科用药原则选择药物,避免使用不适合儿童的药物,同时密切观察儿童的症状变化,如体温、精神状态等。 2.女性:女性急性尿路感染在日常生活中要注意会阴部清洁卫生,尤其是性生活后要及时排尿清洁。绝经后女性由于雌激素水平降低,尿道黏膜萎缩,更易发生尿路感染,要注意保持局部清洁,必要时可在医生指导下适当补充雌激素相关措施来降低感染风险。 3.有基础疾病人群:对于本身有糖尿病等基础疾病的患者,要积极控制基础疾病,因为高血糖环境利于细菌生长繁殖,会影响尿路感染的治疗和预后。要严格控制血糖水平,同时在治疗尿路感染时综合考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响。

    2025-10-15 13:45:50
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