杨洋

北京大学第一医院

擅长:女性泌尿系统疾病,压力性尿失禁,女性尿道肿物,下尿路综合征,间质性膀胱炎。

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女性泌尿系统疾病,压力性尿失禁,女性尿道肿物,下尿路综合征,间质性膀胱炎。展开
  • 前列腺有点痛是怎么回事

    前列腺炎、前列腺增生、前列腺结石、前列腺癌均可能导致前列腺有点痛,病因和症状表现各有不同,前列腺炎分细菌性和非细菌性,病因诱因及症状有别;前列腺增生与年龄和有功能睾丸有关,有排尿等相关症状;前列腺结石与腺管堵塞等有关,结石合并情况时有相应症状;前列腺癌与遗传等因素有关,后期有相关症状,出现前列腺有点痛需及时就医检查并注意良好生活方式和定期检查。 一、前列腺炎 1.细菌性前列腺炎 病因:主要由细菌感染引起,如大肠埃希菌等致病菌经尿道逆行感染前列腺。性生活不规律、久坐、酗酒等是常见诱因,中青年男性相对高发。 症状表现:除了前列腺有点痛外,还可能出现尿频、尿急、尿痛,排尿时有灼热感,部分患者可出现排尿终末或大便时尿道口有白色分泌物(尿道滴白),病情严重时可伴有发热、寒战等全身症状。 2.非细菌性前列腺炎 病因:病因较为复杂,可能与衣原体、支原体感染,盆底肌肉功能紊乱,免疫异常等有关。久坐、长期憋尿、辛辣饮食等生活方式因素易诱发,各年龄段男性均可发病,但中青年多见。 症状表现:主要表现为骨盆区域疼痛,可放射至会阴部、阴茎、肛周部、腰骶部等部位,疼痛性质多样,有的为胀痛、隐痛等,同时可伴有尿频、尿急、夜尿增多等排尿异常症状,以及性功能障碍等问题。 二、前列腺增生 1.病因:主要与年龄增长和有功能的睾丸有关,随着年龄增加,前列腺会逐渐增生,男性35岁左右前列腺开始增生,50岁左右出现相关症状。 2.症状表现:前列腺增生早期可出现前列腺有点痛的情况,多表现为下腹部、会阴部、腰骶部等部位的隐痛或胀痛。同时,随着病情进展,会出现进行性排尿困难,如排尿迟缓、尿线变细、尿流中断、排尿不尽感等,还可伴有尿频、夜尿增多等症状,严重时可发生急性尿潴留。老年男性多见。 三、前列腺结石 1.病因:可能与前列腺腺管堵塞、尿液反流、前列腺液中的钙盐沉积等有关,中老年男性相对常见。 2.症状表现:多数前列腺结石患者无明显症状,当结石合并感染、梗阻等情况时,可出现前列腺部位的疼痛,疼痛可表现为隐痛、胀痛或刺痛,同时可伴有尿频、尿急、血尿等症状,部分患者还可能出现排尿困难等情况。 四、前列腺癌 1.病因:与遗传因素、年龄、雄激素水平等有关,年龄越大发病风险越高,有前列腺癌家族史的男性发病风险增加,雄激素水平高的男性相对更易患前列腺癌。 2.症状表现:早期前列腺癌通常无明显症状,当肿瘤增大压迫尿道或侵犯周围组织时,可出现前列腺部位的疼痛,多为隐痛、胀痛,还可伴有排尿困难、血尿、性功能障碍等症状,晚期患者可出现骨痛等转移相关症状,中老年男性高发。 当出现前列腺有点痛的情况时,应及时就医,进行相关检查,如前列腺指诊、前列腺超声、尿常规、前列腺特异性抗原(PSA)等检查,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,患者应注意保持良好的生活方式,避免久坐、酗酒、辛辣饮食等不良习惯,适度进行体育锻炼,定期进行前列腺相关检查,尤其是中老年男性更应重视前列腺健康检查。

    2025-10-15 15:30:14
  • 肾结石可以吃鸡蛋吗

    肾结石患者可以吃鸡蛋,需根据自身结石类型、肾功能及年龄等因素适量摄入,一般每天吃1个为宜,同时注意饮食整体搭配,如草酸钙结石患者要注意高草酸食物搭配,尿酸结石患者要关注嘌呤摄入,儿童和老年患者也有相应吃鸡蛋量的建议,保持均衡营养以控制病情。 鸡蛋的营养成分与肾结石的关系 鸡蛋富含优质蛋白质等营养物质,每100克鸡蛋含蛋白质约13克左右。正常情况下,适量摄入鸡蛋中的蛋白质一般不会直接导致肾结石形成。因为人体摄入蛋白质后,经过代谢,其产生的含氮废物主要通过尿液排出,但只要患者肾功能正常,能够正常排泄代谢废物,适量吃鸡蛋提供的蛋白质通常不会使尿液中导致结石的成分异常升高。不过,如果肾结石患者同时合并肾功能不全,就需要控制鸡蛋摄入量,因为肾功能不全时,机体对蛋白质代谢废物的排泄能力下降,过多摄入蛋白质可能加重肾脏负担,进而影响病情。 不同类型肾结石患者吃鸡蛋的注意事项 草酸钙结石患者:鸡蛋本身含草酸并不高,适量吃鸡蛋一般不会明显增加尿液中草酸的含量,所以草酸钙结石患者可以适量吃鸡蛋。但要注意,如果患者同时大量摄入其他高草酸食物,如菠菜、苋菜等,就需要适当减少鸡蛋等食物中蛋白质的过量摄入带来的间接影响,因为过多蛋白质摄入会促进肠道对钙的吸收,而钙与草酸结合可能形成草酸钙结晶,增加结石风险。一般建议草酸钙结石患者每天吃1个鸡蛋较为适宜,同时注意饮食中草酸含量高的食物的搭配。 尿酸结石患者:鸡蛋属于低嘌呤食物,每100克鸡蛋含嘌呤约1.4毫克。尿酸结石是由于尿液中尿酸浓度过高形成的,尿酸结石患者吃鸡蛋一般不会导致尿酸水平明显升高,所以尿酸结石患者可以吃鸡蛋。但尿酸结石患者需要注意整体饮食中嘌呤的摄入情况,除了鸡蛋,还应避免大量摄入动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,以控制尿酸水平,降低尿酸结石复发风险。一般建议尿酸结石患者每天吃鸡蛋的量也以1个左右为宜,保持均衡饮食。 特殊人群肾结石患者吃鸡蛋的情况 儿童肾结石患者:儿童处于生长发育阶段,需要充足的蛋白质等营养物质。如果是儿童肾结石患者,在病情稳定且肾功能正常的情况下,可以适量吃鸡蛋。一般建议3-12岁儿童每天吃半个到1个鸡蛋比较合适,要注意搭配其他富含维生素、矿物质的食物,保证营养均衡,同时密切关注儿童吃鸡蛋后的身体反应,如尿液情况等,如有异常及时调整饮食。 老年肾结石患者:老年肾结石患者如果肾功能正常,也可以吃鸡蛋。老年人的蛋白质需求相对成年人可能有所不同,但鸡蛋是优质蛋白质的良好来源。一般建议老年肾结石患者每天吃1个鸡蛋,同时要注意饮食中其他成分的搭配,如控制钠盐摄入等,因为高盐饮食会增加肾结石的发病风险,老年人本身肾功能可能有所减退,更要注意整体饮食对肾脏功能的影响。 总之,肾结石患者可以吃鸡蛋,但要根据自身结石类型、肾功能情况以及年龄等因素来适量摄入,一般建议每天吃1个鸡蛋较为合适,同时注意饮食的整体搭配,保持均衡营养,以维持身体健康和控制肾结石病情。

    2025-10-15 15:27:40
  • 总感觉尿不干净该怎么办

    总感觉尿不干净可能由泌尿系统感染、前列腺问题、膀胱功能异常等原因引起,不同人群有特殊情况及注意事项,出现症状持续不缓解或伴其他症状应及时去正规医院就诊,通过相关检查明确病因进行针对性治疗。 一、可能的原因及应对措施 (一)泌尿系统感染 原因:细菌等病原体入侵泌尿系统引发感染,常见于女性,因女性尿道短而直,更易受细菌侵袭。性生活、不注意个人卫生等可增加感染风险。 应对:患者需大量饮水,多排尿,通过尿液冲刷尿道,有助于减轻感染症状。同时应及时就医,医生可能会根据情况开具抗生素进行治疗,如左氧氟沙星等(具体药物需根据感染病原体及患者情况由医生决定)。 (二)前列腺问题(多见于男性) 原因: 前列腺炎:可能与细菌感染、不良生活方式等有关,如长期久坐、酗酒等。 前列腺增生:随着年龄增长,男性前列腺逐渐增生,压迫尿道,导致尿不干净等症状。 应对: 前列腺炎患者应避免久坐,规律作息,避免酗酒等不良生活方式。医生可能会根据病情给予抗生素等药物治疗。 前列腺增生患者若症状较轻,可通过改变生活方式,如避免睡前大量饮水等进行缓解;若症状较重,可能需要药物治疗或手术治疗等,具体需遵医嘱。 (三)膀胱功能异常 原因: 膀胱过度活动症:膀胱逼尿肌不稳定,出现不自主收缩,导致尿频、尿不干净等症状。可能与神经调节异常等因素有关。 膀胱结石:膀胱内形成结石,刺激膀胱黏膜,引起排尿异常。 应对: 膀胱过度活动症患者可进行膀胱训练,如定时排尿,逐渐延长排尿间隔时间。也可在医生指导下使用药物治疗,如托特罗定等。 膀胱结石患者需就医进行相关检查,如超声等,根据结石大小等情况采取相应治疗,如体外冲击波碎石或手术取石等。 二、不同人群的特殊情况及注意事项 (一)儿童 原因:儿童总感觉尿不干净可能是尿道炎症等原因,如不注意外阴清洁等易引发泌尿系统感染。 注意事项:家长应帮助儿童保持外阴清洁,勤换内裤。若儿童出现总感觉尿不干净的情况,应及时带儿童就医,避免自行滥用药物,因为儿童器官发育尚未完全,某些药物可能会对其产生不良影响。 (二)女性 原因:除上述泌尿系统感染等原因外,月经期间卫生不良等也可能增加泌尿系统感染风险,导致尿不干净。 注意事项:女性月经期间要特别注意外阴卫生,使用合格的卫生巾,勤换卫生巾。性生活前后要注意清洗外生殖器,减少泌尿系统感染的发生几率。 (三)男性 原因:除前列腺问题外,长期憋尿等不良习惯也可能导致尿不干净,影响前列腺等泌尿系统器官健康。 注意事项:男性应避免长期憋尿,有尿意时应及时排尿。同时要注意保持健康的生活方式,如适量运动等,维持前列腺等器官的正常功能。 三、就医建议 当出现总感觉尿不干净的情况时,若症状持续不缓解或伴有其他症状,如尿痛、血尿、发热等,应及时前往正规医院就诊。医生一般会进行详细的病史询问、体格检查,可能还会安排尿常规、泌尿系统超声等相关检查,以明确病因,进行针对性治疗。

    2025-10-15 15:24:30
  • 阴茎松驰的具体含义是什么

    阴茎松弛是阴茎非勃起时的自然生理状态由阴茎海绵体和尿道海绵体组成青少年期随性发育启动向成熟过渡成年期相对稳定老年期因机能衰退可能更疲软性别因素仅男性特有生活方式上适度运动有利松弛久坐等不利作息环境温影响病史中血管性疾病和内分泌疾病可致松弛状态异常。 一、阴茎松弛的基本定义 阴茎松弛是指阴茎处于非勃起状态时的自然生理状态,此时阴茎海绵体内的血液灌注量处于较低水平,阴茎海绵体平滑肌呈舒张状态,阴茎表现为疲软、柔软的形态,是与勃起状态相对的生理状态。从解剖结构而言,阴茎由阴茎海绵体和尿道海绵体组成,松弛时海绵体组织处于相对放松的生理状态,阴茎外观呈现自然的柔软松弛形态。 二、不同因素影响下的阴茎松弛表现 (一)年龄因素 青少年期:随着青春期性发育启动,阴茎逐渐开始出现生理变化,但在青春前期阴茎多处于相对松弛的幼稚状态,进入青春期后,受内分泌等因素影响,会逐渐向成熟的松弛与勃起状态过渡,但整体仍以松弛状态为基础状态存在阶段性变化。 成年期:成年男性阴茎松弛状态相对稳定,一般受日常生理活动、环境温度等因素影响,在非性刺激情况下多维持松弛状态,其血流动力学等生理指标处于相对恒定的基础水平以维持正常生理功能。 老年期:老年男性因生理机能衰退,雄激素水平可能下降,会影响阴茎海绵体的生理调节功能,可能出现阴茎松弛状态下海绵体弹性减退、血流调节能力下降等改变,表现为松弛状态下阴茎相对更疲软、弹性降低等情况。 (二)性别因素 仅男性具备阴茎结构,女性不存在阴茎,所以阴茎松弛是男性特有的生理状态相关表现,与女性生殖系统结构及生理功能无关联。 (三)生活方式因素 运动情况:适度运动可促进全身血液循环,包括阴茎海绵体的血液循环,有助于维持阴茎海绵体平滑肌正常的舒张功能,从而维持阴茎松弛状态下的生理稳定性;而长期久坐、缺乏运动可能导致盆腔血液循环不畅,间接影响阴茎海绵体在松弛状态下的血液灌注调节,可能使阴茎松弛时的状态出现一定程度的异常,如局部血液淤积相关的轻度不适感等。 作息与环境温度:长期熬夜等不良作息可能影响内分泌平衡,进而干扰阴茎海绵体的生理调节,影响松弛状态的稳定性;环境温度较低时,为维持体温,外周血管收缩,包括阴茎海绵体血管,可能导致阴茎在松弛状态下相对更紧缩;而环境温度适宜时,阴茎松弛状态相对更自然、舒适。 (四)病史因素 血管性疾病:若存在动脉粥样硬化等血管病变,会影响阴茎海绵体的血液供应,导致松弛状态下海绵体血流灌注异常,可能出现阴茎松弛时血流不足相关的疲软程度异常加重等情况;若存在静脉回流异常相关疾病,也可能干扰阴茎松弛状态下的血液平衡,使阴茎松弛状态表现异常。 内分泌疾病:如糖尿病等内分泌紊乱性疾病,长期高血糖状态可损害血管内皮功能及神经功能,影响阴茎海绵体平滑肌的舒张与收缩调节,进而改变阴茎松弛状态下的生理表现,可能出现松弛状态下阴茎感觉异常、血流调节障碍等问题。

    2025-10-15 15:22:55
  • 前列腺增生的症状

    前列腺增生症状可分为储尿期、排尿期和排尿后症状。储尿期症状有尿频,因膀胱有效容量减少及逼尿肌不稳定致排尿次数增多,夜尿尤甚,需调整睡前饮水习惯;尿急,增生组织刺激膀胱黏膜致逼尿肌反射亢进,易引发尿失禁,室内活动区应保持通畅并必要时用辅助工具;尿失禁,因梗阻致膀胱压力升高,尿液溢出,要保持会阴部清洁干燥。排尿期症状有排尿困难,尿道受压致排尿等待、费力、尿线变细等,起身应缓慢;排尿中断,增生组织堵塞尿道致尿流中断。排尿后症状有尿不尽,因膀胱出口梗阻致残余尿量增多,可能引发感染;尿后滴沥,尿道括约肌失调及阻力增加致尿液滴出,可使用卫生护垫。 一、储尿期症状 1.尿频:前列腺增生导致膀胱有效容量减少,同时膀胱逼尿肌不稳定,就会出现尿频症状。患者排尿次数增多,尤其是夜尿次数增加,严重影响睡眠质量。正常成年人夜间排尿一般不超过1次,而前列腺增生患者夜间排尿可多达2次及以上。对于生活方式上,如睡前大量饮水,会加重夜尿症状,所以需调整饮水习惯,睡前尽量少喝水。 2.尿急:增生的前列腺组织刺激膀胱黏膜,引起膀胱逼尿肌反射亢进,患者会突然产生强烈的尿意,很难控制,来不及到厕所就可能发生尿失禁。这对于老年患者,尤其是行动不便者,可能增加摔倒风险,建议在生活中,室内活动区域保持通畅,必要时使用辅助行走工具。 3.尿失禁:当膀胱内尿液充盈过多,超过膀胱的最大容量,尿液会不自主地从尿道口溢出,称为充盈性尿失禁。这主要是因为前列腺增生严重梗阻尿道,膀胱内压力持续升高,最终导致尿液被迫流出。长期尿失禁可能导致会阴部皮肤潮湿、发红、破损,引发皮肤炎症,因此要注意保持会阴部清洁干燥,勤换内裤。 二、排尿期症状 1.排尿困难:前列腺增生使尿道受压变窄,尿道阻力增加,尿液排出受阻。初期表现为排尿等待,即患者站在马桶前需要等待一段时间才能排出尿液。随着病情进展,排尿费力,尿线变细,射程缩短,严重时呈点滴状排尿。对于老年男性,由于排尿困难,在厕所蹲坐或站立时间过长,突然站起可能导致体位性低血压,引发头晕甚至摔倒,所以起身时要缓慢。 2.排尿中断:增生的前列腺组织可能会突入尿道,在排尿过程中,增生组织可能部分堵塞尿道,导致尿流突然中断。患者需要改变体位或等待一段时间后,尿液才能继续排出。这种情况会使患者在排尿时精神高度紧张,影响生活质量。 三、排尿后症状 1.尿不尽:排尿结束后,患者仍感觉膀胱内有尿液未排尽,这是因为前列腺增生导致膀胱出口梗阻,膀胱内残余尿量增多。长期的尿不尽感可能会让患者产生焦虑情绪,影响心理健康。残余尿量过多还可能增加泌尿系统感染的风险,所以如果出现尿不尽症状,应及时就医检查。 2.尿后滴沥:排尿结束后,尿道口仍有少量尿液滴出,这是由于尿道括约肌功能失调以及前列腺增生导致尿道阻力增加,使尿液不能完全排空。尿后滴沥可能弄脏内裤,给患者带来不便和尴尬,可使用卫生护垫等辅助用品。

    2025-10-15 15:21:28
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