陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

向 Ta 提问
个人简介
个人擅长
炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 乳果糖空腹喝还是饭后喝比较好

    乳果糖空腹服用吸收效率更高、起效更快,适合需快速缓解便秘者;饭后服用可减轻胃肠道刺激,适合胃肠敏感人群,具体选择需结合个体情况。 空腹时胃排空速度快,乳果糖能迅速进入结肠,经肠道菌群分解为乳酸、醋酸等酸性物质,提升肠内渗透压并保留水分,通常服药后6-8小时起效。饭后服用因胃内食物延缓排空,药物在肠道作用可能延迟30-60分钟,适合对起效速度要求较低的情况。 乳果糖可能引发腹胀、产气等不适,空腹服用时药物直接接触肠道黏膜,敏感者症状可能更明显;饭后服用通过食物缓冲,可降低对肠道的直接刺激,减少不良反应发生风险。 特殊人群需谨慎选择:糖尿病患者因乳果糖吸收少、对血糖影响小,空腹或饭后均可;但老年糖尿病患者空腹可能加重肠道产气,建议餐后服用。肝肾功能不全者需遵医嘱,避免长期使用导致电解质紊乱,服药期间监测血钠、钾水平。 临床建议:短期急性便秘(≤2周)可空腹服用以快速起效,剂量10-20ml/次;慢性便秘维持治疗建议餐后固定时间服用,儿童减半剂量。需注意乳果糖不可长期连续使用,避免肠道功能依赖,若症状无改善应排查器质性便秘。

    2026-01-22 10:12:05
  • 总是莫名的恶心难受怎么回事

    总是莫名恶心难受可能与消化系统、心血管、内分泌、精神心理或药物环境等多因素相关,需结合具体表现及时排查。 消化系统疾病:胃食管反流病(胃酸刺激食管)、慢性胃炎、胆囊炎等常见,常伴反酸、腹胀或右上腹隐痛,建议胃镜、腹部超声排查器质性病变。 心血管系统异常:早期心衰、心律失常可因胃肠供血不足引发恶心,多伴随胸闷、气短、下肢水肿,老年或心脏病患者需优先检查心电图、心脏超声。 内分泌代谢问题:糖尿病酮症酸中毒(血糖>13.9mmol/L伴恶心呕吐)、甲亢(心慌手抖、体重骤降)或甲减(乏力水肿、怕冷)需警惕,及时监测血糖、甲状腺功能指标。 精神心理因素:长期焦虑、抑郁或压力过大,自主神经紊乱可致功能性恶心(如功能性消化不良),表现为无器质性病变但反复不适,需心理评估,调整情绪、规律作息。 药物与环境刺激:抗生素、止痛药等药物副作用,或甲醛、油烟等化学刺激均可能诱发恶心。特殊人群(孕妇、老年人)用药需谨慎,避免自行调整剂量,及时告知医生用药史。 若恶心持续>2周,或伴呕血、胸痛、体重骤降等,需尽早就医,明确病因后针对性治疗。

    2026-01-22 10:11:19
  • 返流性食管炎吃什么好

    返流性食管炎患者饮食应以低脂、低糖、易消化的食物为主,避免刺激性食物,规律进食可减少反流。 主食选择:优先燕麦、小米、面条等低脂易消化谷物,避免油条、蛋糕等高糖高脂食物,每餐主食量(生重)控制在150g以内,以蒸、煮方式烹饪,减少油炸加工。 优质蛋白来源:优选鸡胸肉、鲈鱼、豆腐等易消化蛋白,避免加工肉制品(如香肠),每日摄入量约100g,采用清蒸或水煮方式,避免添加油脂。 蔬果搭配:选择菠菜、西兰花(焯水后烹饪)等低酸蔬菜,成熟苹果、香蕉等温和水果,每日蔬菜总量300g、水果200g,禁用柑橘类、酸味水果及芹菜、韭菜等高纤维刺激性蔬菜。 脂肪与调味品:以橄榄油、亚麻籽油等低脂油类为主(每日≤20g),禁用肥肉、奶油;调味品限用少量醋、盐,禁用辣椒、芥末、大蒜,严格禁酒、咖啡、碳酸饮料。 进食习惯与特殊人群:采用少食多餐(5-6餐/日),每餐七分饱;餐后直立30分钟,睡前2小时禁食;糖尿病患者优先低GI主食(如燕麦),老年人可增加软烂食物(如南瓜粥),必要时在医生指导下服用抑酸药(如奥美拉唑)。

    2026-01-22 10:09:09
  • 怎样预防慢性肠炎

    预防慢性肠炎需从饮食、生活习惯、感染防控等多方面综合干预,通过科学管理肠道健康降低发病风险。 饮食管理是预防慢性肠炎的核心。建议规律进餐,避免生冷、辛辣、油腻食物,减少高糖高脂摄入。生熟食材分开处理,食物彻底加热,不吃变质或不洁食物。老年人、糖尿病患者等特殊人群应选择软烂易消化饮食,减轻肠道负担。 养成良好生活习惯可维持肠道功能稳定。保持规律作息,避免熬夜,每天适度运动30分钟(如快走、瑜伽),增强肠道蠕动与免疫力。注意腹部保暖,避免受凉刺激肠道,降低痉挛风险。 严格防控感染是关键措施。勤洗手(尤其饭前便后),避免食用不洁食物,生熟分开处理食材,减少细菌、病毒污染。《柳叶刀》研究表明,规范饮食卫生可降低肠道感染风险达40%。 长期精神压力易诱发肠道功能紊乱。建议通过冥想、深呼吸调节情绪,培养兴趣爱好缓解焦虑。必要时寻求心理咨询,避免情绪问题影响肠道菌群平衡。 特殊人群需针对性预防。糖尿病患者严格控糖,避免高渗性肠道刺激;老年人定期体检,监测肠道菌群;婴幼儿喂养需规律,避免过早添加辅食。

    2026-01-22 10:08:10
  • 口苦是什么原因及治疗

    口苦是临床常见症状,多与肝胆功能异常、消化系统疾病、口腔问题或药物饮食相关,长期发作需结合病因排查与科学干预。 肝胆系统疾病:慢性肝炎、胆囊炎等疾病影响胆汁代谢,胆汁酸反流至食管口腔,刺激味觉神经引发口苦。研究显示,约23%慢性肝病患者存在持续性口苦(《临床肝胆病杂志》2022)。 消化系统疾病:胃食管反流病(GERD)因抗反流屏障减弱,胃酸/胆汁反流入食管口腔,酸性刺激产生苦味。GERD患者口苦发生率是健康人群的3.2倍(《胃肠病学》2023)。 口腔及全身因素:口腔卫生差(牙周炎、龋齿)、唾液分泌减少(干燥综合征)、长期吸烟饮酒或高脂饮食,或焦虑压力引发自主神经紊乱,均可导致口苦。 基础干预措施:规律作息、低脂低糖饮食可减轻肝胆负担;餐后漱口、使用含氟牙膏清洁口腔;戒烟限酒,保持情绪稳定。 针对性治疗:肝胆疾病遵医嘱用利胆药(如熊去氧胆酸);GERD患者短期服用抑酸药(如奥美拉唑);口腔问题需口腔科治疗。特殊人群(孕妇、老年人)用药前应咨询医生,避免自行服药掩盖病情。

    2026-01-22 10:07:05
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询