陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 拉肚子不能吃的食物有哪些

    拉肚子时应避免食用高纤维类食物、油腻食物、辛辣刺激性食物和生冷食物,因为高纤维类食物会加重肠道负担致腹泻加重,油腻食物增加肠胃消化负担使腹泻加剧,辛辣刺激性食物刺激肠道黏膜致腹泻加剧,生冷食物致肠道痉挛加重腹泻,不同人群食用这些食物还会有额外不良影响。 油腻食物 油腻食物难以消化,会增加肠胃的消化负担。像油炸食品、肥肉等,其中的脂肪含量高,拉肚子时肠胃消化功能本就减弱,食用油腻食物后,会进一步刺激肠道,导致腹泻症状加重。对于有高脂血症病史的人群,本身脂肪代谢就存在一定问题,拉肚子时吃油腻食物可能会影响脂肪的代谢,加重身体的不适;孕妇在拉肚子时食用油腻食物,不仅可能加重自身腹泻,还可能影响胎儿的营养吸收等情况。 辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物会刺激肠道黏膜,使肠道蠕动加快。例如辣椒、芥末等,拉肚子时肠道处于敏感状态,食用这类食物会加重肠道的刺激,导致腹泻加剧。对于有胃溃疡病史的人群,辛辣食物会刺激胃黏膜,进而可能影响肠道,加重拉肚子的状况;处于生理期的女性,身体相对敏感,拉肚子时吃辛辣食物可能会引起腹部不适加剧等情况。 生冷食物 生冷食物会使肠道受到寒冷刺激,导致肠道痉挛,加重腹泻。比如冰淇淋、生鱼片等,拉肚子时肠道已经比较脆弱,生冷食物会让肠道功能进一步紊乱。对于儿童来说,肠胃对温度变化更敏感,吃生冷食物容易加重腹泻;老年人肠胃功能相对较弱,食用生冷食物后可能会出现更严重的肠道不适。

    2025-10-30 14:16:17
  • 中度脂肪肝有哪些主要表现

    中度脂肪肝患者有乏力且活动后更显著、右上腹隐痛或胀满进食油腻加重等症状,体检可见肝脏轻度肿大质地多软少数伴脾脏轻度肿大,实验室检查肝功能酶学轻度升高、血脂升高、肝脏超声有实质回声增强等典型表现儿童等特殊人群中度脂肪肝少见发生需谨慎综合多方面检查判断。 一、症状表现 中度脂肪肝患者可能出现乏力感,此与肝脏代谢功能受影响、能量利用出现障碍相关,活动后乏力感往往更显著;部分患者会有右上腹隐痛或胀满不适,这是因肝脏肿大牵拉包膜所致,进食油腻食物后该不适可能加重。 二、体征表现 体检时可发现肝脏轻度肿大,质地多较软,少数患者可能伴有脾脏轻度肿大,此与肝脏病变影响血液循环致脾脏淤血等状况有关。 三、实验室检查异常 1.肝功能:谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等可轻度升高,提示肝细胞存在一定损伤,不同年龄、性别患者因基础健康状况差异,指标升高幅度略有不同,如肥胖人群可能因脂质沉积对肝细胞影响更易致酶学轻度升高。 2.血脂:甘油三酯、胆固醇等水平常升高,缘于脂肪肝伴随脂质代谢紊乱,长期饮酒者可能因酒精对肝脏脂质代谢的干扰,血脂异常表现更突出。 3.肝脏超声:可见肝脏实质回声增强,前场回声明亮,后场回声衰减,肝内管道结构显示欠清晰等典型表现,是诊断中度脂肪肝的重要超声依据,儿童等特殊人群中中度脂肪肝相对少见,若发生,需更谨慎综合多方面检查判断,因其症状可能相对隐匿。

    2025-10-30 14:14:22
  • 便秘的手术治疗方法有哪些

    便秘的手术治疗方法主要有结肠旷置术、结肠次全切除术、直肠前突修补术、肛门括约肌成形术等,具体手术方式需根据个人情况选择,且应在医生指导下进行。 1.结肠旷置术 将部分结肠旷置,减少粪便通过肠道的时间,从而缓解便秘。这种手术适用于严重的出口梗阻型便秘,但可能会导致营养吸收不良等并发症。 2.结肠次全切除术 切除大部分结肠,只保留一小段结肠,以减少粪便量和通过肠道的时间。这种手术适用于严重的结肠慢传输型便秘,但风险较高,术后可能需要长期营养支持。 3.直肠前突修补术 通过手术修补直肠前突,增加直肠的容量和顺应性,从而改善便秘。这种手术适用于直肠前突导致的便秘,但可能会影响直肠的感觉和功能。 4.肛门括约肌成形术 通过手术增强肛门括约肌的收缩力,改善肛门的功能,从而缓解便秘。这种手术适用于肛门括约肌功能障碍导致的便秘,但可能会引起肛门失禁等并发症。 需要注意的是,手术治疗便秘应在医生的评估和建议下进行,并且手术风险和并发症也需要患者充分了解。此外,对于一些轻度的便秘,可以通过改变生活方式、饮食习惯和药物治疗来缓解。在选择治疗方法时,应根据便秘的原因、严重程度和患者的整体健康状况来综合考虑。 总之,便秘的手术治疗方法需要根据具体情况进行选择,并且需要在专业医生的指导下进行。患者在治疗过程中应积极配合医生的治疗,注意饮食和生活习惯的调整,以提高治疗效果。

    2025-10-30 14:13:26
  • 艾普拉唑肠溶片的禁忌

    对艾普拉唑及其他苯并咪唑类化合物过敏者因可能引发过敏反应严禁使用,儿童因临床研究数据有限及身体发育特点禁止使用,孕妇因可能影响胎儿发育、哺乳期妇女因药物可能通过乳汁影响婴儿健康均禁用。 一、对艾普拉唑及其他苯并咪唑类化合物过敏者禁用 艾普拉唑属于苯并咪唑类化合物,过敏体质者接触后可能引发过敏反应,如皮疹、瘙痒、呼吸困难甚至过敏性休克等严重症状,为避免过敏相关危险情况发生,对艾普拉唑及其他苯并咪唑类化合物过敏者严禁使用该药物。 二、儿童禁用 目前针对儿童使用艾普拉唑肠溶片的临床研究数据相对有限,其安全性和有效性尚未得到充分的确立。儿童处于生长发育阶段,身体各器官功能尚未完善,药物在儿童体内的代谢、分布、排泄等过程与成人存在差异,使用艾普拉唑肠溶片可能无法达到预期治疗效果,还可能因药物代谢等问题带来未知的健康风险,故儿童群体禁止使用艾普拉唑肠溶片。 三、孕妇及哺乳期妇女禁用 1.孕妇:艾普拉唑可能通过胎盘影响胎儿发育,目前虽缺乏孕妇使用艾普拉唑肠溶片的充分安全数据,但基于药物潜在的风险可能性,为保障胎儿的正常生长发育,孕妇应禁止使用艾普拉唑肠溶片。 2.哺乳期妇女:药物可能会通过乳汁分泌传递给婴儿,由于婴儿对药物的耐受和代谢能力较弱,哺乳期妇女使用艾普拉唑肠溶片可能会对婴儿健康产生不良影响,因此哺乳期妇女也禁止使用该药物。

    2025-10-30 14:11:35
  • 奥贝胆酸会导致身体乏力和高热吗

    奥贝胆酸临床应用部分患者可现身体乏力,机制或与代谢通路影响相关,有基础疾病或体力状况较差人群使用时乏力更易察觉需关注,高热并非常见不良反应,出现高热先考虑其他疾病因素,特殊人群如儿童高热需谨慎排查并及时就医详细检查诊断以排除其他严重疾病。 一、奥贝胆酸致身体乏力情况 奥贝胆酸在临床应用中,部分患者可能出现身体乏力症状。从循证医学角度,多项涉及奥贝胆酸的临床试验数据显示,约一定比例(具体比例参考相关药物安全性研究)的用药患者会报告乏力表现,其发生机制可能与药物对机体代谢通路的影响相关,比如影响能量代谢相关的生理过程等。对于有基础疾病(如慢性肝病患者本身可能存在体力不佳情况)或体力状况较差的人群,使用奥贝胆酸时乏力症状可能更易被察觉,需密切关注自身乏力程度变化,若乏力影响日常生活应及时与医护人员沟通。 二、奥贝胆酸致高热情况 高热并非奥贝胆酸常见的不良反应。通过大量的临床研究及用药监测发现,奥贝胆酸引发高热的概率极低。若在使用奥贝胆酸过程中出现高热症状,首先应考虑是否为感染性疾病等其他因素导致,需及时进行全面的检查以明确发热病因,而非简单归因于奥贝胆酸。对于特殊人群,如儿童,由于其免疫系统及生理功能尚未完全发育成熟,若出现高热更需谨慎排查,及时就医进行详细的检查诊断,以排除其他可能的严重疾病,避免延误病情。

    2025-10-30 14:10:46
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