陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 着凉肚子胀气怎么办快速解决

    着凉引起的肚子胀气可通过非药物干预快速缓解,如腹部保暖、轻柔按摩、调整饮食等,严重时可短期使用解痉类药物辅助改善。 1. 腹部保暖与热敷:着凉后肠道平滑肌易痉挛,热敷可促进局部血液循环,缓解肠道紧张。建议使用40-50℃温热毛巾或热水袋敷于腹部(避开肚脐,婴幼儿需用毛巾包裹避免烫伤),每次15-20分钟,每日2-3次,适用于所有年龄段,尤其儿童和老年人。 2. 轻柔按摩与体位调整:顺时针方向轻柔按摩腹部(以肚脐为中心,手掌贴肤,力度适中),每次5-10分钟,可促进肠道蠕动。婴幼儿需由家长操作,力度以不引起哭闹为宜;同时可采取跪姿或侧躺屈膝姿势,帮助气体排出,儿童和久坐人群适用。 3. 饮食与水分管理:避免生冷、产气食物(如豆类、洋葱、碳酸饮料),选择温热、易消化食物(如粥、面条),少量多次饮用温水(避免一次性大量饮水)。乳糖不耐受者选无乳糖乳制品,糖尿病患者需控制糖分摄入,孕妇可适当增加膳食纤维。 4. 药物辅助干预:非药物干预无效时,可短期使用解痉药(如颠茄类)、促胃肠动力药(如多潘立酮)或益生菌制剂(如双歧杆菌),需在医生指导下使用,避免长期依赖。婴幼儿胀气不建议自行使用成人药物,需儿科医生评估后用药。 5. 特殊人群与长期管理:婴幼儿需重点观察精神状态,优先非药物干预;老年人若合并高血压、心脏病,按摩时避免腹部过度用力;孕妇胀气可在医生指导下使用安全性较高的益生菌,避免剧烈运动;慢性病患者(如消化性溃疡)需结合基础病调整饮食与药物,优先非药物干预。 日常应注意腹部保暖,避免生冷饮食,规律进餐,适当运动(如散步),秋冬季节尤其注意腹部防护,减少着凉风险。

    2026-01-29 12:38:50
  • 吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊能治直肠炎

    吃复方谷氨酰胺肠溶胶囊对直肠炎的治疗作用有限,主要作为辅助药物促进肠道黏膜修复,适用于轻中度、以黏膜损伤为主的直肠炎,需配合病因治疗使用。 一、复方谷氨酰胺肠溶胶囊的核心作用机制 谷氨酰胺作为肠道黏膜细胞的特异性营养物质,参与肠黏膜上皮细胞的合成与修复,促进受损黏膜的愈合,维持肠道屏障完整性,减少肠道内有害物质侵袭。 其作用具有靶向性,在肠道内释放,直接作用于病变部位,不影响整体肠道菌群平衡,适合作为辅助修复用药。 二、适用直肠炎类型及临床证据 适用于轻中度溃疡性直肠炎、非特异性直肠炎(如缺血性、化学性损伤后的直肠炎)等以黏膜损伤、炎症为主的情况,尤其对黏膜糜烂、充血、水肿等表现有一定辅助修复效果。 临床研究显示,在基础治疗(如氨基水杨酸制剂)基础上加用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,可缩短黏膜愈合时间,降低复发风险,但需结合病因治疗。 三、与其他治疗方式的协同关系 不可单独作为直肠炎的主要治疗药物,需与病因治疗措施(如溃疡性直肠炎的氨基水杨酸类药物、感染性直肠炎的抗感染治疗等)联合使用,以标本兼治。 对于合并营养不良、肠道屏障功能严重受损的患者,辅助补充谷氨酰胺可能改善营养状态,增强黏膜修复能力。 四、特殊人群使用注意事项 儿童(尤其12岁以下):因肠道黏膜发育未完全,需严格遵循医生指导,优先考虑非药物干预(如饮食调整、肠道微生态调节),避免自行用药。 孕妇及哺乳期女性:目前缺乏明确安全数据,建议在医生评估潜在获益与风险后使用,哺乳期女性需暂停哺乳或选择替代药物。 老年患者(≥65岁)及肝肾功能不全者:需监测肠道反应及肝肾功能指标,避免长期使用导致代谢负担增加。

    2026-01-29 12:35:58
  • 胃痛没有药如何缓解

    胃痛无药时,可通过非药物干预缓解,如少量饮用温盐水、轻柔顺时针按摩腹部(力度适中)、腹部热敷(水温≤50℃,避免烫伤)、调整为半卧位休息。若1-2小时内无改善,或伴随呕吐咖啡样物、黑便等,需立即就医。 一、生理性胃痛(饮食不当、受凉等引发)的缓解方法 调整饮食:避免空腹时间过长,少量食用苏打饼干或温软粥(儿童、老人忌生冷);暂停辛辣、过冷食物,减少胃部刺激。 局部护理:用温热毛巾敷腹部(孕妇避开肚脐,糖尿病患者控制温度),轻柔顺时针按摩(力度以患者耐受为宜,儿童用手掌轻揉)。 体位与放松:半靠坐或侧卧位休息,缓慢深呼吸放松肩颈,避免平躺增加胃部压力。 二、病理性胃痛(胃炎、溃疡等)的应对 基础护理:规律进食(每日3餐定时定量),餐后1小时内不躺卧;减少熬夜、情绪紧张,避免诱发疼痛。 危险信号应对:若疼痛持续>2小时、呕吐物带血或黑便,即使无药也需立即就医,警惕胃出血、穿孔等严重病变。 三、特殊人群胃痛的非药物处理 儿童胃痛:少量饮用温水,用40℃毛巾包裹热水袋(距离腹部2cm);禁止自行用药,若伴随发热、精神萎靡需联系儿科医生。 孕妇胃痛:餐后直立20分钟,进食苏打饼干中和胃酸;若疼痛频繁或胎动异常,需联系产科医生评估。 老年人胃痛:餐后散步5-10分钟,选择软烂食物(如南瓜粥);监测血压、血糖,若症状加重需家属协助就医。 四、长期胃痛的预防与应急 日常习惯:规律作息(23点前入睡),减少咖啡、浓茶摄入,每周适度运动(如散步2-3次)。 应急准备:家中备温毛巾、靠垫,胃痛时优先非药物干预;慢性胃病患者记录疼痛日记(发作时间、诱因),就诊时提供参考。

    2026-01-29 12:34:01
  • 手掌和手指皮肤发黄是什么原因

    手掌和手指皮肤发黄可能与胆红素代谢异常、过量摄入胡萝卜素、血液循环障碍、肝胆疾病或药物影响等因素相关,需结合具体症状及检查综合判断。 一、饮食性胡萝卜素摄入过量 短时间大量食用胡萝卜、南瓜、芒果等富含β-胡萝卜素的食物,可引发胡萝卜素血症。因肝脏代谢能力有限,过量胡萝卜素沉积于皮肤角质层,导致手掌、足底等部位发黄。停止高量摄入后,皮肤颜色通常1-2周内恢复正常,糖尿病患者需警惕代谢异常加重滞留风险。 二、肝胆疾病与黄疸 肝炎、胆囊炎、胆道梗阻等疾病可导致胆红素代谢障碍,血清胆红素(尤其是直接胆红素)升高,引发黄疸。典型表现为皮肤从面部、巩膜开始黄染,逐渐扩散至四肢,常伴尿色加深、乏力。需及时检查肝功能(胆红素、转氨酶)及腹部超声,明确病因。 三、血液循环与缺氧相关 雷诺氏症、贫血或心功能不全等可致肢端血液循环差,组织缺氧,皮肤呈淡黄色或青黄色。如雷诺氏症伴手指阵发性苍白-发紫-潮红,贫血者多伴头晕、乏力。需结合血常规(血红蛋白)及心血管功能检查(心电图)排查。 四、药物及少见疾病因素 长期服用呋喃类、抗疟药阿的平等药物,或接触化学物质(四氯化碳),可能诱发皮肤黄染;遗传性胡萝卜素血症表现为持续性掌跖黄染(无其他症状);长期酗酒可直接损伤肝细胞,诱发黄疸。需回顾用药史并排查基础病。 五、特殊人群注意事项 新生儿生理性黄疸多在出生后2-3天出现,7-10天消退;病理性黄疸需蓝光治疗。孕妇妊娠肝内胆汁淤积症(ICP)伴瘙痒性黄疸,需产科专项检查。老年人皮肤干燥、代谢减慢易显黄,需结合营养状态(如缺铁性贫血)及基础病(如甲减)排查。

    2026-01-29 12:32:54
  • 和感染幽门螺旋杆菌的人接吻一定会感染吗

    和感染幽门螺旋杆菌的人接吻不一定会感染,虽然接吻作为口-口传播途径可能增加感染风险,但感染与否与接触频率、感染者菌量、双方口腔健康及个体免疫力等多种因素相关,并非必然结果。 一、接吻频率与持续时间的影响:频繁接吻(如每日多次)或长时间接吻(每次超10秒)会因密切接触增加Hp传播概率;单次短时间接吻(如几秒)或偶发接触,因接触的Hp菌量不足,感染风险显著降低。 二、感染者Hp定植状态与菌量差异:Hp感染后,菌量高的定植者(如活动性消化性溃疡、未治疗的慢性胃炎患者)唾液中Hp浓度高,传播能力强;菌量低的定植者(如无症状携带者)传播风险相对较低。 三、双方口腔健康与黏膜完整性:口腔黏膜完整(无溃疡、出血)时,Hp侵入难度大;若存在口腔溃疡、牙龈出血等破损,Hp易通过破损处侵入,感染风险升高;此外,共餐、共用餐具等习惯会与接吻共同增加传播概率,但接吻本身对口腔微环境要求与破损情况更直接相关。 四、特殊人群感染风险与免疫因素:儿童免疫系统未成熟、口腔黏膜较脆弱,接触感染者后感染风险高于成人;老年人及慢性病患者(如糖尿病、长期使用免疫抑制剂者)免疫力衰退,感染后更难自行清除Hp;健康成年人即使接触高风险感染者,也可能因免疫系统及时清除而未感染。 特殊人群提示:儿童应减少与Hp感染者的密切接触(如避免频繁接吻),建议家长引导其养成早晚刷牙、饭后漱口的口腔卫生习惯;老年人若家中有Hp感染者,需注意分餐、餐具定期消毒,降低交叉感染风险;孕妇若感染Hp,应优先通过口腔清洁(如使用软毛牙刷、含氟牙膏)等非药物方式控制口腔Hp浓度,必要时咨询医生评估母婴传播风险。

    2026-01-29 12:31:38
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