陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 大便糖稀是怎么回事如何预防

    大便糖稀(稀便)通常指粪便含水量增加、性状松散不成形,可能持续数天至数周,常由感染、饮食不当、肠道功能紊乱或药物副作用等因素引起。预防需从饮食卫生、规律作息、避免诱因等方面入手,特殊人群(如婴幼儿、老年人)更需注意日常护理。 一、感染性因素导致的大便糖稀:由病毒、细菌或寄生虫感染引起,常见病原体包括诺如病毒、沙门氏菌、阿米巴原虫等,多通过污染的食物或水源传播。婴幼儿、老年人及免疫力低下者感染风险更高,可能伴随发热、腹痛、恶心呕吐等症状。预防关键在于避免生食、饮用煮沸水,养成饭前便后洗手习惯。 二、非感染性因素导致的大便糖稀:饮食不当(高油高糖、生冷食物、乳糖不耐受)、肠道功能紊乱(如肠易激综合征)或药物副作用(如抗生素、泻药)均可诱发。饮食过量刺激性食物会破坏肠道菌群平衡,肠易激综合征常与精神压力相关。需减少刺激性饮食,避免长期滥用泻药,用药前咨询医生。 三、特殊人群的大便糖稀特点及注意事项:婴幼儿消化系统发育不成熟,喂养不当(如突然换奶、过量辅食)易引发;老年人消化功能减弱,糖尿病、心脑血管病等基础病可能影响肠道功能。婴幼儿应避免频繁更换奶粉,老年人减少高纤维食物摄入;慢性病患者需严格遵循原发病饮食指南,定期监测肠道症状。 四、综合预防与应对建议:饮食上保持均衡,规律进餐,避免生冷、高油食物;生活中保证充足睡眠,适度运动增强免疫力,注意个人卫生;若症状持续超3天、伴随高热、脱水(如口干、尿量减少)或便血,需及时就医检查,明确病因后对症处理,优先选择非药物干预。

    2026-01-29 12:04:58
  • 肝癌有腹水还能活多久

    肝癌并发腹水的生存期受肿瘤分期、肝功能状态、治疗效果及并发症等多种因素影响,中位生存期通常在3~12个月,积极干预可显著延长部分患者生存期。 肿瘤分期与肝功能状态:肿瘤晚期(如IV期)、肝功能Child-Pugh C级患者(白蛋白<25g/L、胆红素>34μmol/L)中位生存期可能短至3~6个月;早期肝癌(Ⅰ~Ⅱ期)合并轻度腹水(Child-Pugh A/B级),若肿瘤局限且未转移,生存期可达1年以上。 治疗干预与腹水控制:有效抗肿瘤治疗(TACE、靶向药物如仑伐替尼、免疫治疗如PD-1抑制剂)结合腹水管理(利尿剂、腹腔穿刺引流)可延长生存期。例如,对可切除肝癌患者,术前控制腹水后手术切除,部分患者生存期可达2年以上;无法手术者,规范靶向联合免疫治疗可使部分患者生存期延长至1年以上。 并发症与全身状态:合并肝性脑病、上消化道出血、自发性腹膜炎的患者生存期缩短至1~3个月。营养良好(白蛋白≥35g/L)、无严重基础疾病(如心衰、肾衰)的患者,生存期相对较长;合并糖尿病者需监测血糖,避免利尿剂加重高血糖。 特殊人群与个体化管理:老年患者(≥65岁)需避免过度利尿,优先选择腹腔穿刺联合螺内酯;儿童肝癌罕见,多为肝母细胞瘤,需按规范手术+化疗,避免成人方案;抑郁/焦虑患者需心理干预,良好心态可提升治疗依从性,间接延长生存期。 终末期与支持治疗:对终末期患者(预期生存期<3个月),以改善生活质量为主,包括止痛、营养支持、预防感染,可减轻痛苦并延长生存至自然病程结束。

    2026-01-29 12:03:44
  • 喝酒伤了胃有哪些症状

    喝酒伤胃的症状因损伤程度和持续时间不同而异,常见包括急性胃痛、恶心呕吐、长期餐后饱胀、呕血黑便等,严重时可能发展为消化性溃疡或胃黏膜出血。 一、急性胃黏膜损伤症状 酒精直接刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障,导致黏膜充血水肿,症状通常在饮酒后12-24小时内出现,表现为上腹部隐痛或灼痛、恶心呕吐(可能带血丝)、食欲下降。女性胃黏膜对酒精耐受性较低,症状出现更早;长期饮酒者胃黏膜敏感性增加,症状可能更剧烈。 二、慢性胃炎相关症状 长期饮酒(如每日饮酒)会引发胃黏膜慢性炎症,症状持续数月至数年,主要表现为持续性上腹部隐痛、餐后饱胀感、嗳气、反酸。老年人胃黏膜修复能力弱,症状可能不典型,易被忽视;有胃溃疡病史者症状可能加重,需警惕病情进展。 三、消化性溃疡症状 酒精刺激可诱发或加重消化性溃疡,典型症状为周期性上腹痛(餐后痛或空腹痛)、黑便(柏油样便)、呕血。幽门螺杆菌感染者叠加饮酒后,溃疡发生风险显著升高;长期服用非甾体抗炎药者症状可能更严重,需及时干预。 四、胃出血相关症状 严重胃黏膜损伤时可能出现消化道出血,表现为呕血(鲜红色或咖啡渣样)、黑便(柏油色、黏稠)、头晕乏力(失血导致)、面色苍白。肝硬化患者凝血功能差,出血风险高且止血困难;正在服用抗凝药者需格外警惕,避免出血加重。 特殊人群提示:儿童及青少年绝对禁止饮酒,酒精会严重影响消化系统发育;孕妇饮酒不仅加重胃黏膜损伤,还可能导致胎儿发育异常;有慢性肝病、糖尿病或高血压病史者,饮酒后症状可能更复杂,建议及时就医。

    2026-01-29 12:02:38
  • 李子吃多了有什么坏处

    李子过量食用可加重胃肠道负担致胃肠不适尤其胃肠弱者、影响血糖波动不利糖尿病等人群、损伤牙齿健康增龋齿风险尤其儿童等、还可能引发过敏反应严重可致危急情况过敏体质需谨慎。 一、加重胃肠道负担 李子含有一定量的膳食纤维,正常适量食用可促进肠道蠕动,但过量食用时,过多的膳食纤维会增加胃肠道的消化负担,可能引起胃肠蠕动加快,导致腹痛、腹泻等症状。对于胃肠功能较弱的人群,如老年人、患有胃肠疾病(如胃炎、胃溃疡等)的患者,这种胃肠道不适的风险更高,因为他们的胃肠消化吸收能力相对较弱,无法很好地应对过量李子带来的刺激。 二、影响血糖波动 李子中含有一定糖分,过量食用会使人体短时间内摄入较多糖分,从而导致血糖快速上升。对于糖尿病患者而言,血糖的不稳定波动可能加重病情,不利于血糖的控制;而对于本身血糖调节能力较差的人群,也可能干扰正常的血糖代谢,增加未来患糖尿病等代谢性疾病的潜在风险。 三、损伤牙齿健康 李子含有酸性物质,过多食用时,酸性物质会长时间接触牙齿表面,腐蚀牙齿表面的牙釉质。长期如此,会增加龋齿的发生风险。尤其是儿童,其牙齿尚未完全发育成熟,牙齿更易受酸性物质的侵害;牙齿敏感者本身牙齿防御能力较弱,过量食用李子后牙齿敏感症状可能会加重。 四、引发过敏反应 少数人群可能对李子存在过敏反应,过量食用时,过敏风险会增加。过敏症状可能表现为皮疹、瘙痒、呼吸困难等,严重时甚至可能出现过敏性休克等危急情况。过敏体质者在食用李子时需格外谨慎,一旦出现过敏相关症状应及时就医。

    2026-01-29 12:01:32
  • 肠胃消化吸收功能不好怎么办

    肠胃消化吸收功能不好,可先通过调整饮食结构(如增加全谷物、发酵食品摄入)、规律进餐等非药物方式改善;若伴随持续腹痛、体重下降等症状,需及时就医排查器质性疾病(如胃炎、胰腺功能不全)。 一、饮食调整 增加全谷物、新鲜蔬菜、发酵乳制品等富含膳食纤维和益生菌的食物,促进肠道蠕动与菌群平衡;采用少食多餐方式,每餐七分饱,避免生冷、辛辣、油炸等刺激性食物,减少高糖高脂饮食摄入。老年人将食物煮软煮烂,糖尿病患者控制碳水化合物总量,儿童避免零食过量或生冷饮食。 二、生活方式优化 适度进行饭后散步、瑜伽等低强度运动,促进肠道蠕动;保持规律作息,避免熬夜,减少肠道功能紊乱风险。长期压力大人群通过冥想、深呼吸减压,戒烟限酒以减少胃肠黏膜刺激。孕妇每日散步20-30分钟,避免久坐;行动不便的老年人选择床边拉伸等温和活动。 三、疾病相关处理 若症状持续2周以上或伴随体重下降、黑便等,需就医排查功能性消化不良、胃炎、肠道炎症等器质性疾病。功能性消化不良通过饮食与生活方式调整,必要时短期服用助消化酶制剂;器质性疾病需根据病因(如幽门螺杆菌感染规范根除,慢性肠炎抗炎治疗)针对性干预,避免自行用药延误病情。 四、特殊人群应对 儿童注重饮食卫生,避免生冷零食,培养定时定量进食习惯,必要时补充益生菌调节肠道菌群。老年人消化功能衰退,饮食以软烂、温热食物为主,少量多餐,避免过量粗粮致腹胀,定期监测体重变化。孕妇因激素影响消化减慢,选择清淡易消化餐食,避免空腹时间过长,严重不适及时就医。

    2026-01-29 12:00:53
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