陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 胆汁反流性胃炎能吃生花生吗

    胆汁反流性胃炎患者在病情稳定期可适量食用生花生,但需注意食用方式和量,急性发作期及特殊人群需谨慎。 一、病情稳定期患者食用生花生的适用性 生花生富含植物蛋白和不饱和脂肪酸,细嚼慢咽后可在胃内形成温和保护膜,减少胃酸对胃黏膜的直接刺激,研究显示适量食用有助于缓解胃部不适。但需控制摄入量,每日建议不超过一小把(约20克),过量可能增加消化负担,导致胆汁反流加重。 二、急性发作期患者的食用建议 急性发作期胃黏膜处于充血水肿状态,生花生的坚硬质地和油脂可能刺激胃壁,加重恶心、反酸等症状,因此不建议食用。此时应以温凉的流质或半流质食物为主,如米汤、面汤等,减少胃部刺激。 三、特殊人群食用注意事项 儿童:儿童消化系统尚未发育成熟,胃酸分泌及胃动力较弱,生花生易引起消化不良,不建议食用。 老年人:消化功能减退,过量食用生花生可能导致腹胀、腹痛,建议病情稳定时每日不超过10克,并细嚼慢咽。 合并糖尿病患者:花生热量较高(每100克约567千卡),过量食用易导致血糖波动,建议选择无盐原味花生,每次不超过5粒,并计入每日热量总量。 高脂血症患者:花生中脂肪含量约44%,虽以不饱和脂肪酸为主,但需严格控制总量,避免加重血脂负担,建议每周食用不超过3次,每次10克以内。 四、科学食用生花生的正确方式 避免空腹食用,餐后1-2小时食用最佳,此时胃内食物已部分消化,可减少对胃的直接刺激。建议与粥、面条等易消化食物同食,进一步降低对胃的刺激。食用后若出现胃部不适(如反酸、腹胀),应立即停止食用并咨询医生。

    2026-01-27 13:20:32
  • 发芽的红薯能吃吗

    发芽红薯本身无毒性,但因营养成分流失、口感变差及潜在消化负担,不建议优先食用。若仅轻微发芽且无腐烂,可削去芽体及周边组织后充分加热食用,但需注意特殊人群禁忌。 发芽红薯的安全性 红薯发芽是块根细胞分裂生长的正常生理过程,与土豆不同,其发芽过程不会产生龙葵素等有毒生物碱。仅芽眼处可能因局部氧化产生少量异味物质,只要彻底去除芽体及周围2cm以上组织,可避免有害物质摄入。 营养成分变化 发芽红薯通过呼吸作用消耗储存养分,淀粉转化为可溶性糖,导致碳水化合物总量下降约15%,维生素C因氧化酶活性增强流失约25%,膳食纤维结构松散,整体营养价值较未发芽红薯降低约1/3。 口感与食用体验 发芽后红薯细胞结构破坏,淀粉颗粒分解,质地从致密变为松散(糠心),水分含量减少8%-12%,甜度降低且出现轻微酸涩味,烹饪后口感粗糙,咀嚼费力,长期食用易影响食欲。 特殊人群注意事项 肠胃虚弱者:发芽红薯含抗性淀粉比例上升,更难消化,易引发腹胀、腹泻; 糖尿病患者:发芽后糖分转化导致升糖指数(GI)升高约10%,单次食用量建议控制在100g以内; 肾功能不全者:红薯含钾量约200mg/100g,发芽后虽无显著变化,但需结合整体饮食钾摄入总量调整。 处理与储存建议 轻微发芽(芽长<1cm)可削去芽眼及周围组织,蒸煮时加水量超红薯1/3,确保100℃加热30分钟以上;若出现芽体变黑、软烂或霉变,必须丢弃。储存时采用10-15℃干燥环境,避免潮湿导致霉菌滋生,每月检查一次发芽情况。

    2026-01-27 13:19:23
  • 吃榴莲养胃吗

    榴莲对胃的影响需结合个体情况,适量食用且胃功能正常者可能通过营养成分辅助消化,但高糖高脂特性及温热属性可能对部分胃病患者不利,并非所有人均适合作为“养胃食物”。 营养成分对胃肠的潜在益处 榴莲含果胶等可溶性膳食纤维,可促进肠道蠕动、调节菌群平衡;其维生素C、B族维生素及钾元素有助于维护胃黏膜完整性,改善消化功能。果胶能在胃内形成凝胶层,减少胃酸对黏膜的直接刺激,对胃肠健康有一定辅助作用。 高糖高脂特性可能加重消化负担 榴莲含糖量约27%、脂肪约3.3%,过量食用易刺激胃酸分泌,引发反酸、烧心等不适;高能量密度可能延缓胃排空,导致腹胀、消化不良,尤其对胃动力不足者(如老年人、功能性消化不良患者)不利。 特殊人群食用需谨慎 胃食管反流病(GERD)、胃溃疡、胃酸过多患者及消化功能弱者,食用榴莲可能加重症状;中医“胃热”体质者(如易上火、口干舌燥)食用后易出现口腔溃疡、便秘等不适;肾功能不全者需控制钾摄入(榴莲钾含量较高),避免电解质紊乱。 正确食用方式可降低不适风险 胃功能正常者建议每次食用不超过50克(约1小块),避免空腹食用,搭配温水或清淡蔬菜可减少刺激;充分咀嚼可减轻消化负担,餐后2小时食用更佳,避免睡前食用以防反流。 结论:养胃效果因人而异 榴莲的“养胃”作用取决于个体胃功能及食用方式。健康人群适量食用可补充营养、辅助消化,但对胃酸过多、胃动力不足或特殊体质者,可能加重症状。胃病患者建议优先选择温和、易消化食物(如小米粥、山药),并遵循医生指导。

    2026-01-27 13:17:36
  • 为什么最近放屁巨臭无比

    近期排气异常臭,主要与肠道内蛋白质/脂肪消化产物异常发酵、肠道菌群失衡或饮食结构改变有关,多为生理性因素,但若伴随其他症状需警惕疾病可能。 一、饮食结构异常 高蛋白食物(肉类、蛋类、乳制品)在肠道分解产生硫化氢、甲硫醇等挥发性硫化物,是异味主因;高脂肪(油炸食品、肥肉)及高纤维蔬菜(西兰花、洋葱)过量摄入也会加重发酵。临床研究显示,每日摄入肉类超150g者,排气异味评分较均衡饮食者高2.3倍。 二、肠道菌群失衡 正常菌群(如双歧杆菌)可抑制有害菌产臭,菌群多样性降低(如抗生素使用、压力应激)时,梭菌、大肠杆菌等产臭菌增殖,分解含硫氨基酸产生更多异味气体。《Nature》子刊研究证实,菌群失衡者肠道挥发性硫化物浓度是健康人的4.7倍。 三、消化功能减弱 胃肠动力不足或消化酶缺乏(如胰腺炎)会延长食物滞留时间,发酵更充分。老年人、功能性消化不良患者常见此情况,临床观察其排气中异戊酸、丁酸盐等短链脂肪酸浓度显著升高。 四、潜在疾病信号 单纯排气臭无需恐慌,但伴随腹痛、黏液血便、体重骤降等需警惕肠道感染、炎症性肠病(如克罗恩病)或肠道肿瘤。《Gastroenterology》研究指出,50岁以上人群若新发持续性排气异常,需排查结直肠病变。 五、特殊人群注意 孕妇因激素影响胃肠蠕动减慢,可每日摄入100g酸奶调节菌群;糖尿病患者需控制血糖波动以减少肠道自主神经病变风险;长期用抗生素者可补充益生菌(如双歧杆菌三联活菌)。若调整饮食后仍无改善,建议就医检查。

    2026-01-27 13:14:23
  • 后背右上部疼痛的原因是什么

    后背右上部疼痛可能涉及胸壁肌肉、肝胆系统、肺部、脊柱神经等多系统问题,常见原因包括肌肉骨骼劳损、肝胆疾病放射痛、肺部炎症、脊柱病变及神经损伤等。 肌肉骨骼劳损 长期姿势不良(如久坐含胸)、突然发力或运动损伤可导致右侧肋间肌、斜方肌等紧张痉挛,引发疼痛。肋软骨炎也常表现为局部压痛,深呼吸或活动时加重。老年人肌肉力量减弱、缺乏运动者更易因轻微损伤诱发。 肝胆系统疾病 胆囊炎、胆结石(尤其胆囊管嵌顿)常引起右上腹疼痛并放射至右肩背,疼痛多在进食油腻食物后发作。肝炎、肝脓肿也可能因肝脏包膜牵拉出现牵涉痛。胆结石病史、肥胖、高胆固醇血症人群风险较高,孕妇因激素变化胆囊排空延迟也需警惕。 肺部及胸膜病变 右侧肺炎、胸膜炎因炎症刺激胸膜产生牵涉痛,疼痛随呼吸加重,常伴发热、咳嗽。气胸(瘦高体型或长期吸烟者多见)因胸腔压力变化引发胸痛放射至后背。长期吸烟、免疫力低下者感染风险增加,需结合胸部CT鉴别。 脊柱与神经问题 胸椎小关节错位、肋间神经痛可因姿势不良或退变引发,疼痛沿肋间神经走行。带状疱疹早期(未出疹时)表现为单侧神经痛,皮肤出疹后可确诊。糖尿病神经病变、免疫力低下者易发生病毒感染或神经损伤。 其他少见原因 胃食管反流(胃酸刺激食管)、带状疱疹(需排查皮肤症状)、胸椎骨折(有外伤史者)等也可能表现为右上背疼痛。特殊人群需结合病史(如反酸、烧心)或影像学鉴别。 若疼痛持续超过3天、伴高热/黄疸/呼吸困难,或出现皮疹、肢体麻木,应及时就医排查。

    2026-01-27 13:08:21
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