陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 胃疼来袭,30秒止疼别闹了,来点实际的!

    胃疼可能由饮食不当或胃部疾病等引起需初步判断其情况,不同年龄人群胃疼有不同特点,可通过调整体位、呼吸调节、局部保暖等非药物方式缓解,若非药物缓解无效或加重应及时就医,就医时要详细描述胃疼情况,特殊人群需告知相关情况。 一、胃疼的常见原因及初步判断 胃疼可能由多种原因引起,比如饮食不当,过量食用辛辣、油腻、刺激性食物,或者进食过快、过饱等;也可能是胃部疾病导致,像胃炎、胃溃疡等。首先要初步判断胃疼的大致情况,比如疼痛的性质是刺痛、隐痛还是绞痛,疼痛的部位是上腹部偏左还是偏右等。如果是偶尔因饮食引起的轻微胃疼,可先通过一些非药物方式尝试缓解;但如果疼痛持续不缓解或者伴有呕血、黑便等严重症状,应及时就医。 (一)不同年龄人群胃疼的特点 儿童:儿童胃疼可能与饮食不规律、腹部着凉等有关,比如吃了过多冷饮,可能会刺激胃部导致胃疼,儿童表述可能不清晰,需观察其是否有哭闹、拒食等表现。 成年人:成年人胃疼原因相对复杂,工作压力大、长期熬夜、饮食不规律等都可能引发,比如长期加班导致饮食无定时,容易出现胃部不适。 老年人:老年人胃疼需警惕是否有消化系统疾病加重或者其他并发症,因为老年人身体机能下降,比如可能本身有慢性胃炎,随着年龄增长病情变化,或者合并心血管疾病等,胃疼表现可能不典型。 二、非药物缓解胃疼的方法 (一)调整体位 找一个舒适的体位坐下或躺下,放松身体,避免弯腰驼背等压迫胃部的姿势,让胃部处于相对放松的状态,有助于缓解胃疼。 (二)呼吸调节 采用腹式呼吸法,慢慢地吸气,让腹部膨胀,然后慢慢地呼气,重复几次,通过调节呼吸节奏来放松身体,减轻胃部的紧张感,从而缓解胃疼。 (三)局部保暖 如果是因腹部着凉引起的胃疼,可以用温热的毛巾或热水袋敷在胃部,注意温度不宜过高,避免烫伤,通过温热刺激促进胃部血液循环,缓解胃疼。 三、就医建议及注意事项 如果非药物缓解方法尝试后胃疼仍无改善或者情况加重,应及时就医。就医时要向医生详细描述胃疼的情况,包括疼痛的起始时间、疼痛性质、持续时间、是否伴有其他症状等。对于特殊人群,比如孕妇胃疼,要特别告知医生怀孕情况,因为很多药物在孕期使用受限;老年人要告知既往病史等情况,以便医生准确判断病情并进行合适的检查和治疗。

    2025-10-31 13:30:58
  • 胃不舒服怎么快速缓解

    胃不舒服时可通过调整饮食选择易消化食物并控制进食量、腹部保暖使用保暖物品和注意穿着、适度运动散步及轻柔腹部按摩来缓解,若胃不舒服持续不缓解或伴有呕吐、黑便、剧烈腹痛等症状或有基础疾病患者应及时就医,医生可能会建议进行胃镜检查、血常规等检查。 一、调整饮食 1.选择易消化食物:当胃不舒服时,可选择一些易消化的食物,如小米粥,小米粥富含碳水化合物,容易被胃肠道消化吸收,能减轻胃的消化负担。对于患有胃溃疡等疾病的人群,软烂的面条也是不错的选择,面条经过煮制后结构变得松软,易于消化。 2.控制进食量:采用少食多餐的方式,避免一次进食过多加重胃的负担。比如原本三餐的量,可分为五到六餐进食,每餐食量减少。对于老年人,本身胃肠功能相对较弱,更应注意控制进食量,防止胃不舒服加重。 二、腹部保暖 1.使用保暖物品:可以使用热水袋热敷腹部,温度保持在40-50℃为宜,每次热敷15-20分钟。对于女性经期胃不舒服的情况,腹部保暖尤为重要,因为寒冷可能会导致子宫收缩,进而影响胃部血液循环,加重胃不舒服症状。 2.注意穿着:根据天气变化及时增添衣物,尤其是腹部的保暖。儿童的体温调节能力较差,在胃不舒服时更要注意腹部保暖,可给儿童穿上肚兜等保暖衣物。 三、适度运动 1.散步:在胃不舒服时,进行缓慢的散步是一种不错的选择。一般每次散步15-30分钟,速度以自我感觉舒适为准。对于患有胃下垂的人群,饭后不宜立即散步,可在饭后半小时左右再进行适度散步,有助于促进胃肠蠕动,帮助消化,但要避免剧烈运动。 2.轻柔腹部按摩:以肚脐为中心,用手掌轻轻顺时针按摩腹部,每次按摩10-15分钟。按摩时力度要适中,对于孕妇胃不舒服的情况,按摩要格外轻柔,避免对胎儿造成不良影响。 四、就医检查 1.及时就诊情况:如果胃不舒服持续不缓解,或者伴有呕吐、黑便、剧烈腹痛等症状时,应及时就医。对于有基础疾病如糖尿病、高血压等的患者,胃不舒服可能是其他疾病的并发症表现,更要引起重视,及时就诊排查。 2.相关检查项目:医生可能会建议进行胃镜检查、血常规等检查。胃镜检查可以直接观察胃部的病变情况,对于明确胃炎、胃溃疡等疾病有重要意义。老年人进行胃镜检查前需要评估心肺功能等情况,确保检查安全。

    2025-10-31 13:29:56
  • 胃幽门堵塞有什么症状

    呕吐是胃幽门堵塞常见症状之一多为宿食含酸臭味不含胆汁儿童需关注脱水情况不良饮食习惯可加重呕吐,上腹部胀满不适进食后更明显老年消化功能减退者持续久年轻者因饮食不规律等因素引起的胀满不适需调整饮食后就医明确病因,腹痛多为胀痛或隐痛部位在上腹部有溃疡病史者出现相关腹痛需考虑溃疡致幽门瘢痕性狭窄等情况,腹部可见胃型和蠕动波因胃内大量潴留食物胃扩张明显所致观察儿童胃型和蠕动波时要与正常生理情况区分并关注其生长发育情况。 一、呕吐 特征表现:是胃幽门堵塞最常见的症状之一,多为宿食,有酸臭味,不含胆汁。这是因为幽门梗阻导致胃内容物无法顺利通过,在胃内潴留,当胃蠕动加强时就会引起呕吐。 年龄因素影响:儿童患者出现呕吐时,需密切关注其脱水情况,因为儿童机体水分调节能力相对较弱,频繁呕吐易导致脱水、电解质紊乱等问题。例如婴儿可能表现为囟门凹陷、尿量减少等;学龄儿童可能出现精神萎靡、乏力等症状。 生活方式影响:若患者有不良饮食习惯,如暴饮暴食等,可能会加重呕吐症状。 二、上腹部胀满不适 具体表现:患者会感觉上腹部饱胀,尤其是在进食后更为明显。这是由于胃内食物潴留,胃排空障碍,导致胃部扩张,从而产生胀满感。 不同人群差异:老年患者可能本身消化功能就有所减退,上腹部胀满不适的感觉可能会持续较久,且可能同时伴有食欲减退等表现;年轻患者如果是因短期内饮食不规律等因素引起幽门堵塞,胀满不适可能在调整饮食后有一定变化,但也需及时就医明确病因。 三、腹痛 疼痛特点:多为胀痛或隐痛,疼痛部位主要在上腹部。疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较轻,仅为腹部的不适感;严重时可能疼痛较为剧烈。 病史相关:有溃疡病史的患者,若出现幽门堵塞相关腹痛,需考虑溃疡导致幽门瘢痕性狭窄等情况。比如有十二指肠溃疡病史的患者,可能因溃疡愈合后瘢痕形成导致幽门梗阻,进而出现腹痛等症状。 四、胃型和蠕动波 体征表现:在腹部可见胃型,即胃的轮廓,同时可能观察到蠕动波,表现为自左向右的胃蠕动波。这是因为胃内大量潴留食物,胃扩张明显所致。 特殊人群观察:对于儿童患者,观察胃型和蠕动波时要注意与正常生理情况区分,同时要关注其生长发育情况,因为幽门堵塞可能影响儿童营养摄入,进而影响生长发育。

    2025-10-31 13:27:48
  • 胃痉挛吃什么药最有效

    胃痉挛的药物分为解痉止痛类和抑酸保护胃黏膜类,解痉止痛类的颠茄片可解除平滑肌痉挛等但特殊人群需谨慎,山莨菪碱片能解除痉挛等特殊人群使用需注意,抑酸保护胃黏膜类的铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸等特殊人群使用有要求,奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌特殊人群使用需谨慎,胃痉挛用药需据病情个体情况选择,非药物干预如热敷可辅助,最好遵医嘱用药。 一、解痉止痛类药物 1.颠茄片 颠茄片的主要成分颠茄浸膏能解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,对胃肠道痉挛引起的胃痉挛有一定的缓解作用。其作用机制是通过阻断M胆碱受体,松弛胃肠道平滑肌。一般适用于胃肠道痉挛性疼痛,但对于儿童、孕妇及哺乳期妇女等特殊人群需谨慎使用,儿童使用可能会因对药物敏感性等问题产生不良反应风险,孕妇使用可能影响胎儿,哺乳期妇女使用可能通过乳汁影响婴儿。 2.山莨菪碱片 山莨菪碱片属于抗M胆碱药,能解除乙酰胆碱所致平滑肌痉挛,也能解除微血管痉挛,改善微循环。对胃肠道平滑肌痉挛引起的胃痉挛有解痉止痛作用。在特殊人群中,儿童使用时要根据体重等情况谨慎调整剂量,老年人使用时可能因机体功能衰退对药物的代谢和耐受性有所不同,有前列腺增生的老年男性使用可能会加重排尿困难等情况。 二、抑酸保护胃黏膜类药物 1.铝碳酸镁咀嚼片 铝碳酸镁咀嚼片能迅速中和胃酸,并保持很长一段时间,同时可吸附胃蛋白酶,对胃黏膜有保护作用。对于因胃酸分泌过多刺激胃痉挛的情况有一定缓解作用。特殊人群中,孕妇及哺乳期妇女使用前需咨询医生,儿童使用时要在成人监护下使用,因为儿童的用药剂量等需要精确把握,肾功能不全者长期大量服用可能会有铝蓄积的风险等。 2.奥美拉唑肠溶胶囊 奥美拉唑肠溶胶囊属于质子泵抑制剂,通过抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶来抑制胃酸分泌。对于因胃酸分泌异常导致胃痉挛的情况有治疗作用。特殊人群中,儿童使用需谨慎,可能要根据年龄和病情调整剂量,老年人使用时如果有肝肾功能不全等情况可能需要调整用药,孕妇和哺乳期妇女只有在医生权衡利弊后才考虑使用。 胃痉挛的药物使用需根据具体病情和个体情况选择,非药物干预如热敷腹部等也可作为辅助缓解方式,在选择药物时要充分考虑特殊人群的情况,最好在医生的指导下进行用药。

    2025-10-31 13:26:51
  • 怎么能缓解打嗝

    缓解打嗝的方法有深呼吸法通过调整呼吸模式干扰神经反射,成人平稳深吸后屏息再缓呼,儿童需轻柔引导,孕妇要缓慢轻柔;喝水弯腰法是饮用适量温水后缓慢弯腰使上半身接近大腿刺激迷走神经,老年人弯腰缓慢,儿童需成人协助;屏气法是屏住呼吸30-45秒干扰呼吸中枢,儿童屏气时间适当缩短,孕妇注意避免过度屏气;刺激咽部法用干净勺子轻压舌根诱发呕吐反射,儿童和老年人应谨慎使用;纸袋呼吸法用纸袋罩住口鼻重复呼吸呼出气体增加二氧化碳浓度抑制反射,过敏体质者需留意纸袋材质。 一、深呼吸法 通过调整呼吸模式干扰打嗝的神经反射。可深吸一口气,然后尽量长时间憋住,再缓慢呼出,重复数次。例如,成人可平稳地深吸一口气后,屏息数秒再缓缓呼气,利用呼吸节奏的改变来终止膈肌的不自主痉挛,从而缓解打嗝。对于儿童,需轻柔引导其进行深呼吸,避免过度用力导致不适;孕妇则应缓慢轻柔操作,防止因动作幅度过大影响自身及胎儿状况。 二、喝水弯腰法 饮用适量温水后缓慢弯腰,使上半身接近大腿,利用胃部位置的改变刺激迷走神经以终止打嗝。具体操作是先喝几口温水,然后慢慢弯曲腰部,让胸部接近腿部,保持此姿势片刻。该方法对各年龄段人群均适用,但老年人弯腰时需注意动作缓慢,避免因平衡问题导致摔倒;儿童操作时需有成人在旁协助,确保安全。 三、屏气法 直接屏住呼吸30-45秒,干扰呼吸中枢的正常节律来制止打嗝。成人可尝试深吸一口气后迅速屏住呼吸,坚持一段时间后再缓慢呼气;儿童屏气时间不宜过长,可适当缩短时长并密切观察反应;孕妇屏气时要注意自身呼吸感受,避免因过度屏气造成缺氧等不良影响。 四、刺激咽部法 用干净的勺子轻压舌根诱发呕吐反射,但需注意操作轻柔,避免损伤咽部。此方法对于部分人群可能有效,但儿童和老年人由于咽部敏感性较高或身体机能相对较弱,应谨慎使用,若操作后无改善或出现不适需及时停止并寻求专业医疗帮助。 五、纸袋呼吸法 用纸袋罩住口鼻,重复呼吸自己呼出的二氧化碳,增加血液中二氧化碳浓度,抑制打嗝反射。操作时将纸袋紧密罩住口鼻,平稳地吸入呼出的气体,一般进行数次后可观察打嗝是否缓解。该方法适用于多数人群,但过敏体质者需注意纸袋材质是否会引起过敏反应,使用时应多加留意。

    2025-10-31 13:25:45
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