陈隆典

南京鼓楼医院

擅长:炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。

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炎症性肠病、功能性胃肠疾病、肝硬化并发症的诊断和治疗及内镜下治疗消化道出血、胃肠道息肉等。展开
  • 黄疸指数正常值是多少

    新生儿生理性黄疸足月儿血清总胆红素一般不超特定值、出生后2-3天出现、4-5天达高峰、7-10天消退,早产儿相应值及持续时间不同,出现过早等情况可能是病理性黄疸需就医,成人血清总胆红素有正常范围,结合与非结合胆红素有各自正常值,超一定值分隐性和显性黄疸且可能与肝脏等多种疾病相关需结合病史等综合判断。 一、新生儿黄疸指数正常值 新生儿出生后会出现生理性黄疸,足月儿血清总胆红素正常值一般不超过221μmol/L(12.9mg/dL),早产儿一般不超过257μmol/L(15mg/dL)。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现,4-5天达到高峰,7-10天消退,早产儿持续时间可能稍长,但一般不超过4周。若新生儿黄疸出现过早(出生后24小时内)、程度过重、进展过快或消退延迟等,则可能为病理性黄疸,需及时就医评估。 二、成人黄疸指数正常值 成人血清总胆红素的正常值范围一般为3.4-17.1μmol/L(0.2-1.0mg/dL),其中结合胆红素(直接胆红素)正常值约0-6.8μmol/L,非结合胆红素(间接胆红素)正常值约1.7-10.2μmol/L。当血清总胆红素超过17.1μmol/L但低于34.2μmol/L时,称为隐性黄疸;超过34.2μmol/L则可出现皮肤、巩膜黄染的显性黄疸。成人黄疸异常可能与肝脏疾病(如肝炎、肝硬化)、胆道梗阻(如胆结石、胆管癌)、溶血等多种因素相关,需结合具体病史、症状及其他检查综合判断。

    2025-10-31 11:53:53
  • 怎么治疗吻合口溃疡

    吻合口溃疡治疗需积极去除病因调整生活方式,药物治疗用质子泵抑制剂抑制胃酸分泌、黏膜保护剂保护胃黏膜,药物无效或有严重并发症时考虑手术,老年人用药密切关注肝肾功能,儿童优先非药物干预需谨慎用药,有基础病史患者综合评估出血风险等制定治疗计划。 一、一般治疗 需积极去除病因,如停用不必要的非甾体抗炎药等损伤胃黏膜的药物,调整生活方式,保持规律饮食,避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,戒烟限酒等,以减少对吻合口的刺激。 二、药物治疗 1.抑制胃酸分泌:质子泵抑制剂是治疗吻合口溃疡的主要药物,通过抑制胃酸分泌来促进溃疡愈合,常用药物如奥美拉唑等,其能有效降低胃内酸度,为溃疡愈合创造有利环境。 2.保护胃黏膜:可使用黏膜保护剂,如硫糖铝等,能在胃黏膜表面形成保护屏障,减少胃酸、胆汁等对黏膜的侵蚀。 三、手术治疗 当药物治疗无效、出现严重并发症(如大出血、穿孔等)时,可考虑手术治疗,通过手术修复或处理病变部位来解决吻合口溃疡问题。 四、特殊人群注意事项 老年人:使用药物时需密切关注肝肾功能,因为药物代谢可能受影响,应在医生指导下选择合适的治疗药物及调整用药方案。 儿童患者:应优先考虑非药物干预,若需用药需在医生严格指导下谨慎选择,避免使用可能对儿童胃肠道产生不良影响的药物。 有基础病史患者:如合并心血管疾病正在服用抗凝药物的患者,在选择治疗方案时需综合评估出血风险等因素,权衡利弊后制定合适的治疗计划,确保治疗安全性。

    2025-10-31 11:53:03
  • 吃完饭觉得堵得慌胸口觉得堵得慌

    如果出现吃完饭觉得堵得慌、胸口觉得堵得慌的症状,可能是食管、胃部、胆道、心脏等部位出现问题引起,如食管炎、胃炎、胃食管反流病、胆囊炎、胆结石、冠心病等,也可能是其他疾病导致。建议及时就医,进行相关检查,明确病因,并采取相应的治疗措施。 根据吃完饭觉得堵得慌胸口觉得堵得慌的症状,可能是由以下原因引起: 1.食管问题:如食管炎、食管狭窄、食管痉挛等,可能导致食物在通过食管时受阻,引起堵塞感。 2.胃部问题:胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等胃部疾病,可能导致胃酸反流,刺激食管,引起胸口堵得慌。 3.胆道问题:胆囊炎、胆结石等胆道疾病,可能影响胆汁的排泄,导致食物消化吸收不良,引起胸口堵得慌。 4.心脏问题:如冠心病、心肌梗死等心脏疾病,可能导致心肌供血不足,引起胸口疼痛、堵塞感。 5.其他原因:如纵隔肿瘤、食管癌等,也可能压迫食管,引起胸口堵得慌。 如果出现吃完饭觉得堵得慌胸口觉得堵得慌的症状,建议及时就医,进行相关检查,如胃镜、心电图、胸部CT等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中,应注意饮食健康,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,避免过度饮酒,保持良好的生活习惯。 对于特殊人群,如老年人、孕妇、有心血管疾病史的人群等,出现上述症状应更加重视,及时就医,以免延误病情。此外,长期出现吃完饭觉得堵得慌胸口觉得堵得慌的症状,也应引起重视,及时就医,进行全面的检查和治疗。

    2025-10-31 11:50:27
  • 胃窦炎有哪些症状

    胃窦炎可致消化系统出现上腹部不适或疼痛、腹胀、恶心呕吐、食欲不振等症状,还会引发全身乏力、消瘦,儿童患之多以反复腹痛、呕吐为主要表现需家长密切观察就医排查,老年患者症状常不显著易被忽视需关注消化功能及体重变化尽早检查。 一、消化系统相关症状 1.上腹部不适或疼痛:胃窦炎患者常见上腹部隐痛、胀痛等,疼痛性质多样,部分患者疼痛与进食有一定关联,如进食后可能加重或缓解,疼痛程度个体差异大,受病情轻重及个体耐受程度影响;2.腹胀:因胃窦部位炎症影响胃的正常蠕动和排空功能,食物在胃内停留时间延长,导致腹部胀满感,尤其在进食后更为明显;3.恶心呕吐:胃黏膜受炎症刺激,可引发恶心感,严重时出现呕吐症状,呕吐物多为胃内未消化的食物;4.食欲不振:胃部炎症干扰正常消化过程,使患者对食物的欲望降低,出现进食量减少的情况。 二、全身症状相关 1.乏力:长期胃窦炎导致营养吸收障碍,身体缺乏足够营养物质供应,从而引发全身乏力感,患者会感觉体力不支;2.消瘦:若胃窦炎病情持续且未得到有效控制,营养摄入不足,机体处于消耗状态,可逐渐出现体重下降、消瘦表现。特殊人群方面,儿童患胃窦炎时症状可能不典型,多以反复腹痛、呕吐为主要表现,需家长密切观察并及时就医排查;老年患者胃窦炎症状常不显著,易被忽视,应关注其消化功能变化及体重等情况,一旦出现疑似症状需尽早进行相关检查以明确诊断。

    2025-10-31 11:47:50
  • 如何缓解口香糖过量食用后的不适

    过量食用口香糖可通过轻柔按摩双侧咀嚼肌区域缓解疲劳,出现腹胀等胃肠道不适可缓慢步行促进胃肠蠕动来缓解,低龄儿童需严格控制口香糖摄入量以防误吞风险,口腔有残留残渣刺激可多次清水漱口清洁,仍不适则请教口腔科医生专业处理。 一、口腔咀嚼肌疲劳缓解 过量食用口香糖可能导致咀嚼肌长时间紧张而出现疲劳感,可通过轻柔按摩双侧咀嚼肌区域来缓解。具体操作是用手指以适度力度缓慢按摩双侧咀嚼肌,每次按摩5-10分钟,借助促进局部血液循环,改善咀嚼肌酸胀等不适状况。 二、胃肠道不适应对 若因过量食用口香糖出现腹胀等胃肠道不适,可采取缓慢步行的方式进行缓解。每次慢走15-20分钟,每日进行2-3次,利用轻度运动促进胃肠蠕动,帮助食物消化,从而减轻腹胀等不适症状。 三、儿童特殊人群提示 低龄儿童由于吞咽功能发育不完善,过量食用口香糖存在误吞风险。家长需严格控制儿童口香糖摄入量,避免儿童接触口香糖。若儿童食用后出现哭闹不止、呼吸困难等异常表现,应立即送往医院急诊处理,防止因误吞导致呼吸道梗阻等严重后果。 四、口腔清洁处理 当过量食用口香糖后口腔内有残留残渣刺激时,可通过多次用清水漱口来清洁口腔。清水漱口能清除口腔内的口香糖残渣,减少其对口腔黏膜的持续刺激,若漱口后仍有口腔不适,可请教口腔科医生进行专业的口腔清洁与处理。

    2025-10-31 11:43:00
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