陶陶

北京协和医院

擅长: 妇科常见病(宫颈病变,卵巢囊肿,子宫肌瘤),妇科内分泌相关问题(月经失调,更年期等),不孕不育,生殖及肿瘤遗传咨询,妊娠相关问题。

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妇科常见病(宫颈病变,卵巢囊肿,子宫肌瘤),妇科内分泌相关问题(月经失调,更年期等),不孕不育,生殖及肿瘤遗传咨询,妊娠相关问题。展开
  • 怀孕初期需要检查什么项目

    基础体格检查含身高体重血压测量以了解生长发育、营养状况及排查基础疾病风险,实验室检查包括血常规查血红蛋白等判断贫血、白细胞计数看是否感染、血小板计数看凝血功能,尿常规查蛋白尿等异常,hCG和孕酮检测助判妊娠情况,肝肾功能检查评估肝肾功能状态,超声检查早期在停经适当时间确定宫内妊娠等情况对孕期健康重要有特殊情况时更关键。 一、基础体格检查 身高、体重、血压的测量是基础体格检查的重要内容,通过测量身高可了解身体生长发育基本情况,体重能反映孕妇营养状况及体重增长是否在合理范围,血压测量可排查妊娠期高血压等基础疾病风险。 二、实验室检查 1.血常规 血红蛋白:正常范围一般为110~150g/L,通过检测血红蛋白可判断孕妇是否存在贫血情况,若血红蛋白值低于正常范围,需进一步评估贫血原因并采取相应措施,比如饮食调整等(不同人群因身体基础状况不同,贫血风险及处理方式有差异,如素食者可能因铁摄入不足更易贫血)。 白细胞计数:孕期白细胞计数会有生理性轻度升高,一般在(5~12)×10/L左右,若明显升高需排查是否有感染等异常情况。 血小板计数:正常范围是(100~300)×10/L,血小板计数异常可能影响孕期凝血功能等。 2.尿常规 查看尿液中是否有蛋白尿、尿糖、红细胞、白细胞等异常。蛋白尿可能提示肾脏方面存在问题,尿糖异常需排查妊娠期糖尿病等情况。 3.人绒毛膜促性腺激素(hCG)和孕酮检测 hCG:妊娠后hCG会迅速升高,通过检测hCG水平可辅助判断妊娠是否正常,比如宫外孕时hCG升高幅度往往低于正常宫内妊娠;且动态监测hCG变化能初步了解胚胎发育情况,一般每隔1~2天hCG应翻倍增长,若增长缓慢可能提示胚胎发育不良等。 孕酮:正常妊娠时孕酮值会维持在一定水平,孕酮过低可能增加流产风险,不同孕周有相应正常范围区间,医生会结合孕周及孕妇具体情况综合评估。 4.肝功能、肾功能检查 评估肝肾功能状态,因为孕期身体代谢负担加重,肝肾功能异常可能影响孕妇及胎儿健康,比如某些肝肾功能异常情况可能需要调整孕期的一些处理措施等,不同孕妇因自身基础健康状况不同,肝肾功能异常的诱因及处理方式会有差异。 三、超声检查 1.早期超声 一般在停经6~8周左右进行超声检查,可确定宫内妊娠,排除宫外孕情况,还能了解孕囊大小、位置、形态以及是否有胎芽、胎心等,通过超声检查能明确妊娠是否正常且为宫内妊娠,这对保障孕期健康至关重要,对于有腹痛、阴道流血等异常表现的孕妇可能需更早进行超声检查。若孕妇有既往盆腔手术史等特殊情况,超声检查对判断妊娠位置等更为关键。

    2025-10-31 14:16:24
  • 孕妇吃什么能通便

    孕妇预防便秘可通过摄入全谷物类含不溶性膳食纤维的燕麦糙米等、绿叶蔬菜如菠菜西兰花芹菜等、含果胶的苹果及含钾的香蕉等水果、富含膳食纤维和植物蛋白的豆类及含膳食纤维和多糖体的菌菇类食物来增加肠道蠕动,保证每日适量水分摄入选白开水淡茶水等避免含糖饮料咖啡,避免辛辣油腻精细加工食物及暴饮暴食,还应适当进行轻度运动如散步每天约半小时,若饮食运动调整后仍便秘需及时就医且遵循非药物干预优先原则以确保孕期安全与胎儿健康。 一、富含膳食纤维的食物 1.全谷物类:燕麦、糙米等全谷物富含不溶性膳食纤维,可增加粪便体积,刺激肠道蠕动,帮助排便。例如,燕麦片可煮成粥食用,每天适量摄入能有效促进肠道蠕动。研究表明,膳食纤维摄入不足是导致孕期便秘的常见原因之一,而全谷物中的膳食纤维能显著改善肠道功能。 2.蔬菜类:绿叶蔬菜如菠菜、西兰花、芹菜等,不仅含有丰富的膳食纤维,还富含维生素和矿物质。以菠菜为例,每100克菠菜中膳食纤维含量较高,能促进肠道蠕动,预防便秘。建议孕妇每日摄入300~500克蔬菜,其中绿叶蔬菜占一半以上。 3.水果类:苹果含有果胶,能调节肠道菌群,吸收水分使粪便变软;香蕉富含钾元素,有助于维持肠道正常蠕动,但需注意香蕉含糖量较高,不宜过量食用,每天1~2根为宜。其他如梨、火龙果等水果也具有一定通便作用,火龙果中的籽能增加肠道蠕动。 二、豆类及菌菇类食物 1.豆类:红豆、绿豆、黑豆等豆类富含膳食纤维和植物蛋白,膳食纤维可促进肠道蠕动,植物蛋白能提供孕期所需营养。可将豆类煮成粥或制成豆浆饮用,如红豆薏米粥,既补充营养又有助于通便。 2.菌菇类:香菇、木耳等菌菇类食物含有丰富的膳食纤维和多糖体,能增强肠道蠕动,改善肠道环境。例如,香菇可炒菜或煲汤,木耳可凉拌或炖汤,孕妇适量食用有助于预防便秘。 三、充足水分摄入 孕妇应保证每日充足的水分摄入,一般建议每天饮水1500~2000毫升。水可使粪便软化,便于排出。可选择饮用白开水、淡茶水等,避免过量饮用含糖饮料或咖啡,以防加重便秘。 四、注意饮食禁忌 孕妇应避免食用辛辣、油腻、精细加工的食物,如油炸食品、蛋糕、巧克力等,这类食物易导致肠道蠕动减慢,加重便秘。同时,要避免暴饮暴食,保持规律的饮食习惯。 五、特殊人群提示 孕妇属于特殊人群,除饮食调整外,还应适当进行轻度运动,如散步等,每天可进行30分钟左右的散步,能有效促进肠道蠕动。若通过饮食和运动调整后便秘仍未改善,需及时就医,但切勿自行随意使用泻药等药物,以免影响胎儿健康。需遵循非药物干预优先的原则,以确保孕期安全与胎儿健康。

    2025-10-31 14:15:00
  • 怀孕前有哪些征兆

    平时月经周期规律的女性月经推迟10天以上可能怀孕因怀孕致激素变化抑制子宫内膜脱落,早孕反应有怀孕6周左右开始的恶心呕吐(不同生活方式女性表现不同12周左右渐减或消失部分持续久)、乳房逐渐增大柔软乳晕颜色加深周围现蒙氏结节(有乳腺病史女性变化更明显需关注异常),怀孕早期增大子宫压迫膀胱致尿频(随子宫增大超出盆腔渐缓解不同年龄女性耐受程度不同),排卵后怀孕基础体温持续高温超18天可能性大,怀孕后体内激素变化致女性情绪波动大(不同生活方式女性表现不同需家人理解关心帮调整)。 对于平时月经周期规律的女性,如果月经推迟10天以上,就很有可能是怀孕了。这是因为怀孕后,体内的激素水平发生变化,会抑制子宫内膜的脱落,从而导致月经停止。不同年龄的女性,月经周期可能存在差异,但一般来说,月经推迟超过正常周期范围就需要考虑怀孕的可能性。比如,20-30岁的女性,月经周期通常在21-35天左右,如果超过这个范围且有性生活史,怀孕的概率就会增加。 早孕反应 恶心呕吐:一般在怀孕6周左右开始出现,这是由于怀孕后体内绒毛膜促性腺激素(hCG)水平升高引起的。不同生活方式的女性可能表现不同,比如经常熬夜、生活不规律的女性可能早孕反应出现得更早或更严重。一般在怀孕12周左右会逐渐减轻或消失,但也有部分女性持续时间较长。 乳房变化:乳房会逐渐增大,变得柔软,乳晕颜色加深,乳晕周围可能出现蒙氏结节。这是因为怀孕后体内雌激素和孕激素水平升高,刺激乳腺腺管和腺泡发育。对于有乳腺疾病史的女性,怀孕后乳房变化可能更为明显,需要密切关注乳房情况,如果出现异常疼痛或肿块等,应及时就医。 尿频 怀孕早期,增大的子宫在盆腔内压迫膀胱,会导致尿频症状。随着子宫逐渐增大超出盆腔,尿频症状会逐渐缓解。不同年龄的女性,身体对子宫压迫的耐受程度不同,年轻女性可能对尿频的耐受性相对较好,而年龄较大的女性可能会因为身体机能的变化,对尿频更敏感。 基础体温升高 女性排卵后基础体温会升高0.3-0.5℃,如果怀孕了,基础体温会持续处于高温状态。可以通过每天早晨醒来后测量基础体温来监测。对于有测量基础体温习惯的女性,更容易发现基础体温的变化情况。如果基础体温持续高温超过18天,怀孕的可能性较大。 情绪变化 怀孕后体内激素的变化可能导致女性情绪波动较大,出现易怒、焦虑、情绪低落等情况。不同生活方式的女性,情绪变化的表现不同,比如长期处于高压工作环境的女性,怀孕后可能因为激素变化和工作生活的调整,情绪波动更为明显。这时候需要家人给予更多的理解和关心,帮助孕妇调整情绪。

    2025-10-31 14:13:13
  • 吃避孕药后月经会推迟多久

    吃避孕药后月经推迟时间因人而异受避孕药类型、个人身体状况影响避孕药类型中短效避孕药规律服用停药后3-7天来月经不规律服用或漏服会致推迟时间不定紧急避孕药因激素含量高对月经周期影响大致推迟时间更不固定个人身体状况里年龄轻机能好反应快推迟时间短年龄大调节功能下降推迟时间长且不稳定自身内分泌失调者服用后推迟更明显如多囊卵巢综合征患者,长期熬夜精神压力大等不良生活方式会干扰激素调节致推迟时间延长月经推迟超10天建议就医排查怀孕不同人群需据自身实际关注月经变化年轻女性要保持规律作息健康生活方式维护周期稳定年龄大或有基础内分泌疾病者要密切关注月经变化必要时求医生专业建议。 吃避孕药后月经推迟的时间因人而异,一般可能推迟3-7天左右,但也有推迟更久或提前的情况。这主要与避孕药的类型、个人的身体状况等因素有关。 避孕药类型的影响 短效避孕药:如果是规律服用短效避孕药,一般停药后3-7天会来月经。但如果服用不规律,可能会影响月经周期,导致月经推迟时间不确定。例如,漏服药物等情况会干扰体内激素水平的稳定,从而使月经推迟时间延长。 紧急避孕药:服用紧急避孕药后,月经推迟的时间相对更不固定。因为紧急避孕药的激素含量较高,对月经周期的影响较大。有的女性可能会推迟1-2周,甚至更久。这是由于紧急避孕药会打乱原有的内分泌节奏,影响子宫内膜的正常生长和脱落。 个人身体状况的影响 年龄因素:年轻女性身体机能相对较好,对药物的调节反应可能相对较快,月经推迟时间可能相对较短;而年龄较大的女性,内分泌调节功能有所下降,服用避孕药后月经推迟的时间可能更长且更不稳定。 自身内分泌情况:本身内分泌失调的女性,服用避孕药后月经推迟的情况可能更为明显。例如多囊卵巢综合征患者,本身就存在月经不调的问题,服用避孕药后月经推迟的时间可能较正常女性更长,可能超过1-2周甚至更久。 生活方式因素:长期熬夜、精神压力过大等不良生活方式也会影响月经周期。在服用避孕药的同时,如果保持这种不良生活方式,会进一步干扰激素调节,使月经推迟时间延长。比如长期熬夜会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,导致月经推迟时间增加。 对于服用避孕药后月经推迟的情况,如果月经推迟超过10天,建议及时就医检查,以排除怀孕等其他情况。同时,不同人群需要根据自身实际情况关注月经推迟的变化,若有异常应及时采取相应措施。对于年轻女性,要尽量保持规律的生活作息和健康的生活方式来维护月经周期的稳定;对于年龄较大或有基础内分泌疾病的女性,更要密切关注月经变化,必要时寻求医生的专业建议。

    2025-10-31 14:11:23
  • 引产后吃什么恢复的快

    引产后需注意饮食,应摄入蛋白质丰富的食物如瘦肉、鱼类、豆类及豆制品来修复身体;补充富含维生素的食物像柑橘类水果、全麦面包、绿叶蔬菜以助恢复;食用含铁丰富的食物如动物肝脏、红色肉类、红豆预防贫血;选择易消化的食物如小米粥、软面条、山药维持胃肠道功能,特殊人群如糖尿病、有胃肠道疾病史者需特殊选择,且要饮食均衡多样化促进恢复。 富含维生素的食物 维生素对于引产后身体的恢复也起着关键作用。维生素C具有抗氧化等多种功能,能促进胶原蛋白的合成,有助于伤口愈合等。柑橘类水果富含维生素C,如橙子,每100克橙子中维生素C含量约为33毫克,引产后适量食用橙子可以补充维生素C,增强身体的抵抗力。维生素B族参与身体的新陈代谢等多种生理过程,全麦面包是B族维生素的良好来源,每100克全麦面包中含有一定量的B族维生素,引产后食用全麦面包可以帮助身体维持正常的代谢功能。绿叶蔬菜也是维生素的重要来源,菠菜富含多种维生素,包括维生素A、维生素C、维生素E等以及矿物质,引产后多吃菠菜可以补充多种维生素和矿物质,促进身体的恢复。 含铁丰富的食物 引产后身体会有一定量的失血,需要补充铁来预防贫血。动物肝脏是含铁较为丰富的食物,例如猪肝,每100克猪肝中含铁量约为22.6毫克,而且铁的吸收率较高。红色肉类如牛肉、猪肉等也含有一定量的铁,每100克牛肉中铁含量约为2.8毫克左右。豆类中红豆的含铁量也比较高,每100克红豆含铁量约为7.4毫克,引产后适当食用这些含铁丰富的食物可以预防缺铁性贫血,保证身体的正常生理功能。 易消化的食物 引产后身体相对较为虚弱,胃肠道功能也可能受到一定影响,所以需要选择易消化的食物。小米粥就是很好的选择,小米容易消化吸收,而且具有健脾和胃的作用,引产后食用小米粥可以为身体提供能量,同时不会给胃肠道带来过大负担。软面条也是易消化的食物,煮得软烂的面条易于消化,能够为身体补充碳水化合物等能量物质。山药也是一种易消化且对身体有益的食物,山药含有丰富的膳食纤维等营养成分,煮山药或者山药粥都是引产后不错的选择,有助于维持胃肠道的正常功能。 对于特殊人群,比如本身有糖尿病的引产后女性,在选择食物时要注意控制碳水化合物的摄入,避免食用高糖的水果等,可以选择含糖量较低且升糖指数较慢的食物,如一些低糖的蔬菜等;对于有胃肠道疾病史的引产后女性,要更加严格地选择易消化的食物,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物,以免加重胃肠道负担。同时,引产后要注意饮食的均衡和多样化,保证各种营养物质的合理摄入,促进身体更好地恢复。

    2025-10-31 14:10:50
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