赵展荣

北京医院

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  • 针灸面瘫能治好吗

    针灸是治疗面瘫常用方法,有诸多临床研究证实其效果较好,通过刺激穴位疏通经络、调和气血,改善局部气血循环与神经功能促进面神经修复再生;时机选择上早期轻柔刺激、恢复期进一步促恢复,儿童与老年有不同需注意事项;疗程一般10-15次为一疗程,有个体效果差异,治疗期间患者要注意面部保暖、心情舒畅等,且针灸需专业医生准确操作、器具消毒。 针灸治疗面瘫的作用机制 针灸主要是通过刺激穴位,起到疏通经络、调和气血的作用。面神经麻痹导致面部肌肉瘫痪,针灸可以改善面神经所支配区域的气血运行,减轻神经水肿,促进神经传导功能的恢复。比如刺激阳白、四白、颊车、地仓等面部穴位,能够调节面部肌肉的神经支配,帮助恢复肌肉的正常功能。 针灸治疗面瘫的时机选择 早期:发病1-2周内属于急性期,此时进行针灸治疗可以及时改善局部血液循环,阻止病情进一步恶化。但需要注意,早期针灸手法不宜过重,以轻柔刺激为主,因为急性期面神经炎症水肿较明显,过重的刺激可能会加重水肿。 恢复期:发病2周后进入恢复期,此时针灸治疗可以进一步促进面神经功能的恢复,提高肌肉的运动功能。对于儿童面瘫患者,由于其恢复能力相对较强,早期针灸干预效果往往较好,但要特别注意针灸操作的舒适度,避免儿童产生恐惧和抵触情绪;对于老年患者,可能恢复时间相对较长,但通过合理的针灸治疗也能取得一定疗效,同时要关注老年患者的基础疾病情况,如是否有高血压、糖尿病等,在针灸过程中要密切观察患者反应。 针灸治疗面瘫的疗程及效果差异 疗程:一般来说,针灸治疗面瘫的疗程为10-15次为一个疗程,每个疗程之间可休息3-5天。但具体疗程会根据患者的病情严重程度、恢复情况等有所调整。 效果差异:面瘫患者的恢复情况存在个体差异。一般来说,年轻、病情较轻、发病后及时接受针灸治疗的患者恢复效果较好;而年龄较大、病情较重、合并有其他基础疾病的患者恢复相对较慢,部分患者可能会遗留一定程度的面部后遗症,如面部肌肉联动、闭眼不全等。例如,一些单纯性周围性面瘫患者经过规范的针灸治疗,多数在1-3个月内可以基本恢复正常面部功能;而少数病情复杂的患者可能需要更长时间的治疗,甚至效果不太理想。 针灸治疗面瘫的注意事项 患者自身:面瘫患者在针灸治疗期间要注意面部保暖,避免受寒,尤其是冬季外出时要佩戴口罩等防护用品。同时要保持心情舒畅,避免过度紧张焦虑,因为情绪因素也可能影响病情的恢复。对于儿童患者,家长要做好安抚工作,让儿童配合治疗;老年患者要注意监测自身基础疾病情况,如血压、血糖等,在针灸前后如有不适要及时告知医生。 针灸操作:针灸治疗必须由专业的医生进行操作,要确保穴位定位准确,避免因穴位定位错误导致治疗效果不佳或出现不良反应。同时,要注意针灸器具的消毒,防止交叉感染。

    2025-12-01 12:21:07
  • 排湿气吃什么药效果好

    中药类有茯苓具利水渗湿等功效可通过健脾运化水湿改善脾虚湿盛相关问题、薏苡仁能利水渗湿健脾止泻对湿邪阻滞经络等有作用、泽泻有利水渗湿清泻肾与膀胱之热作用但阴虚津伤等人群慎用;中成药类有参苓白术散补脾胃益肺气用于脾胃虚弱等、木香顺气丸行气化湿健脾和胃用于湿浊中阻等、五苓散温阳化气利湿行水用于阳不化气水湿内停等,药物使用需在医生辨证指导下儿童等特殊人群更要谨慎评估避免自行盲目用药。 一、中药类 (一)茯苓 茯苓具有利水渗湿的功效,《本草纲目》中记载其“主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便”。茯苓可以通过健脾来运化水湿,对于脾虚湿盛导致的体倦乏力、食少便溏等有改善作用,常与党参、白术等配伍使用,可制成茯苓丸等制剂,但具体用药需在中医辨证后合理应用,儿童等特殊人群使用需谨慎,应在专业医生指导下进行。 (二)薏苡仁 薏苡仁能利水渗湿,健脾止泻。《别录》记载它“主筋急拘挛,不可屈伸,风湿痹,下气”。薏苡仁对于湿邪阻滞经络导致的肢体酸楚疼痛等有一定作用,可用于脾虚湿盛引起的水肿、泄泻等,可煮粥食用,也可制成中成药,如薏苡仁汤等,不过孕妇等特殊人群使用需遵医嘱。 (三)泽泻 泽泻有利水渗湿的功效,能清泻肾与膀胱之热。《医学启源》提到它“治小便淋沥,去阴间汗。去旧水,养新水,利小便,消水肿,渗泄止渴”。泽泻对于湿热下注引起的小便不利等有一定作用,但阴虚津伤的人群应慎用,儿童使用也需谨慎评估。 二、中成药类 (一)参苓白术散 由人参、茯苓、白术(炒)、山药等组成,具有补脾胃、益肺气的功效,用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。其作用机制是通过健脾祛湿来改善湿气重的状况,对于脾虚湿盛的人群较为适用,儿童服用时需根据年龄和体重在医生指导下调整剂量,且感冒发热病人不宜服用。 (二)木香顺气丸 由木香、砂仁、香附(醋制)、槟榔等组成,行气化湿,健脾和胃。用于湿浊中阻、脾胃不和所致的胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐恶心、嗳气纳呆。它能调理气机,促进湿气的运化,对于气机不畅、湿浊内停的情况有改善作用,孕妇慎用,儿童需在医生指导下使用。 (三)五苓散 由泽泻、茯苓、猪苓、肉桂、白术(炒)组成,具有温阳化气,利湿行水的功效。用于阳不化气、水湿内停所致的水肿,症见小便不利、水肿腹胀、呕逆泄泻、渴不思饮。它主要针对膀胱气化不利导致的水湿内停情况发挥作用,儿童等特殊人群使用时要严格遵循医嘱。 需要注意的是,药物的使用应在医生的辨证指导下进行,因为每个人的体质、病情等不同,适合的药物也不一样,而且不同年龄段的人群对药物的耐受等情况不同,比如儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟,在选择排湿气的药物时更要谨慎,需充分评估后再合理用药,避免自行盲目用药带来不良后果。

    2025-12-01 12:20:52
  • 痛经消方,一消一个准,存下吧很难找到了

    痛经是许多女性生理期困扰,可通过生活方式调整缓解,适度运动能促进血液循环释放止痛物质但有禁忌证者不适用,饮食要摄入富含Omega-3脂肪酸食物并避免高盐高糖,中医方面穴位按摩要注意力度和人群且中药调理需专业中医师指导辨证论治,药物干预可选用非甾体抗炎药但要注意副作用及适用人群,若痛经严重等异常需及时就医排除器质性病变。 一、生活方式调整 1.适度运动:有规律的运动如散步、瑜伽等对缓解痛经有帮助。研究表明,每周进行适量运动的女性痛经发生率相对较低且症状较轻。运动可以促进血液循环,释放内啡肽等天然止痛物质。例如,坚持每周3-5次、每次30分钟左右的中等强度运动,能在一定程度上改善痛经状况,但运动强度要根据自身身体状况调整,避免过度劳累。对于年轻女性,尤其是没有严重基础疾病的,适度运动是安全有效的非药物干预方式;而对于有运动禁忌证的女性则不适用。 2.饮食调节: 摄入富含Omega-3脂肪酸的食物:鱼类(如三文鱼等)富含Omega-3脂肪酸,研究发现其可以减少前列腺素的合成,从而缓解痛经。建议每周食用2-3次鱼类。对于有海鲜过敏史的女性则不能通过这种方式补充。 避免高盐、高糖食物:高盐高糖饮食可能会加重水钠潴留,导致经期不适加重。所以应减少加工食品、零食等的摄入,保持饮食清淡均衡。 二、中医相关缓解方式(需在专业中医师指导下进行) 1.穴位按摩:一些特定穴位如关元穴、三阴交穴等对痛经有一定缓解作用。按摩这些穴位可以通过调节气血运行来改善痛经症状。但按摩时要注意力度适中,对于皮肤敏感或有损伤的部位要避免按摩。不同年龄、体质的女性在穴位按摩时要根据自身情况由专业人员操作或指导,例如孕妇等特殊人群穴位按摩需谨慎。 2.中药调理:一些中药方剂在缓解痛经方面有一定循证依据,但中药的使用需要根据个体的体质、病情等进行辨证论治。例如,对于寒凝血瘀型痛经,温经散寒、活血化瘀的中药可能有较好疗效,但中药的使用必须在正规中医的指导下进行,不能自行盲目使用,尤其是有基础疾病需要同时服用其他药物的女性,要注意药物之间的相互作用。 三、药物干预(需谨慎选择,非必要不优先使用) 1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素合成,从而减轻痛经症状。但这类药物可能会有一些副作用,如胃肠道不适等。对于有严重胃肠道疾病的女性要慎用,而且不同年龄的女性使用时也有不同注意事项,例如儿童一般不优先使用此类药物缓解痛经,除非在医生严格评估后。 需要注意的是,每个人的痛经情况不同,缓解痛经的方法应根据个体差异选择,并且如果痛经症状严重、持续不缓解或伴有其他异常症状(如大量出血、剧烈呕吐等),应及时就医,进行详细检查以排除子宫内膜异位症、子宫腺肌病等器质性病变。

    2025-12-01 12:20:37
  • 氟哌酸的功效与作用

    氟哌酸即诺氟沙星,是喹诺酮类抗菌药物,抗菌谱较广,对革兰阴性菌有较强活性,对部分革兰阳性菌也有一定作用;临床可用于泌尿系统感染、肠道感染及其他感染等,有禁忌证,使用中可能出现胃肠道、中枢神经系统、过敏等不良反应。 氟哌酸即诺氟沙星,是一种喹诺酮类抗菌药物,其功效与作用主要体现在以下方面:一、抗菌谱较广1.对革兰阴性菌有较强的抗菌活性,如大肠杆菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、沙门菌属、志贺菌属、弧菌属、耶尔森菌等具良好抗菌作用,对多重耐药菌也有抗菌活性,在治疗由这些敏感菌引起的感染中发挥重要作用,例如由大肠杆菌引起的泌尿系统感染等情况,诺氟沙星可通过抑制细菌DNA螺旋酶,阻碍细菌DNA复制,从而发挥杀菌作用。2.对部分革兰阳性菌也有一定抗菌活性,如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌等有一定作用,但相对革兰阴性菌来说抗菌活性稍弱。二、临床应用领域1.泌尿系统感染诺氟沙星可用于敏感菌引起的泌尿系统感染,包括膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎等。因为泌尿系统感染中很多是由上述敏感的革兰阴性菌等引起,诺氟沙星能在泌尿系统达到一定药物浓度,发挥抗菌作用来消除感染。对于不同年龄人群,儿童由于其生理特点,肾脏功能等尚未发育完全,使用诺氟沙星需谨慎,因为喹诺酮类药物可能对儿童软骨发育有潜在影响,所以一般不建议儿童使用;老年人肾功能有所减退,使用时需要根据肾功能情况调整剂量等。2.肠道感染可用于治疗敏感菌引起的肠道感染,如细菌性痢疾、伤寒、副伤寒等。当因敏感菌导致肠道感染时,诺氟沙星能作用于肠道内的敏感细菌,抑制其生长繁殖,从而缓解肠道感染引起的腹泻、腹痛等症状。对于不同生活方式人群,如经常在外就餐、饮食不注意卫生的人群,若发生肠道感染,在符合用药指征且无禁忌证时可考虑使用诺氟沙星,但需注意其可能的不良反应等;对于有肠道基础疾病病史的人群,使用诺氟沙星前需咨询医生,因为本身有肠道病史可能存在特殊的用药风险等。3.其他感染还可用于治疗宫颈炎、盆腔炎等妇科感染以及皮肤软组织感染等,但相对来说应用相对泌尿系统和肠道感染更为特定一些。不过在使用时,对于不同性别人群,女性在使用诺氟沙星治疗妇科感染等情况时,要注意药物可能的全身及局部影响,同时遵循相应的用药规范;对于有皮肤软组织感染病史或正在经历皮肤软组织感染的人群,使用诺氟沙星时要关注局部感染的情况以及药物的抗感染效果等。需要注意的是,诺氟沙星有一些禁忌证,如对喹诺酮类药物过敏者禁用;18岁以下患者、孕妇及哺乳期妇女禁用等。在使用过程中可能会出现一些不良反应,如胃肠道反应(恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)、中枢神经系统反应(头晕、头痛、嗜睡或失眠等)、过敏反应(皮疹、瘙痒等)等,若出现严重不良反应需及时就医。

    2025-12-01 12:20:17
  • 干货分享冰片的作用与功效

    冰片具有抗炎作用可通过抑制炎症介质释放等减轻炎症表现、有抗菌作用能抑制常见病菌、有开窍醒神作用可影响中枢神经系统神经递质传递促进昏迷患者苏醒等、有止痛作用能通过影响神经传导缓解疼痛、有防腐生肌作用可抑制创面细菌生长促进伤口愈合,孕妇应避免接触高浓度冰片相关制品、婴幼儿应严格避免使用含冰片不当制剂、过敏体质者使用含冰片产品需谨慎用前可小面积测试出现过敏立即停用就医。 一、抗炎作用 冰片具有显著的抗炎效应,相关科学研究表明,冰片可通过抑制炎症介质如前列腺素、白细胞介素等的释放来发挥作用。例如,多项体内外实验证实,冰片能减轻炎症模型中组织的红肿、渗出等炎症表现,其作用机制涉及对炎症信号通路的调控,如抑制核因子-κB(NF-κB)等炎症相关信号通路的激活,从而减少炎症相关因子的产生,对多种炎症性疾病具有潜在的干预价值。 二、抗菌作用 冰片对多种常见病菌具有抑制作用,体外抗菌实验显示,冰片对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌等病菌均有不同程度的抑制效果。其抗菌机制可能与改变细菌细胞膜的通透性、影响细菌的代谢过程等有关,能够阻碍病菌的生长繁殖,在一定程度上可辅助对抗病菌感染相关的病症。 三、开窍醒神 在中枢神经系统方面,冰片具有开窍醒神的作用。传统医学中常用于中风昏迷等病症的急救,现代药理研究从神经生物学角度支持其作用,冰片可通过影响中枢神经系统的神经递质传递等,促进昏迷患者的苏醒,对改善中枢神经系统功能紊乱相关的神志不清等状况有一定作用。 四、止痛作用 冰片具备止痛效能,其作用途径涉及对神经传导的影响。能够通过调节神经递质的释放或干扰疼痛信号的传导过程,缓解一些疼痛症状,如对头痛、牙痛等有一定的缓解作用,相关的药理学研究从神经生理学角度阐明了其止痛的作用机制。 五、防腐生肌 在外用制剂中,冰片可发挥防腐生肌的功效。它能抑制创面细菌的生长,起到防腐作用,同时通过促进局部血液循环、调节细胞代谢等方式,有助于促进伤口的愈合和组织的修复,相关临床观察及实验表明其在促进创面修复、加速生肌方面有一定效果。 特殊人群注意事项 孕妇:应避免接触高浓度冰片相关制品,因为冰片可能通过胎盘等途径对胎儿产生潜在影响,虽然具体机制尚需进一步深入研究,但为安全起见,孕妇需谨慎对待含冰片的产品。 婴幼儿:由于其生理机能尚未发育完全,应严格避免使用含冰片的不当制剂,防止因机体对冰片的代谢、耐受等能力不足而出现不良反应,如可能影响其神经系统、消化系统等的正常发育或功能。 过敏体质者:使用含冰片的产品需谨慎,在接触含冰片的物质前,可先进行小面积皮肤测试等。若使用后出现过敏症状,如皮肤瘙痒、红肿、呼吸困难等,应立即停用并就医,因为过敏体质者对冰片发生过敏反应的风险相对较高。

    2025-12-01 12:19:57
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