-
擅长：擅长风湿免疫性疾病、脊柱关节病、弥漫性结缔组织病、代谢性关节病及一些少见的疑难性疾病。
向 Ta 提问
-
痛风能喝纯牛奶吗
痛风患者通常可以喝纯牛奶，纯牛奶属低嘌呤食物，能为患者提供营养且一般不明显升高血尿酸，但过敏人群需谨慎，合并乳糖不耐受或慢性肾病伴肾功能不全者要按情况调整，儿童和老年痛风患者也需根据个体情况合理选择饮用方式和摄入量。 一、纯牛奶对痛风患者的益处 提供营养物质：纯牛奶富含蛋白质，每100毫升约含3克左右的优质蛋白质，蛋白质是人体重要的营养成分，对于维持机体正常的生理功能、组织修复等具有重要作用，痛风患者适量摄入蛋白质有助于保持身体的正常代谢和健康状态；同时牛奶还含有钙等矿物质，钙对于维持骨骼健康非常重要，痛风患者往往需要注意骨骼健康，因为高尿酸血症可能会影响肾脏功能进而影响钙的代谢等，而牛奶中的钙可以帮助补充机体所需，预防骨质疏松等问题。 不会明显升高血尿酸：如前所述，纯牛奶嘌呤含量低，饮用后一般不会引起血尿酸水平的大幅升高，所以痛风患者可以放心饮用来补充营养。 二、痛风患者饮用纯牛奶的注意事项 过敏人群需谨慎：部分痛风患者可能对牛奶过敏，如果饮用纯牛奶后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状，应立即停止饮用，并及时就医。 伴有其他疾病的患者：如果痛风患者同时合并有乳糖不耐受，饮用纯牛奶后可能会出现腹胀、腹泻等不适症状，这类患者可以选择低乳糖或无乳糖的牛奶产品；对于合并有慢性肾病且肾功能不全的痛风患者，需要控制牛奶的摄入量，因为过多蛋白质摄入可能会加重肾脏负担，此时需要在医生或营养师的指导下合理调整牛奶及其他蛋白质食物的摄入量。 年龄因素：儿童痛风患者相对较少见，但如果是儿童期就患痛风的情况，饮用牛奶也需要根据个体情况，一般来说儿童处于生长发育阶段，需要充足的营养，纯牛奶是不错的营养来源，但同样要注意是否存在过敏等情况；老年痛风患者饮用纯牛奶时，除了考虑上述因素外，还要关注是否有骨质疏松等问题，因为老年痛风患者发生骨质疏松的风险可能较高，而牛奶中的钙等营养成分对骨骼健康有益。 总之，痛风患者通常可以喝纯牛奶，而且能从中获取营养，但需要根据自身的具体情况，如是否过敏、是否合并其他疾病等因素来合理选择饮用方式和摄入量等。
2025-12-01 11:34:08 -
怎样去除痛风石
痛风治疗包括药物、手术及非药物干预。药物治疗关键是降血尿酸至合适水平促使痛风石溶解，儿童用药谨慎；手术适用于痛风石大影响功能等情况，术后需继续降尿酸；非药物干预包括低嘌呤饮食、多饮水、适度运动，儿童饮食要营养均衡、运动要适合，老年患者运动要适度，心肾功能不全者饮水需调整。 手术治疗 1.手术指征：当痛风石较大，影响关节功能，导致关节畸形、活动受限；或痛风石破溃，经久不愈；或压迫周围组织、神经等情况时，需要考虑手术治疗。例如，痛风石位于手部或足部，严重影响手指或脚趾的屈伸功能时，就可能需要手术切除。对于老年患者，手术前需要评估其心肺功能等全身情况，确保能够耐受手术；儿童患者则几乎不考虑手术治疗，除非是极其特殊且危及生命或严重影响生长发育的情况，需多学科团队进行全面评估后谨慎决策。 2.手术方式：手术主要是切除痛风石，但手术并不能完全根治痛风，术后仍需要继续进行降尿酸治疗，以防止新的痛风石形成。手术过程中要注意尽量保护周围正常组织，减少并发症的发生。 非药物干预 1.饮食控制：患者需要严格低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜、浓肉汤等。建议多吃蔬菜、水果、全谷类食物等。对于不同年龄、性别的患者，饮食控制的具体要求大致相同，但儿童患者需要保证营养均衡，在低嘌呤饮食的基础上，要满足生长发育所需的营养。例如，儿童可以选择低脂牛奶、鸡蛋等优质蛋白来源，同时控制高嘌呤食物的摄入。 2.多饮水：每日饮水量应保持在2000ml以上，以增加尿酸排泄。但对于心功能不全或肾功能不全的患者，饮水量需要根据具体情况进行调整，避免加重心脏或肾脏负担。儿童患者也需要保证充足的水分摄入，但要注意避免一次性大量饮水，可少量多次饮用。 3.适度运动：适当的运动有助于控制体重，提高机体代谢能力，但要避免剧烈运动，因为剧烈运动可能会导致乳酸产生增加，抑制尿酸排泄，诱发痛风急性发作。运动方式可选择散步、慢跑、游泳等有氧运动。对于老年患者，运动要注意适度，避免关节损伤；儿童患者运动时要选择适合其年龄和身体状况的运动项目，避免过度劳累。
2025-12-01 11:33:11 -
嘌呤是什么东西，有害吗
嘌呤是含氮杂环有机化合物存在于人体细胞和食物中人体代谢嘌呤最终生成尿酸食物中动物内脏海鲜部分肉类豆类含较多嘌呤正常代谢尿酸可排出体外无危害嘌呤代谢紊乱可致高尿酸血症及相关疾病如痛风性关节炎尿酸性肾病等喜欢高嘌呤食物长期大量饮酒人群、有家族痛风史人群易出现问题特殊人群孕妇老年人儿童需注意嘌呤摄入预防相关疾病。 嘌呤是一类含氮的杂环有机化合物，存在于人体的细胞和食物中。在人体内，嘌呤经过代谢会最终生成尿酸。食物中的嘌呤来源广泛，比如动物内脏（像肝、肾等）、一些海鲜（如沙丁鱼、凤尾鱼等）、部分肉类（如红肉）以及豆类等都含有较多嘌呤。 嘌呤有害吗 正常情况下的影响：正常代谢产生的尿酸会通过肾脏等途径排出体外，一般不会对人体造成危害。但如果体内嘌呤代谢出现紊乱，就可能引发问题。 嘌呤代谢紊乱的危害 高尿酸血症：当体内嘌呤生成过多或者尿酸排泄减少时，会导致血尿酸水平升高，引发高尿酸血症。对于儿童来说，如果有先天性嘌呤代谢异常疾病，也可能出现血尿酸异常升高情况，长期高尿酸血症可能会在关节等处沉积，引起痛风性关节炎，儿童中虽相对少见，但也有个别病例报道。对于成年人，长期高尿酸血症还可能增加肾脏负担，影响肾脏功能，导致尿酸性肾病等。 对不同生活方式人群的影响：对于喜欢食用高嘌呤食物、长期大量饮酒（酒精会影响尿酸代谢）的人群，更容易出现嘌呤代谢紊乱相关问题。比如一些经常聚餐、大量摄入动物内脏等高嘌呤食物的人群，患高尿酸血症及相关疾病的风险增加。对于有家族痛风史的人群，其嘌呤代谢紊乱相关疾病的发病风险可能更高，因为遗传因素会影响嘌呤代谢相关酶的活性等，使得身体对嘌呤代谢的调节能力较弱。 特殊人群方面，孕妇如果嘌呤代谢异常，可能会影响自身健康以及胎儿发育，所以需要特别注意嘌呤的摄入情况，避免因嘌呤代谢紊乱引发不良后果；老年人由于身体机能衰退，嘌呤代谢能力下降，更要关注嘌呤的合理摄入，预防高尿酸血症等相关疾病；儿童如果发现有嘌呤代谢相关异常，比如遗传性嘌呤代谢疾病，需要在医生指导下严格控制饮食中嘌呤摄入，并进行相应监测。
2025-12-01 11:32:22 -
干燥综合征能治愈么
干燥综合征目前尚无法完全治愈其发病机制复杂涉及多种因素虽不能根治但规范治疗可缓解症状控制病情进展儿童患者治疗需谨慎以维持病情稳定成年患者早期规范治疗可控制病情老年患者常合并基础疾病治疗需综合考虑且要密切监测身体状况积极配合医生长期管理可有效控制病情。 干燥综合征目前尚无法完全治愈。它是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病。 疾病特点与现状 干燥综合征的发病机制复杂，涉及遗传、免疫等多种因素。从目前的医学研究来看，虽然不能完全根治，但通过规范的治疗可以缓解症状、控制病情进展，提高患者的生活质量。例如，对于出现口干、眼干症状的患者，可通过使用人工唾液、人工泪液等缓解局部症状；对于有系统受累的患者，可能会使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，但这些治疗主要是针对症状和病情活动度的控制，难以达到彻底治愈疾病、使免疫系统完全恢复正常且不再复发的效果。 不同人群的情况差异 儿童患者：儿童干燥综合征相对少见，但其治疗同样面临挑战。由于儿童处于生长发育阶段，在治疗用药选择上需更加谨慎，既要考虑病情控制，又要尽量减少药物对生长发育的影响。治疗也是以缓解症状、控制脏器受累等为主，很难实现完全治愈，但通过规范治疗可以较好地维持病情稳定，保障儿童的正常生长发育和生活。 成年患者：成年患者在治疗上可根据病情严重程度选择合适的治疗方案。一般来说，早期诊断和早期规范治疗有助于更好地控制病情，但也难以达到完全治愈的目标。在生活方式方面，成年患者需要注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适度运动等，以提高自身免疫力，辅助病情控制。 老年患者：老年干燥综合征患者常合并其他基础疾病，治疗时需要综合考虑。治疗仍以缓解症状、控制病情进展为目的，由于老年患者身体机能下降，药物不良反应的风险相对较高，在治疗过程中需要密切监测身体状况，调整治疗方案。同时，老年患者在日常生活中要注意口腔和眼部的护理，预防感染等并发症的发生。 总之，干燥综合征目前不能完全治愈，但通过科学规范的治疗可以有效控制病情，患者应积极配合医生进行长期管理。
2025-12-01 11:31:54 -
痛风的症状有哪些表现
痛风有急性发作期症状起病急骤多在午夜或清晨发作疼痛剧烈最常受累部位是第一跖趾关节随后可累及其他关节有红、肿、热、痛和功能障碍多见于40岁以上男性女性发病渐多高嘌呤饮食酗酒者及既往有痛风病史未规范控制尿酸者易发病间歇发作期症状两次发作间可能无明显症状但血尿酸仍高不积极控尿酸会反复复发随病程进展发作频率增加持续时间延长受累关节渐多慢性痛风石病变期症状皮下出现痛风石尿酸盐沉积所致可致关节破坏畸形和功能障碍儿童罕见痛风石病变有先天性嘌呤代谢异常疾病者可能出现女性更年期后因雌激素变化痛风石形成风险增加长期高尿酸血症未规律治疗者易出现。 痛风急性发作期通常起病急骤，多在午夜或清晨突然发作，疼痛剧烈，像是刀割、咬噬般难以忍受。最常受累的部位是第一跖趾关节，约50%的首次发作发生于此，随后还可能累及足背、踝、膝、指、腕、肘关节等。受累关节会出现明显的红、肿、热、痛和功能障碍，皮肤温度升高，局部不能触碰，即使是床单的轻轻摩擦也可能让患者难以忍受。年龄方面，多见于40岁以上的男性，但随着生活方式改变，女性发病也逐渐增多。有高嘌呤饮食、酗酒等不良生活方式的人群更容易在此时发病，既往有痛风病史且未规范控制尿酸的患者复发风险更高。 间歇发作期症状 在两次急性发作之间的间歇期，患者可能暂时没有明显症状，但血尿酸水平仍然偏高。此阶段若不积极控制尿酸，痛风会反复复发。不同年龄、性别的患者，间歇期持续时间有所差异，一般来说，随着病程进展，发作频率会逐渐增加，症状持续时间会逐渐延长，受累关节也可能逐渐增多。 慢性痛风石病变期症状 皮下会出现痛风石，这是尿酸盐沉积所致，常见于耳廓、关节周围及鹰嘴、跟腱、髌骨滑囊等部位。痛风石大小不一，小的如芝麻，大的可如鸡蛋。随着痛风石的增大，会导致关节破坏、畸形和功能障碍。对于儿童来说，极为罕见痛风石病变，但如果有先天性嘌呤代谢异常疾病，也可能出现类似情况。女性在更年期后由于雌激素水平变化，痛风石形成的风险可能增加，有长期高尿酸血症病史且未规律治疗的患者更容易出现慢性痛风石病变。
2025-12-01 11:30:56
