Q我今年才25岁，早上起来手关节疼，不会

A25岁出现手关节疼痛可能由类风湿关节炎、骨关节炎、腱鞘炎等原因引起，可能与年龄性别、生活方式等有关，需一般处理如休息制动、局部保暖，及时就医检查明确病因，年轻患者就医要如实告知相关情况并配合检查治疗。 一、可能的原因及相关情况 （一）类风湿关节炎 年龄与性别因素：25岁发病相对年轻，女性发病率高于男性，此年龄段发病可能与自身免疫紊乱相关，女性激素等因素可能参与其中。 症状表现：手关节疼痛是常见表现，多为对称性，早晨起床时往往明显，伴有关节僵硬，一般持续超过30分钟，随着病情进展可出现关节畸形等。有研究显示类风湿关节炎在年轻人群中也有一定发病率，需通过血液检查（如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等）及影像学检查（如手部X线等）来辅助诊断。 （二）骨关节炎 生活方式因素：虽然骨关节炎多见于中老年人，但25岁人群若有长期手部过度使用等生活方式，也可能发病。比如长期从事手部重复性劳动，像键盘录入、手工劳作等，会导致手部关节软骨磨损，引发疼痛。早期可能仅表现为晨起手关节疼痛，活动后稍有缓解，随着病情发展疼痛会加重，可通过手部X线等检查观察关节软骨、骨质等情况来辅助判断。 （三）腱鞘炎 生活方式因素：频繁使用手部，如长时间玩手机、操作鼠标等，容易引起腱鞘炎，25岁人群中因现代电子设备使用普遍，此类情况较常见。常见于拇指、中指等部位的腱鞘，晨起时手关节疼痛，活动后可有所改善，但反复活动后又会疼痛加重，可通过体格检查等初步判断。 二、应对建议 （一）一般处理 休息与制动：减少手部过度活动，让手关节得到充分休息，避免长时间使用手机、电脑等，必要时可使用支具固定手部关节，缓解疼痛。 局部保暖：注意手部保暖，避免受凉，寒冷可能会加重关节疼痛等不适，可通过戴手套等方式保暖。 （二）及时就医检查 应尽快前往医院风湿免疫科等相关科室就诊，进行详细的体格检查、实验室检查及影像学检查等，以明确病因。对于年轻患者，早期明确诊断对后续治疗和预后非常重要。比如怀疑类风湿关节炎时，完善自身抗体等检查；怀疑腱鞘炎时，医生通过体格检查可初步判断。 （三）特殊人群注意事项 年轻人群在就医过程中要如实告知医生生活方式、既往病史等情况，以便医生准确判断病情。如果是女性患者，要告知医生月经、生育等相关情况，因为一些自身免疫性疾病与女性生理周期等有一定关联。同时，在检查和诊断过程中要积极配合医生，遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。