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氧疗的副作用
氧疗虽能改善缺氧,但高浓度或长时间氧疗可能引发氧中毒、肺损伤、呼吸道干燥等副作用,需科学控制氧疗参数并监测风险。 氧中毒 吸入氧浓度>60%且持续超48小时,易引发氧自由基蓄积,损伤细胞结构。中枢神经系统表现为惊厥、意识障碍;呼吸系统可进展为肺纤维化;早产儿长期高氧疗可能诱发视网膜病变(ROP),需严格控制氧疗时长与浓度。 肺损伤(氧毒性肺损伤) 高浓度氧可破坏肺泡-毛细血管膜,导致肺水肿、透明膜形成,患者出现咳嗽、呼吸困难、低氧血症加重,胸部CT可见弥漫性磨玻璃影。多见于机械通气高氧治疗或COPD急性加重期,需动态监测血气与影像。 呼吸道干燥与刺激 高流量、低湿度氧疗气体使呼吸道黏膜水分丢失,引发干燥、分泌物黏稠,诱发气道刺激与咳嗽。老年、儿童等黏膜脆弱人群更显著,哮喘患者可能因气道高反应性加重支气管痉挛,建议配合湿化器或雾化治疗。 吸收性肺不张 高浓度氧置换肺泡内氮气,停止氧疗后气道阻力升高,通气不足致肺泡塌陷。表现为胸闷、呼吸困难,多见于术后卧床、COPD等通气储备差者,可通过间歇低浓度氧疗、早期翻身拍背预防。 慢性组织氧化损伤 长期低浓度氧疗虽风险较低,但过量氧自由基可加速衰老或加重慢性心衰、肾病进展。抗氧化能力弱者(如老年人、营养不良者)需更密切监测,建议定期评估氧化应激指标。
2026-01-19 16:37:43 -
新型冠状病毒怎样传播
新型冠状病毒传播途径 新型冠状病毒主要通过呼吸道飞沫传播、密切接触传播,亦可经气溶胶及被污染物品间接传播。 呼吸道飞沫传播 感染者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫(直径<5微米)可直接进入易感者呼吸道。世卫组织研究显示,1米内近距离接触是主要传播场景,佩戴医用外科口罩或N95口罩可有效阻断飞沫传播。 密切接触传播 直接接触感染者分泌物、体液(如握手、拥抱),或间接接触被污染的手触摸眼口鼻等黏膜。医护人员、家庭照护者因接触机会多,需严格执行手卫生(用肥皂或含酒精洗手液洗手)及个人防护措施。 气溶胶传播 在密闭、通风不良环境(如电梯、空调房、病房)中,病毒可形成气溶胶长期悬浮。《柳叶刀》研究证实,新冠病毒在气溶胶中可存活数小时,尤其是在高浓度病毒环境下。此类环境下需加强通风换气,保持空气流通。 接触污染物品传播 病毒可附着于物体表面(门把手、手机、桌面等),通过接触污染手后再接触眼口鼻等黏膜感染。需定期用含氯消毒剂或75%酒精清洁消毒高频接触表面,接触公共物品后及时洗手。 特殊人群防护要点 老年人、慢性病患者(高血压、糖尿病等)、孕妇、婴幼儿等免疫力较弱,感染后重症风险显著升高,需严格佩戴口罩、保持社交距离(至少1米)。医护人员等高风险职业者应规范执行标准防护流程,定期接受健康监测。
2026-01-19 16:36:11 -
晚上睡觉以后老咳嗽怎么办
夜间反复咳嗽多与呼吸道敏感、环境刺激或基础疾病相关,可通过优化环境、调整习惯、对症处理及排查病因逐步改善。 优化睡眠环境 保持卧室湿度40%-60%,使用防螨床品,睡前避免刺激性香薰或空气清新剂,必要时用空气净化器过滤过敏原(如尘螨、花粉)和污染物,减少气道刺激。 调整睡前习惯 睡前2小时避免进食,忌辛辣、过甜或高脂食物;戒烟限酒,睡前1小时不剧烈运动;采用半卧位睡姿(头部抬高15-30°),减少胃食管反流对咽喉的刺激,降低夜间胃酸反流引发的咳嗽。 对症药物辅助 过敏性咳嗽可短期服用抗组胺药(如氯雷他定);干咳为主时选用中枢性止咳药(如右美沙芬);痰多咳嗽用祛痰药(如氨溴索);合并气道痉挛时,可遵医嘱使用支气管扩张剂(如沙丁胺醇气雾剂)。药物需在医生指导下使用。 排查基础疾病 若咳嗽持续超2周,或伴随胸闷、气促、咳痰带血、发热等症状,需就医排查慢性支气管炎、支气管哮喘、胃食管反流病、鼻后滴漏综合征(鼻炎/鼻窦炎分泌物倒流)或心功能不全等疾病,明确病因后针对性治疗。 特殊人群注意 孕妇、哺乳期女性及婴幼儿需严格遵医嘱用药;老年人合并心功能不全或肝肾功能不全者,避免自行服用镇咳药;糖尿病患者慎用含糖糖浆类止咳药,选择无糖剂型。 (注:本文仅作健康科普,具体诊疗请以医生指导为准。)
2026-01-19 16:34:45 -
感冒发烧物理降温的方法
感冒发烧时,当体温<38.5℃或虽达38.5℃但不适明显,可通过科学物理降温缓解症状,避免过度依赖药物。 温水擦浴 用32-34℃温水擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管部位,每次擦浴10-15分钟,通过水分蒸发带走热量。禁用酒精擦浴(皮肤吸收可能引发中毒),婴幼儿及皮肤破损者需谨慎操作。 退热贴辅助 选择医用退热贴(含凝胶成分)贴于额头、颈部或太阳穴,利用凝胶水分蒸发及薄荷醇等成分促进局部散热。每4-6小时更换一次,皮肤过敏者(如贴敷处发红、瘙痒)需立即停用。 环境与衣物调节 保持室温24-26℃,衣物以宽松透气为主(如纯棉单衣),避免“捂汗”。婴幼儿体温调节能力弱,过度包裹易导致高热持续或惊厥,需用轻薄包被覆盖躯干即可。 补充水分 多饮温水、淡盐水或口服补液盐,少量多次(每次50-100ml),避免脱水加重症状。儿童可用口服补液盐Ⅲ,成人每日饮水量≥2000ml,以促进代谢废物排出。 冷敷降温 用凉毛巾敷额头或冰袋裹毛巾(避免直接接触皮肤)敷颈部、腋下、腹股沟等大血管处,每次15-20分钟,间隔1-2小时。皮肤敏感、冻伤史或有伤口者禁用,防局部血液循环障碍。 (注:若体温持续≥38.5℃或伴随严重不适,建议及时就医,必要时遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物退热。)
2026-01-19 16:32:55 -
支气管炎能打疫苗吗
支气管炎患者是否能接种疫苗需结合病情分期及个体状态判断,稳定期可在医生评估后接种,急性发作期建议暂缓。 急性支气管炎(如由病毒或细菌感染引发,伴高热、剧烈咳嗽、喘息等症状)处于发作期时,机体免疫反应活跃,接种可能加重不适或影响抗体生成,建议暂缓接种,待症状控制、病情稳定后再评估。 慢性支气管炎患者若处于病情稳定期(近3个月无急性加重,咳嗽、咳痰等症状轻微且可控),可在医生指导下接种疫苗,以降低呼吸道感染风险,减少急性发作频率。 推荐优先考虑流感疫苗(每年接种)和肺炎球菌疫苗(如23价多糖疫苗),具体需根据年龄、基础疾病及疫苗禁忌证选择。新冠疫苗、带状疱疹疫苗等可在病情稳定时,由医生评估后决定是否接种。 儿童、老年人、孕妇、合并慢阻肺、心脏病等基础疾病的支气管炎患者,属于疫苗接种高风险人群,接种前需由呼吸科医生与预防接种医生联合评估,必要时调整接种方案或加强观察。 接种后需留观30分钟,观察是否出现皮疹、呼吸困难等严重不良反应,轻微发热或局部反应通常1-2天内缓解。即使接种疫苗,仍需坚持日常防护(如戴口罩、避免接触感染源、戒烟),并遵医嘱规范控制基础疾病。 (注:以上内容基于《中国流感疫苗预防接种技术指南》及WHO疫苗接种建议,具体接种方案需以临床医生评估为准。)
2026-01-19 16:31:52

