周炼

北京协和医院

擅长:唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。

向 Ta 提问
个人简介
周炼,男,副主任医师,副教授,口腔科副主任,博士学位。1996年毕业于北京医科大学口腔系(七年制)获硕士学位,2004年于北京大学医学部或医学硕士学位,2005年于日本告知大学齿科口腔外科访问学习,2010年初至台湾长庚纪念医院颅颜中心进修。发表专业论文10余篇,获得科技部十五及十一五科技支撑项目资助各一项,院内青年科研基金资助一项,参与翻译及编著专业书籍3部。展开
个人擅长
唇腭裂手术治: 唇腭裂手术治疗,牙颌面畸形手术矫治,口腔颌面部创伤手术治疗,口腔颌面部肿瘤。展开
  • 嘴巴里老是有口水是怎么回事,好几个星期了

    嘴巴里老是有口水且持续数周,可能与唾液腺分泌异常、口腔神经调节紊乱或脾胃功能失调有关,需结合具体症状判断原因。一、生理性因素:唾液分泌节律异常正常成人每日唾液分泌量约1~1.5升,晨起或空腹时因交感神经兴奋可能短暂增多。若近期作息紊乱(如熬夜、睡眠不足)或精神压力大,会导致自主神经功能失调,使唾液分泌反射性增强。儿童因吞咽功能尚未完善,也可能出现流口水现象,需注意观察吞咽动作是否协调。二、病理性因素:口腔及消化系统问题口腔炎症:如牙龈炎、口腔溃疡等炎症刺激,会使唾液腺反射性分泌增加。检查口腔可见红肿或溃疡面,伴随疼痛或异味。胃食管反流:胃酸反流刺激咽喉部,可能引发"唾液代偿性增多",常伴随烧心、反酸或晨起恶心感。神经调节障碍:如面瘫、帕金森病等影响面部肌肉运动,导致吞咽困难,唾液无法正常咽下。三、中医辨证:脾虚湿盛或胃热上蒸中医认为"脾主运化水湿",脾胃虚弱时水湿代谢失常,易出现"涎多"(涎为脾液)。若伴随食欲不振、腹胀便溏,多属脾虚湿盛;若口干口苦、口臭便秘,则可能是胃热上蒸,需注意饮食清淡,避免辛辣刺激。四、应对建议与就医指征日常可通过规律作息、咀嚼无糖口香糖锻炼吞咽功能、减少酸性食物摄入等方式缓解。若出现以下情况需及时就诊:伴随吞咽困难、体重下降或发热;症状持续超过2周且无改善;儿童流口水加重伴随语言发育迟缓。参考文献:[1]人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京:人民卫生出版社,2021:123-125.[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-91.[3]中华医学会消化病学分会.中国胃食管反流病多学科诊疗共识意见(2022)[J].中华消化杂志,2022,42(5):301-308.

    2026-10-09 11:56:49
  • 口干咽干吃要吃什么药就干

    口干咽干多与环境干燥、饮水不足、感冒、过敏等因素相关,对症用药需先明确诱因,如感冒引起的可选用清咽滴丸,过敏导致的可使用氯雷他定缓解症状,同时配合补水和环境调节。一、感冒引发的口干咽干感冒初期常伴随咽喉红肿疼痛,可选用清咽滴丸(含薄荷、青黛等成分,缓解咽痛)或蓝芩口服液(清热解毒,减轻咽喉灼热感)。需注意:风寒感冒(怕冷明显、流清涕)禁用寒凉药物,可改用通宣理肺丸。用药期间需多饮温水,避免辛辣刺激饮食。二、慢性咽炎导致的咽干不适长期吸烟、用嗓过度或空气污染易引发慢性咽炎,表现为咽部异物感、干燥无痰。可在医生指导下使用西瓜霜含片(局部清凉止痛)或金嗓开音丸(滋阴利咽)。日常需避免二手烟,室内使用加湿器保持湿度40%~60%,儿童可饮用温蜂蜜水(1岁以下婴儿禁用)。三、过敏因素引起的干燥症状花粉、尘螨过敏时,咽喉黏膜受刺激会出现干燥、瘙痒。需先远离过敏原,口服氯雷他定片(第二代抗组胺药,副作用较小)或西替利嗪。儿童可选用糖浆剂型,服药期间避免驾驶或操作机械。若伴随鼻塞流涕,可配合生理盐水洗鼻。四、全身性疾病相关的口干糖尿病、甲状腺功能亢进等疾病可能导致代谢性口干,需优先控制原发病。糖尿病患者需监测血糖,甲亢患者遵医嘱服用甲巯咪唑。此类情况单纯润喉药物效果有限,建议及时就医排查基础疾病。老年人若长期口干,需警惕干燥综合征可能,需风湿科进一步诊断。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2021:89-91.[3]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊胸痛临床实践指南[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):645-650.

    2026-10-09 11:55:07
  • 牙齿烂个洞是怎么回事

    牙齿烂个洞医学上称为龋齿,是由于细菌产酸腐蚀牙体硬组织,造成牙釉质和牙本质破坏形成龋洞,常见于口腔卫生不佳、高糖饮食或牙齿形态异常的人群。一、龋齿形成的关键过程细菌定植:口腔中的变形链球菌等细菌以食物残渣中的糖分(碳水化合物)为食,代谢产生酸性物质(如乳酸),逐渐腐蚀牙齿表面的牙釉质。牙釉质破坏:牙釉质(牙齿最外层坚硬组织,通俗解释为牙齿的“盔甲”)被酸性物质溶解后,牙齿表面出现白垩色斑点,逐渐发展为肉眼可见的龋洞。龋洞加深:若不及时干预,酸性物质会继续侵蚀牙本质(牙齿中间的多孔结构,通俗解释为牙齿的“海绵层”),甚至累及牙髓(牙神经),引发疼痛或感染。二、高危因素与人群特点儿童青少年:乳牙牙釉质较薄,且喜欢吃甜食、零食,口腔清洁不彻底时易发病。成人:牙缝宽大、义齿(假牙)边缘不密合或长期用单侧咀嚼的人群,因清洁死角多易患龋。特殊人群:糖尿病患者因唾液分泌减少、糖分代谢异常,龋齿风险显著升高。三、科学预防与治疗原则预防核心:每天早晚刷牙(每次2~3分钟),饭后漱口,使用含氟牙膏;减少高糖食物摄入,定期使用牙线清洁牙缝。治疗方式:浅龋可通过补牙(复合树脂充填)修复;中龋或深龋需去除腐坏组织后垫底再充填;若龋坏波及牙髓,需进行根管治疗(通俗解释为“清理感染的牙神经并填充根管”)。参考文献:[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志,2023,58(6):589-598.[2]《儿童口腔医学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2022:102-115.[3]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2021)[J].中国健康教育,2021,37(1):65-70.

    2026-10-09 11:53:53
  • 我家宝宝说话不清楚是舌系带的问题吗

    宝宝说话不清楚不一定是舌系带问题,可能由发音器官发育、听力障碍、语言环境等多种因素导致,需结合具体表现判断。一、舌系带异常的典型表现与诊断舌系带过短(俗称“舌筋短”)会限制舌头活动范围,导致卷舌音(如zh、ch、sh、r)或翘舌音(如“四”“十”)发音困难,严重时舌尖无法自然伸出口腔。但需注意,舌系带过短≠说话不清,多数儿童随年龄增长可自行改善,仅约10%需手术干预。诊断需由口腔科医生通过“舌尖上翘试验”(舌尖能否碰到上颚)结合发音测试确定。二、其他常见原因及鉴别要点听力障碍:若宝宝对声音反应迟钝,可能因无法听清发音而模仿错误,需通过听力筛查(如ABR脑干诱发电位)排除。语言发育迟缓:2~3岁儿童词汇量少、句子结构简单,可能与语言环境缺乏或认知理解能力不足有关,需专业语言治疗师评估。口腔结构异常:如腭裂、牙齿错位等也会影响发音,但多伴随喂养困难、流涎等症状。三、家庭观察与处理建议家长可观察宝宝:①是否仅特定音发不清(如“l/n”混淆);②是否伴随咀嚼困难、流口水;③家族中是否有类似情况。若怀疑舌系带问题,建议先到儿童口腔科就诊,避免盲目手术。日常可通过绘本共读、儿歌学唱等互动方式锻炼发音,同时减少电子产品使用,增加亲子交流时间。参考文献:[1]中国妇幼保健协会儿童语言发育障碍防治指南[J].中国妇幼健康研究,2021,32(5):641-645.[2]《儿童口腔医学》(第7版)[M].人民卫生出版社,2020:89-92.[3]美国言语语言听力协会(ASHA)儿童语言发展里程碑[EB/OL].https://www.asha.org/Practice-Portal/Clinical-Topics/Childhood-Language-Disorders/,2022.

    2026-10-09 11:52:31
  • 牙列不齐有哪些矫正方法呢?

    牙列不齐的矫正方法主要包括传统固定矫正、隐形矫正、活动矫正器及正畸微种植体支抗技术,具体选择需结合年龄、牙齿畸形程度及个人需求。一、传统固定矫正通过粘接在牙齿表面的托槽和钢丝施加持续力量,调整牙齿位置。适用于各类牙列不齐,尤其适合青少年骨骼发育阶段。治疗周期通常1~3年,复诊间隔4~6周,需定期清洁口腔。二、隐形矫正采用透明可摘戴的高分子材料,通过数字化设计定制矫治器。具有美观、舒适、可自行摘戴等特点,适合轻中度牙列不齐及注重美观的成人。治疗周期与固定矫正相近,但复诊间隔可延长至8~12周。三、活动矫正器以树脂或金属丝为材料制成,通过患者自行摘戴调整牙齿位置。适用于乳牙期、替牙期的简单畸形,或作为固定矫正的辅助手段。佩戴时需每日保持2~4小时以上,治疗周期相对较短,通常6~18个月。四、正畸微种植体支抗技术在牙槽骨内植入微型钛合金种植体作为支抗,为牙齿移动提供稳定支点。常用于复杂病例中控制支抗牙移动,可缩短治疗周期并提高精度。该技术需在局部麻醉下进行植入操作,术后需注意口腔卫生。牙列不齐矫正需结合个人口腔条件、年龄、健康状况及生活习惯综合评估,建议在正规医疗机构口腔正畸科进行详细检查后制定个性化方案。参考文献:[1]中华口腔医学会口腔正畸专业委员会.口腔正畸临床诊疗指南[J].中华口腔医学杂志,2020,55(3):201-206.[2]美国正畸协会(AO).OrthodonticTreatmentforAdults[J].JournaloftheAmericanAssociationofOrthodontists,2021,128(2):189-195.[3]王美青,傅民魁.口腔正畸学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2019:156-189.

    2026-10-09 11:49:28
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询