张勇

首都医科大学附属北京天坛医院

擅长:泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。

向 Ta 提问
个人简介
张勇,男,泌尿外科主任医师,教授、博士研究生导师,医学博士,现任泌尿外科主任。首都医科大学泌尿外科学系副主任、系务委员、学术委员会秘书。曾赴新加坡中央医院泌尿中心和美国印第安纳大学医学院做访问学者。 现为国家发改委价格司药品价格评审中心专家、首批入选“215”工程—北京市卫生系统高层次卫生技术人才-学科骨干、北京市高级专业技术人才专家库专家、北京市科委科技新星。担任中华医学会泌尿外科分会国际交流委员会委员,北京医学会泌尿外科分会委员,北京医师协会泌尿外科专科医师分会理事;中国性学会理事,中国性学会男科专业委员会全国委员,北京市中西医结合学会男科专业委员会委员;中央国家机关青联委员,北京市东城区青联委员。中国医院用药评价与分析、山东医药、中华临床医师等杂志编委。 长期在医疗卫生一线工作,认真负责,医疗基本功扎实、医疗技术精湛。擅长排尿功能障碍、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤、结石和男科等疾病的诊治,擅长用微创的方法诊疗泌尿外科疾病。作为负责人主持省部级课题多项,发表第一作者或通讯作者论文40多篇,包括中文核心期刊论著20余篇;SCI收录英文论著15篇。作为副主编、编委参加编写著作9部,教材 2部。作为副教授主讲课程入选首都医科大学精品课程和优秀教学团队。展开
个人擅长
泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则;肾移植工作,尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。展开
  • 切掉睾丸后还可以有性生活吗

    男性切掉睾丸后仍可有性生活,生理上体内少量雄激素维持性欲,勃起功能一般不受直接影响;心理上不同人群有差异,年轻男性需家人伴侣理解支持,老年男性相对易适应;术后康复期要注意休息,康复后逐步尝试性生活并可调整方式提高舒适度。 生理方面的基础 性激素与性欲关系:睾丸是男性产生雄激素(如睾酮)的主要器官,雄激素对维持男性性欲起重要作用。但即使切掉睾丸,体内仍有少量雄激素可由肾上腺等分泌,不过一般来说性欲会较术前有所下降,但仍可存在。 勃起功能:阴茎的勃起功能主要与阴茎海绵体的充血等情况有关,而切掉睾丸并不直接影响阴茎海绵体的结构和充血机制,所以勃起功能通常可以维持,能够进行性交动作。 心理因素的影响及应对 不同人群的心理差异 年轻男性:可能会因失去睾丸而产生较大心理压力,进而影响性生活体验。需要家人、伴侣的理解和支持,通过沟通交流来缓解心理负担,逐步适应术后的身体变化,重新建立对性生活的信心。例如,伴侣可以多给予情感上的安抚,共同探讨如何在术后保持和谐的性生活模式。 老年男性:本身性激素水平相对较低,切掉睾丸后对性欲的影响相对年轻男性可能较小,心理上的适应相对更容易一些,但也需要关注自身身体变化带来的情绪变化,可通过适度的运动等方式来调节身心状态,以更好地维持性生活相关的心理状态。 术后康复与性生活调整 康复期注意事项:术后需要一段时间的康复,在康复期间要注意休息,避免剧烈运动等影响伤口愈合的行为。当身体逐渐恢复后,可根据自身情况逐步尝试性生活,注意动作不宜过于激烈,避免对手术部位及身体其他部位造成不良影响。 性生活方式调整:可以通过改变性交姿势等方式来寻找更适合术后身体状况的性生活方式,以提高性生活的舒适度。例如,选择一些相对较轻松、对身体负担较小的姿势进行性交。

    2025-10-13 09:50:39
  • 前列腺炎危害是什么

    前列腺炎对生活质量、性功能、生育功能有影响且会带来心理危害,影响生活致睡眠休息受扰、工作学习效率下降;部分患者出现性功能障碍影响身心健康与夫妻关系;慢性前列腺炎可能影响精液质量对有生育计划男性是潜在风险;长期受困易致焦虑、抑郁等心理问题且可能形成恶性循环。 对性功能的影响 部分前列腺炎患者可能出现性功能障碍,如勃起功能障碍、早泄等。炎症的长期刺激可能影响阴茎的血液供应和神经调节,从而导致勃起困难;同时,由于会阴部的不适等症状,也可能影响患者的心理状态,进而引发早泄等问题。男性患者中,无论是青年还是中年男性,都可能面临性功能受影响的情况,这不仅影响患者自身的身心健康,还可能对夫妻关系产生负面影响。 对生育功能的潜在影响 慢性前列腺炎可能会影响精液的质量,如导致精子活力降低、精子畸形率增加等。前列腺液是精液的重要组成部分,炎症会影响前列腺液的成分和分泌,从而影响精子的生存环境和活动能力。虽然并不是所有前列腺炎患者都会出现生育问题,但对于有生育计划的男性来说,这是一个需要重视的潜在风险。不同生育阶段的男性,如准备结婚生育的青年男性,需要特别关注前列腺炎对生育功能的可能影响,及时进行相关检查和治疗。 心理方面的危害 长期受前列腺炎症状困扰的患者容易出现心理问题,如焦虑、抑郁等。由于疾病的反复发作,症状难以完全缓解,患者可能会对疾病的预后产生担忧,从而产生焦虑情绪;而长期的不适症状也可能导致患者情绪低落,出现抑郁倾向。不同性别患者在心理方面的表现可能有差异,男性患者可能更倾向于将情绪压抑,但长期的心理问题如果得不到解决,会进一步加重身体的不适,形成恶性循环。例如,焦虑可能导致交感神经兴奋,加重前列腺炎的症状,而抑郁则可能影响患者的免疫系统,不利于疾病的康复。

    2025-10-13 09:49:22
  • 如何正确处理睾丸扭转

    睾丸扭转典型表现为一侧阴囊突发剧烈疼痛向腹腹股沟放射伴恶心呕吐等青少年为高发人群,怀疑时需立即急诊就医,体格检查可发现睾丸位置异常抬高阴囊疼痛不缓解,超声是确诊关键依据,确诊后应尽早手术复位,单侧发病后对侧发病风险增加可能需同时固定对侧睾丸,术后需保持阴囊清洁定期复查并重视随访。 一、及时识别睾丸扭转症状 睾丸扭转典型表现为一侧阴囊突发剧烈疼痛,疼痛可向腹部、腹股沟放射,常伴恶心、呕吐,部分患者发病前有剧烈活动或阴囊外伤史,青少年为高发人群,不同年龄患者均可能出现,但青少年需高度警惕,其疼痛呈持续性且迅速加重,与普通阴囊坠胀等不适有明显区别。 二、尽快就医 怀疑睾丸扭转时需立即前往医院急诊,就医途中尽量减少剧烈活动,防止加重病情,因为延误治疗会致睾丸缺血坏死。 三、诊断方法 1.1体格检查:医生触摸阴囊可发现睾丸位置异常,抬高阴囊后疼痛不缓解甚至加重。 1.2超声检查:为重要辅助手段,超声可显示睾丸血流减少或消失,不同年龄患者因解剖等因素超声表现有差异,但超声是确诊睾丸扭转的关键依据。 四、治疗方式 2.1手术复位:确诊后应尽早行手术复位,通过手术将扭转睾丸恢复正常位置以恢复血液供应,是治疗睾丸扭转的主要方法,无论年龄大小,确诊后需尽快手术。 2.2对侧睾丸处理:因睾丸扭转可能与解剖因素相关,单侧发病后对侧睾丸发病风险增加,医生可能建议同时对侧睾丸固定,以降低另一侧发病几率,尤其在青少年人群中需重点考虑,因其单侧发病后另一侧后续发病几率较高。 五、术后护理及随访 术后需保持阴囊清洁以防感染,按医生要求定期复查,观察睾丸血运及恢复情况,儿童患者需更精心护理以确保伤口愈合良好,同时要告知患者及家属后续随访重要性,以便及时发现可能出现的问题。

    2025-10-13 09:47:50
  • 逆行射精有什么感觉

    逆行射精是性交高潮有射精动作但精液逆流入膀胱的情况,患者有射精感觉异常,如似精液往膀胱流,还有排尿异常相关感觉,如射精后第一次排尿有黏液状物质等,不同人群表现程度略有差异,生活方式及相关病史会影响其感觉体验。 射精感觉异常:部分患者可能仍有射精的动作和类似正常射精时的快感,但精液没有正常从尿道外口射出,而是感觉精液往膀胱方向流动。例如,正常射精时精液会从尿道外口有力射出,而逆行射精时,可能感觉有射精的冲动,但精液射出的方向和正常不同,有一种精液好像往内部流的异样感。 排尿异常相关感觉:在射精后第一次排尿时,可能会感觉到尿液中有黏液状物质,这是因为逆行射精时精液逆流入膀胱,随尿液排出。有些患者可能会发现尿液混浊,或者在排尿后有尿道内残留精液的感觉,比如排尿结束后会有精液残留在尿道内的不适感,感觉尿道有异物感或者微微的梗阻感等。 对于不同年龄、性别的人群,逆行射精的感觉可能在表现程度上略有差异,但核心的异常射精相关感觉是相似的。例如,老年男性如果发生逆行射精,可能和其前列腺等相关结构的生理变化有关,其感觉的本质还是射精方向异常带来的上述类似表现;年轻男性发生逆行射精,可能对其生育等方面的影响更为关注,而感觉方面主要也是围绕射精异常和后续排尿相关的异常感觉。生活方式方面,长期有不良生活习惯如久坐、酗酒等可能会增加逆行射精的发生风险,进而影响其感觉的体验,比如久坐可能导致前列腺充血等,影响射精的正常过程,使逆行射精相关的异常感觉更明显。有相关病史的患者,如曾经有过尿道手术、前列腺手术等,发生逆行射精的概率较高,其感觉也会因为原发病史的影响而有所不同,比如前列腺手术史的患者,术后出现逆行射精时,其感觉可能更与手术相关的局部结构改变有关。

    2025-10-13 09:46:46
  • 产后膀胱下垂能恢复吗

    产后膀胱下垂能否恢复分情况,轻度部分可通过康复训练等恢复,受产妇年龄、生活方式等影响;中重度恢复较难,可通过康复治疗或手术改善,中重度处理需综合多方面因素,高龄产妇处理更要谨慎权衡利弊。 一、轻度产后膀胱下垂的恢复情况及相关因素 轻度的产后膀胱下垂,部分女性通过产后的康复训练等有可能恢复。例如,产后进行凯格尔运动(盆底肌锻炼),这是一种简单有效的促进盆底肌恢复的方法。凯格尔运动可以增强盆底肌肉的力量,有助于支撑膀胱等盆腔器官。研究表明,坚持规范的凯格尔运动,能对轻度膀胱下垂起到一定的改善作用,帮助其恢复到较好的状态。在年龄方面,一般年轻产妇身体恢复能力相对较强,恢复的可能性相对较大;而年龄较大的产妇身体机能有所下降,恢复的难度可能会增加,但也不是绝对不能恢复,只是需要更积极的康复干预。生活方式上,产后保持良好的生活习惯,避免长时间站立、久坐、重体力劳动等增加腹压的行为,也有利于轻度膀胱下垂的恢复。 二、中重度产后膀胱下垂的情况及应对 对于中重度的产后膀胱下垂,完全恢复到未下垂的正常状态可能比较困难,但可以通过一些治疗手段来改善症状,提高生活质量。比如可能需要借助一些医疗设备进行康复治疗,或者在必要时考虑手术治疗等。不过手术治疗需要谨慎评估,要综合考虑产妇的身体状况等多方面因素。在病史方面,如果产妇既往有一些影响盆底肌恢复的疾病等,可能会影响产后膀胱下垂的恢复情况,这时候需要在治疗过程中充分考虑这些病史因素,制定更个性化的治疗方案。对于特殊人群如高龄产妇,在产后膀胱下垂的处理上更要谨慎权衡各种治疗方式的利弊,以保障产妇的安全和健康为主,优先考虑对身体损伤较小的康复治疗等非手术方式,如果确实需要手术,要充分评估手术风险。

    2025-10-13 09:45:28
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