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擅长：泌尿外科各种常见病、多发病的诊断和治疗原则；肾移植工作，尿毒症患者肾移植术前准备、肾移植手术和术后并发症的诊断、处理。
向 Ta 提问
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包茎手术最佳年龄
婴儿期包茎多为生理性，一般不建议过早手术；学龄前儿童期（3-5岁左右），若包茎未改善且无严重并发症可考虑手术；学龄期及以后，若有反复包皮龟头炎、影响排尿等情况需考虑手术；有基础疾病儿童需基础疾病控制平稳后评估；过敏体质儿童手术时要谨慎告知过敏史 一、婴儿期 1.情况阐述：婴儿期包茎多为生理性，随着生长发育，部分可自然缓解，一般不建议在婴儿期过早进行包茎手术。此阶段婴儿身体各方面机能尚不完善，手术风险相对较高，且生理性包茎可能会自行改善。 二、学龄前儿童期（3-5岁左右） 1.优势体现：若到学龄前儿童期，包茎仍未改善，且没有严重并发症时，可考虑此阶段手术。此时期孩子已经能够在一定程度上配合手术操作，对身体创伤的恢复相对较快，同时也能避免因包茎问题影响心理发育等情况。 三、学龄期及以后 1.情况说明：如果学龄前未处理，到学龄期及以后，若存在反复包皮龟头炎、影响排尿等情况，则需考虑手术。此阶段孩子认知和配合度进一步提高，但如果长期包茎未处理可能会对生活质量产生影响，如导致局部卫生难以清洁，增加感染等风险。 特殊人群提示 1.有基础疾病儿童：如果儿童本身存在先天性心脏病等基础疾病，需要在基础疾病控制平稳后再评估是否进行包茎手术，因为手术可能会对身体机能产生一定应激，有基础疾病时手术风险会增加。 2.过敏体质儿童：对于过敏体质儿童，在选择手术相关材料等时要格外谨慎，避免因材料过敏引发不良反应，需要提前告知医生过敏史，以便医生选择合适的手术方式和材料。
2025-09-24 12:11:32 -
肾结石能碎石吗
肾结石可以碎石，但治疗方法需根据结石大小、位置、患者身体状况等因素选择，儿童需谨慎选择手术治疗，特殊人群需个体化评估治疗。 1.非手术治疗： 大量饮水：保持足够的水分摄入，以增加尿量，有助于排出较小的结石。 饮食调整：限制某些食物的摄入，如草酸含量高的食物、高嘌呤食物等，以减少结石的形成。 药物治疗：使用一些药物，如止痛药、排石药等，以缓解症状和促进结石排出。 2.手术治疗： 体外冲击波碎石：通过体外冲击波将结石击碎，使其易于排出体外。 经皮肾镜取石术：在腰部建立通道，通过肾镜将结石取出。 输尿管镜取石术：通过输尿管镜将结石取出。 需要注意的是，肾结石的治疗方法选择应根据结石的大小、位置、数量、患者的身体状况等因素综合考虑。在治疗过程中，患者应密切配合医生的治疗方案，注意饮食和生活习惯的调整，以促进结石的排出和恢复。 对于儿童肾结石患者，治疗方法的选择需要更加谨慎。由于儿童的肾脏功能尚未完全发育成熟，手术治疗可能会带来较大的风险。因此，一般会先尝试非手术治疗方法，如药物治疗和饮食调整。如果结石无法排出或引起严重的症状，才会考虑手术治疗。 此外，对于老年人、孕妇、有其他疾病的患者等特殊人群，肾结石的治疗也需要根据具体情况进行个体化的评估和治疗。在治疗过程中，应密切关注患者的身体状况，避免治疗过程中出现意外情况。 总之，肾结石是可以碎石的，但治疗方法的选择应根据患者的具体情况进行综合考虑。患者应及时就医，接受专业医生的诊断和治疗建议。
2025-09-24 12:10:41 -
尿液金黄是什么原因
尿液金黄有正常和病理情况，正常是饮水少致浓缩；病理情况包括肝脏疾病使胆红素代谢异常致尿液胆红素高、泌尿系统感染致尿液成分改变、溶血性疾病致血红蛋白经尿排出改变颜色，儿童和老年人出现尿液金黄需关注不同情况。 病理情况 肝脏疾病：当患有某些肝脏疾病时，如肝炎等，肝脏功能受损，胆红素的代谢发生异常。正常情况下，胆红素经过肝脏代谢后会随胆汁排入肠道，而肝脏疾病会影响胆红素的代谢途径，导致胆红素进入血液，经肾脏排出体外，使尿液中胆红素含量升高，引起尿液金黄。例如，病毒性肝炎患者可能会出现黄疸症状，除了皮肤、巩膜黄染外，尿液也会呈现金黄等类似浓茶色的表现。 泌尿系统感染：泌尿系统发生感染时，细菌等病原体在泌尿系统繁殖，可能会引起尿液成分的改变。一些炎症刺激会导致尿液中出现脓性分泌物等，使得尿液颜色变黄变深呈金黄样。比如急性膀胱炎患者，除了有尿频、尿急、尿痛等症状外，尿液可能会呈现金黄且混浊的状态。 其他情况：某些溶血性疾病也可能导致尿液金黄。当发生溶血时，红细胞大量破裂，血红蛋白释放入血，经过代谢后通过尿液排出，使尿液颜色改变。不同年龄段人群情况有所不同，儿童如果出现尿液金黄情况，家长需格外关注，因为儿童表达能力有限，更要及时观察是否有其他伴随症状，如是否有发热、腹痛等表现，及时就医检查明确原因。对于老年人出现尿液金黄情况，要考虑是否有基础疾病影响，如是否有前列腺增生等导致排尿不畅进而引起尿液浓缩等情况。
2025-09-24 12:07:54 -
肾结石多喝水可以排出来吗
肾结石的排出与结石大小有关，5mm以下的肾结石，多喝水、多运动可能排出；5-20mm的肾结石，多喝水、多运动，并配合排石药物可能排出；20mm以上的肾结石，除上述方法外，还可能需要进行体外冲击波碎石、微创手术取石等治疗。 一般情况下，5mm以下的肾结石多喝水、多运动可能会自行排出体外，5-20mm的肾结石，多喝水、多运动，并配合排石药物，可能排出体外，20mm以上的肾结石，多喝水、多运动，以及配合排石、溶石药物，还可能需要进行体外冲击波碎石、微创手术取石等治疗，才能排出体外。 肾结石在泌尿系统中较为常见，是晶体物质（如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等）在肾脏的异常聚积所致，可引起腰部疼痛、血尿、恶心、呕吐等症状。如果结石体积较小，没有引起明显的症状，可以通过多喝水、多运动的方式，促进结石排出体外。如果结石体积较大，或引起了明显的症状，需要及时就医，在医生的指导下进行治疗。 需要注意的是，并不是所有的肾结石都可以通过多喝水排出体外。对于一些特殊人群，如患有输尿管狭窄、尿道梗阻等疾病的患者，多喝水可能无法排出结石，需要进行手术治疗。此外，在治疗过程中，还需要注意饮食调整，避免食用富含草酸、嘌呤等物质的食物，如菠菜、动物内脏等，以免加重病情。 总之，肾结石患者应及时就医，根据结石的大小、位置、数量等情况，在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时，多喝水、多运动有助于结石排出体外，但不能替代正规治疗。
2025-09-24 12:07:09 -
尿频尿急，小腹坠胀。
尿频尿急、小腹坠胀可能是泌尿系统感染、前列腺炎、前列腺增生、泌尿系统结石等疾病引起，也可能与其他因素有关，需要及时就医，明确原因后进行针对性治疗。 1.泌尿系统感染 如尿道炎、膀胱炎等，细菌感染尿道后，会出现尿频、尿急、尿痛等症状，同时可能伴有小腹坠胀。建议及时就医，进行尿液检查，确诊后遵医嘱使用抗生素治疗。同时，要注意多喝水，促进排尿，有助于病情恢复。 2.前列腺炎 男性尿频尿急、小腹坠胀可能与前列腺炎有关。前列腺炎可分为急性和慢性两种，常由细菌感染或前列腺长期充血引起。除了药物治疗，还需要注意生活习惯的调整，如避免久坐、少吃辛辣食物、戒烟戒酒等。 3.前列腺增生 多见于老年男性，前列腺增生会导致尿道狭窄，引起排尿困难，出现尿频、尿急、尿不尽等症状。严重时可能需要手术治疗。 4.泌尿系统结石 如肾结石、输尿管结石等，结石移动时可能刺激尿路，引起尿频尿急、小腹坠胀，还可能伴有血尿。较小的结石可以通过多喝水、服用排石药物等方式排出体外，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。 5.其他原因 除了上述疾病，膀胱过度活动症、泌尿系统肿瘤、妇科疾病等也可能导致类似症状。 总之，尿频尿急、小腹坠胀需要引起重视，及时就医，明确原因，以便采取针对性的治疗措施。同时，在就医前应注意个人卫生，避免过度劳累和憋尿。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应根据具体情况选择合适的治疗方法。
2025-09-24 12:06:12
