刘爱华

首都医科大学宣武医院

擅长:脑血管病、神经系统感染、遗传病、癫痫、眩晕。

向 Ta 提问
个人简介
刘爱华,男,主任医师,教授,医学博士,20年来,一直在神经内科临床工作,积累了丰富的临床经验,在脑血管病、神经系统感染性疾病、遗传变性病、重症抢救方面有独到之处。近年来在脑血管病、癫痫及眩晕方面做了许多研究,目前研究方向为癫痫、眩晕、脑血管病。展开
个人擅长
脑血管病、神经系统感染、遗传病、癫痫、眩晕。展开
  • 失忆是什么原因造成的

    失忆可能由多种原因引起,神经退行性疾病如阿尔茨海默病有β淀粉样蛋白沉积等特征且涉及多因素;脑血管疾病中脑梗死致局部缺血坏死、脑出血破坏脑组织等可引发失忆;头部外伤会直接损伤记忆相关结构;脑部肿瘤占据空间压迫周围脑组织影响记忆;颞叶癫痫异常放电干扰记忆神经环路致记忆受损;内分泌及代谢紊乱如甲减、缺维B12可致记忆障碍;长期接触重金属或酒精中毒会损害神经导致记忆问题;长期重度抑郁、焦虑等精神障碍也可能伴随记忆功能下降。 一、神经系统疾病相关原因 1.神经退行性疾病:如阿尔茨海默病,是老年期常见导致失忆的疾病,病理上存在β淀粉样蛋白沉积和神经原纤维缠结等特征,随病情进展逐步出现近记忆力减退等认知功能减退,其发病涉及基因、环境等多因素交互作用。 2.脑血管疾病:脑梗死可致局部脑组织缺血坏死,影响记忆相关脑区功能;脑出血会破坏脑组织并引发周围水肿压迫,均可能引发失忆,不同血管闭塞部位对应不同记忆受损表现,如大脑中动脉闭塞可累及语言和记忆相关区域。 3.头部外伤:头部受撞击等外伤时,可能造成脑挫裂伤、脑内血肿等,直接损伤记忆相关结构(如颞叶海马区),受伤程度不同失忆表现有差异,轻者可为短暂性遗忘,重者可能为长期或永久性失忆,儿童脑部发育未成熟,外伤对其记忆等功能影响更严重。 二、脑部肿瘤相关原因 颅内肿瘤占据空间并压迫周围脑组织,影响记忆相关区域正常功能,随肿瘤生长逐渐出现记忆减退等症状,常伴随头痛、呕吐等其他神经系统症状。 三、癫痫相关原因 尤其是颞叶癫痫,异常放电干扰脑内记忆相关神经环路正常功能,长期频繁发作可致记忆功能受损,失忆表现与癫痫发作频率和部位密切相关。 四、内分泌及代谢紊乱相关原因 如甲状腺功能减退,甲状腺素分泌不足影响神经系统代谢和功能,导致记忆力下降等认知改变,患者常伴随畏寒、乏力等基础疾病表现;长期严重缺乏维生素B12等,会影响神经系统髓鞘合成和神经代谢,引起记忆障碍等神经精神症状,需结合饮食史等判断。 五、中毒因素相关原因 长期接触重金属(如铅、汞)可蓄积体内损害神经系统,导致记忆功能受损;酒精中毒会引起脑组织损伤,出现记忆缺失等表现,有明确接触史。 六、精神心理因素相关原因 长期重度抑郁、焦虑等精神障碍可能伴随记忆功能下降,因情绪障碍影响大脑神经递质平衡和神经可塑性等,需关注患者精神心理状态。

    2025-11-18 13:10:49
  • 治疗失眠的十大药品名称

    苯二氮类药物有艾司唑仑和地西泮等,艾司唑仑可致中枢不同部位抑制老年人需注意,地西泮有多种作用老年人等应慎用;非苯二氮类药物包括佐匹克隆、右佐匹克隆、唑吡坦等,佐匹克隆等有相应特点及使用注意;褪黑素受体激动剂雷美替胺使用需遵医嘱等;抗抑郁药物多塞平、米氮平有各自作用及老年人使用注意;其他类药物扎来普隆有缩短入睡时间作用及老年人使用注意。 一、苯二氮类药物 1.艾司唑仑:属于苯二氮类催眠药,可引起中枢神经系统不同部位的抑制,随着用量的加大,临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。老年人对本药较敏感,使用时需注意观察,开始用小剂量,按需调整用量。儿童慎用。 2.地西泮:具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。老年人易产生过度镇静、乏力等反应,应慎用;新生儿尤其是早产儿应慎用。 二、非苯二氮类药物 1.佐匹克隆:能延长睡眠时间,提高睡眠质量。老年人用药后可能出现口苦、口干、头痛、乏力等不良反应,需注意观察;孕妇、哺乳期妇女及15岁以下儿童禁用。 2.右佐匹克隆:为佐匹克隆的右旋异构体,其催眠作用更强,不良反应相对较少。老年人使用时应从小剂量开始,孕妇及哺乳期妇女禁用,18岁以下儿童不推荐使用。 3.唑吡坦:选择性地与脑内ω-1受体亚型结合,产生催眠作用。老年人使用时需注意可能出现的头晕、嗜睡等不良反应,孕妇及哺乳期妇女不推荐使用,18岁以下儿童禁用。 三、褪黑素受体激动剂 1.雷美替胺:通过模拟内源性褪黑素的作用,与褪黑素MT和MT受体结合,调节睡眠-觉醒周期。老年人使用时应在医生指导下进行,孕妇及哺乳期妇女慎用,儿童用药安全性尚未确定。 四、抗抑郁药物 1.多塞平:具有抗抑郁、镇静催眠作用。老年人使用时可能出现抗胆碱能副作用,如口干、便秘等,应密切观察;严重心脏病、青光眼、排尿困难、甲状腺功能亢进、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少、对三环类药物过敏者禁用;儿童慎用。 2.米氮平:可改善睡眠,适用于伴有睡眠障碍的抑郁症患者。老年人使用时需注意体重增加等不良反应,孕妇及哺乳期妇女慎用,儿童用药安全性有待进一步研究。 五、其他类药物 1.扎来普隆:能缩短入睡时间,但对睡眠时间和睡眠质量的影响个体差异较大。老年人使用时可能出现头痛、头晕等不良反应,孕妇、哺乳期妇女及18岁以下儿童禁用。

    2025-11-18 13:09:27
  • 发声性多抽症严重吗

    发声性多抽症分轻中重,轻度偶现简单发声运动抽动对日常影响小,中度发声运动抽动频率增加影响学习社交致自卑回避,重度抽动剧烈频繁伴自伤严重干扰生活学业等,发病年龄小未及时干预风险高,抽动类型复杂频率高及有共患病会加重病情,儿童患该病需学校理解包容、家长疏导并尽早就医用非药物干预减轻不良影响。 一、轻度发声性多抽症表现及影响 轻度发声性多抽症可能仅表现为偶尔出现的简单发声抽动,如清嗓子、咳嗽等,运动抽动也较轻微,对日常学习、社交等活动影响相对较小,部分患儿可在不刻意关注时症状不明显,对生活的干扰局限于特定场景下的短暂不适。 二、中度发声性多抽症表现及影响 中度发声性多抽症时,发声抽动和运动抽动频率增加,可能出现较频繁的不自主发声,如重复发出怪异声音等,运动抽动也更明显,会影响患儿在学校的学习注意力、与同学的正常社交互动,导致患儿可能因抽动表现而产生自卑、社交回避等心理问题,对日常生活的多个方面造成一定程度的困扰。 三、重度发声性多抽症表现及潜在风险 重度发声性多抽症时,抽动症状极为剧烈且频繁,不仅有大量复杂的发声抽动和运动抽动,还可能伴有自伤行为等严重情况,会严重干扰正常的学习、生活和社交功能,极大影响患儿的身心健康和社会适应能力,部分患儿可能因长期的严重抽动问题出现情绪障碍、学业荒废等严重后果,需高度重视并积极干预。 四、影响发声性多抽症严重程度的相关因素 1.发病年龄:通常发病年龄越小,若未及时干预,可能发展为更严重症状的风险相对较高,婴幼儿期发病可能对后续的生长发育、心理发展影响更深远。 2.抽动类型与严重程度:发声抽动与运动抽动的复杂程度、频率等决定了对生活干扰的程度,多种类型抽动并存且频繁发作的情况往往更严重。 3.共患病情况:若合并注意缺陷多动障碍、强迫症等共患病,会加重整体病情的复杂性和严重程度,进一步影响患儿的生活质量和功能恢复。 五、特殊人群(儿童)的注意事项 儿童患发声性多抽症时,需特别关注其学习环境的支持,学校应提供理解和包容的氛围,协助患儿融入集体;家长要注重对患儿心理的疏导,避免因抽动表现过度指责患儿,鼓励其积极面对症状,同时应尽早带患儿就医,通过专业评估制定个性化的干预方案,优先考虑非药物干预手段如行为疗法等,以最大程度减轻抽动对儿童身心发展的不良影响。

    2025-11-18 13:06:58
  • 站着腿抖是什么原因

    站着腿抖可能由多种原因引起,包括生理因素、神经问题、药物副作用和其他健康问题等。大多数情况下,适当休息、锻炼、保持良好姿势、饮食调整和管理情绪等方法可能有助于缓解症状。如果腿抖持续或伴有其他不适,应及时就医,进行详细检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 1.生理因素 疲劳:长时间站立或过度运动后,腿部肌肉可能会疲劳,导致抖动。 缺乏锻炼:腿部肌肉力量不足,也容易出现抖动。 情绪紧张或焦虑:情绪紧张时,身体可能会出现不自觉的颤抖。 咖啡因或其他兴奋剂的摄入:过量摄入咖啡因或其他兴奋剂可能导致腿部抖动。 2.神经问题 帕金森病:这是一种常见的神经系统退行性疾病,可能导致腿部抖动、震颤等症状。 多发性硬化:多发性硬化是一种自身免疫性疾病,可影响神经系统,导致腿部抖动。 周围神经病变:糖尿病、维生素缺乏等可能导致周围神经病变,引起腿部抖动。 3.药物副作用 某些抗抑郁药、抗精神病药等可能导致腿部抖动。 4.其他健康问题 低血糖:低血糖可能导致身体颤抖。 甲状腺功能亢进:甲状腺功能亢进可能导致代谢率增加,引起腿部抖动。 贫血:贫血可能导致身体缺氧,引起腿部无力和抖动。 其他:脑部疾病、脊髓损伤等也可能导致腿部抖动。 如果站着腿抖持续时间较长、频率较高,或伴有其他症状,如疼痛、麻木、无力等,应及时就医,进行详细的身体检查和评估,以确定具体原因并采取相应的治疗措施。 对于大多数人来说,以下方法可能有助于缓解站着腿抖的问题: 1.休息和放松:避免长时间站立,适当休息,放松腿部肌肉。 2.锻炼:进行腿部肌肉的锻炼,增强肌肉力量。 3.保持良好的姿势:站立时保持正确的姿势,重心均匀分布在双脚上。 4.饮食调整:保持均衡的饮食,避免过度摄入咖啡因和其他兴奋剂。 5.管理情绪:通过放松技巧、冥想等方法管理情绪,减轻焦虑和紧张。 需要注意的是,对于某些特定人群,如老年人、孕妇、患有某些疾病的人等,站着腿抖可能是更严重健康问题的信号。因此,如果站着腿抖的问题持续存在或伴有其他不适症状,应咨询医生的建议。医生可能会进行进一步的检查,如神经系统检查、血液检查等,以确定具体原因并制定个性化的治疗方案。此外,医生还可能会根据具体情况给予相应的建议,如调整药物治疗、进行物理治疗等。

    2025-11-18 13:04:53
  • 神经萎缩能彻底治疗吗

    神经萎缩通常无法治愈,但通过治疗可以缓解症状和延缓病情进展。治疗方法包括病因治疗、营养支持、康复治疗、药物治疗和神经保护剂等。早期诊断和治疗、积极的康复治疗以及综合管理对患者非常重要。 神经萎缩通常是无法彻底治愈的,但可以通过治疗来缓解症状和延缓病情进展。 神经萎缩是指神经细胞的死亡或受损,导致神经功能的逐渐丧失。这种情况可能由于多种原因引起,如遗传因素、神经损伤、疾病(如糖尿病、多发性硬化等)或衰老等。 目前,对于神经萎缩的治疗主要集中在以下几个方面: 1.病因治疗:如果神经萎缩是由可治疗的病因引起的,如感染、中毒或自身免疫性疾病,治疗病因可能有助于阻止或减缓神经萎缩的进展。 2.营养支持:提供神经细胞所需的营养物质,如维生素B12、叶酸、抗氧化剂等,可能对神经功能的维持有益。 3.康复治疗:包括物理治疗、职业治疗和语言治疗等,旨在帮助患者恢复受损的神经功能,提高生活质量。 4.药物治疗:一些药物可能用于缓解症状,如疼痛、痉挛或抑郁等。 5.神经保护剂:研究正在探索一些药物或治疗方法,旨在保护神经细胞免受进一步的损伤。 需要注意的是,神经萎缩的治疗效果因人而异,而且目前还没有特效的方法可以完全恢复受损的神经功能。对于神经萎缩的患者,早期诊断和治疗非常重要,同时积极的康复治疗和综合管理也可以帮助他们最大程度地改善生活质量。 此外,对于一些特定的神经萎缩疾病,如帕金森病和阿尔茨海默病,目前的治疗主要是缓解症状和改善生活质量,而无法治愈疾病。对于这些疾病,早期诊断和综合管理对于延缓病情进展非常重要。 对于患有神经萎缩或其他神经系统疾病的患者,建议及时就医,与医生进行详细的讨论,了解治疗的选择和注意事项。医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案,并提供相应的支持和指导。 同时,对于一些高危人群,如老年人、有神经系统疾病家族史的人或长期暴露于某些风险因素(如毒物、辐射等)的人,定期进行神经系统检查和采取预防措施(如健康生活方式、避免危险因素等)可能有助于早期发现和干预神经萎缩的发生。 总之,神经萎缩的治疗是一个复杂的领域,需要综合考虑多种因素。虽然目前还无法彻底治愈神经萎缩,但通过积极的治疗和管理,可以帮助患者缓解症状、提高生活质量,并尽可能延缓病情的进展。

    2025-11-18 13:03:55
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