Q多发腔隙性脑梗死的症状有哪些

A多发腔隙性脑梗死有一般症状表现和神经系统局灶性症状，一般症状表现包括认知功能轻度受损、精神状态异常；神经系统局灶性症状有纯运动性轻偏瘫、纯感觉性卒中、共济失调性轻偏瘫、构音障碍-手笨拙综合征，不同人群在各症状上有不同特点及相关影响因素。 一、一般症状表现 认知功能轻度受损：部分患者可能出现注意力不集中、记忆力轻度减退，尤其是近事记忆力稍受影响，这与脑部微小血管病变影响了相关脑区的功能有关，不同年龄人群可能表现程度略有差异，一般年龄较大者相对更易出现较明显的认知改变，而生活方式不健康如长期吸烟、酗酒者可能加重认知功能的受损程度。 精神状态异常：少数患者会有情绪波动，如易出现轻度抑郁、焦虑等情况，这是因为脑内腔隙病灶影响了神经递质的平衡及相关脑区对情绪的调节功能，对于女性患者，由于其内分泌等生理特点，可能在情绪方面相对更敏感，更容易受腔隙性脑梗死影响出现情绪异常。 二、神经系统局灶性症状 纯运动性轻偏瘫：较为常见，表现为一侧面部、上肢及下肢力量减弱，出现轻瘫症状，患者可能感觉一侧肢体无力，活动不灵活，走路时可能有跛行等表现。这种症状是由于腔隙性梗死累及了皮质脊髓束等运动传导通路相关的脑内小血管，不同年龄患者恢复情况有所不同，一般年轻患者恢复相对较好，而老年患者可能恢复较慢，生活方式中缺乏运动等可能不利于恢复。 纯感觉性卒中：主要表现为一侧身体的感觉异常，如麻木、刺痛、烧灼感等，感觉功能的改变影响患者对自身身体状况的感知，对于有基础病史如糖尿病的患者，本身神经就可能有一定损伤，若合并多发腔隙性脑梗死，纯感觉性卒中的症状可能会更明显且恢复相对更困难。 共济失调性轻偏瘫：表现为一侧肢体无力伴有共济失调，如行走时步态不稳，肢体协调运动差等，是因为腔隙病灶同时累及了皮质脊髓束和小脑传导通路相关结构，年龄较大且有长期高血压病史的患者，发生这种共济失调性轻偏瘫的风险相对较高，且恢复过程中需要更注重平衡和协调功能的康复训练。 构音障碍-手笨拙综合征：主要表现为构音不清，讲话含糊，同时伴有手的精细动作笨拙，如拿东西不稳、写字不灵活等，这是由于梗死灶累及了脑内与语言运动中枢及手部运动相关的小区域，对于有长期吸烟史的人群，烟草中的有害物质会损害血管内皮，增加脑内小血管病变的风险，进而更容易出现构音障碍-手笨拙综合征这类症状。