付兰芹

东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)

擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。

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个人简介

付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。

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个人擅长
女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。展开
  • 身上长斑是癌症前兆吗

    身上长斑多数并非癌症前兆,但也有少数特殊斑可能与癌症相关。常见非癌症相关长斑有老年斑(中老年人皮肤老化表现)、雀斑(儿童青少年时期与遗传相关)、黄褐斑(女性与激素等多因素有关);可能与癌症相关的斑有黑棘皮症(部分可能与内脏恶性肿瘤相关)、皮肤恶性肿瘤相关斑(基底细胞癌、鳞状细胞癌等)。发现长斑若有形态等短时间明显变化应及时就医,日常生活注意防晒。 一、常见非癌症相关的长斑情况 1.老年斑 人群与表现:常见于中老年人,是皮肤老化的表现之一,表现为扁平、界限清楚的淡褐色或黑色斑片,大小不等。其形成与皮肤自然老化、长期日晒等因素有关,长期紫外线照射会损伤皮肤细胞DNA,导致色素沉着形成老年斑,这是一种良性皮肤病变,与癌症无直接关联。 年龄因素:随着年龄增长,皮肤代谢能力下降,更容易出现老年斑,不同个体因生活方式(如日晒情况等)不同,出现时间和严重程度会有差异。 2.雀斑 人群与表现:多在儿童或青少年时期出现,常与遗传有关,表现为面部散在的褐色小斑点,受日晒影响会加重。它是由遗传因素决定的皮肤色素异常,属于良性皮肤表现,并非癌症前兆。 生活方式:长期户外工作、不注意防晒的人群,雀斑可能更明显,因为紫外线会刺激雀斑部位黑素细胞产生更多黑色素。 3.黄褐斑 人群与表现:好发于女性,与体内激素变化、日晒、遗传等多种因素有关,表现为面部对称分布的褐色斑片。例如女性在妊娠期间,由于体内激素水平变化易出现黄褐斑,这是一种良性的色素沉着性皮肤病,不是癌症的征兆。 性别与激素:女性体内激素变化相对较多,如妊娠、口服避孕药等情况都可能引发黄褐斑,而男性相对较少出现黄褐斑。 二、可能与癌症相关的斑 1.黑棘皮症 表现与可能关联:表现为皮肤增厚、色素沉着,呈天鹅绒样改变,常见于颈部、腋窝等皮肤褶皱部位。部分黑棘皮症可能与内脏恶性肿瘤相关,尤其是胃肠道腺癌等。例如胃癌、肝癌等患者可能伴随黑棘皮症表现,但这种情况相对较少见,多数黑棘皮症是良性的,与肥胖、内分泌等因素有关。 病史因素:如果本身没有明确的肥胖、内分泌紊乱等因素,突然出现黑棘皮症且进展较快,需要警惕是否存在内脏恶性肿瘤的可能,此时应进一步进行全面检查排查。 2.皮肤恶性肿瘤相关的斑 基底细胞癌:早期可表现为局部红斑、丘疹,逐渐发展为溃疡,边缘隆起。虽然相对少见,但也是皮肤恶性肿瘤的一种,其发生与长期日晒、紫外线损伤等有关,好发于长期暴露在阳光下的部位,如面部等。 鳞状细胞癌:可表现为红斑、丘疹、结节或溃疡等,也与紫外线照射、慢性炎症刺激等因素相关,长期接触化学物质、放射线等也可能增加发病风险。 当发现身上长斑时,不要过度恐慌,但也不能掉以轻心。如果斑的形态、颜色、大小等在短时间内发生明显变化,如快速增大、颜色加深、出现瘙痒、破溃等情况,应及时就医,进行皮肤活检等相关检查以明确诊断,排查是否与疾病相关,尤其是排除癌症等严重情况。对于不同年龄、性别人群,关注长斑的情况重点有所不同,例如年轻女性发现黄褐斑需考虑激素等因素,中老年人群发现异常斑更要警惕潜在疾病。同时,日常生活中注意防晒等措施有助于减少因日晒引起的长斑情况,降低相关皮肤病变的风险。

    2025-10-15 15:53:16
  • 银屑病(牛皮癣)的诱发因素有哪些

    银屑病的诱发和加重因素多样,包括遗传因素使其具易感性,感染因素中细菌、病毒可引发,免疫因素致炎症因子释放使角质形成细胞异常,环境因素里气候、精神、外伤有影响,生活方式中吸烟、饮酒不利,还有药物、内分泌等其他因素也与之相关。 感染因素 细菌感染:链球菌感染是较为常见的诱发银屑病的因素之一,尤其是急性点滴状银屑病常与链球菌性扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染有关。当人体感染链球菌后,免疫系统被激活,可能会引发一系列免疫反应,导致银屑病病情的发作或加重。 病毒感染:某些病毒感染也可能与银屑病的发生相关,比如人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等。病毒感染可能通过影响机体的免疫功能,干扰角质形成细胞的正常代谢,从而诱发银屑病。 免疫因素 免疫系统的异常是银屑病发病的关键因素之一。体内的T淋巴细胞等免疫细胞功能失调,会导致炎症因子的大量释放,如肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)等。这些炎症因子会刺激角质形成细胞过度增殖和分化异常,使皮肤表皮细胞更新速度加快,形成银屑病特有的红斑、鳞屑等临床表现。例如,在银屑病患者的皮损部位,可以检测到明显升高的炎症因子水平,且这些炎症因子参与了银屑病皮损的炎症反应和病理过程。 环境因素 气候因素:寒冷、干燥的气候条件容易诱发或加重银屑病。在冬季,气候干燥寒冷,皮肤水分流失加快,皮肤屏障功能受损,使得皮肤更容易受到刺激,从而增加银屑病的发病风险或导致病情加重。而在炎热潮湿的环境中,部分患者的病情可能相对稳定,但也有个体情况不同。 精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪状态可能会诱发或加重银屑病。精神因素可通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和角质形成细胞的代谢。例如,当人处于精神压力状态时,体内的激素水平会发生变化,进而影响免疫系统和皮肤的正常生理功能,促使银屑病的发生或发展。 外伤因素:皮肤外伤,如搔抓、烫伤、切割伤等,也可能诱发银屑病,这种情况被称为同形反应。外伤会破坏皮肤的完整性,导致局部免疫反应激活,从而引发银屑病的皮损出现或原有皮损的加重。 生活方式因素 吸烟:吸烟是银屑病发病和病情加重的危险因素之一。吸烟会影响免疫系统功能,导致炎症反应增强,同时还可能损害血管内皮功能,影响皮肤的血液供应和营养物质输送,从而不利于皮肤的正常代谢,增加银屑病的发病风险并影响病情的控制。 饮酒:过量饮酒也可能诱发银屑病或使病情加重。酒精会对肝脏等器官的功能产生影响,进而干扰机体的代谢和免疫调节,还可能直接刺激皮肤,导致皮肤炎症反应的发生,不利于银屑病患者的病情稳定。 其他因素 药物因素:某些药物可能会诱发银屑病,如β受体阻滞剂、锂剂等。这些药物可能通过影响机体的生理功能或免疫状态,触发银屑病的发病。例如,长期服用β受体阻滞剂的患者中,有少数人会出现银屑病样皮损。 内分泌因素:妊娠、分娩、月经周期等内分泌变化也可能与银屑病的发生或病情变化相关。在妊娠期间,部分银屑病患者的病情会有所缓解,但在分娩后可能会复发;而月经周期的变化也可能对银屑病患者的病情产生一定影响,这可能与体内激素水平的波动影响免疫系统和皮肤代谢有关。

    2025-10-15 15:52:16
  • 指甲粉红色是怎么回事

    正常生理情况下指甲呈粉红色是因甲床血液循环正常。但也可能因贫血(缺铁性、巨幼细胞贫血)、血液循环系统疾病(雷诺综合征、心脏病)、药物或化学物质影响、局部外伤等导致指甲粉红色异常,若发现指甲粉红色异常改变需及时就医检查并采取相应措施。 可能异常导致指甲粉红色的情况及相关原因 贫血相关 缺铁性贫血:当人体缺铁时,会影响血红蛋白的合成,而血红蛋白是携带氧气的重要物质。贫血患者由于血红蛋白含量减少,血液携氧能力下降,甲床得不到充足的氧气供应,可能会导致指甲颜色变浅,呈现出较淡的粉红色甚至苍白。这种情况在女性、儿童等人群中较为常见,尤其是长期挑食、节食的人群更容易发生缺铁性贫血。例如,有研究表明,缺铁性贫血患者指甲的颜色改变往往是其贫血的外在表现之一,通过检测血红蛋白水平等可以辅助诊断。 巨幼细胞贫血:由于缺乏维生素B12或叶酸等营养物质,导致红细胞的生成出现异常。患者除了有贫血相关的一般症状外,指甲也可能出现颜色异常,表现为粉红色改变。这种情况在长期素食者、胃肠道吸收功能障碍者中相对多见,因为素食者缺乏维生素B12的摄入来源,胃肠道吸收功能障碍会影响营养物质的吸收,进而影响红细胞的正常生成,导致指甲颜色异常。 血液循环系统疾病相关 雷诺综合征:多见于女性,是由于寒冷或情绪激动等因素引起的血管痉挛性疾病。发作时手指或脚趾的血管痉挛,导致局部缺血,指甲颜色会发生变化,可从粉红色变为苍白,然后转为发绀,再恢复为粉红色。其发病机制与血管神经功能紊乱有关,寒冷刺激等因素诱发血管的异常收缩和舒张,影响了甲床的血液循环,从而导致指甲颜色出现相应改变。 心脏病:某些心脏病患者,如先天性心脏病、心力衰竭等,由于心脏泵血功能异常,导致全身血液循环受到影响,甲床的血液供应也会出现问题,可能使指甲颜色呈现出异常的粉红色改变。例如,心力衰竭患者心脏输出量减少,不能有效地将血液输送到全身各个部位,包括甲床,从而影响指甲的色泽。这类患者往往还伴有其他心脏相关症状,如呼吸困难、乏力等。 其他情况 药物或化学物质影响:长期接触某些化学物质,如砷剂等,可能会导致指甲颜色改变,出现粉红色相关的异常情况。一些药物的副作用也可能影响指甲颜色,例如长期使用某些抗疟药物等。在接触化学物质或使用特定药物时,需要密切关注指甲颜色的变化,以便及时发现可能的不良反应。对于特殊人群如从事化工行业的工人等,要加强防护,减少化学物质的接触;对于需要长期用药的患者,要在医生的指导下密切监测身体状况,包括指甲颜色等变化。 局部外伤:指甲受到外伤后,甲床可能会有一定程度的损伤,影响局部的血液循环,在恢复过程中指甲颜色可能会呈现出异常的粉红色。比如指甲受到挤压、碰撞等外伤后,甲床的小血管破裂出血等,会导致指甲颜色在恢复阶段出现变化。对于儿童来说,由于活泼好动,更容易发生指甲外伤,家长需要注意观察儿童指甲的情况,一旦发生外伤要及时处理,避免感染等并发症的发生。 如果发现指甲粉红色出现异常改变,如颜色过深、过浅或不均匀等情况,建议及时就医,进行相关检查,如血常规、血液循环系统相关检查等,以明确具体原因,并采取相应的处理措施。

    2025-10-15 15:50:31
  • 老是掉头发什么原因女

    女性老是掉头发的原因包括内分泌失调、营养不良、脂溢性脱发、不良生活方式和疾病因素等,应保持健康生活方式,严重或持续不缓解时需及时就医,不同情况需依自身实际调整,如孕期特殊情况需专业指导 一、内分泌失调 女性体内激素水平的变化可能导致掉头发。例如,雌激素是维持头发健康的重要激素,在生理期、孕期、产后以及更年期等特殊时期,雌激素水平会发生波动。像产后由于雌激素水平骤降,可能会出现较明显的掉头发情况,一般在产后6-9个月会逐渐恢复,但如果持续时间过长或掉发严重则需就医评估。 二、营养不良 1.蛋白质缺乏:头发的主要成分是角蛋白,是一种蛋白质,长期蛋白质摄入不足会影响头发的生长和健康,导致头发脆弱易断、脱落。例如一些节食减肥的女性,长期蛋白质摄取不够,就容易出现掉头发现象。 2.维生素缺乏:维生素B族对头发的生长至关重要,其中维生素B7(生物素)缺乏会影响头发的正常生长周期。维生素A缺乏会导致头皮油脂分泌异常,影响头发健康。而维生素C缺乏会影响胶原蛋白的合成,间接影响头发的稳固性。 3.矿物质缺乏:铁元素缺乏会影响血红蛋白的携氧能力,导致毛囊营养供应不足,引起掉头发;锌元素缺乏也会影响头发的生长代谢过程。 三、脂溢性脱发 这是较为常见的一种掉头发原因,与遗传因素和雄激素水平有关。女性脂溢性脱发通常表现为头发逐渐稀疏,尤其在头顶部位较为明显。雄激素会影响毛囊的微小化,使头发变细变软,最终脱落。 四、不良生活方式 1.过度烫染:频繁地烫染头发会使用含有化学药剂的产品,这些药剂会损伤头发的角质层,破坏头发的结构,导致头发易断裂、脱落。例如,经常做烫发、染发的女性,头发质量会明显下降,掉发增多。 2.长期熬夜:长期熬夜会打乱人体的生物钟,影响身体的正常代谢和内分泌功能。研究表明,熬夜会导致内分泌失调,进而影响头发的生长周期,引起掉头发。 3.精神压力过大:长期处于高压力状态下,人体会分泌应激激素,如皮质醇等,这些激素会影响毛囊的正常生长,导致头发进入休止期,从而出现掉头发的情况。比如一些工作压力大、精神长期紧张的女性,掉头发问题较为突出。 五、疾病因素 1.甲状腺疾病:甲状腺功能亢进或减退都可能影响头发的生长。甲状腺功能亢进时,身体代谢加快,可能会导致头发变得稀疏;甲状腺功能减退时,身体代谢减缓,也会出现头发干燥、易断、掉发增多的现象。 2.头皮疾病:如头皮脂溢性皮炎,会导致头皮瘙痒、红斑、脱屑等症状,同时伴有掉头发。头皮真菌感染也会破坏头皮的正常环境,影响头发的生长,引起掉发。 对于女性老是掉头发的情况,首先要注意保持健康的生活方式,均衡饮食,保证充足的睡眠,减少烫染头发的频率,学会缓解精神压力。如果掉头发情况严重或持续不缓解,应及时就医,进行相关检查,以明确具体原因,并采取相应的治疗措施。例如,若是内分泌失调引起,可能需要进行激素水平的调整;若是脂溢性脱发,可能需要在医生指导下进行相应处理等。同时,不同年龄段、不同身体状况的女性在应对掉头发问题时需根据自身实际情况进行调整,如孕期女性掉头发情况较为特殊,需在医生专业指导下进行合理的护理和应对。

    2025-10-15 15:48:36
  • 皮肤癌怎么检查出来

    皮肤癌的检查方法包括皮肤镜检查、病理活检(切取活检和切除活检)、影像学检查(超声检查、CT检查、MRI检查)。皮肤镜检查可辅助判断皮肤癌风险,不同人群操作和意义基本一致;病理活检是确诊金标准,不同人群操作及术后护理有差异;影像学检查各有作用,不同人群检查时需考虑相应因素及生活方式影响。 病理活检 切取活检:对于一些明显的皮肤肿块或可疑病变,医生会切取部分病变组织进行病理检查。这是确诊皮肤癌的金标准。操作时会根据病变的部位、大小等选取合适的切取范围。不同年龄人群,切取活检后的恢复情况有所不同,儿童愈合相对较快,但操作时要注意减少创伤。女性在乳房等特殊部位进行切取活检时需考虑美观等因素,男性若病变在暴露部位也需兼顾外观。生活方式中,吸烟、酗酒等不良生活方式可能影响伤口愈合,在活检前后需注意调整。有基础疾病如糖尿病等病史的人群,切取活检后要更密切关注伤口情况,防止感染等并发症。 切除活检:对于一些较小的、怀疑为皮肤癌的病变,直接完整切除病变组织进行病理检查,既可以明确诊断,又能同时起到治疗作用。在不同年龄人群中,切除活检后的护理要点不同,儿童要避免抓挠伤口,成人则需注意保持伤口清洁干燥等。性别差异对切除活检的影响主要体现在不同部位的术后护理偏好,比如女性面部切除活检后可能更关注瘢痕情况。生活方式方面,术后应避免剧烈运动等影响伤口愈合的行为。有自身免疫性疾病病史的人群,切除活检后要警惕免疫相关的伤口愈合异常情况。 影像学检查 超声检查:可以帮助医生了解皮肤癌病变的大小、形态、与周围组织的关系等。对于皮下组织的病变,超声检查能提供较为清晰的图像。不同年龄人群,超声检查时的配合度不同,儿童可能需要家长协助保持安静不动。性别方面,一般无特殊差异,但乳房部位的超声检查对于女性排查乳腺皮肤相关病变有重要意义。生活方式中,过度肥胖人群可能因皮下脂肪厚影响超声图像质量,检查前需注意相关情况。有血管疾病病史的人群进行超声检查时,要告知医生病史,以便更准确地解读检查结果。 CT检查:对于一些病变较深或怀疑有淋巴结转移等情况的皮肤癌患者,CT检查可以更清晰地显示病变与周围组织、器官的关系,以及是否有淋巴结肿大等。在儿童中进行CT检查需严格控制辐射剂量,女性若处于哺乳期等特殊情况进行CT检查要考虑辐射对婴儿的影响。生活方式中,长期接触辐射相关物质的人群进行CT检查时需权衡利弊。有肾功能不全病史的人群,使用含碘对比剂进行CT检查时要谨慎,防止对比剂肾病等并发症。 MRI检查:对于某些部位的皮肤癌,如头颈部的皮肤癌,MRI检查可以更精确地显示病变的范围,尤其是对软组织的分辨力较高。不同年龄人群进行MRI检查时,儿童要注意检查时的安静和固定,避免运动伪影影响图像质量。性别方面,乳房部位的MRI检查对女性排查乳腺皮肤病变有帮助,但要考虑到检查时的磁场等因素对乳腺的影响。生活方式中,体内有金属植入物的人群(如心脏起搏器等)一般不能进行MRI检查,需提前告知医生生活方式中的相关情况。有神经系统疾病病史的人群进行MRI检查时要关注检查对神经系统的影响及相关病史的关联。

    2025-10-15 15:47:44
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