-
东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
展开-
皮肤有青紫斑是紫癜吗
紫癜是皮肤或黏膜下与血管、血小板等因素相关的直径3-5mm出血斑，皮肤有青紫斑需区分非紫癜性（如外伤淤血），儿童现青紫斑要警惕血小板减少性紫癜等血液疾病查血常规，成年人要留意过敏引发的过敏性紫癜或血液疾病结合病史等综合判断必要时做检查。 一、紫癜的定义与特征 紫癜是指皮肤或黏膜下出血，直径在3~5mm的出血斑，其成因与血管、血小板等因素相关。常见类型包括血小板减少性紫癜（因血小板数量减少或功能异常致出血）和过敏性紫癜（机体对致敏物质产生变态反应，使毛细血管通透性及脆性增加引发出血）。 二、皮肤有青紫斑与紫癜的关联 皮肤有青紫斑未必就是紫癜，需区分其他可能情况： 非紫癜性青紫斑情况：外伤导致的皮下淤血可出现青紫斑，此类有明确外伤史，与紫癜的血管、血小板等病理机制不同。 紫癜的特异性表现：血小板减少性紫癜患者除皮肤青紫斑外，常伴鼻出血、牙龈出血等其他部位出血倾向；过敏性紫癜患者除皮肤紫癜外，多伴腹痛、关节痛、血尿等表现，且有明确致敏物质接触史等诱因。 三、不同人群需注意的要点 儿童群体：儿童出现皮肤青紫斑时，需警惕血小板减少性紫癜等儿科常见血液系统疾病，应及时就医检查血常规等指标，排查血小板数量及功能是否异常。 成年人群：成年人出现皮肤青紫斑，要留意是否因过敏引发过敏性紫癜，或是否存在血液系统疾病等，需结合病史、其他伴随症状综合判断，必要时进行相关医学检查。
2025-08-13 15:20:58 -
纤维瘤手术后有忌口吗
纤维瘤手术后通常需要忌口，具体包括戒烟酒、控制脂肪和糖分摄入、避免食用辛辣刺激性食物、发物等，饮食应清淡并多食用新鲜蔬果。但忌口食物和时间因人而异，需遵循医生的建议。 纤维瘤手术后通常需要忌口，但具体的忌口食物和时间因人而异。以下是一些需要注意的事项： 1.戒烟酒：吸烟和饮酒会影响伤口愈合，增加感染的风险，因此应在手术后避免吸烟和饮酒。 2.控制脂肪摄入：高脂肪食物可能会影响激素水平，从而影响纤维瘤的复发。因此，应避免食用高脂肪食物，如油炸食品、动物内脏等。 3.避免食用辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物可能会刺激伤口，导致疼痛和不适。因此，应避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒、生姜等。 4.控制糖分摄入：高糖食物可能会影响身体的免疫力，从而增加感染的风险。因此，应避免食用高糖食物，如糖果、巧克力等。 5.避免食用发物：发物可能会导致伤口过敏或感染，从而影响伤口愈合。因此，应避免食用发物，如海鲜、羊肉等。 6.注意饮食清淡：手术后应以清淡饮食为主，多食用新鲜的蔬菜和水果，以补充维生素和矿物质。 7.遵循医生的建议：医生会根据患者的具体情况制定个性化的饮食方案，患者应严格遵循医生的建议。 总之，纤维瘤手术后需要注意饮食，避免食用辛辣刺激性食物、高脂肪食物、高糖食物等，以促进伤口愈合。同时，应遵循医生的建议，注意饮食清淡，多食用新鲜的蔬菜和水果。
2025-08-13 15:18:29 -
生殖器疱疹有致命的危险吗？
正常免疫人群感染生殖器疱疹主要表现局部症状经规范治疗可控制可逐步康复但有复发可能，免疫功能严重低下者感染易扩散致全身严重感染危及生命，孕妇感染可在分娩时传染新生儿，新生儿感染病情进展迅速易引发严重并发症危及生命。 一、正常免疫人群下生殖器疱疹的一般情况 正常免疫功能的个体感染生殖器疱疹后，主要表现为生殖器部位的疱疹、溃疡、疼痛等局部症状，通过抗病毒药物等规范治疗，病情可得到控制，一般不会直接危及生命。其病程具有自限性，多数患者经合理处理后可逐步康复，局部病变可逐渐愈合，虽会有复发可能，但通常不构成致命风险。 二、特殊人群面临的致命风险相关情况 （一）免疫功能严重低下人群 如艾滋病患者等免疫功能严重受损者，感染生殖器疱疹后，病毒易扩散，可引发全身性的严重感染，累及多个脏器，导致病情复杂且难以控制，可能因全身多器官功能受损等情况危及生命。这是因为免疫低下时机体对病毒的清除能力大幅下降，病毒可在体内无限制复制并播散。 （二）孕妇及新生儿 1.孕妇感染：孕妇感染生殖器疱疹后，可在分娩过程中将病毒传染给新生儿。 2.新生儿感染：新生儿感染生殖器疱疹后，病情进展迅速，可出现皮肤、眼睛、口腔感染，甚至播散至中枢神经系统等，引发严重的脑炎、肺炎等并发症，危及新生儿生命。这是由于新生儿自身免疫系统尚未发育完善，对病毒的抵御能力极弱，一旦感染难以有效应对。
2025-08-13 15:17:32 -
女性生殖器疱疹病毒的治疗方法是什么
生殖器疱疹发作期用阿昔洛韦等抗病毒药治疗初发疗程7-10天复发病需在前驱或皮损24小时内用药，每年复发6次以上频繁复发者用上述药长期抑制治疗，孕妇感染需医生评估用药，哺乳期用抗病毒药需咨询医生，患者要保持生殖器清洁干燥、避免搔抓、增强免疫力、发作期避免性行为。 一、发作期治疗 生殖器疱疹发作期主要采用抗病毒药物治疗，常用药物包括阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等。以初发生殖器疱疹为例，阿昔洛韦口服，疗程通常为7-10天；复发性生殖器疱疹需在出现前驱症状或皮损出现24小时内开始用药。 二、抑制性治疗 对于每年复发6次以上的频繁复发者，可采用抑制性治疗，同样选用阿昔洛韦、伐昔洛韦或泛昔洛韦进行长期抑制治疗，能显著减少复发次数。 三、特殊人群注意事项 孕妇：孕妇感染生殖器疱疹需谨慎用药，应在医生评估病情后，权衡利弊选择合适的抗病毒药物，以降低对胎儿的潜在风险。 哺乳期女性：哺乳期女性使用抗病毒药物时需咨询医生，因部分药物可能通过乳汁传递给婴儿，需评估药物对婴儿的安全性后再决定是否用药。 四、一般护理及生活方式调整 患者应保持生殖器部位清洁干燥，避免搔抓患处以防继发感染。同时，需注意增强免疫力，通过均衡饮食（保证摄入充足的维生素、蛋白质等营养物质）、适度运动等方式提升身体抵抗力，有助于减少疱疹复发。此外，发作期应避免性行为，防止病毒传播给他人。
2025-08-13 15:16:37 -
过敏性紫癜B超显示
过敏性紫癜腹部超声可见肠壁多层状增厚及肠系膜淋巴结肿大儿童检查需轻柔，肾脏超声急性期有体积增大实质回声增强等改变可辅助评估肾脏病变，关节超声可发现关节腔积液及滑膜增厚儿童检查需规范操作。 一、腹部超声表现 过敏性紫癜患者行腹部B超检查时，常见肠壁呈多层状增厚，厚度多在3~7mm，肠壁血流信号可增多。同时肠系膜淋巴结可能肿大，淋巴结直径多在0.5~2cm之间，此表现与过敏性紫癜导致的胃肠型病变相关，肠壁增厚及淋巴结肿大是局部炎症反应的超声体现，儿童患者进行腹部超声检查时需注意操作轻柔，避免因检查给儿童带来过度不适。 二、肾脏超声表现 当过敏性紫癜累及肾脏时，肾脏超声可见急性期肾脏体积增大，实质回声增强，皮质髓质界限不清。这是因为肾脏发生炎症反应后，组织结构改变在超声下的体现，对于有肾脏受累病史的患者，超声检查能辅助评估肾脏病变的状态，不同年龄患者肾脏超声表现可能因生长发育差异有一定细微不同，但核心病理改变在超声上的体现是相似的。 三、关节超声表现 若过敏性紫癜导致关节受累，关节超声可发现关节腔积液，滑膜增厚。关节腔积液是炎症渗出的表现，滑膜增厚则是滑膜受炎症刺激后的病理改变，在不同性别患者中，关节超声表现本身主要基于病理情况，并无本质性别差异，但在儿童患者中，需特别注意关节超声检查时的操作规范，以保障儿童检查过程的安全与舒适。
2025-08-13 15:15:42
