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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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点滴型银屑病怎么检查
体格检查-皮肤外观检查：观察点滴型银屑病皮肤损害形态、分布等，不同人群表现类似，儿童皮肤娇嫩观察需轻柔 实验室检查-血常规：一般无特异性改变，不同年龄正常指标范围不同；皮肤组织病理学检查：是重要依据，可见表皮角化过度等典型病理改变，儿童取组织要轻柔，特殊病史患者取组织后防感染 其他检查-Wood灯检查：点滴型银屑病皮损有特定表现助诊，不同肤色人群观察需注意。 其他检查-Wood灯检查：点滴型银屑病皮损有特定表现助诊，不同肤色人群观察需注意 皮肤外观检查：医生会仔细观察皮肤损害的形态、分布等情况。点滴型银屑病通常表现为散在的、直径一般在0.3-0.5厘米左右的红色丘疹或斑丘疹，上面覆盖有银白色鳞屑，好发于躯干和四肢伸侧等部位。不同年龄、性别患者的皮肤表现可能类似，但儿童患者皮肤相对娇嫩，观察时需更轻柔。对于有特殊生活方式的人群，如长期熬夜、精神压力大的人，皮肤状态可能受影响，但银屑病的皮肤表现主要还是基于自身皮肤病理改变。 实验室检查 血常规：一般无特异性改变，但有时可能会有白细胞计数、淋巴细胞计数等的轻度异常。不同年龄人群的正常血常规指标范围不同，儿童的血常规指标与成人有差异，需依据儿童正常参考值范围判断。 皮肤组织病理学检查：是诊断点滴型银屑病的重要依据。通过取病变皮肤组织进行显微镜下观察，可见表皮角化过度、角化不全，棘层增厚，表皮突延长，真皮乳头水肿向上延伸等典型病理改变。对于儿童患者，取组织时要注意操作轻柔，减少患儿不适；对于有特殊病史的患者，如曾有皮肤感染病史，取组织后要注意预防感染等情况。 其他检查 Wood灯检查：在Wood灯下，点滴型银屑病的皮损可能会有特定的表现，有助于辅助诊断。不同肤色人群的皮肤在Wood灯下的表现有一定差异，比如肤色较深的人群，Wood灯检查时对皮损的观察可能需要更仔细调整光线等。
2025-10-22 10:40:10 -
鼻子上长痘痘是怎么回事？
鼻部痘痘形成与青春期雄激素升高刺激皮脂腺分泌亢进、成年高糖高脂饮食致分泌活跃有关，毛囊口角化异常致毛孔堵塞是初发环节，痤疮丙酸杆菌在皮脂堆积厌氧环境繁殖分解皮脂刺激引发炎症，长期熬夜、精神压力大、清洁不到位等生活方式影响其发生，青少年需注意清洁饮食，成年要调整节奏缓解压力，孕妇则因激素变化需温和清洁及必要时咨询医生。 一、皮脂腺分泌旺盛相关因素 青春期人群因体内雄激素水平升高，可刺激皮脂腺增大、分泌功能亢进，皮脂排出量显著增加。若皮脂排出通道受阻，便易在鼻部等皮脂腺丰富区域形成痘痘基础。成年人群若长期高糖、高脂饮食，也会促使皮脂腺分泌活跃度上升，增加鼻部痘痘发生风险。 二、毛囊口角化异常影响 毛囊口处细胞过度角化会导致毛孔管径变窄、堵塞，皮脂无法正常排出，逐渐堆积形成粉刺，这是鼻部痘痘初发的重要环节。遗传因素可使个体毛囊口角化倾向高于常人，更易出现毛孔堵塞情况。 三、痤疮丙酸杆菌感染作用 毛囊内正常寄生的痤疮丙酸杆菌，在皮脂堆积造成的厌氧环境下大量繁殖，其分解皮脂产生的游离脂肪酸会刺激毛囊及周围组织，引发炎症反应，表现为鼻部痘痘出现红肿、疼痛等症状。 四、生活方式相关影响 长期熬夜会打乱内分泌节律，干扰激素平衡，增加鼻部痘痘发生几率；精神压力过大时，机体应激反应会影响皮脂腺分泌及毛囊角化状态，诱发痘痘。此外，鼻部清洁不到位，油脂、污垢堆积易进一步堵塞毛孔，促进痘痘形成。 五、特殊人群情况考量 青少年群体：青春期雄激素水平波动显著，是鼻部痘痘高发阶段，需注重保持皮肤清洁，饮食宜清淡，减少高糖、高脂食物摄入。 成年人群：压力、作息不规律等因素更易成为诱因，应注意调整生活节奏，缓解精神压力。 孕妇群体：孕期激素水平大幅变化，鼻部痘痘发生概率增加，需避免自行滥用药物，以温和清洁皮肤为主，必要时可咨询医生进行安全的局部护理。
2025-10-22 10:39:55 -
额头上长疙瘩该如何处理
额头长疙瘩需清洁护理得当用温和洁面产品每日早晚温水清洁避免过度，调整生活习惯保证充足规律睡眠少对电子屏幕，优化饮食结构减少高糖高油辛辣食物摄入多吃新鲜蔬果，避免不当挤压疙瘩，长时间未消退或有异常及时就医，儿童及特殊病史人群需特殊处理。 一、清洁护理得当 选择温和无刺激的洁面产品，每日早晚各清洁一次额头即可，过度清洁会破坏皮肤屏障，反而可能加重皮肤问题。清洁时用温水冲洗，避免水温过高或过低对皮肤产生不良刺激。 二、调整生活习惯 保证充足且规律的睡眠，成年人每日建议7~9小时睡眠，青少年需8~10小时，熬夜会干扰内分泌，易促使额头皮脂腺分泌旺盛从而长疙瘩。同时避免长时间面对电子屏幕，减少皮肤油脂分泌相关的不良影响。 三、优化饮食结构 减少高糖食品（如蛋糕、甜饮料等）、高油食物（如油炸食品）及辛辣刺激性食物（如辣椒、花椒等）的摄入，这类食物可能通过影响体内激素水平或增加皮脂腺分泌，导致额头上长疙瘩。可多食用新鲜蔬菜（如菠菜、西兰花等）和水果（如苹果、橙子等），补充维生素等营养成分以维持皮肤健康。 四、避免不当挤压 切勿用手挤压额头上的疙瘩，挤压可能引发局部感染，导致炎症加重，还可能留下痘印、痘疤等问题。若疙瘩表面有破损，更要注意保持局部清洁，防止细菌进一步侵入。 五、及时就医判断 若额头上的疙瘩长时间未消退，或出现红肿疼痛加剧、化脓、瘙痒剧烈等情况，应及时前往皮肤科就诊。医生会根据具体病情进行评估，可能会采取如外用药物（需遵医嘱，不同情况药物不同）等相应处理措施。对于儿童群体，因其皮肤更为娇嫩，出现额头长疙瘩情况时，更需谨慎处理，优先采用温和的非药物干预方式，如加强清洁护理等，且避免自行盲目使用可能刺激皮肤的产品。对于特殊病史人群，如本身有皮肤过敏史者，在选择护理产品及处理方式时需格外谨慎，避免引发过敏等不良反应。
2025-10-22 10:39:14 -
白癜风传染性高吗
白癜风不具有传染性，其发病与自身免疫、遗传、神经精神因素等有关，对儿童、成年、老年群体的影响及注意事项不同，大家不必担心日常接触会传染上白癜风。 从病因角度分析无传染性 自身免疫因素：人体免疫系统错误地攻击自身的黑色素细胞，导致黑色素细胞受损或功能丧失，从而引起皮肤出现白斑。例如，一些自身免疫性疾病患者并发白癜风的概率相对较高，这是自身免疫系统紊乱导致的，并非由病原体引起，不具备传染性的传播基础。 遗传因素：研究发现，白癜风有一定的遗传倾向，但遗传不是病原体的传播，而是基因层面的易感性传递。如果家族中有白癜风患者，其亲属患白癜风的风险比普通人群略高，但这不是因为接触了传染源而被传染，而是基因等内在因素导致的发病概率差异。 神经精神因素：长期的精神压力、焦虑、紧张等情绪可能影响神经内分泌系统，进而影响黑色素的合成。比如，长期处于高压工作环境的人群，可能因为神经精神因素诱发白癜风，但这与传染性毫无关联。 对不同人群的影响及注意事项 儿童群体：儿童患白癜风的机制与成人类似，同样不存在传染性。家长无需过度担忧会将白癜风传染给其他孩子，但需要关注儿童的心理状态，因为白癜风可能会对儿童的自尊心等产生影响，应给予心理疏导，同时要积极配合医生进行规范的治疗，如根据病情可能会采用光疗等非药物干预方法（在医生评估下进行）。 成年群体：成年患者在生活中正常的社交、接触等不会导致白癜风传染给他人。但要注意保持良好的生活方式，如避免过度暴晒、保持情绪稳定等，以利于病情的控制和恢复。 老年群体：老年白癜风患者同样不具有传染性，在生活中与他人正常相处即可。同时，老年患者可能合并一些基础疾病，在治疗相关皮肤问题时要综合考虑基础疾病情况，遵循医生的综合治疗建议。 总之，白癜风不是传染性疾病，大家不必担心会通过日常接触等方式被传染上白癜风。
2025-10-22 10:38:48 -
身体出现多个红色疙瘩并伴有瘙痒该如何处理
身体出现多个红色疙瘩伴瘙痒可能由过敏性皮肤病、虫咬性皮炎等引发需留意接触史等，要避免搔抓、保持皮肤清洁、穿宽松棉质衣物，局部可冷敷缓解，数量迅速增多、瘙痒剧烈等症状或皮疹超周不改善需就医，儿童防搔抓、孕妇用药谨慎、老年人关注基础疾病及用药相互作用。 一、识别可能病因 身体出现多个红色疙瘩伴瘙痒可能由多种原因引发，常见如过敏性皮肤病（包括接触性皮炎、湿疹等），多与接触过敏原（像某些特定材质衣物、化妆品、食物等）相关；也可能是虫咬性皮炎，常因蚊虫、螨虫等叮咬所致；还可能是丘疹性荨麻疹等。需留意近期接触史、生活环境变化等情况以初步判断可能病因。 二、一般处理措施 避免搔抓：搔抓会加重皮肤损伤，易引发感染等不良后果，应尽量克制搔抓欲望。 保持皮肤清洁：使用温水轻柔清洗患处，避免选用刺激性强的肥皂或沐浴露，以防对皮肤产生进一步刺激。 穿着适宜衣物：选择宽松、棉质的衣物，减少衣物对皮肤的摩擦。 三、局部护理 冷敷缓解：对于瘙痒明显部位，可进行局部冷敷，每次冷敷时长控制在15-20分钟，每日可多次冷敷，有助于减轻瘙痒与肿胀，但需注意冷敷温度不宜过低，避免冻伤皮肤。 四、就医指征 若出现红色疙瘩数量迅速增多、瘙痒剧烈难以忍受、伴有水疱、渗液、发热等症状，或皮疹持续超过1周无改善甚至加重，应及时就医，由医生开展专业诊断与治疗。 五、特殊人群注意事项 儿童患者：皮肤较为娇嫩且自制力差，需着重防止其搔抓，可给儿童修剪指甲，必要时佩戴棉质手套，避免因搔抓造成皮肤破损进而引发感染。 孕妇：出现该症状时用药需格外谨慎，应先咨询医生，避免使用可能对胎儿产生影响的药物，优先选取对胎儿安全的局部处理方式。 老年人：需关注其基础疾病状况，例如是否患有糖尿病等，基础疾病可能会对皮肤恢复产生影响，且用药时要考虑与基础疾病用药的相互作用等情况。
2025-10-22 10:38:27
