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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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皮肤癣能治好吗
皮肤癣可以治好,治疗方法有外用药物和系统药物治疗,不同人群如儿童、成年、老年患者治疗有不同特点及注意事项,多数患者经规范治疗可临床治愈,且要坚持足够疗程防复发。 治疗方法及原理 外用药物治疗:对于较轻的皮肤癣,外用抗真菌药物是常用的治疗方法。例如,咪唑类抗真菌药(如酮康唑乳膏等),其作用机制是抑制真菌细胞膜麦角固醇的生物合成,影响真菌的代谢过程,从而起到杀菌和抑制真菌生长的作用;丙烯胺类抗真菌药(如特比萘芬乳膏等),能特异性地抑制真菌角鲨烯环氧化酶,使真菌细胞膜形成过程中角鲨烯堆积,导致真菌细胞死亡。一般来说,坚持规范使用外用药物,多数患者可以取得较好的疗效。 系统药物治疗:当皮损面积较大、外用药物疗效不佳或反复发作时,可考虑系统使用抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。这些药物通过不同的作用机制干扰真菌的生长繁殖。但系统用药需要在医生的严格指导下进行,因为这类药物可能会有一定的肝毒性等不良反应,医生会根据患者的具体情况,如年龄、肝肾功能等评估后谨慎用药。 不同人群的特点及注意事项 儿童患者:儿童皮肤癣患者在治疗时需格外谨慎。由于儿童的皮肤较为娇嫩,肝肾功能还未发育完全,应优先选择相对温和、刺激性小的外用抗真菌药物。同时,要注意避免儿童搔抓皮损,防止病情扩散或继发细菌感染。例如,对于头癣的儿童患者,除了局部用药外,可能还需要配合洗发剂等辅助治疗,并且要注意患儿的个人卫生,其使用的毛巾、梳子等物品要单独清洗消毒,避免交叉感染。 成年患者:成年患者在治疗过程中要遵循医嘱,按时用药,注意药物的使用方法和疗程。如果是体癣或股癣患者,要注意保持局部皮肤的清洁干燥,穿着宽松透气的衣物,减少局部的摩擦和潮湿环境,这有利于病情的恢复。 老年患者:老年患者往往可能伴有一些基础疾病,在选择治疗药物时要考虑药物与基础疾病用药的相互作用。例如,老年患者如果同时患有糖尿病等疾病,皮肤癣的治疗需要更加谨慎,因为高血糖环境有利于真菌生长,需要在控制基础疾病的同时规范治疗皮肤癣。同时,老年患者的皮肤修复能力相对较弱,治疗周期可能相对较长,要注意加强皮肤的护理,保持皮肤的滋润,避免因皮肤干燥而影响病情恢复。 总之,皮肤癣通过规范的治疗,大多数患者可以达到临床治愈,但在治疗过程中需要根据不同人群的特点采取相应的措施,并且要坚持足够的疗程,以防止病情复发。
2025-10-23 13:33:28 -
牛奶洗脸有什么好处
牛奶洗脸有营养成分潜在滋养但效果有限且可微弱调节皮肤酸碱度,皮肤敏感人群用前需局部测试并控制频率量,儿童因皮肤娇嫩不建议用牛奶洗脸应选儿童专用温和护肤品,不能将牛奶作常规护肤主要手段,护肤应遵科学专业方案且以皮肤安全无刺激为基础。 一、牛奶洗脸的可能益处 1.营养成分对皮肤的潜在滋养 牛奶富含蛋白质、脂肪、维生素(如维生素A、B族维生素等)及矿物质等成分。其中蛋白质可在一定程度上为皮肤提供营养,理论上有助于维持皮肤的基本生理状态,可能对保持皮肤的水润度有一定辅助作用,但需明确的是,通过洗脸方式皮肤能摄取的营养物质非常有限,其滋养效果远不及专业护肤品经皮肤深层吸收的效能。例如,牛奶中的乳清蛋白等成分,从理论推测可在皮肤表面形成一层轻薄的膜,对皮肤有一定的保湿暂态作用,但这种作用持续时间短且效果有限。 2.对皮肤酸碱度的微弱调节 牛奶呈弱酸性,正常皮肤表面也呈弱酸性环境(pH值约4.5-6.5),从理论上讲,用弱酸性的牛奶洗脸可能在一定程度上契合皮肤的酸碱环境,有助于维持皮肤表面微生态的相对稳定,但这种调节作用极其微弱,且不能替代正规的皮肤酸碱平衡维护措施。 二、特殊人群需注意的情况 1.皮肤敏感人群 皮肤敏感人群的皮肤屏障功能相对薄弱,牛奶中含有的一些蛋白质、乳糖等成分可能成为过敏原,使用牛奶洗脸极易引发皮肤过敏反应,如出现皮肤瘙痒、红斑、肿胀等症状。因此,皮肤敏感者在考虑用牛奶洗脸前,务必先进行局部皮肤测试,取少量牛奶涂抹于耳后或手腕内侧等部位,观察24-48小时,若未出现不适反应才可谨慎尝试,且使用时要控制频率和量,避免长期或频繁使用。 2.儿童群体 儿童的皮肤较为娇嫩,角质层薄,屏障功能尚未完全发育成熟。牛奶中的成分可能更容易刺激儿童皮肤,引发过敏或其他皮肤问题。此外,儿童皮肤的代谢和防御机制与成人不同,用牛奶洗脸后若清洁不彻底,残留的牛奶易滋生细菌,增加皮肤感染风险。所以,不建议儿童使用牛奶洗脸,应选择专为儿童设计的温和护肤品来护理皮肤。 需强调的是,虽然牛奶有上述可能的有限作用,但不能将其作为常规护肤的主要手段,若有皮肤护理需求,更应遵循科学、专业的护肤方案,如选择经过临床验证的正规护肤品,并根据自身皮肤状况合理使用。同时,任何皮肤护理方式都应建立在对皮肤安全无刺激的基础上,避免因不当护理对皮肤造成损害。
2025-10-23 13:32:49 -
白头粉刺要挤出来还是自行脱落好
白头粉刺处理需综合考量,一般更建议自行脱落,因其对皮肤损伤风险低,适合皮肤屏障好、代谢正常等人群;挤压有感染、损伤皮肤等风险,炎症明显、皮肤破损感染及儿童等特殊人群不适合挤压,严格无菌操作下谨慎挤压总体仍自行脱落更安全。 自行脱落的情况及优势 自然过程的优势:白头粉刺在皮肤内经过一定时间的发展后,有自行脱落的可能性。皮肤自身具有一定的代谢修复机制,在合适的条件下,白头粉刺内的角质栓等物质会逐渐通过皮肤的正常代谢过程排出体外。例如,皮肤的表皮细胞会不断更新,可能会带动白头粉刺内的物质逐渐排出,这种自然的自行脱落相对来说对皮肤造成损伤的风险较低。一般情况下,对于那些炎症反应较轻、白头粉刺位置较表浅且皮肤状态较好的人群,自行脱落是较为理想的方式,因为它减少了人为操作可能带来的感染等风险。 适合的人群及情况:对于皮肤屏障功能较好、新陈代谢较为正常的人群,当白头粉刺处于相对稳定、没有明显炎症加重迹象时,可让其自行脱落。比如年轻且皮肤状态良好、生活作息规律、饮食均衡的人群,其皮肤自身的修复能力较强,自行脱落的过程相对更顺利,对皮肤的影响也更小。 挤压的风险及不建议的情况 挤压可能带来的风险:如果强行挤压白头粉刺,可能会带来一系列问题。首先是感染风险,手部等部位可能携带细菌等微生物,挤压过程中容易使细菌进入毛囊和皮脂腺,引发局部的感染,导致炎症加重,出现红肿、疼痛加剧甚至形成脓疱等情况。其次,挤压可能会损伤周围的皮肤组织,破坏皮肤的屏障功能,进而影响皮肤的正常生理功能,可能会导致色素沉着、瘢痕形成等问题。例如,对于皮肤屏障功能较差的人群,如患有敏感性皮肤的人,挤压白头粉刺更容易造成皮肤的损伤和炎症反应的加重。 不适合挤压的情况:当白头粉刺伴有明显的炎症反应,如局部红肿热痛较为明显时,不建议挤压。还有皮肤有破损、感染等情况的部位的白头粉刺也不适合挤压。另外,对于儿童等特殊人群,由于其皮肤更为娇嫩,自行脱落相对更安全,一般不建议进行挤压操作,因为儿童的皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,挤压更容易造成严重的皮肤损伤和感染等问题。 总之,对于白头粉刺,一般更建议让其自行脱落,尤其是在没有专业操作条件或皮肤状态不适合挤压的情况下。如果确实需要处理,也应在严格清洁双手等无菌操作下谨慎进行,但总体而言自行脱落是相对更安全、损伤风险更低的方式。
2025-10-23 13:32:25 -
治腋臭要多少钱
治腋臭费用受多种因素影响,非手术治疗中局部外用药物每月几十元到一百元左右,激光治疗单次几百元到一千多元不等;手术治疗中传统腋臭切除术一千元至三千元,微创腋臭手术三千元至一万元,具体费用因治疗方式、地区、医院等级等而异,患者选治疗方法要综合多方面因素与医生沟通后选择。 一、非手术治疗费用 1.局部外用药物 一些价格较为亲民的止汗除臭类药物,费用相对较低,每月可能在几十元左右。这类药物主要通过抑制汗液分泌、杀菌等作用来减轻腋臭症状,适用于症状较轻的人群。其费用相对固定,不受年龄、性别等特殊因素的明显影响,但对于皮肤敏感的人群,使用时需注意可能出现的过敏等不良反应,应先进行皮肤测试。 而一些成分更优、效果相对更好的外用药物,费用可能会有所升高,每月可能在一百元左右。 2.激光治疗 激光治疗腋臭的单次费用大概在几百元到一千多元不等。激光治疗是通过激光的热效应破坏毛囊和汗腺,从而达到减轻腋臭的目的。不同地区、不同医院的激光设备及技术水平不同,费用会有差异。对于儿童来说,由于其皮肤娇嫩,激光治疗需谨慎考虑,要评估风险和收益,尽量选择更安全、合适的治疗时机;对于皮肤较黑的人群,激光治疗可能存在色素沉着等风险,需在治疗前与医生充分沟通。 二、手术治疗费用 1.传统腋臭切除术 传统腋臭切除术的费用相对较低,一般在一千元至三千元左右。该手术是直接切除腋下的汗腺组织,但创伤相对较大,恢复时间较长。对于年龄较小的患者,身体还在发育阶段,传统手术可能会对其身体发育产生一定影响,需谨慎选择;对于有瘢痕体质的人群,术后出现明显瘢痕的风险较高,术前需告知医生自身情况。 2.微创腋臭手术 微创腋臭手术的费用相对较高,一般在三千元至一万元左右。微创术式包括腋臭搔刮术、腋臭抽吸术等,具有创伤小、恢复快等优点。不同的微创技术费用也有所不同,比如腋臭搔刮术相对腋臭抽吸术费用可能会低一些。对于女性患者,由于腋下皮肤较为敏感,微创术后需注意伤口护理,避免感染等情况;对于有基础疾病的患者,如糖尿病患者,术后恢复可能会受到影响,需控制好基础疾病后再考虑手术。 总之,治腋臭的费用差异较大,具体费用还需根据患者所选择的治疗方式、所在地区、医院等级等因素来确定。患者在选择治疗方法时,应综合考虑自身情况、治疗效果和费用等多方面因素,与医生充分沟通后做出合适的选择。
2025-10-23 13:31:32 -
孩子被蚊子叮了红肿的厉害怎么办
蚊子叮咬后可通过局部冷敷、外用药物(碱性物质、炉甘石洗剂、糖皮质激素药膏)、避免搔抓来处理,还需观察病情变化,若红肿范围迅速扩大等异常要及时就医,过敏体质孩子更需加强观察。 一、局部冷敷 1.原理及方法:蚊子叮咬后红肿是因为蚊虫叮咬时注入的唾液等物质引起局部过敏反应和炎症,冷敷可以收缩血管,减轻局部充血,缓解红肿和瘙痒。可以用干净的毛巾包裹冰块,或者使用冷水浸湿的毛巾,敷在被叮咬的部位,每次冷敷10-15分钟,每天可重复多次。对于婴幼儿,要注意冰块不能直接接触皮肤,可将冰块用毛巾包裹后再冷敷。 二、外用药物涂抹 1.碱性物质: 原理:蚊虫叮咬后释放的酸性物质可与碱性物质中和,减轻炎症反应。例如肥皂水,用肥皂水清洗被叮咬部位,因为肥皂水呈弱碱性,能缓解红肿瘙痒。可以用棉球蘸取肥皂水,轻轻涂抹在红肿处,每天可多次操作。 注意事项:对于皮肤有破损的孩子,要避免用肥皂水清洗,防止刺激伤口引起疼痛或感染。 2.炉甘石洗剂: 作用:炉甘石洗剂具有收敛、止痒的作用,可用于缓解蚊虫叮咬引起的红肿瘙痒。使用时摇匀,然后用棉签蘸取适量涂抹在红肿部位,一般每天可涂抹2-3次。它适用于大多数孩子,但如果孩子对炉甘石洗剂中的成分过敏则不能使用。 3.糖皮质激素药膏: 适用情况:如果孩子被蚊子叮后红肿非常厉害,且瘙痒严重,在医生指导下可以短期使用弱效的糖皮质激素药膏,如氢化可的松乳膏等。但要注意避免长期大面积使用,因为长期使用可能会引起皮肤萎缩等不良反应。一般2岁以上的孩子在必要时可在医生指导下谨慎使用,对于婴儿等特殊人群要更加谨慎。 三、避免搔抓 1.危害及引导:孩子被蚊子叮后往往会觉得瘙痒,但是要尽量引导孩子不要搔抓被叮咬的部位。因为搔抓可能会导致皮肤破损,进而引起细菌感染,加重红肿的程度。可以通过给孩子讲故事、玩玩具等方式转移其注意力,减少搔抓的行为。对于婴幼儿,可以给孩子勤剪指甲,避免因为搔抓造成更严重的皮肤损伤。 四、观察病情变化 1.需关注的情况:要密切观察孩子被蚊子叮后红肿部位的变化情况。如果红肿范围迅速扩大,出现发热、局部淋巴结肿大、孩子出现哭闹不止、精神萎靡等异常情况,可能是出现了严重的过敏反应或感染,需要及时就医。对于有过敏体质的孩子,被蚊子叮咬后更要加强观察,因为过敏体质的孩子发生严重过敏反应的风险相对较高。
2025-10-23 13:30:26

