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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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如何修复由痘痘留下的坑
痘坑修复可通过化学剥脱法针对轻中度且皮肤状态较好人群,利用特定制剂促角质脱落与胶原合成;点阵激光中非剥脱性对肤损小恢复快,剥脱性改善更显著但恢复长,其他激光可改善痘坑伴随红斑;微针治疗造微创口刺激胶原再生适不同程度痘坑但敏感肌需谨慎评估;较深痘坑可注射填充剂如玻尿酸但需专业操作及注意风险;儿童非必要不建议有创治疗,孕妇产后评估后选,敏感肌先测试再选温和方式且观察反应。 一、化学剥脱法 通过使用特定化学制剂促使皮肤角质层脱落,促进新皮肤再生以改善痘坑。常见化学剥脱剂有水杨酸、乙醇酸等,水杨酸可作用于表皮,调节角质形成细胞的生长和分化,促进老旧角质层脱落,刺激胶原蛋白合成;乙醇酸能渗透进皮肤,加快表皮更新速度,对于较浅的痘坑有一定改善作用。不同浓度的化学剥脱剂适用情况不同,需由专业医生根据痘坑情况选择合适浓度及操作方案,一般适用于轻中度痘坑且皮肤状态较好的人群。 二、激光治疗 1.点阵激光:利用激光在皮肤上创建微小热损伤区,刺激皮肤的修复机制,诱导胶原蛋白新生与重排,从而填充痘坑并改善皮肤纹理。例如非剥脱性点阵激光,对皮肤损伤较小,恢复相对较快,适合大部分肤质人群,但需多次治疗以达到理想效果;剥脱性点阵激光改善痘坑的效果更显著,但术后恢复时间较长,需严格遵循术后护理要求。 2.其他激光:如脉冲染料激光,可改善痘坑伴随的红斑问题,通过选择性光热作用封闭异常血管,对于痘坑周围的红斑情况有一定改善作用,常与其他激光治疗联合使用。 三、微针治疗 通过微针滚轮或微针仪器在皮肤表面制造微小创口,刺激皮肤的自我修复功能,促使胶原蛋白和弹性纤维再生,填充痘坑。微针治疗能诱导皮肤产生更多的细胞外基质,改善皮肤的平整度。一般需多次治疗,治疗后皮肤会有短暂的红肿等反应,需注意术后护理,避免感染,适用于不同程度的痘坑,但敏感肌肤人群需谨慎评估后再选择。 四、填充剂注射 对于较深的痘坑,可通过注射填充剂来改善。常用填充剂如玻尿酸,玻尿酸能直接填充凹陷部位,使皮肤变得平整。但注射填充剂需由专业医生操作,要选择正规的填充材料,且需注意填充剂可能存在的过敏等风险,不同人群在选择时需根据自身皮肤状况及过敏史等因素综合考虑,例如敏感体质人群在选择填充剂前需进行过敏测试。 特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤处于发育阶段,痘坑修复治疗应谨慎,非必要情况下不建议进行有创的痘坑修复治疗,可通过日常皮肤护理,如保持皮肤清洁、避免搔抓等,待皮肤发育成熟后再考虑合适的治疗方案。 孕妇:孕妇体内激素水平变化较大,皮肤状态不稳定,进行痘坑修复治疗需格外谨慎。一般不建议在孕期进行有创的激光、微针等治疗,可在产后身体恢复稳定后,由专业医生评估后再选择合适的修复方法。 敏感肌肤人群:此类人群皮肤对外界刺激耐受性差,在选择痘坑修复方法时需先进行皮肤测试,避免使用可能引起过敏反应的治疗方式,如化学剥脱剂浓度过高、激光治疗参数选择不当等都可能加重敏感肌肤的不适,应优先选择相对温和的修复方式,并在治疗后密切观察皮肤反应。
2025-10-15 15:36:40 -
身上很白但是脸上皮肤暗沉正常吗
身上很白但脸上皮肤暗沉需多方面分析,可能是正常情况,包括皮肤光暴露差异(年龄、生活方式致面部因接触环境因素等相对暗沉)和皮肤自身特性(面部皮肤结构功能与身体其他部位差异致暗沉);也可能是异常情况,如疾病因素(内分泌失调、肝脏疾病致全身与面部皮肤色泽不一致)、营养缺乏(维生素缺乏致皮肤色泽异常),若持续不缓解或伴其他不适需就医,生活方式导致的可调整习惯改善,儿童出现要观察并温和护理面部皮肤。 一、可能的正常情况 皮肤光暴露差异 年龄因素:儿童时期全身皮肤较嫩,面部相对身体暴露于外界环境更多,且面部皮肤薄,皮脂腺分布等特点可能导致面部相对易暗沉。比如新生儿全身皮肤较嫩白,随着成长,面部因日常接触外界灰尘、紫外线等刺激,可能逐渐出现相对暗沉情况,这是正常的生理过程,因为面部活动多,接触环境因素更多。 生活方式:若身体大部分时间被衣物覆盖,较少暴露于外界环境,而面部长期暴露在阳光下,紫外线会刺激皮肤黑色素细胞分泌黑色素,导致面部暗沉。例如长期室内工作者,身体皮肤较白,而面部因经常外出等暴露于紫外线,出现暗沉,这是生活方式导致的正常差异。 皮肤自身特性 面部皮肤结构:面部皮肤角质层更新代谢等情况与身体其他部位有差异。面部皮肤角质层更新相对身体某些部位可能稍慢,加上面部皮脂腺分布相对丰富,若清洁、护理不当,角质堆积等可能导致面部暗沉。比如面部T区(额头、鼻、下巴)皮脂腺多,若清洁不彻底,油脂混合灰尘等易使面部看起来暗沉,而身体其他部位皮脂腺分布相对少,可能相对白皙,这是皮肤自身结构和功能差异导致的正常现象。 二、可能异常的情况 疾病因素 内分泌失调:某些内分泌疾病可能导致全身和面部皮肤色泽不一致。例如甲状腺功能减退症,患者可能出现全身皮肤干燥、苍白,而面部可能相对暗沉。这是因为甲状腺激素分泌不足影响新陈代谢,导致皮肤代谢异常,全身和面部都受影响,但表现可能有差异。 肝脏疾病:肝功能异常时,可能影响黑色素代谢。比如肝硬化患者,可能出现面色晦暗,而身体其他部位皮肤相对正常。这是由于肝脏对雌激素的灭活功能减退,体内雌激素增多,导致面部血管扩张等,出现暗沉,同时肝脏疾病影响整体代谢,可能使全身皮肤状态受影响但表现不同。 营养缺乏 维生素缺乏:缺乏维生素A、维生素C等可能影响皮肤状态。维生素A缺乏会导致皮肤干燥,若面部皮肤干燥明显可能显得暗沉,而身体其他部位因营养状况相对稍好可能较白。例如长期挑食、节食的人,容易出现维生素缺乏,导致皮肤色泽异常,全身和面部表现不同。 如果身上很白但脸上皮肤暗沉持续不缓解或伴有其他不适症状,如身体其他部位皮肤也出现异常、伴有乏力、消瘦等全身症状,应及时就医,进行相关检查,以排除疾病因素。对于因生活方式等导致的情况,可通过调整生活习惯改善,如面部注意防晒、加强清洁护理等,身体部位注意避免过度暴晒等。对于儿童出现这种情况,家长要注意观察儿童整体健康状况,若有异常及时咨询儿科医生,同时注意儿童面部皮肤护理要温和,避免使用刺激性强的产品。
2025-10-15 15:35:07 -
鼻子两侧长痘的原因
鼻子两侧长痘由多因素导致,包括青春期雄激素水平升高或成年内分泌失调致皮脂分泌旺盛、毛囊皮脂腺导管过度角化致皮脂排出受阻、痤疮丙酸杆菌繁殖分解皮脂刺激毛囊引发炎症、炎症细胞释放介质致毛囊周围炎症、高糖高脂饮食刺激皮脂腺分泌、长期熬夜精神压力大影响内分泌及皮脂腺功能、局部清洁不当致毛孔堵塞、化妆品使用不当致毛孔堵塞、有痤疮家族史者遗传易感性高及女性月经周期或内分泌疾病致激素失衡引发皮脂腺分泌异常等。 一、皮脂分泌旺盛 青春期人群由于雄激素水平升高,会使皮脂腺活性增强,皮脂分泌量显著增加,若皮脂不能及时通过毛囊口排出,就易在鼻子两侧等部位堆积,为痘痘形成提供基础。成年人群中,内分泌失调等情况也可能导致皮脂腺分泌亢进,进而引发鼻子两侧长痘。 二、毛囊皮脂腺导管角化异常 毛囊皮脂腺导管过度角化会使导管管径变小、狭窄或阻塞,皮脂排出受阻,形成角质栓即微粉刺,常见于油性皮肤人群,此类人群皮肤代谢相对旺盛,更易出现导管角化异常问题,从而在鼻子两侧诱发长痘。 三、痤疮丙酸杆菌繁殖 皮脂腺分泌的皮脂是痤疮丙酸杆菌的良好培养基,该菌大量繁殖时会分解皮脂产生游离脂肪酸,刺激毛囊及周围组织,引发炎症反应,导致鼻子两侧出现红肿、丘疹等痘痘表现,这种情况在青春期激素水平波动及皮肤油脂分泌较多时更为常见。 四、炎症反应 毛囊内的痤疮丙酸杆菌等微生物感染会激活炎症细胞,如中性粒细胞等,这些炎症细胞释放炎症介质,如白细胞介素等,引起毛囊周围炎症,使得鼻子两侧皮肤出现红肿、疼痛的痘痘,炎症程度不同,痘痘的表现形式也有所差异。 五、饮食因素影响 高糖饮食会促使胰岛素样生长因子-1等分泌增加,刺激皮脂腺分泌皮脂;高脂饮食会使体内脂质代谢紊乱,间接导致皮脂腺分泌亢进,过多摄入巧克力、油炸食品等高糖高脂食物的人群,鼻子两侧长痘风险相对较高。 六、生活方式影响 长期熬夜会打乱人体生物钟,影响内分泌调节,导致激素失衡,进而影响皮脂分泌;长期精神压力大时,神经内分泌系统会发生变化,通过下丘脑-垂体-肾上腺轴等影响皮脂腺功能,促使鼻子两侧皮脂腺分泌增多,增加长痘几率。 七、局部清洁不当 若不注意鼻子两侧皮肤清洁,污垢、油脂等堆积在毛孔处,容易堵塞毛孔,使皮脂排出受阻,长期以往就易引发长痘,尤其油性皮肤人群更需注重局部清洁。 八、化妆品使用不当 不合适的化妆品,如油性或粉质化妆品,其成分可能堵塞毛孔,若卸妆不彻底,残留的化妆品会进一步加重毛孔堵塞,从而导致鼻子两侧长痘,敏感肌肤人群使用不恰当化妆品时更易出现这种情况。 九、遗传因素作用 有痤疮家族史的人,遗传易感性会使其皮肤对雄激素的敏感性增加,皮脂腺更容易增生和分泌皮脂,相对其他人更易在鼻子两侧出现长痘情况。 十、内分泌失调影响 女性在月经周期前后,体内雌激素和孕激素水平波动,可能导致激素失衡,引发鼻子两侧长痘;一些内分泌疾病,如多囊卵巢综合征等,会导致雄激素水平升高或激素代谢紊乱,进而引起皮脂腺分泌异常,出现鼻子两侧长痘现象。
2025-10-15 15:33:02 -
匐行疹怎么预防
预防匐行疹需从避免接触感染源、注意个人卫生、环境管理三方面入手。避免野外活动时皮肤直接接触污染环境及宠物相关防护;保持皮肤和手部清洁;保持居住环境清洁及旅行中注意环境卫生。 一、避免接触感染源 1.野外活动注意 匐行疹通常由钩虫、裂头蚴等寄生虫的幼虫感染引起,这些寄生虫的幼虫常存在于被污染的土壤、水中等环境中。对于经常进行野外活动的人群,如徒步旅行者、露营者等,在行走时应尽量穿着长袜和封闭的鞋子,避免皮肤直接接触可能被污染的土壤。例如,在热带或亚热带地区,土壤中钩虫幼虫较多,穿着合适的防护装备能有效降低感染风险。 避免在已知有感染源的水域中赤足行走或游泳,因为一些寄生虫的幼虫可能通过水体传播,直接接触受污染的水可能导致皮肤感染引发匐行疹。 2.宠物相关防护 家中有宠物的人群,要定期为宠物进行体内外寄生虫的防治。因为宠物可能携带某些能导致匐行疹的寄生虫,如猫、狗等可能携带裂头蚴等。宠物接触过被污染的环境后,其体表可能携带寄生虫幼虫,人在与宠物密切接触时,如抚摸宠物后不注意手部清洁,再接触皮肤就可能感染。所以要教导儿童在接触宠物后要及时洗手,避免用手触摸口鼻及皮肤裸露部位。 二、注意个人卫生 1.皮肤清洁 保持皮肤清洁干燥是预防匐行疹的重要措施。每天应定时洗澡,尤其是在户外活动后,要及时清洁身体暴露部位的皮肤。使用温和的沐浴产品清洁皮肤,能去除皮肤表面可能附着的寄生虫幼虫等感染源。例如,使用含有杀菌成分的沐浴露,可以在一定程度上减少皮肤感染的机会。 对于儿童来说,由于其皮肤较为娇嫩,洗澡时要注意水温适宜,避免过度搓洗损伤皮肤屏障。皮肤屏障受损后更容易受到寄生虫幼虫的侵袭,所以要轻柔地清洁皮肤。 2.手部卫生 勤洗手是预防感染的关键环节。无论是在接触可能被污染的环境后,还是在接触宠物后,都要及时用肥皂和流动水洗手。洗手时要注意清洗手指间、指甲缝等部位,因为这些地方容易残留污垢和寄生虫幼虫。例如,用肥皂洗手至少要揉搓20秒以上,确保将手部的污垢和可能附着的感染源清洗干净,然后用干净的毛巾擦干。 三、环境管理 1.居住环境清洁 保持居住环境的清洁卫生,定期清扫室内地面,减少灰尘和可能附着寄生虫幼虫的物质堆积。对于有庭院的家庭,要定期清理庭院中的杂物、落叶等,因为这些地方容易成为寄生虫滋生和存活的场所。例如,定期清理庭院中的积水,因为积水是一些寄生虫繁殖的环境,清除积水可以减少寄生虫幼虫的数量。 对于宠物活动区域,要定期进行清洁和消毒。可以使用宠物专用的消毒剂对宠物的窝、活动场地等进行消毒,降低宠物携带寄生虫传播给人的风险。 2.旅行中的环境注意 外出旅行时,选择卫生条件较好的住宿场所。在入住酒店时,要注意检查房间内的卫生情况,尤其是床铺、地板等部位。如果发现环境有卫生隐患,如可能存在寄生虫污染的迹象,要及时向酒店工作人员反映并要求处理。同时,在旅行过程中,尽量避免在卫生条件差的地方长时间停留,减少接触感染源的机会。
2025-10-15 15:29:59 -
鸡眼怎么能彻底根治
鸡眼是足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生,彻底根治需综合日常护理与预防及医疗治疗方法,日常要选合适鞋子、减少摩擦压迫、泡脚软化角质,医疗治疗有外用药物、冷冻、激光、手术等方法,要根据自身情况个性化处理并关注皮肤状况,异常及时就医调整方案。 一、鸡眼的定义及成因 鸡眼是足部皮肤局部长期受压和摩擦引起的局限性、圆锥状角质增生。多因穿不合适的鞋子、长期行走或站立等导致足部皮肤受到反复挤压和摩擦,使得角质层过度增生而形成。 二、彻底根治的方法 (一)日常护理与预防 1.选择合适的鞋子:穿着宽松、舒适、合脚的鞋子,避免脚部受到过度挤压和摩擦,尤其是对于儿童,要选择大小合适、鞋型舒适的童鞋,减少因鞋子不合适导致鸡眼产生的风险。不同年龄段的人群对鞋子的舒适度要求不同,儿童处于生长发育阶段,脚部骨骼和肌肉还未完全发育成熟,更需要关注鞋子的合适性;成年人长时间行走或站立工作时,也应选择支撑性好、缓冲效果佳的鞋子。 2.减少摩擦和压迫:避免长时间行走或站立,适当休息,经常更换脚部受力部位。对于从事长时间站立或行走工作的人群,如服务员、销售人员等,可定时进行足部放松,缓解脚部压力。 3.泡脚软化角质:每天用温水泡脚,软化角质,然后用浮石轻轻打磨鸡眼部位,但要注意力度适中,避免损伤周围正常皮肤。对于儿童,泡脚时要注意水温适宜,避免烫伤,打磨时更要轻柔,因为儿童皮肤较为娇嫩。 (二)医疗治疗方法 1.外用药物治疗:可以使用含有水杨酸等成分的外用药物,如水杨酸苯酚贴膏等,按照说明书贴敷,药物会逐渐软化角质,使鸡眼脱落。但在使用过程中,要注意观察皮肤反应,如有过敏等不适情况应立即停止使用。儿童使用外用药物时需格外谨慎,最好在医生指导下进行,因为儿童皮肤吸收药物的能力和耐受能力与成人不同。 2.物理治疗 冷冻治疗:利用低温液氮冷冻鸡眼部位,使病变组织坏死脱落。冷冻治疗可能会引起局部疼痛、水疱等反应,但一般可逐渐恢复。对于儿童,冷冻治疗时要注意控制冷冻的时间和程度,避免对儿童脚部造成过度损伤。 激光治疗:通过激光的热能破坏鸡眼组织,达到治疗目的。激光治疗相对精准,但术后也需要注意护理,防止感染等并发症。 手术治疗:对于病情较为严重、经保守治疗无效的鸡眼,可以考虑手术切除。手术切除能够直接去除鸡眼组织,但术后需要注意伤口护理,避免感染,促进伤口愈合。不同年龄、不同健康状况的人群在手术治疗后的恢复情况有所不同,儿童术后恢复相对较快,但也需要家长密切关注伤口情况。 三、彻底根治的关键要点 要彻底根治鸡眼,需要综合采取日常护理预防、合适的医疗治疗方法,并根据自身的年龄、生活方式等因素进行个性化的处理。例如儿童由于其生理特点,在治疗过程中更需要温和、谨慎的方式;成年人若因工作原因导致脚部长期受压摩擦,除了治疗鸡眼外,还需改善工作中的足部受力情况。同时,在治疗过程中要持续关注皮肤状况,一旦出现异常及时就医调整治疗方案。
2025-10-15 15:28:15