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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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什么是腋臭微创手术
腋臭微创手术经微小切口处理腋下顶泌汗腺，原理是破坏或清除顶泌汗腺，有小切口搔刮术、吸脂术式等术式，具创伤小、恢复快优势，适用于无严重基础疾病的成年人群及症状严重身体基本成熟的青少年人群，术后需注意伤口清洁干燥定期换药、避免上肢大幅度活动、避免食用辛辣刺激性食物及饮酒。 一、定义与原理 腋臭微创手术是通过微小切口（通常数毫米至1厘米左右）开展的外科手术，旨在处理腋下产生异味的顶泌汗腺。其原理是利用特殊器械或技术破坏或清除腋下顶泌汗腺，相较传统腋臭手术创伤更小。手术多在局部麻醉下进行，借助微小切口，运用刮除、抽吸等方法对腋下汗腺组织实施处理。 二、常见术式 1.小切口搔刮术：于腋下作一小切口，通过刮匙等器械伸入皮下对汗腺组织进行搔刮，以此清除大部分汗腺组织，达成减少汗液分泌及异味产生的效果。 2.吸脂术式：利用负压吸引原理，经小切口将腋下过多的脂肪组织及部分汗腺组织吸出，在改善腋臭的同时，对腋下形态有一定改善作用。 三、优势展现 1.创伤小：手术切口极小，术后遗留疤痕不明显，对外观影响较小。例如传统腋臭手术切口较长，而微创手术切口仅几毫米，愈合后疤痕不显著。 2.恢复快：因创伤小，患者术后恢复时间相对较短，一般术后数天即可恢复日常轻度活动，不影响正常工作和生活节奏。 四、适用人群考量 1.成年人群：一般身体健康、无严重心脑血管疾病及凝血功能障碍等基础疾病的成年腋臭患者可考虑，但妊娠期或哺乳期女性需谨慎评估手术风险后再做决定。 2.青少年人群：若腋臭症状严重，已对日常生活、社交等造成明显影响，且身体发育基本成熟后，可在家长陪同下考虑微创手术，但要充分了解手术相关情况及风险，同时关注青少年术后心理状态，给予适当心理疏导，因术后恢复期间可能因外观等因素产生心理压力。 五、术后注意事项 1.伤口护理：术后需保持伤口清洁干燥，按医生要求定期换药，避免伤口沾水，防止感染。术后数天内要避免剧烈运动，以防伤口开裂。 2.活动限制：短期内避免上肢大幅度活动，如过度抬手、搬运重物等，以免影响伤口愈合。例如术后1-2周内应尽量减少上肢剧烈动作，助力伤口更好恢复。 3.饮食注意：术后应避免食用辛辣、刺激性食物（如辣椒、花椒等），此类食物可能刺激汗腺分泌，影响术后恢复，同时需避免饮酒，防止加重伤口充血等情况。
2025-10-16 12:36:33 -
汗斑不治有什么危害
汗斑若不治疗会有多方面不良影响，包括影响皮肤外观与形象，致患者自卑、社交顾虑；使皮肤健康状况恶化，感染范围扩大、引发其他皮肤问题；对特殊人群如儿童、老年人有特殊影响，影响儿童皮肤发育、心理健康，影响老年人生活质量、增加健康风险；还会带来心理层面长期影响，致患者焦虑、抑郁，形成恶性循环不利于病情好转。 皮肤健康状况的进一步恶化 1.感染范围扩大：马拉色菌具有一定的传染性，汗斑若不及时治疗，马拉色菌可能会进一步侵犯周围皮肤组织，导致感染范围逐渐扩大。原本只有少量斑疹的部位可能会出现更多新的斑疹，使病情加重，增加治疗的难度和时间。比如，起初只是背部有少量汗斑，若不治疗，可能会蔓延至胸部甚至颈部等更多部位。 2.引发其他皮肤问题：长期不治疗的汗斑可能会诱发其他皮肤问题，例如皮肤瘙痒感可能会因搔抓而导致皮肤破损，进而引起继发性细菌感染，出现皮肤红肿、疼痛、化脓等症状。而且，马拉色菌的持续感染可能会破坏皮肤的正常屏障功能，使皮肤更容易受到其他病原体的侵袭，引发更多复杂的皮肤疾病。 对特殊人群的特殊影响 1.儿童患者：儿童的皮肤较为娇嫩，免疫系统相对不完善。汗斑若不及时治疗，可能会影响儿童皮肤的正常发育和健康。儿童活泼好动，容易出汗，汗斑部位可能会因摩擦等因素加重不适，而且儿童可能不太注意个人卫生，容易导致汗斑扩散。例如，一些儿童汗斑患者若不治疗，可能会因为皮肤外观的改变而在学校等集体环境中受到同学的关注和议论，影响其心理健康。 2.老年人患者：老年人的皮肤新陈代谢减缓，免疫力也有所下降。汗斑不治疗的话，皮肤问题可能会影响老年人的生活质量。老年人可能本身就有一些基础疾病，皮肤问题可能会成为诱发其他健康问题的因素之一。而且老年人行动相对不便，皮肤护理相对困难，汗斑的存在可能会增加皮肤感染等风险，进而影响整体健康状况。 心理层面的长期影响 长期患有汗斑且不治疗，患者的心理负担可能会逐渐加重。由于皮肤外观的异常，患者可能会在日常生活、工作、学习中承受较大的心理压力，出现焦虑、抑郁等情绪问题。这种心理状态又可能会反过来影响身体的免疫系统等功能，形成恶性循环，进一步不利于病情的好转。例如，一些患者因为长期受汗斑困扰且未得到有效治疗，出现了严重的抑郁情绪，导致生活态度消极，对治疗也缺乏积极配合的心态。
2025-10-16 12:36:00 -
汗毛是什么
汗毛是人体皮肤表面由毛囊产生的细小毛发即毳毛，全身大部分皮肤有分布，存在分布、性别、年龄差异，有调节体温、保护皮肤的生理功能，存在多毛症、少毛症等异常情况，异常时需根据具体情况分析处理。 一、汗毛的分布情况 全身分布：几乎覆盖人体的大部分皮肤表面，不同部位的汗毛粗细、疏密程度有所差异。例如，面部、四肢等部位都有汗毛分布。在儿童时期，全身的汗毛相对较为纤细；随着年龄增长，到了青春期，受激素水平影响，部分部位的汗毛会变得相对粗黑。 性别差异：一般来说，男性的汗毛通常比女性更粗更浓密。这主要是因为男性体内雄激素水平相对较高，雄激素会刺激毛囊生长，使得汗毛更明显。比如男性的胡须、胸背部等部位的汗毛往往比女性发达。 年龄差异：新生儿的汗毛相对较多且纤细，被称为胎毛。随着年龄增长，胎毛会逐渐消退，替换为正常的汗毛。在青春期前，汗毛的生长相对缓慢；进入青春期后，由于激素的变化，汗毛的生长会加快且分布有所改变。 二、汗毛的生理功能 调节体温：在一定程度上有助于调节体温。当人体处于炎热环境时，皮肤表面的汗毛会适当舒张，有利于散热；而在寒冷环境中，汗毛会收缩，减少热量散失。不过，这种调节作用相对有限，主要还是依靠汗腺分泌汗液等方式来更有效地调节体温。 保护皮肤：汗毛可以在一定程度上保护皮肤，减少外界异物对皮肤的直接刺激。例如，面部的汗毛可以阻挡一些微小的灰尘等物质接近皮肤表面。对于四肢等部位的汗毛，也能在一定程度上缓冲外界的轻微摩擦等。 三、异常汗毛情况及相关人群注意事项 多毛症：某些疾病或因素可能导致汗毛异常增多，如多囊卵巢综合征患者，女性可能会出现面部、四肢等部位异常多毛的情况，这与体内激素失衡有关。对于这类人群，需要及时就医检查，明确病因。在生活方式上，要注意保持健康的作息和饮食，避免过度劳累等。 少毛症：也有部分人存在汗毛过少的情况，可能与遗传因素等有关。如果是先天性少毛且没有其他不适症状，一般无需特殊处理，但如果是由于疾病等因素导致的少毛，也需要就医排查病因。对于儿童出现少毛情况，家长要密切关注其生长发育情况，定期带孩子进行体检，确保孩子的健康状况良好。 总之，汗毛是人体皮肤的一种正常附属结构，其分布、生理功能等存在个体差异，当出现异常的汗毛情况时，需要根据具体情况进行分析和处理。
2025-10-16 12:35:27 -
冬季皮肤瘙痒有何缓解方法
保持皮肤湿润需选含甘油透明质酸等成分保湿霜且洗澡后3分钟内涂抹、用加湿器使室内湿度维持在40%-60%，调整洗澡习惯要控水温在37-40℃且时长不超10分钟、不用碱性强或刺激洗护品，优化穿着选宽松柔软棉质衣物，饮食多摄入含维生素A、E的食物如胡萝卜南瓜坚果，儿童避免过度清洁用儿童专用温和护肤品并穿纯棉宽松衣，老年人加强保湿且关注糖尿病等基础病。保持皮肤湿润要选含甘油、透明质酸等成分保湿霜且洗澡后3分钟内涂抹，用加湿器使室内湿度维持在40%-60%；调整洗澡习惯需控水温在37-40℃且时长不超10分钟，不用碱性强或刺激洗护品；优化穿着选宽松柔软棉质衣物；饮食多摄入含维生素A、E的食物如胡萝卜、南瓜、坚果；儿童避免过度清洁用儿童专用温和护肤品且穿纯棉宽松衣，老年人加强保湿并关注糖尿病等基础病。 一、保持皮肤湿润 1.选择合适保湿产品：冬季应使用含甘油、透明质酸等成分的保湿霜，洗澡后3分钟内涂抹，能有效锁住皮肤水分，因冬季空气干燥，皮肤水分易流失，保湿产品可维持皮肤水合状态。 2.增加环境湿度：可使用加湿器，将室内空气湿度维持在40%~60%，改善因干燥环境导致的皮肤瘙痒，干燥环境会加速皮肤水分蒸发。 二、调整洗澡习惯 1.控制水温时长：洗澡水温宜控制在37~40℃，时长不超过10分钟，高温会破坏皮肤表面油脂层，延长洗澡时间也会加重皮肤干燥，从而诱发或加重瘙痒。 2.避免刺激洗护品：不使用碱性强的肥皂或刺激性沐浴露，选择温和的沐浴产品，减少对皮肤屏障的破坏，维持皮肤正常酸碱平衡。 三、优化穿着方式 选择宽松、柔软的棉质衣物，减少化纤材质与皮肤的摩擦，化纤材质易产生静电，刺激皮肤引发瘙痒，纯棉衣物透气性好且对皮肤刺激小。 四、注意饮食调节 多摄入富含维生素A、E的食物，如胡萝卜、南瓜、坚果等，维生素A有助于维持皮肤上皮组织健康，维生素E具有抗氧化作用，可改善皮肤状态，从内而外缓解皮肤瘙痒。 五、特殊人群注意事项 1.儿童：避免过度清洁，使用儿童专用温和护肤品，因其皮肤更娇嫩，需特别呵护，穿纯棉宽松衣物，减少摩擦刺激。 2.老年人：加强保湿，皮肤更薄更脆弱，保湿需求更高，同时需关注基础疾病，若有糖尿病等，需严格控制基础疾病指标，因高血糖等基础病会加重皮肤瘙痒。
2025-10-16 12:34:34 -
生长期脱发怎么诊断
生长期脱发的诊断需进行病史采集，询问用药史、系统疾病史、近期生活事件等；观察临床表现，包括毛发外观、行毛发牵拉试验；行毛发显微镜、皮肤镜检查；必要时做实验室检查、活检，儿童患者检查要轻柔，妊娠期女性用药需谨慎。 临床表现观察 毛发外观：生长期脱发主要表现为大量毛发异常脱落，头发变得稀疏。可通过观察头发的密度、粗细等情况来初步判断。正常情况下，毛发处于生长、退行、休止周期中处于动态平衡，而生长期脱发时，大量处于生长期的毛发非正常脱落，导致毛发整体数量减少。 毛发牵拉试验：轻轻牵拉头发，若拔出的头发数量明显多于正常（正常情况下轻拉头发仅有1-2根脱落），提示存在毛发松动的情况，有助于提示可能存在毛发脱落异常的情况。 毛发显微镜检查 通过毛发显微镜观察毛发的形态、结构等。在生长期脱发患者中，可见到较多处于生长期的毛发非正常脱落，毛发的长度、粗细等可能与正常生长期毛发有差异。例如，正常生长期毛发直径相对较粗且长度较长，而生长期脱发患者的生长期毛发可能出现直径变细、长度不一等异常表现。 皮肤镜检查 皮肤镜可以更细致地观察头皮和毛发的情况。能发现头皮下毛囊周围的一些细微变化，辅助判断毛发的生长状态。例如，可观察到毛囊开口的情况、毛发的密度分布等，对于判断是否存在生长期脱发以及病情的严重程度有一定帮助。 其他检查 实验室检查：根据患者的具体情况，可能需要进行血液检查，如甲状腺功能检查（包括TSH、T3、T4等指标）以排除甲状腺功能异常导致的脱发；血常规检查以了解是否存在贫血等情况；还可能进行性激素水平等相关检查，排查内分泌因素对毛发的影响。 活检：必要时可进行头皮活检，通过取少量头皮组织进行病理检查。在显微镜下观察毛囊的结构、生长期毛发的比例等情况，这是诊断生长期脱发较为可靠的方法之一。例如，可明确毛囊内生长期毛发的数量与正常毛囊中生长期毛发数量的差异等情况，从而确诊生长期脱发。 对于儿童患者，在进行病史采集时要更加注重与家长的沟通，准确了解儿童近期的用药情况、是否有疾病发生等；在进行毛发牵拉试验等检查时要更加轻柔，避免引起儿童的不适。对于妊娠期女性患者，在考虑用药相关因素时要特别谨慎，因为某些药物可能对胎儿有影响，在进行检查和诊断时需充分评估利弊。
2025-10-16 12:29:24
