付兰芹

东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)

擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。

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个人简介

付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。

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个人擅长
女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。展开
  • 脚底脱皮什么原因

    脚底脱皮可能由多种原因引起,包括皮肤干燥(环境干燥或清洁过度致皮肤油脂膜破坏)、足癣(皮肤癣菌感染具传染性)、湿疹(与过敏等复杂因素相关)、接触性皮炎(接触外源性物质引发炎症)、缺乏维生素(挑食偏食致摄入不足影响皮肤代谢),不同原因对应不同人群及注意事项,如皮肤干燥者要保持室内湿度、用温和清洁产品并保湿,足癣患者要注意个人卫生、外用抗真菌药,湿疹患者要找避免过敏原、护理皮肤,接触性皮炎患者要脱离过敏原,缺乏维生素者要调整饮食或补充制剂等。 一、皮肤干燥 原因:若所处环境气候干燥,人体皮肤水分流失快,脚底皮肤也不例外,易出现脱皮现象。尤其在秋冬季节,空气湿度低,更易发生。一些人日常清洁脚部过于频繁,使用碱性过强的肥皂等清洁产品,会破坏脚底皮肤的油脂膜,导致皮肤干燥脱皮。 人群及注意事项:所有人都可能因上述环境或清洁因素出现皮肤干燥脱皮。对于此类人群,应注意保持室内合适的湿度,可使用加湿器;选择温和的清洁产品,洗澡后及时涂抹具有保湿作用的身体乳或凡士林等,保持脚底皮肤湿润。 二、足癣 原因:由皮肤癣菌感染引起,具有传染性。通过接触被污染的拖鞋、浴巾等物品传播。足癣分为水疱型、鳞屑角化型等,鳞屑角化型足癣常表现为脚底脱皮,皮肤粗糙增厚。 人群及注意事项:各年龄段均可发病,尤其爱出汗、脚部易潮湿的人更易患足癣。患者要注意个人卫生,不与他人共用鞋袜、毛巾等物品,保持脚部干燥,可外用抗真菌药物治疗,但需在医生指导下使用,避免自行用药延误病情或导致复发。 三、湿疹 原因:是一种慢性炎症性皮肤病,病因复杂,可能与过敏、遗传、免疫等因素有关。脚部湿疹可出现红斑、丘疹、脱皮等表现,瘙痒明显。 人群及注意事项:任何年龄段都可能患湿疹,过敏体质者更易发病。患者要尽量寻找并避免接触过敏原,如某些化学物质、特定食物等;注意脚部皮肤护理,避免搔抓,以防感染,可在医生指导下使用糖皮质激素药膏等治疗,但需遵循医嘱使用。 四、接触性皮炎 原因:脚部皮肤接触某些外源性物质后,在接触部位发生的炎症反应。例如接触新的鞋袜材质、某些清洁产品中的特殊成分等,可引起接触性皮炎,出现脱皮等症状。 人群及注意事项:接触过敏物质的人易患,尤其敏感肌肤人群。患者需尽快脱离接触过敏原,清洁脚部皮肤,症状严重者需及时就医,在医生指导下进行治疗,可使用抗过敏药物等。 五、缺乏维生素 原因:长期挑食、偏食等导致维生素摄入不足,如维生素A、B族维生素等缺乏,可能影响皮肤的正常代谢,导致脚底脱皮。例如维生素A缺乏会使皮肤干燥、脱屑。 人群及注意事项:各年龄段都可能因维生素摄入不足出现这种情况,尤其饮食不均衡的人群。应调整饮食结构,保证摄入富含维生素的食物,如动物肝脏、奶类、新鲜蔬菜水果等,必要时可在医生指导下补充维生素制剂。儿童需注意合理膳食,避免因挑食导致维生素缺乏影响生长发育。

    2025-10-15 15:16:38
  • 青春痘疤痕该如何去掉啊

    青春痘疤痕治疗包含点阵激光刺激胶原蛋白再生重组改善凹陷或增生性疤痕且不同类型适用不同疤痕需多次治疗、脉冲染料激光针对增生性疤痕血管成分改善红色痘印型疤痕色泽与平整度、填充治疗用玻尿酸注射凹陷处但效果维持有限需定期补充、微针治疗制造微小创口促胶原蛋白和弹性纤维再生可多次进行需注意护理、化学剥脱用果酸等剥脱剂促表皮剥落改善色素沉着及平整度需专业操作且术后严格防晒、手术治疗针对较严重疤痕但有风险需专业评估术后遵护理,儿童优先非侵入温和方法、孕妇慎选治疗需专业指导、有基础病史者要告知病史并注意日常皮肤清洁护理避免搔抓疤痕部位。 一、激光治疗 1.点阵激光:通过微小的激光光束作用于皮肤,刺激胶原蛋白再生与重组,改善凹陷性或增生性青春痘疤痕。不同类型的点阵激光适用于不同特征的疤痕,如点阵二氧化碳激光对较深的凹陷性疤痕效果较好,能促进皮肤修复重建。治疗需多次进行,间隔数周,具体次数依疤痕严重程度而定。 2.脉冲染料激光:主要针对增生性疤痕中的血管成分,通过封闭异常血管来减轻疤痕的红色外观,适用于红色痘印型疤痕,能改善疤痕的色泽与平整度。 二、填充治疗 对于凹陷性青春痘疤痕,可采用填充材料进行治疗。常见的填充材料有玻尿酸,将其注射入疤痕凹陷处,起到填充作用,使皮肤表面恢复平整。但玻尿酸填充效果维持时间有限,需定期补充注射。 三、微针治疗 利用微针滚轮或微针仪器在皮肤表面制造微小创口,刺激皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白和弹性纤维的再生,从而改善青春痘疤痕的外观。微针治疗相对温和,可多次进行以逐步改善疤痕状况,治疗后需注意皮肤护理,避免感染。 四、化学剥脱 使用果酸、水杨酸等化学剥脱剂,促使表皮层剥落,促进新的表皮生长,改善疤痕的色素沉着及平整度。化学剥脱需在专业医生操作下进行,根据皮肤耐受程度选择合适浓度的剥脱剂,治疗后需严格防晒,防止色素沉着加重。 五、手术治疗 对于较严重的青春痘疤痕,如大面积增生性疤痕或明显凹陷性疤痕,可考虑手术治疗,如疤痕切除术。但手术存在一定风险,如疤痕复发、感染等,需在专业医生评估后谨慎选择。术后需遵循医生指导进行护理,以促进伤口愈合。 六、特殊人群注意事项 儿童:儿童皮肤娇嫩,应优先选择非侵入性、温和的治疗方法,避免创伤性较大的手术或高强度激光治疗,以防对皮肤造成过度损伤。 孕妇:孕妇在选择青春痘疤痕治疗方法时需格外谨慎,应充分评估治疗对胎儿的潜在影响,优先考虑对胎儿无明显不良影响的保守治疗方式,如温和的皮肤护理与低强度激光治疗等,需在医生专业指导下进行决策。 有基础病史者:若患者存在皮肤感染性疾病、自身免疫性疾病等基础病史,在选择治疗方法时需告知医生病史,由医生综合评估治疗风险后制定合适方案,避免因治疗引发基础病情加重。同时,日常护理中要注意保持皮肤清洁,避免搔抓疤痕部位,以防感染或疤痕恶化。

    2025-10-15 15:15:44
  • 什么是麻疹性皮肤病

    麻疹性皮肤病由麻疹病毒经呼吸道飞沫传播引发人群普遍易感未接种者易感染前驱期有发热等上呼吸道卡他症状及麻疹黏膜斑出疹期发热3-4天后耳后发际始出疹渐延全身呈红色斑丘疹恢复期疹退留色素沉着糠麸屑诊断靠流行病学史临床表现及实验室检查特殊人群儿童易并发肺炎需隔离护理孕妇感染影响胎儿需防护老人并发症多需加强护理治疗无特效抗病毒药主要对症支持包括休息营养对症及防并发症。 一、定义及病因 麻疹性皮肤病是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病相关的皮肤表现。麻疹病毒属副黏液病毒科,主要通过呼吸道飞沫传播,人群普遍易感,尤其是未接种麻疹疫苗的人群。 二、临床过程及皮肤表现 (一)前驱期 一般持续3~4天,患者多有发热(体温可高达39~40℃)、咳嗽、流涕、结膜炎等上呼吸道卡他症状,同时口腔可见麻疹黏膜斑(Koplik斑),为直径约1mm的灰白色小点,周围有红晕,是早期诊断的重要依据,此阶段皮肤可出现前驱性轻度红斑等表现。 (二)出疹期 多在发热3~4天后出现皮疹,皮疹初见于耳后、发际,渐延及额、面、颈部,随后自上而下蔓延至躯干、四肢,最后达手掌与足底。皮疹为红色斑丘疹,大小不等,疹间皮肤正常,病情严重时皮疹可融合成片。此阶段体温可达高峰,全身症状加重。 (三)恢复期 出疹3~4天后,体温逐渐下降,皮疹按出疹顺序消退,留有色素沉着及糠麸样脱屑,整个病程约10~14天。 三、诊断依据 (一)流行病学史 有麻疹患者接触史,且未接种过麻疹疫苗或接种史不详。 (二)临床表现 典型的发热、上呼吸道卡他症状、口腔麻疹黏膜斑及特征性皮疹表现。 (三)实验室检查 可通过检测血清中麻疹病毒特异性抗体(如IgM抗体)来确诊,发病早期血清中即可检测到麻疹病毒IgM抗体,具有早期诊断价值;病毒分离等方法也可用于明确诊断,但临床应用相对较少。 四、特殊人群特点及注意事项 (一)儿童 儿童免疫系统发育不完善,感染麻疹后易并发肺炎、中耳炎、脑炎等并发症。需及时隔离,注意保持皮肤清洁,避免搔抓皮疹以防继发感染,同时密切监测体温及呼吸等情况,若出现呼吸急促、精神萎靡等表现需及时就医。 (二)孕妇 孕妇感染麻疹可能影响胎儿发育,增加流产、早产、胎儿畸形等风险。孕期应做好防护,避免接触麻疹患者,若感染需在医生指导下谨慎处理,密切监测胎儿状况。 (三)老年人 老年人机体免疫力下降,感染麻疹后并发症发生率较高,如肺炎、心力衰竭等。需加强护理,注意休息,保证营养摄入,密切观察病情变化,及时发现并处理并发症。 五、治疗原则 麻疹目前尚无特效抗病毒药物,主要采取对症支持治疗。包括卧床休息、保持室内适当的温度和湿度、多饮水,给予易消化且营养丰富的食物。对于发热等症状可进行相应对症处理,如体温过高时可适当物理降温等,同时积极预防和治疗并发症,如合并肺炎时给予抗感染等治疗。

    2025-10-15 15:13:43
  • 目前皮肤病能否快速治愈

    皮肤病治愈速度因类型而异,接触性皮炎等明确并脱离诱因用合适外用药数天可改善,银屑病等慢性炎症性皮肤病难根治需长期治疗,带状疱疹早期规范治部分2-4周缓解但免疫低下者可能延长;影响快速治愈的因素有病因明确性,病因明确易控病情,复杂多因素参与的难快速全愈,病情严重程度不同恢复周期和风险不同,个体差异致同一类型皮肤病恢复速度有别;特殊人群中儿童皮肤薄屏障不完善需选安全方案并关注变化,老年皮肤老化代谢慢用药要注意刺激性和安全性且皮肤恢复慢需加强护理,有免疫缺陷病史患者治愈难度大需兼顾免疫调整并密切监测病情。 一、不同类型皮肤病的治愈速度差异 皮肤病种类繁多,其快速治愈情况因类型而异。例如,接触性皮炎若能迅速明确并脱离致敏原,使用合适外用药物后,通常数天内可明显改善;而像银屑病这类慢性炎症性皮肤病,病情容易反复,一般难以快速达到根治,需长期规范治疗来控制症状。带状疱疹在早期规范抗病毒等治疗下,部分患者可在2-4周内临床症状缓解,但也有少数免疫功能低下者可能病程延长。 二、影响皮肤病快速治愈的相关因素 1.病因明确性:若皮肤病病因能快速精准确定,如明确是单纯细菌感染引起的脓疱疮,针对性使用抗生素治疗,往往能较快控制病情;但若是病因复杂、多因素参与的皮肤病,如特应性皮炎,涉及遗传、免疫、环境等多方面因素,就较难快速实现完全治愈。2.病情严重程度:轻度皮肤病如局限性的脂溢性皮炎,通过简单的局部清洁、外用药物等处理,可能在1-2周内改善;而重度、泛发的皮肤病,如重症药疹,病情凶险,治疗周期长,恢复相对缓慢,且存在较高风险。3.个体差异:不同个体的体质、免疫状态等存在差异,同一类型皮肤病在不同患者身上的恢复速度不同。例如,年轻、免疫功能正常者患寻常疣,部分可通过自身免疫逐渐清除,但免疫功能低下者可能需要借助治疗手段且恢复较慢。 三、特殊人群的相关注意事项 1.儿童患者:儿童皮肤角质层薄、屏障功能不完善,在选择治疗方案时需优先考虑安全性高的非药物干预或温和药物。如儿童患湿疹,应避免使用刺激性强的药物,以保湿、弱效糖皮质激素等温和治疗为主,且治愈过程需密切关注皮肤变化,因儿童皮肤修复能力虽较强,但仍需谨慎把控治疗节奏,防止病情反复。2.老年患者:老年人皮肤老化,屏障功能减退、代谢缓慢,治疗皮肤病时要注意药物的刺激性和安全性。例如老年患者患带状疱疹,需更谨慎评估用药,因为老年人可能合并基础疾病,药物选择需兼顾皮肤病治疗与基础病管理,且治愈过程中皮肤恢复相对缓慢,需加强皮肤护理以促进修复。3.特殊病史患者:有免疫缺陷病史的患者患皮肤病时,治愈难度往往增大,因为免疫功能异常会影响皮肤的修复和对治疗的反应。此类患者需在治疗皮肤病的同时,积极调整免疫状态相关管理,且治疗过程需更密切监测病情变化,确保治疗的安全性和有效性。

    2025-10-15 15:12:36
  • 屁股皮癣如何治疗

    屁股皮癣治疗包括一般治疗、抗真菌药物治疗及特殊情况处理。一般治疗需保持局部清洁干燥等;抗真菌药物治疗分外用(唑类、丙烯胺类)和口服(病情严重时),口服有风险需医生评估;特殊情况如合并细菌感染要加用抗生素,免疫力低下人群要控血糖等,需据病情个体化治疗并配合生活护理。 一、一般治疗 屁股皮癣即发生在臀部的皮肤癣菌感染,首先要保持局部清洁干燥,勤换内裤,选择宽松、透气的衣物,减少局部的摩擦和潮湿环境,这有助于抑制真菌的生长繁殖,因为温暖潮湿的环境利于皮癣菌等真菌滋生。对于儿童患者,由于其皮肤娇嫩,更要注意选择纯棉材质的内裤,避免化纤材质对皮肤的刺激,同时要注意勤换尿布,保持臀部干爽。 二、抗真菌药物治疗 1.外用抗真菌药物 唑类药物:如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等,通过抑制真菌细胞膜麦角固醇的合成,发挥抗真菌作用。对于大多数屁股皮癣,外用唑类药物是常用的起始治疗。例如酮康唑乳膏,它对皮肤癣菌有较好的抗菌活性。一般需要每天外用1-2次,持续使用2-4周左右,具体时间根据病情严重程度而定。在使用时,要注意将药物均匀涂抹在患处及其周围皮肤,范围稍大于皮损面积。对于儿童患者,使用外用唑类药物时要谨慎,尽量选择低浓度且温和的制剂,并且在成人监护下使用,避免过量使用或误入口中。 丙烯胺类药物:如特比萘芬乳膏,通过抑制真菌角鲨烯环氧化酶,干扰真菌细胞壁的合成。其抗真菌活性较强,起效相对较快。同样需要每天外用1-2次,持续使用至皮损完全消退后1-2周,以防复发。儿童使用时也需注意上述的安全事项。 2.口服抗真菌药物:如果屁股皮癣面积较大、病情较严重,外用药物效果不佳时,可考虑口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比萘芬等。但口服抗真菌药物有一定的肝毒性等不良反应风险,需要在医生严格评估后使用,并且用药过程中要定期监测肝功能等指标。对于儿童患者,一般不轻易选用口服抗真菌药物,除非是病情非常严重且经过充分评估后认为利大于弊时才会谨慎使用。 三、特殊情况处理 1.合并细菌感染:如果屁股皮癣处出现红肿、化脓等细菌感染迹象,在使用抗真菌药物的同时,可能需要加用抗生素治疗。如局部外用莫匹罗星软膏等,严重时可能需要口服抗生素,但都需要在医生指导下根据感染情况合理选用。对于儿童患者,选择抗生素时要考虑其年龄、体重等因素,避免使用对儿童有严重不良反应的抗生素。 2.免疫力低下人群:如糖尿病患者合并屁股皮癣时,首先要积极控制血糖,因为高血糖环境利于真菌生长。在抗真菌治疗的基础上,要更加密切监测病情变化,可能需要适当延长治疗疗程或调整治疗方案。对于老年人等免疫力低下人群,也需要综合评估整体健康状况,在治疗过程中加强护理和监测。 总之,屁股皮癣的治疗需要根据病情的具体情况选择合适的治疗方法,遵循个体化原则,同时要注意生活护理等多方面的配合。

    2025-10-15 15:12:01
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