付兰芹

东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)

擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。

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个人简介

付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。

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个人擅长
女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。展开
  • 酒糟鼻是什么原因造成的

    酒糟鼻的发病涉及遗传因素、神经血管调节异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等多方面。遗传易感性使特定基因背景人群易发病,不同性别、年龄有差异;神经血管调节失衡是关键,性别、年龄有影响;毛囊蠕形螨感染致炎,生活方式、性别、年龄有影响;皮肤屏障功能受损因不良习惯等,性别、年龄有差异;免疫炎症反应被激活引发症状,病史、性别、年龄有影响。 神经血管调节异常 皮肤的神经血管调节系统失衡是酒糟鼻发病的关键因素之一。正常情况下,皮肤的血管能够在神经的调节下进行适度的收缩和舒张,以维持皮肤的血液循环和内环境稳定。而在酒糟鼻患者中,这种神经血管调节出现异常,导致血管容易出现扩张等情况。例如,患者皮肤中的神经递质等物质可能发生改变,影响血管的正常舒缩功能。性别差异上,女性在激素水平等因素影响下,神经血管调节异常可能更容易受到激素波动的干扰,从而在月经周期等激素变化阶段,酒糟鼻的症状可能会有更明显的波动。年龄方面,随着年龄增长,神经调节功能可能会有所下降,加上其他因素的综合作用,更容易出现神经血管调节异常相关的酒糟鼻表现。 微生物感染 毛囊蠕形螨感染是酒糟鼻发病的重要因素之一。毛囊蠕形螨寄生于皮肤毛囊和皮脂腺内,会引起局部的炎症反应。研究发现,酒糟鼻患者皮肤中毛囊蠕形螨的感染率明显高于正常人。这些蠕形螨的代谢产物等会刺激皮肤,引发免疫反应,导致皮肤炎症。不同生活方式也可能影响微生物感染的风险,例如不注意面部清洁的人群,更容易滋生毛囊蠕形螨等微生物,增加酒糟鼻发病的可能性。在性别上,目前并没有明确的证据表明男女在毛囊蠕形螨感染导致酒糟鼻方面有显著差异,但女性可能更注重面部美容等,若护肤方式不当可能会影响皮肤微生物环境。年龄方面,儿童面部皮肤相对较嫩,毛囊蠕形螨感染相对较少见,但随着年龄增长,皮肤皮脂腺分泌等情况变化,感染风险可能增加。 皮肤屏障功能受损 皮肤屏障具有保持皮肤水分、抵御外界刺激等作用。酒糟鼻患者皮肤屏障功能往往受损,比如皮肤的角质层结构和功能异常,使得皮肤对外界刺激的抵御能力下降。外界的物理、化学等刺激更容易侵入皮肤,引发炎症反应。生活方式中,过度清洁面部、使用刺激性强的护肤品等不良护肤习惯会加重皮肤屏障功能受损,从而增加酒糟鼻发病风险。性别上,女性使用一些具有刺激性的化妆品等情况相对较多,若不注意可能更易导致皮肤屏障受损。年龄方面,儿童皮肤屏障功能相对较弱,但由于生活方式相对简单,皮肤屏障受损导致酒糟鼻的情况较少;而成年人随着年龄增长,皮肤自然老化等因素加上不良生活方式影响,皮肤屏障功能受损的概率增加,更易引发酒糟鼻。 免疫炎症反应 机体的免疫炎症反应在酒糟鼻发病中起着关键作用。当皮肤受到各种刺激后,免疫系统被激活,引发炎症级联反应。例如,T淋巴细胞等免疫细胞参与了炎症过程,释放炎症因子,导致皮肤出现红斑、丘疹、脓疱等酒糟鼻的典型症状。不同病史情况也会影响免疫炎症反应,若有其他慢性炎症性疾病病史,可能会影响机体整体的免疫状态,从而影响酒糟鼻的免疫炎症反应进程。性别上,女性在激素水平影响下,免疫炎症反应可能会在月经周期等阶段有所波动,进而影响酒糟鼻的症状表现。年龄方面,儿童免疫系统相对不完善,但酒糟鼻在儿童期较少见;随着年龄增长,免疫系统逐渐成熟,免疫炎症反应相关的发病机制在酒糟鼻中逐渐显现,老年人群体由于免疫功能逐渐衰退等因素,免疫炎症反应的调控可能出现异常,也可能影响酒糟鼻的病情。

    2025-10-17 14:34:50
  • 脸上长湿疹什么原因

    湿疹的发生与内在因素(遗传、免疫系统异常、皮肤屏障功能障碍)、外在因素(环境温度湿度、接触过敏原、皮肤清洁过度、穿着不当、精神因素)及其他疾病因素相关,内在遗传等致皮肤易受影响,外在环境等刺激可诱发,疾病也会增加发病几率。 免疫系统异常:人体免疫系统的失衡可能引发湿疹。例如,Th1和Th2细胞平衡失调,当Th2细胞占优势时,会导致机体处于过敏状态,容易引发湿疹等过敏性疾病。儿童由于免疫系统尚未完全发育成熟,相对更容易出现这种免疫失衡的情况而诱发湿疹;而成人如果长期处于压力状态、患有某些慢性疾病等,也可能影响免疫系统平衡,增加湿疹发病风险。 皮肤屏障功能障碍:皮肤是人体最大的屏障器官,正常的皮肤屏障可以防止水分丢失和外界物质的侵入。当皮肤屏障功能出现障碍时,如角质层的脂质成分异常、角质形成细胞间连接异常等,皮肤的保水能力下降,对外界的物理、化学、生物等刺激的抵御能力减弱,就容易引发湿疹。老年人随着年龄增长,皮肤的老化也会导致皮肤屏障功能减退,更易患湿疹;婴幼儿的皮肤相对较薄嫩,屏障功能尚未完善,也是湿疹的高发人群。 外在因素 环境因素 温度和湿度:环境的温度和湿度对皮肤有明显影响。过高的温度和湿度会促进皮肤表面细菌、真菌等微生物的生长繁殖,同时也会使皮肤出汗增多,汗液的刺激加上潮湿的环境容易诱发湿疹。例如,在炎热潮湿的夏季,湿疹的发病率可能会有所升高。而干燥的环境会使皮肤水分丢失增加,导致皮肤干燥、粗糙,破坏皮肤屏障,进而引发湿疹,像冬季空气干燥,很多人会出现手部、脸部等部位的湿疹加重的情况。 接触过敏原:接触外界的过敏原是诱发湿疹的常见原因之一。常见的过敏原包括吸入性过敏原,如花粉、尘螨、动物皮屑等;食入性过敏原,如牛奶、鸡蛋、鱼虾等食物;接触性过敏原,如某些化妆品、肥皂、洗发水、金属饰品(如镍)、化纤织物等。不同年龄段的人群接触过敏原的情况有所不同,儿童可能更易对牛奶、鸡蛋等食物过敏,而成人可能更多接触职业环境中的过敏原,如化工原料等。例如,对尘螨过敏的人,在卧室灰尘较多、尘螨滋生的环境中,就容易反复出现湿疹症状。 生活方式因素 皮肤清洁过度:过度清洁皮肤,频繁使用碱性过强的肥皂或清洁剂等,会破坏皮肤表面的正常油脂层,导致皮肤屏障功能受损,从而引发湿疹。尤其是一些皮肤本来就比较敏感的人群,更要注意适度清洁皮肤。例如,有些人每天多次用肥皂洗手,结果手部皮肤变得干燥、瘙痒,进而诱发湿疹。 穿着不当:穿着不适当的衣物也可能诱发湿疹。比如穿着化纤材质的衣服,化纤织物透气性差,容易引起皮肤过敏反应;穿着过紧的衣物,会对皮肤造成摩擦刺激,尤其是在皮肤褶皱部位,如颈部、腋窝、腹股沟等,长期的摩擦刺激可能诱发湿疹。儿童如果穿着不透气的尿布,也可能导致臀部出现湿疹。 精神因素:长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能通过神经-内分泌-免疫调节网络影响机体的免疫功能和皮肤的状态,从而诱发或加重湿疹。成年人如果工作压力大、生活节奏紧张,更容易出现这种情况;而儿童如果长期处于家庭关系不和谐等精神压力环境中,也可能增加湿疹的发病风险。 其他因素 疾病因素:某些全身性疾病也可能与湿疹的发生相关。例如,患有内分泌失调、糖尿病等疾病时,机体的代谢和免疫状态发生改变,可能影响皮肤的健康,增加湿疹的发病几率。糖尿病患者由于血糖控制不佳时,皮肤组织的营养代谢受到影响,皮肤抵抗力下降,容易发生各种皮肤感染和湿疹样病变。

    2025-10-17 14:34:04
  • 掉头发掉眉毛是怎么回事

    掉头发掉眉毛可能由多种因素引起,包括内分泌失调(体内激素水平变化、年龄性别因素、生活方式影响)、营养不良(缺乏重要营养素、年龄性别因素、生活方式影响)、脂溢性皮炎(头皮或眉毛部位毛囊受损、年龄性别因素、生活方式影响)、某些疾病因素(如红斑狼疮、斑秃等自身免疫性疾病、年龄性别因素、生活方式影响)、药物副作用(某些药物的副作用、年龄性别因素、生活方式影响)。 一、内分泌失调 原因:体内激素水平的变化可能影响毛发的生长周期。例如甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会导致毛发代谢减缓,出现掉头发、掉眉毛的情况;女性在产后、更年期等特殊时期,激素水平波动较大,也可能引发毛发脱落。 年龄性别因素:女性在青春期、孕期、更年期等不同阶段激素变化明显,更易受内分泌失调影响出现毛发脱落;男性随着年龄增长,雄激素水平变化也可能导致毛发相关问题。 生活方式影响:长期熬夜、精神压力过大等会干扰内分泌系统,进而影响毛发健康。 二、营养不良 原因:缺乏某些重要营养素会影响毛发的生长。比如缺乏蛋白质,毛发的主要成分是角蛋白,蛋白质不足会使毛发脆弱易脱落;缺乏维生素B族(如B2、B7等)、铁、锌等微量元素,也会导致毛发问题。维生素B7参与毛发角质蛋白的合成,缺乏时毛发易断裂、脱落;铁是合成血红蛋白的关键原料,缺铁会导致毛囊营养供应不足;锌参与多种酶的合成,对毛发的生长和修复有重要作用。 年龄性别因素:儿童处于生长发育阶段,对营养需求高,若挑食、偏食易出现营养不良性毛发问题;女性为追求身材可能节食,更易发生营养不良相关毛发脱落。 生活方式影响:节食减肥、饮食不均衡的人群,长期摄入营养不足,容易出现掉头发、掉眉毛情况。 三、脂溢性皮炎 原因:头皮部位的脂溢性皮炎会导致毛囊受损,影响毛发生长。马拉色菌等真菌的感染可能引发脂溢性皮炎,其会引起头皮炎症,导致头皮瘙痒、脱屑,进而影响毛发稳固,出现掉头发情况,眉毛部位若有类似炎症也会出现掉眉毛现象。 年龄性别因素:青春期雄激素分泌旺盛,皮脂腺分泌活跃,男性和女性青春期都可能高发脂溢性皮炎相关毛发问题;成年人也可能因各种因素诱发脂溢性皮炎。 生活方式影响:油性皮肤人群、长期精神紧张、熬夜的人,更容易患脂溢性皮炎,导致毛发脱落。 四、某些疾病因素 原因:一些全身性疾病也会导致掉头发掉眉毛,如红斑狼疮,这是一种自身免疫性疾病,会攻击自身组织包括毛囊,导致毛发脱落;斑秃是一种自身免疫性疾病,表现为突然发生的局限性斑片状脱发,眉毛等部位毛发也可受累。 年龄性别因素:红斑狼疮可发生于各个年龄段和性别;斑秃在任何年龄都可能发病,无明显性别差异,但儿童斑秃可能有其自身特点。 生活方式影响:患有红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者,若不注意病情控制、生活不规律等,可能加重毛发脱落情况。 五、药物副作用 原因:某些药物在治疗疾病过程中可能产生掉头发、掉眉毛的副作用。例如化疗药物,在杀伤癌细胞的同时,也会对正常生长较快的毛囊细胞产生影响,导致毛发脱落;一些抗抑郁药等也可能有导致毛发脱落的不良反应。 年龄性别因素:不同年龄和性别的患者对药物副作用的反应可能不同,但一般来说,所有使用会引起毛发脱落药物的患者都可能出现相关症状,儿童使用有毛发脱落副作用药物需特别谨慎。 生活方式影响:使用可能导致毛发脱落药物的患者,若不配合医生监测,生活中不注意自身状况变化,可能不能及时发现和处理药物相关毛发问题。

    2025-10-17 14:32:31
  • 青春痘疤痕有什么治疗方法

    青春痘疤痕治疗包括激光治疗(点阵激光可促胶原蛋白再生重排适多种疤痕、脉冲染料激光针对增生性疤痕血管成分改善红色痘印)、微针治疗(制造微小创口促胶原蛋白等再生改善浅表性疤痕)、填充治疗(玻尿酸填充凹陷短期有效需定期补充、自体脂肪填充存活后可长维持但有吸收可能)、化学剥脱(用化学药剂剥落表层促新皮肤再生改善浅表性疤痕需专业操作及术后护理)、手术治疗(疤痕切除术针对严重增生性疤痕有留疤风险需配合辅助治疗、皮肤磨削术改善浅表性疤痕需精准控制深度防色素沉着),儿童优先非侵入性方法、孕妇产后再选合适治疗且治疗前告知妊娠状态、敏感肌肤需谨慎并先皮肤测试选温和方式及加强术后舒缓修复护理。 一、激光治疗 1.点阵激光:通过产生微小的热损伤区,刺激皮肤的自我修复机制,促进胶原蛋白再生与重排,改善青春痘疤痕的外观。不同类型的点阵激光(如二氧化碳点阵激光、非剥脱性点阵激光)可针对不同深度和类型的疤痕进行治疗,适用于多种青春痘疤痕,包括凹陷性和增生性疤痕,治疗时需根据疤痕具体情况选择合适参数。 2.脉冲染料激光:主要针对增生性疤痕或疤痕疙瘩中的血管成分,通过选择性光热作用封闭异常血管,减轻疤痕的红肿等症状,常用于红色痘印型疤痕的改善。 二、微针治疗 利用微针滚轮或电动微针仪在皮肤表面制造微小创口,刺激皮肤的修复反应,促进胶原蛋白和弹性纤维的再生,改善疤痕的平整度。微针治疗对浅表性青春痘疤痕效果较好,能一定程度上减轻疤痕的凹陷或粗糙感,治疗后需注意皮肤护理,避免感染。 三、填充治疗 1.玻尿酸填充:对于凹陷性青春痘疤痕,可将玻尿酸等填充剂注入疤痕凹陷处,填充凹陷,使皮肤表面变得平整。玻尿酸填充效果相对较快,但维持时间有限,需定期补充注射。 2.自体脂肪填充:从自身脂肪丰富部位抽取脂肪,经过处理后填充到疤痕凹陷处,自体脂肪存活后可较长时间维持填充效果,但存在脂肪吸收的可能,需考虑个体脂肪存活率差异。 四、化学剥脱 使用化学药剂(如乙醇酸、水杨酸等)剥落皮肤表层,促进旧皮肤脱落,刺激新皮肤再生,改善皮肤纹理和色泽,对浅表性青春痘疤痕有一定改善作用。化学剥脱需由专业人员操作,治疗后皮肤会有短暂的敏感期,需严格遵循术后护理要求,避免日晒等刺激。 五、手术治疗 1.疤痕切除术:对于较严重的增生性或明显凸起的青春痘疤痕,可考虑手术切除,但手术存在再次留疤的风险,术后通常需配合其他辅助治疗(如激光、放疗等)降低复发几率,儿童等特殊人群需谨慎评估手术必要性及风险。 2.皮肤磨削术:通过机械磨削的方法改善皮肤表面的平整度,适用于浅表性疤痕,可改善疤痕的粗糙感,但需注意术后恢复及可能出现的色素沉着等问题,操作时需精准控制磨削深度以避免过度损伤皮肤。 特殊人群注意事项 儿童:儿童青春痘疤痕相对较少且皮肤修复能力较强,一般优先选择非侵入性的治疗方法,如早期的点阵激光低能量尝试或微针等温和方式,需避免过度创伤性的治疗,同时密切关注皮肤反应。 孕妇:孕妇在选择青春痘疤痕治疗时需谨慎,多数治疗方法可能涉及一定风险,如激光治疗的能量选择需特别考量,一般建议在产后身体恢复稳定后再根据情况选择合适治疗,且治疗前需充分告知医生妊娠状态。 敏感肌肤人群:此类人群在选择治疗方法时需格外谨慎,如激光治疗可能加重皮肤敏感,应先进行皮肤测试,优先选择温和的治疗方式,如微针低强度操作或化学剥脱低浓度尝试,并加强术后的舒缓修复护理。

    2025-10-17 14:30:29
  • 皮肤缺水会不会长痘痘

    皮肤缺水一般不直接致痘,但可通过影响皮肤屏障功能等间接增痘风险,不同人群有不同情况及注意事项,儿童皮肤娇嫩缺水易损屏障增感染风险,青少年皮脂腺旺缺水易加重分泌失调增痘,成年人皮肤保水差缺水是间接致痘因素需注意保湿护理,特殊病史人群缺水易加重病情及增痘需遵医嘱保湿护理。 皮肤缺水对皮肤屏障功能的影响 皮肤具有自身的屏障功能,正常的皮肤含水量对维持屏障功能至关重要。当皮肤缺水时,皮肤屏障功能会受损。皮肤屏障主要由皮脂膜、角质层等构成,它可以阻挡外界有害物质侵入,同时防止水分过度流失。当屏障功能受损后,皮肤的抵御能力下降,容易受到细菌等病原体的侵袭。例如,研究表明,皮肤水分含量降低会使角质形成细胞的功能异常,影响其正常的代谢和对皮肤微环境的调节作用。 对皮脂腺分泌及毛囊口角化的间接影响 皮肤缺水可能会通过神经-内分泌等途径间接影响皮脂腺分泌和毛囊口角化。正常情况下,皮脂腺分泌皮脂是相对稳定的,毛囊口角化也处于正常状态,这样可以保证皮脂顺利排出。但当皮肤缺水时,可能会干扰相关的调节机制。比如,皮肤缺水可能会刺激机体的一些应激反应,进而影响激素水平等,虽然目前具体机制还在深入研究中,但有证据显示这种间接影响可能会导致皮脂腺分泌相对旺盛,同时毛囊口角化可能出现异常,使得皮脂排出受阻,为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件,而痤疮丙酸杆菌的繁殖是引发痘痘(痤疮)的重要因素之一。 不同人群的相关情况及注意事项 儿童 儿童皮肤较为娇嫩,角质层薄,水分容易流失。儿童皮肤缺水相对更易导致皮肤屏障功能快速受损,进而增加皮肤感染风险,但儿童长痘痘相对成人较少见,若儿童出现皮肤异常,需注意保持皮肤清洁湿润,选择温和的儿童专用护肤品,避免过度清洁等破坏皮肤屏障的行为。例如,婴幼儿皮肤缺水时,家长应使用婴儿保湿霜等进行涂抹,保持皮肤水分,同时要注意观察皮肤是否有其他异常表现,如红肿、皮疹等,若有异常及时就医。 青少年 青少年处于生长发育阶段,皮脂腺分泌相对旺盛。青少年皮肤缺水可能会加重皮脂腺分泌失调的情况,从而增加长痘痘的可能性。青少年应注意保持皮肤清洁,选择适合自己肤质的保湿产品,同时要注意饮食均衡,避免高糖、高油饮食,因为高糖、高油饮食也会影响皮脂腺分泌。比如,青少年若皮肤缺水且饮食不注意,就更易出现痘痘问题,所以要养成良好的生活习惯来维持皮肤水油平衡。 成年人 成年人皮肤随着年龄增长,水分保持能力下降,皮肤缺水情况相对更易出现。成年人长痘痘可能与多种因素相关,皮肤缺水是其中一个可能的间接因素。成年人在日常生活中要注意皮肤的保湿护理,根据自己的肤质选择合适的保湿护肤品,如干性皮肤可选择滋润型保湿产品,油性皮肤可选择清爽型保湿产品。同时,成年人要注意规律作息,避免长期熬夜等不良生活方式,因为长期熬夜等也会影响皮肤的正常代谢,与皮肤缺水共同作用增加长痘痘风险。 特殊病史人群 对于有皮肤疾病史,如特应性皮炎等病史的人群,皮肤缺水更容易加重病情,同时也可能增加长痘痘的风险。这类人群需要更加注重皮肤的保湿,在选择护肤品时要避免含有刺激性成分的产品,最好在医生的指导下选择适合的保湿产品。例如,特应性皮炎患者皮肤本身就存在屏障功能缺陷,皮肤缺水会进一步破坏屏障,导致炎症加重,同时可能影响毛囊皮脂腺单位的正常功能,增加长痘痘及皮肤感染等风险,所以这类人群更要加强皮肤保湿护理并密切关注皮肤状况。

    2025-10-17 14:29:34
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