付兰芹

东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)

擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。

展开
个人擅长
女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。展开
  • 治疗湿疹容易吗

    治疗湿疹的难易程度综合病情轻重、个体差异等多方面因素判断,轻度湿疹相对易治,重度湿疹较复杂;个体差异中年龄、性别影响较小,生活方式如环境、饮食及病史(初次患或慢性反复发作)会影响,总体多数患者经规范治疗可控制病情。 一、湿疹的病情轻重影响治疗难易 轻度湿疹:若湿疹症状较轻,仅表现为局部皮肤轻度红斑、少量丘疹,此时相对容易治疗。通过避免接触过敏原,如某些特定的食物、化学物质等,再配合使用一些外用的保湿剂以及弱效的糖皮质激素药膏等,往往能较快控制症状。例如,对于因皮肤干燥引起的轻度湿疹,加强皮肤保湿后,皮肤屏障功能得到修复,湿疹症状可明显改善。 重度湿疹:当湿疹病情较重,出现大片皮肤红斑、肿胀、渗液、剧烈瘙痒,甚至影响到日常生活和睡眠时,治疗则相对复杂。这类患者可能需要多种治疗手段联合,如系统使用免疫抑制剂等药物,同时还需要加强皮肤护理,预防感染等并发症,治疗周期也往往较长。 二、个体差异对治疗难易的影响 年龄因素 儿童:儿童湿疹较为常见,由于儿童皮肤屏障功能尚未完全发育成熟,在治疗时需特别谨慎。例如婴儿湿疹,不能随意使用强效激素药膏,多以温和的保湿剂联合弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂等治疗。而且儿童湿疹容易因搔抓等导致病情加重或反复,治疗过程中需要家长高度配合,加强对儿童的护理,避免其搔抓皮肤,这增加了治疗的复杂性。 成人:成人湿疹患者如果能较好地配合治疗,避免接触已知过敏原,规律用药,相对儿童来说治疗难度可能相对小一些,但如果成人湿疹合并有其他基础疾病,如糖尿病等,也会影响湿疹的治疗效果,增加治疗难度。 性别因素:一般来说,性别本身对湿疹治疗难易程度的影响相对较小,但不同性别的人可能因生活方式等因素导致湿疹诱发或加重的情况有所不同。例如,女性可能因使用某些化妆品等导致面部湿疹,男性可能因从事某些特殊职业接触化学物质等导致手部湿疹等,这些不同的诱发因素会影响治疗方案的制定,但总体对治疗难易程度的影响不是决定性的。 生活方式因素 生活环境:长期处于潮湿、污浊环境中的人,湿疹复发或加重的风险较高,治疗相对困难。而生活环境干燥、清洁的人,湿疹治疗相对容易些。例如,长期居住在地下室等潮湿环境的人,湿疹容易反复,需要在药物治疗的同时改善居住环境。 饮食:经常食用辛辣、刺激性食物或容易引起过敏的食物(如海鲜等)的人,湿疹容易复发,治疗难度增加。而饮食清淡、规律,避免食用易过敏食物的人,湿疹治疗相对顺利。 病史因素 初次患湿疹:初次患湿疹的患者,在明确过敏原并采取相应措施后,治疗相对容易上手,通过规范治疗往往能较快控制病情。 慢性反复发作湿疹:对于有多年慢性反复发作湿疹病史的患者,由于皮肤屏障功能长期受损,且可能存在对多种治疗药物产生耐药等情况,治疗难度较大,需要更个体化、综合的治疗方案,并且治疗过程中需要长期管理,以减少复发。 总体而言,湿疹的治疗难易不能一概而论,需要综合病情轻重、个体差异等多方面因素来判断,但通过规范的诊断、合理的治疗方案制定以及患者良好的配合,大多数湿疹患者的病情可以得到控制,症状得以缓解。

    2025-10-17 13:50:42
  • 白癜风是什么

    白癜风是常见后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病,发病与自身免疫、遗传、神经精神因素相关,临床表现为身体部位出现不同类型白斑,诊断靠典型表现及伍德灯、皮肤镜等检查,需与贫血痣等鉴别,治疗有药物、光疗、手术等方法,儿童、老年患者治疗需谨慎,日常要避免暴晒、保持心态和均衡饮食。 发病机制 目前认为与自身免疫因素密切相关,患者体内免疫系统攻击自身的黑素细胞,导致黑素细胞受损或功能丧失,从而影响黑素的合成,使得皮肤出现白斑。例如,有研究发现白癜风患者体内存在多种自身抗体,如抗黑素细胞抗体等,这些抗体参与了对黑素细胞的损伤过程。 遗传因素也在白癜风的发病中起到一定作用,家族中有白癜风患者的人,其发病风险相对较高。研究表明,遗传因素可能通过影响黑素细胞的发育、分化等过程,增加白癜风的发病几率。此外,神经精神因素也可能参与其中,长期的精神紧张、焦虑等情绪可能通过神经内分泌系统影响黑素细胞的功能,诱发或加重白癜风。 临床表现 白斑可发生于身体的任何部位,常见于暴露、摩擦及褶皱部位,如面部、颈部、手部、腕部、腰骶部等。白斑大小不一,形态各异,初期多为局限性色素减退斑,境界不清,随着病情进展,白斑可逐渐扩大,境界清楚,白斑内毛发可正常或变白。 根据白斑的分布范围等可分为局限型、散发型、泛发型、肢端型等不同类型。局限型白斑仅局限于某一部位;散发型白斑散在分布于多个部位;泛发型白斑累及体表面积超过90%;肢端型白斑主要发生于手足等肢端部位。 诊断与鉴别诊断 诊断:主要依据典型的临床表现,如皮肤出现边界清楚的白斑等。有时还需要借助伍德灯检查,伍德灯下白癜风的白斑呈现出明亮的蓝白色荧光。皮肤镜检查也有助于辅助诊断,可观察到白斑处黑素细胞缺失等特征性表现。对于不典型的病例,可能需要进行皮肤组织病理检查,病理表现主要为表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或消失等。 鉴别诊断:需要与贫血痣、无色素痣、花斑癣等疾病相鉴别。贫血痣是一种先天性血管发育异常,摩擦白斑时,周围正常皮肤发红,而白斑本身不红;无色素痣出生时或出生后不久即发病,白斑境界模糊,周围无色素增加晕;花斑癣是由马拉色菌感染引起,白斑表面有鳞屑,真菌镜检可发现菌丝或孢子。 治疗与注意事项 目前白癜风的治疗方法较多,但均难以达到完全治愈的效果,治疗目的主要是控制病情发展、促进白斑复色等。治疗方法包括药物治疗(如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等,还有口服或注射调节免疫的药物等)、光疗(如窄谱中波紫外线(NB-UVB)、308准分子激光等)、手术治疗(如自体表皮移植等,适用于稳定期的白癜风患者)等。 对于儿童白癜风患者,由于其皮肤较为娇嫩,在治疗时需要更加谨慎选择治疗方法,优先考虑相对温和的治疗方式,如窄谱中波紫外线光疗等,同时要注意心理关怀,避免因白斑影响孩子的心理健康。对于老年白癜风患者,要考虑其身体机能下降等因素,在治疗过程中关注药物的不良反应等情况。在日常生活中,白癜风患者要注意避免暴晒,因为紫外线照射可能会加重病情;保持良好的心态,避免精神压力过大;均衡饮食,保证营养摄入等。

    2025-10-17 13:50:21
  • 后背起大疙瘩硬硬的疼怎么回事

    后背起大疙瘩硬硬的疼可能由毛囊炎、疖肿、皮脂腺囊肿继发感染、痈等引起,毛囊炎多因细菌感染等诱发,表现为后背红色丘疹渐成带脓疱的大疙瘩伴痛;疖肿由金黄色葡萄球菌感染毛囊及周围组织所致,初起红肿痛小结节渐肿大有脓栓;皮脂腺囊肿继发感染是皮脂腺排泄管阻塞后继发细菌感染,可触及圆形肿物继发感染时周围红肿、质硬、痛;痈由金黄色葡萄球菌感染多个相邻毛囊及周围组织引发,初期大片紫红斑后现多个脓头、质硬、痛伴全身症状,出现该情况应注意皮肤清洁,不缓解或加重需及时就医。 一、毛囊炎 1.成因: 多由细菌感染引起,常见病原体为金黄色葡萄球菌。皮肤不洁、搔抓、机体抵抗力下降等因素易诱发。例如,长期处于潮湿环境,皮肤易滋生细菌,增加毛囊炎发生风险;儿童皮肤娇嫩,若不注意清洁,也较易患毛囊炎。 对于不同年龄人群,儿童因活泼好动,皮肤易受摩擦且清洁可能不及时,更易出现毛囊炎;成年人若生活方式不健康,如长期熬夜、饮食不规律导致抵抗力下降,也易发病。 2.表现:后背会出现红色丘疹,逐渐发展成顶端有脓疱的大疙瘩,质地较硬,伴有疼痛。炎症较轻时,疼痛可能相对不剧烈;炎症较重时,疼痛明显,且脓疱可能破裂、结痂。 二、疖肿 1.成因:主要由金黄色葡萄球菌感染单个毛囊及其周围组织引起。常因皮肤擦伤、糜烂等使细菌侵入毛囊及周围组织。糖尿病患者由于血糖控制不佳,机体抵抗力下降,更容易发生疖肿;肥胖人群因皮肤褶皱多,局部潮湿,也易诱发疖肿。 2.表现:起初为红、肿、痛的小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后结节中央因组织坏死而变软,出现黄白色脓栓,触之较硬,疼痛加剧。不同年龄人群中,老年人由于皮肤老化、免疫力相对较低,疖肿恢复可能较慢;妊娠期女性因身体生理变化,也可能增加疖肿发生的几率。 三、皮脂腺囊肿继发感染 1.成因:皮脂腺排泄管阻塞,皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀而形成潴留性囊肿。若继发细菌感染,就会出现红肿、疼痛、质地变硬的表现。长期食用高油脂食物的人群,皮脂腺分泌旺盛,更易发生皮脂腺囊肿;青少年处于皮脂腺分泌活跃期,相对也更易出现这种情况。 2.表现:后背可触及圆形肿物,表面光滑,继发感染时肿物周围皮肤红肿,肿物质地变硬,有明显疼痛感,严重时可能伴有发热等全身症状。不同性别方面,一般无明显性别差异,但不同生活方式人群发病风险不同,如长期熬夜、饮食油腻的人群风险更高。 四、痈 1.成因:由金黄色葡萄球菌感染多个相邻的毛囊及其周围组织引起。皮肤卫生不良、机体抵抗力低下是常见诱因。糖尿病患者由于血糖、尿糖偏高,利于细菌生长繁殖,是痈的高发人群;长期服用免疫抑制剂的人群,机体免疫力受影响,也易患痈。 2.表现:初期为大片浸润性紫红斑,随后出现多个脓头,质地较硬,疼痛剧烈,可伴有发热、寒战等全身症状。对于不同年龄,婴幼儿免疫系统发育不完善,患痈后病情变化可能较快;老年人由于身体机能衰退,恢复相对困难。 当后背出现起大疙瘩硬硬的疼的情况时,应注意保持皮肤清洁,避免搔抓刺激。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断并进行相应治疗。

    2025-10-17 13:49:06
  • 祛除痘坑的方法是什么

    改善痘坑的方法有激光治疗、微晶磨皮、填充治疗和皮肤磨削术。激光治疗利用选择性光热作用刺激胶原蛋白再生,适用于较浅痘坑,有针对性改善等优势但有不适感和恢复期等局限性;微晶磨皮通过晶体颗粒撞击皮肤改善痘坑,适用于轻中度痘坑,较温和但对深痘坑改善有限;填充治疗向痘坑内填充物质快速改善外观,适用于较深痘坑,有快速改善效果但填充物质可吸收需定期补充且有风险;皮肤磨削术用机械磨削磨平皮肤改善痘坑,适用于较深痘坑,可较彻底改善但恢复时间长有并发症风险。 一、激光治疗 1.原理及适用情况:激光治疗痘坑是利用激光的选择性光热作用,刺激皮肤胶原蛋白的再生和重排,从而改善痘坑外观。例如点阵激光,它能在皮肤表面形成微小的热损伤区,周围未损伤的组织可以促进皮肤的修复过程。对于较浅的痘坑,点阵激光可能有较好的效果;而对于较深的痘坑,可能需要多次治疗。不同年龄层的人群,只要皮肤状况适合,都可以考虑激光治疗,但儿童由于皮肤较为娇嫩,需谨慎评估后再决定是否进行。生活方式健康、无严重皮肤疾病史的人群相对更适合激光治疗。 2.优势与局限性:优势在于可以针对性地改善痘坑,刺激胶原蛋白新生,改善皮肤质地。局限性是治疗过程中可能会有一定的不适感,如轻微疼痛,而且治疗后需要一定的恢复期,可能会出现短暂的红肿、结痂等情况,并且对于特别深的痘坑,单一激光治疗效果可能有限。 二、微晶磨皮 1.原理及适用情况:微晶磨皮是通过使用微小的晶体颗粒撞击皮肤表面,去除皮肤表面的角质层,刺激皮肤的修复机制,促进新的皮肤组织生长,从而改善痘坑。它适用于轻度到中度的痘坑。不同年龄的人群均可考虑,但儿童皮肤薄,需谨慎操作。生活方式良好、皮肤无急性炎症等病史的人群较为适用。 2.优势与局限性:优势是相对较为温和,恢复时间可能较短,对皮肤的损伤较小。局限性在于对于较深的痘坑改善效果可能不明显,需要多次治疗才能看到一定效果,而且在治疗过程中可能会有皮肤轻微发红等表现。 三、填充治疗 1.原理及适用情况:填充治疗是通过向痘坑内填充一些物质,如胶原蛋白、透明质酸等,使痘坑平复。对于较深的痘坑,填充治疗可以快速改善外观。不同年龄人群根据自身皮肤状况和需求可考虑,儿童一般不建议进行填充治疗,因为其皮肤还在发育中。生活方式健康、无填充物质过敏史等的人群适合。 2.优势与局限性:优势是能快速改善痘坑外观,效果较为明显。局限性是填充物质可能会有吸收情况,需要定期补充,而且如果填充不当可能会出现局部不平、感染等情况。 四、皮肤磨削术 1.原理及适用情况:皮肤磨削术是用机械性磨削的方法,磨平凹凸不平的皮肤表面,刺激皮肤再生新的表皮和真皮层,以改善痘坑。适用于一些较深的痘坑,但对于皮肤条件要求相对较高。不同年龄人群需根据皮肤状态评估,儿童一般不适合。生活方式健康、无严重皮肤疾病等病史的人群可考虑。 2.优势与局限性:优势是可以较彻底地改善痘坑外观,尤其是较深的痘坑。局限性是术后恢复时间较长,可能会出现色素沉着、感染等并发症,而且如果操作不当可能会导致皮肤新的不平整等问题。

    2025-10-17 13:47:29
  • 红胎记怎么样治疗好

    红胎记可通过激光、光动力、手术等方法治疗,激光适用于较小面积等情况,治疗后注意局部护理;光动力对复杂等红胎记有效,治疗后需严格避光;手术是其他方法无效时选择,术后要遵护理建议。需根据患者具体情况选合适方法,充分考虑不同人群特点保障治疗安全有效。 一、激光治疗 1.原理及适用情况 脉冲染料激光是治疗红胎记(鲜红斑痣)的常用方法,其原理是利用血红蛋白选择性吸收特定波长的激光能量,使扩张的血管破坏,而不损伤周围正常组织。一般对于较小面积、颜色较浅的红胎记有较好的治疗效果。对于不同年龄的患者,激光治疗的效果可能有所差异,新生儿时期皮肤较薄,血管位置相对表浅,可能是一个相对较早的治疗时机,但也需要根据具体病情由专业医生评估。 随着患者年龄增长,皮肤厚度增加,血管可能相对更深,治疗难度可能会稍有增加,但仍可通过调整激光参数等进行治疗。 2.注意事项 激光治疗后局部皮肤可能会出现轻微红肿、疼痛等反应,一般短期内可自行缓解。对于儿童患者,家长要注意保持治疗部位清洁,避免搔抓,防止感染。要避免治疗部位暴露在阳光下,防止紫外线加重皮肤损伤和色素沉着。 二、光动力治疗 1.原理及适用情况 光动力治疗是将特定的光敏剂注入体内,它会被血管内皮细胞选择性摄取,然后用特定波长的光照射病变部位,使光敏剂激活,产生单态氧等物质,破坏血管内皮细胞,从而达到治疗红胎记的目的。对于一些较为复杂、面积较大或激光治疗效果不佳的红胎记可能会采用光动力治疗。不同年龄患者的身体代谢等情况不同,会影响光动力治疗的效果和安全性,儿童患者由于代谢相对较快等特点,在治疗前需要医生充分评估其身体状况是否能耐受光动力治疗。 2.注意事项 光动力治疗后患者需要严格避光,避免阳光直射,这是因为光敏剂在体内有一定的代谢时间,阳光中的紫外线可能会加重光敏反应,导致皮肤损伤加重。对于儿童患者,家长要特别注意做好避光措施,如外出时穿戴长袖衣物、使用遮阳帽等,确保治疗部位完全避光,同时要密切观察治疗后皮肤反应,如有异常及时就医。 三、手术治疗 1.原理及适用情况 对于一些非常严重、面积巨大且其他治疗方法效果不佳的红胎记,可能会考虑手术治疗,如皮肤移植等方法。但手术治疗创伤相对较大,一般是作为其他治疗方法无效后的选择。对于不同年龄患者,手术的耐受性不同,儿童患者身体恢复能力相对较强,但手术带来的创伤对儿童心理等方面的影响也需要关注。例如年龄较小的儿童可能更难配合术后的恢复等情况,需要家长和医护人员给予更多的关怀和护理。 2.注意事项 手术治疗后要严格遵循医生的术后护理建议,如保持手术部位清洁、按时换药等。对于儿童患者,要注意避免其抓挠手术部位,防止切口感染等并发症。同时要关注儿童患者的心理状态,给予心理疏导,帮助其适应术后的恢复过程。 总体而言,红胎记的治疗需要根据患者的具体情况,如红胎记的面积、颜色、患者年龄等因素,由专业医生综合评估后选择合适的治疗方法,并且在治疗过程中要充分考虑不同人群的特点,采取相应的护理和注意事项来保障治疗的安全和有效。

    2025-10-17 13:46:01
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询