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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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有狐臭耳屎还多是什么原因
狐臭由腋窝顶泌汗腺分泌物被细菌分解产生特殊气味,受遗传等因素影响,青春期后明显且个人卫生习惯有影响;耳屎多与遗传、外耳道炎、环境因素有关;目前无明确科学依据证明狐臭和耳屎多有直接因果关联,可能某些基因背景会同时影响两者,有相关问题的人群要注意个人卫生,严重情况及时就医,儿童需轻柔护理。 一、狐臭的相关原因及机制 狐臭医学上称为腋臭,主要是由于腋窝处顶泌汗腺的分泌物被皮肤表面定植的细菌分解,产生不饱和脂肪酸和氨,从而发出特殊的刺鼻气味。顶泌汗腺的分泌受遗传因素影响较大,如果家族中有腋臭患者,个体患腋臭的概率会增加,一般遗传方式为常染色体显性遗传。青春期时,人体内分泌旺盛,顶泌汗腺分泌活跃,所以腋臭多在青春期后较为明显。另外,个人卫生习惯也有影响,不经常清洁腋窝部位,会导致细菌更容易滋生,加重腋臭的气味。 二、耳屎多的相关原因及机制 耳屎,医学上叫耵聍,耳屎多通常与以下因素有关: 遗传因素:有些人天生耵聍腺分泌旺盛,会导致耳屎分泌量比一般人多,这是由基因决定的耵聍腺分泌特性所致,属于常染色体显性遗传相关的性状表现。 外耳道炎:外耳道发生炎症时,炎症刺激会使耵聍腺分泌增加,同时炎症还可能导致外耳道皮肤的上皮细胞过度角化,影响耵聍的正常排出,从而使耳屎堆积增多。例如细菌感染引起的外耳道炎,炎症因子会刺激腺体分泌。 环境因素:在灰尘较多的环境中,外耳道容易进入较多的灰尘等异物,这些异物会与耵聍混合,导致耳屎增多。另外,长期处于高温、高湿的环境中,也可能影响耵聍的正常代谢,使耳屎分泌和排出失衡。 三、狐臭和耳屎多可能存在的关联 目前并没有明确的科学依据表明狐臭和耳屎多之间有直接的因果关联。它们可能只是分别由不同的遗传因素和局部环境等因素所导致的不同身体表现。但从个体差异角度来看,某些基因背景可能会同时影响顶泌汗腺和耵聍腺的分泌特性。比如,某些遗传基因突变可能同时作用于这两种腺体的相关调控通路,使得个体既容易出现狐臭,又容易出现耳屎分泌增多的情况。不过这还需要更多深入的遗传学研究来证实具体的关联机制。 对于有狐臭且耳屎多的人群,在日常生活中要注意保持个人卫生,勤清洁腋窝和外耳道,但要注意清洁方式方法,避免过度清洁损伤皮肤和耳道黏膜。如果狐臭严重影响生活质量,可以在医生评估后考虑相应的治疗方法,如局部应用抑汗剂、消毒剂等,严重者可考虑手术治疗等;对于耳屎过多导致不适的情况,不建议自行用力掏挖耳道,以免损伤耳道,应及时就医,由医生通过专业工具进行清理。对于儿童群体,由于其皮肤和耳道黏膜较为娇嫩,更要注意轻柔护理,避免因不当操作造成损伤。
2025-10-22 12:02:46 -
脸上的红血丝的消除方法有哪些
红血丝护理可从日常护理如选温和保湿具透明质酸等成分护肤品、适度清洁用温和洁面产品且频率每天1-2次、严格防晒用合适防晒品等方面进行,医学美容手段有特定波长激光选择性作用扩张血管及光子嫩肤通过光热作用改善,生活方式要避免过热过冷等刺激、保持良好作息及减少辛辣刺激食物摄入等,敏感肌选护理产品需谨慎优先温和无刺激且局部试用,孕妇优先非侵入性安全护理方式并咨询专业医生评估风险。 一、日常护理维度 1.皮肤保湿:选择温和且具备保湿功效的护肤品,如含有透明质酸等成分的产品。皮肤水分充足可维持正常屏障功能,健康的皮肤屏障能抵御外界刺激,降低红血丝显现几率。例如,透明质酸能大量结合水分,为皮肤持续补水,帮助改善因缺水导致的皮肤敏感引发的红血丝状况。 2.适度清洁:避免过度清洁皮肤,过度清洁会破坏皮肤屏障致皮肤敏感,进而加重红血丝。应选用温和洁面产品,且洁面频率不宜过高,一般每天1-2次即可,防止皮肤表面保护物质被过度清除。 3.严格防晒:紫外线会损伤皮肤使血管扩张,加重红血丝。外出时需使用防晒霜(SPF值适中,如30-50)、佩戴遮阳伞、太阳镜等进行防晒,减少紫外线对皮肤的直接伤害。 二、医学美容手段维度 1.激光治疗:特定波长激光可选择性作用于扩张血管,破坏血管组织以消除红血丝,但需选择正规医疗机构及经验丰富医生操作。激光治疗后要注重皮肤护理,避免感染等情况,比如治疗后短期内避免皮肤接触污水等。 2.光子嫩肤:通过光热作用改善红血丝,同样需专业操作。利用光子的能量刺激皮肤,促进胶原蛋白生成,改善皮肤状态,减轻红血丝现象,但也需遵循专业操作后的护理要求。 三、生活方式调整维度 1.避免刺激:杜绝过热过冷刺激,如不长期处于高温环境或寒冷环境中,不用过热的水洗脸等,这些刺激易致血管扩张,加重红血丝。例如,冬季在室外要注意脸部保暖,夏季避免长时间在烈日下暴晒后立即用过热的水洗脸。 2.作息与饮食:保持良好作息,保证充足睡眠,利于皮肤自我修复,改善皮肤状态。同时注意饮食,减少辛辣、刺激性食物摄入,避免饮酒,因为这些都可能加重皮肤敏感,促使红血丝加重。 特殊人群注意事项 敏感肌人群:选择护理产品时要极为谨慎,优先选用温和无刺激、通过敏感肌测试的产品,避免含酒精、香精等可能引起过敏成分的产品。在尝试新的消除红血丝方法前,可先在局部小面积试用,观察皮肤反应。 孕妇:需优先考虑安全性,尽量选择非侵入性、安全性高的护理方式,如温和日常护理等。避免使用可能对胎儿有潜在风险的医学美容手段,如需进行相关处理,应咨询专业医生,在充分评估风险后再做决定。
2025-10-22 12:01:43 -
胳膊起红疹子是怎么回事
接触性皮炎是皮肤接触外源性物质引发的炎症,表现为接触部位红斑丘疹等;湿疹由内外因素致真皮浅层及表皮炎症,胳膊有多样皮疹且瘙痒;荨麻疹是皮肤小血管扩张渗透性增加的局限性水肿,胳膊现风团红斑易复发;日光性皮炎是皮肤受紫外线照射的急性炎症,暴露部位有红斑水肿等;痱子是高温闷热下汗液潴留致,胳膊有密集小丘疹水疱等,不同病症有不同原因、表现及与年龄性别、生活方式的关联。 表现:胳膊接触部位出现红斑、丘疹,可伴有瘙痒、灼热感等,边界清楚,与接触部位一致。 年龄性别因素:所有人群均可发生,无明显性别差异,儿童可能因好奇接触某些物质而发病。生活方式上,经常接触各类物品的人群风险较高,如有职业接触风险的人群等。 湿疹 原因:是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,内部因素如遗传、免疫异常等,外部因素如环境因素(干燥、炎热等)、接触过敏原(尘螨、花粉等)、生活习惯(过度清洁皮肤等)。 表现:胳膊上可出现红斑、丘疹、水疱等多形性皮疹,急性期有渗出倾向,慢性期则肥厚、苔藓样变,瘙痒剧烈。 年龄性别因素:各年龄段均可发病,婴幼儿湿疹较为常见,女性在经期、孕期等特殊时期可能因体内激素变化诱发或加重湿疹。生活方式上,压力大、睡眠不足等可能影响免疫功能,增加湿疹发病风险。 荨麻疹 原因:皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,常见原因有食物(如鱼虾、蛋类等)、药物、感染、吸入物(花粉、尘螨等)等。 表现:胳膊上突然出现风团样红斑,大小不等,形状不一,常伴瘙痒,数小时内可消退,不留痕迹,但易反复发作。 年龄性别因素:任何年龄都可发生,无明显性别差异。生活方式中,饮食不规律、经常接触新的过敏原等可能诱发荨麻疹。 日光性皮炎 原因:皮肤接受紫外线照射后产生的急性炎症反应,长时间暴露于强烈日光下易发病。 表现:胳膊等暴露部位出现红斑、水肿,严重时可出现水疱,有灼热、疼痛或瘙痒感。 年龄性别因素:肤色较浅的人群更易发病,儿童皮肤娇嫩,暴露在日光下时间过长易患日光性皮炎,女性可能因穿着较少暴露更多皮肤而增加发病风险。生活方式上,户外活动多、未做好防晒措施的人群风险高。 痱子 原因:在高温闷热环境下,大量汗液不易蒸发,使汗腺导管堵塞、汗液潴留后溢出到周围组织而引起。 表现:胳膊上出现密集排列的小丘疹、水疱,有瘙痒、刺痛或灼热感。 年龄性别因素:多见于儿童,尤其是婴幼儿,因为儿童汗腺功能发育不完善,在炎热环境下易长痱子,成人在高温环境下也可发生,无明显性别差异。生活方式上,高温环境下活动、出汗多且未及时清洁皮肤的人群易长痱子。
2025-10-22 12:00:18 -
头发两鬓脱发怎么治疗
两鬓脱发的非药物干预有毛发移植、激光治疗及生活方式调整(作息规律、饮食均衡、压力管理);药物治疗外用米诺地尔、口服非那雄胺(男性雄激素性脱发适用,女性需谨慎);特殊人群中儿童青少年优先非药物干预,孕妇哺乳期用药谨慎,有基础疾病者需综合评估制定个体化方案。 一、非药物干预措施 (一)毛发移植 通过外科手术提取自身后枕部健康的毛囊单位,经过处理后移植至两鬓脱发区域,毛囊存活后可生长出健康头发,适用于脱发稳定、有合适供区毛囊的人群,手术效果持久,但需选择正规医疗机构以保障安全性。 (二)激光治疗 低能量激光疗法可刺激毛囊细胞活性,促进血液循环,有助于改善毛囊营养供应,进而促进毛发生长。常见的有激光梳子、激光头盔等设备,长期使用可能对轻度两鬓脱发有一定改善作用,使用时需按照产品说明规范操作。 (三)生活方式调整 1.作息规律:保持充足睡眠,成年人建议每晚睡眠7~9小时,良好的睡眠有助于身体新陈代谢及毛囊正常生理功能维持。 2.饮食均衡:保证摄入富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、豆类)、维生素(如新鲜蔬菜、水果)及矿物质(如锌、铁等,可从坚果、动物肝脏等获取)的食物,为头发生长提供必要营养物质。 3.压力管理:长期高压力状态可能影响内分泌,加重脱发,可通过冥想、瑜伽、适度运动等方式缓解压力,维持身心平衡。 二、药物治疗 (一〕外用药物 米诺地尔是常用外用药物,它能扩张头皮血管,刺激毛囊上皮细胞增殖和分化,促进毛发生长,一般需连续使用3个月以上可见一定效果,使用时需注意涂抹均匀,避免接触眼睛等部位。 (二)口服药物 非那雄胺适用于男性雄激素性脱发导致的两鬓脱发,但女性使用需谨慎,可能存在一定副作用风险,且需在医生评估后遵医嘱使用,不建议自行服用。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童及青少年 儿童和青少年两鬓脱发多与遗传、营养不良或内分泌短暂失衡等因素相关,优先采取非药物干预措施,如调整饮食结构、保证充足睡眠等,一般不建议过早使用药物治疗,若脱发情况持续不缓解,需及时就医排查潜在疾病因素。 (二)孕妇及哺乳期女性 此类人群使用药物需格外谨慎,外用药物米诺地尔经皮吸收量少,但口服药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响,若有脱发问题,应咨询医生,权衡利弊后选择安全的处理方式,优先通过生活方式调整来改善脱发状况。 (三)有基础疾病患者 若患者伴有其他慢性疾病,如内分泌疾病、免疫系统疾病等,在选择治疗方法时需综合评估身体状况,药物治疗需考虑基础疾病对药物代谢及安全性的影响,应在医生全面评估后制定个体化治疗方案,确保治疗过程安全有效。
2025-10-22 11:59:51 -
甲癣是灰指甲吗
甲癣就是灰指甲,有颜色与形态变化等临床表现,可通过真菌镜检和培养诊断,需与其他疾病鉴别,治疗有药物和非药物方法,儿童、妊娠期女性、糖尿病患者等特殊人群有相应注意事项。 甲癣的临床表现 颜色与形态变化:患病甲板可表现为浑浊、增厚、表面凹凸不平、变脆易碎、变色(如灰白色、褐色等)、甲板与甲床分离等。不同类型的甲癣有不同表现,如远端侧位甲下型甲癣,常从甲远端前缘或侧缘开始发病,逐渐累及整个甲板;白色浅表型甲癣,表现为甲板表面有白色斑块,境界清楚;近端甲下型甲癣,多从甲近端开始发病。 好发人群及诱因:多见于成年人,常与手足癣并存,糖尿病患者、免疫功能低下者、长期接触水或受外伤的人更容易患甲癣。例如,长期从事厨师、洗衣工等需要频繁接触水工作的人群,由于手部长期处于潮湿环境,甲癣的发病风险相对较高;糖尿病患者因血糖控制不佳,机体抵抗力下降,也较易受到真菌侵袭引发甲癣。 甲癣的诊断与鉴别 诊断方法:医生通常会根据患者指甲的临床表现,结合真菌镜检和真菌培养来确诊。真菌镜检是取病甲碎屑在显微镜下观察是否有真菌菌丝或孢子;真菌培养则是将病甲碎屑接种在培养基上,观察是否有真菌生长并鉴定其种类。 鉴别诊断:需与银屑病甲损害、慢性湿疹、扁平苔藓等疾病鉴别。银屑病甲损害常伴有银屑病的皮肤表现,如红斑、鳞屑等;慢性湿疹累及指甲时多有手部湿疹的病史和表现;扁平苔藓甲损害也有其相应的皮肤特征,通过临床表现和相关检查一般可进行区分。 甲癣的治疗 药物治疗:常用的抗真菌药物有口服和外用之分,口服药物如伊曲康唑、特比萘芬等,但口服药物有一定的适应证和禁忌证,需在医生评估患者肝肾功能等情况后使用;外用药物有阿莫罗芬搽剂等,可直接作用于病甲,但疗程相对较长。 非药物治疗:对于单发的、病情较轻的甲癣,可考虑拔甲或病甲清除术,但该方法创伤相对较大,术后需注意预防感染等情况。 特殊人群注意事项 儿童:儿童患甲癣相对较少,若发生,由于其肝肾功能发育尚未完善,在选择治疗药物时需格外谨慎,一般优先考虑相对温和且对儿童影响较小的治疗方式,如外用较为安全的抗真菌制剂,但需在医生指导下使用,且要密切观察用药反应。 妊娠期女性:妊娠期女性患甲癣时,治疗需权衡利弊,外用抗真菌药物相对更安全,但也需在医生评估后使用,避免使用可能对胎儿有影响的口服抗真菌药物。 糖尿病患者:糖尿病患者合并甲癣时,由于血糖控制不佳会影响甲癣的治疗效果和预后,因此这类患者需要积极控制血糖,在治疗甲癣的同时,严格管理糖尿病,遵循糖尿病的饮食和治疗方案,以促进甲癣的康复并减少复发风险。
2025-10-22 11:59:24