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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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额头长痘痘了怎么办
额头长痘痘（医学称痤疮）多因皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞及痤疮丙酸杆菌增殖引发，多数可通过日常护理改善，严重时需结合外用药物或就医干预。 一、青春期或激素波动相关：青春期激素变化易致额头皮脂分泌增加，女性经期前雌激素波动也可能加重。建议每日用温和氨基酸洁面产品清洁，避免挤压痘痘，减少厚重护肤品使用。若痘痘持续加重，可在医生指导下使用外用维A酸类药物。特殊人群：孕妇、哺乳期女性及12岁以下儿童需避免自行使用维A酸类药物，用药前应咨询皮肤科医生。 二、生活习惯影响：长期高糖高脂饮食、熬夜（成人＜7小时睡眠）及压力过大可能诱发额头长痘。建议减少高糖零食、油炸食品摄入，保证每日7-8小时睡眠，通过规律运动或冥想缓解压力。特殊人群：青少年应避免熬夜（建议23点前入睡），成人需平衡工作与休息，避免长期精神紧张影响内分泌平衡。 三、皮肤护理不当：过度清洁或清洁不足、频繁去角质及使用油腻护肤品会加重毛囊堵塞。建议选择氨基酸类温和洁面产品，每日清洁1-2次，避免使用磨砂膏或酸类产品（每周不超过1次），日常护肤以清爽保湿为主。特殊人群：油性皮肤者避免含矿物油的护肤品，敏感肌应选择无香精、无酒精产品，用药前先小面积试用观察反应。 四、痤疮或毛囊炎表现：额头反复出现粉刺、红色丘疹可能是寻常痤疮或细菌感染性毛囊炎。粉刺型可外用过氧化苯甲酰凝胶；丘疹型需就医排查是否合并感染，必要时口服抗生素（需医生评估后开具处方）。特殊人群：婴幼儿及低龄儿童（＜12岁）应避免使用维A酸类及过氧化苯甲酰，敏感肌患者需先做皮肤耐受测试，孕妇哺乳期女性避免自行用药。
2026-01-30 14:19:31 -
皮肤上为什么会长癣
皮肤上长癣主要是由皮肤癣菌（如红色毛癣菌、须癣毛癣菌等）感染引起的浅表性皮肤疾病，具有传染性，好发于潮湿环境或免疫力低下人群。 一、感染源：皮肤癣菌入侵 癣病的直接病因是皮肤癣菌侵入表皮角质层，通过分解角蛋白获取营养繁殖。临床研究显示，红色毛癣菌占体癣致病真菌的60%以上，须癣毛癣菌则多见于手足癣，它们通过破坏皮肤屏障引发炎症反应。 二、传播途径：接触与环境协同作用 传播方式包括直接接触（患者皮肤、毛发或患病动物）和间接接触（污染的毛巾、鞋袜、衣物等）。潮湿闷热环境（如泳池、更衣室）会延长真菌存活时间，增加交叉感染风险，临床观察发现，此类环境中癣病感染率较干燥环境高3倍。 三、诱发因素：多重易感条件叠加 皮肤屏障功能受损（如外伤、长期使用激素药膏导致皮肤萎缩）、免疫力低下（糖尿病、长期用免疫抑制剂者）、个人卫生习惯差（共用毛巾、不勤换衣物）是主要诱因。例如，糖尿病患者因皮肤干燥、血糖波动易诱发癣病，儿童皮肤娇嫩更易因接触污染玩具感染头癣。 四、特殊人群需重点防护 儿童、孕妇、老年人、慢性病患者风险较高：儿童皮肤屏障未成熟，易通过接触患病宠物感染头癣；孕妇因激素变化皮肤敏感，需避免久坐潮湿环境；糖尿病患者需严格控糖，减少皮肤癣菌定植；长期用激素者需定期监测皮肤真菌。 五、预防与治疗原则 预防核心是保持皮肤清洁干燥，避免共用私人物品；治疗以外用抗真菌药（如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏）为主，严重者需口服抗真菌药（如伊曲康唑），特殊人群需在医生指导下规范用药，避免自行滥用激素药膏掩盖症状。
2026-01-30 14:12:55 -
挤痘痘留下的疤痕
挤痘痘留下的疤痕主要因皮肤损伤后修复异常所致，常见类型包括增生性疤痕、凹陷性疤痕及色素沉着疤痕。早期规范干预（如避免挤压、保持清洁）可降低疤痕形成风险，疤痕形成后需根据类型选择针对性处理。 一、增生性疤痕 挤痘后炎症未有效控制时，皮肤修复过程中胶原过度增生，形成高出皮肤表面、质地较硬的疤痕，常见于油性皮肤或炎症严重的结节型痘痘。可外用硅酮类制剂，或在医生指导下接受激光治疗、局部注射糖皮质激素，需避免反复刺激疤痕。 二、凹陷性疤痕 粉刺或脓疱型痘痘挤痘后，局部皮肤组织缺损导致凹陷，因真皮层胶原结构破坏，常见于挤痘后未及时护理者。早期可通过微针、射频治疗刺激胶原再生，严重凹陷需医生评估后考虑手术（如真皮填充术），日常避免摩擦或使用刺激性护肤品。 三、色素沉着疤痕 挤痘后炎症刺激黑色素细胞活跃或紫外线照射，引发局部色素沉积，表现为深色斑点，深肤色人群及炎症持续时间长者更易出现。需避免日晒，可外用含烟酰胺、维A酸类护肤品，严重时建议强脉冲光治疗，治疗期间严格防晒。 四、特殊人群注意事项 儿童：12岁以下儿童皮肤娇嫩，自行挤痘易引发感染和疤痕增生，需由家长或医生评估处理，避免挤压危险部位痘痘。 孕妇：孕期激素变化可能加重色素沉着，如需处理建议产后进行，用药需遵医嘱，优先选择物理治疗（如温和清洁、防晒）。 糖尿病患者：血糖控制不佳会延缓伤口愈合，增加疤痕风险，需优先控制血糖，处理疤痕前告知医生病史。 油性皮肤人群：应加强日常清洁（使用温和洁面产品），减少油脂堆积引发炎症，定期更换枕套，降低二次感染概率。
2026-01-30 14:08:04 -
接触性皮炎是怎么回事呀
接触性皮炎是皮肤或黏膜接触外界物质后，在接触部位引发的炎症反应，主要表现为红斑、瘙痒、水疱等，严重时可影响生活质量。 一、常见病因 接触性皮炎分刺激性和过敏性两类：刺激性物质（如强酸、强碱、洗涤剂）直接损伤皮肤；过敏性物质（如化妆品、金属镍、花粉）需多次接触后致敏，再次接触才发病。好发于接触部位（双手、面部、颈部等），与接触频率和皮肤屏障状态相关。 二、典型症状 急性期：接触部位突发红斑、丘疹，严重时出现水疱、渗出、结痂，伴剧烈瘙痒或灼热感； 亚急性期：渗出减少，转为干燥脱屑，遗留暂时性色素沉着； 慢性期：长期反复发作可致皮肤增厚、苔藓样变，瘙痒反复。 三、诊断关键 病史：明确接触史（如新护肤品、首饰、植物等）； 斑贴试验：专业检测过敏原的金标准，需在医生指导下完成（将可疑物质贴敷于背部皮肤，观察48-72小时）。 四、处理原则 立即避免接触：停止接触可疑物质，避免搔抓、热水烫洗； 对症治疗：急性期红肿渗出时，用3%硼酸溶液湿敷，外用糖皮质激素（如地奈德乳膏）；瘙痒明显时口服抗组胺药（如氯雷他定）； 特殊情况：合并感染（如脓疱、发热）需就医，遵医嘱加用抗生素（如莫匹罗星软膏）。 五、预防措施 日常防护：接触未知物质前先小面积试用，戴手套、口罩等防护工具； 产品选择：敏感肌慎用香精、防腐剂多的护肤品，新衣物先洗涤再穿； 特殊人群：孕妇、儿童、老年人需在医生指导下用药，避免强效激素。 若症状持续或加重，建议及时皮肤科就诊，明确病因并规范治疗。
2026-01-30 14:06:48 -
腋下有异味怎么去除
保持清洁卫生需日常用温和沐浴露清洗腋下儿童用儿童专用产品，勤换透气吸汗棉质衣物，使用止汗露剂时儿童谨慎，严重腋下异味可考虑手术或肉毒素注射（儿童特殊情况才手术），还需减少刺激性食物摄入。 日常清洁：每天用温和的沐浴露清洗腋下，去除汗水、污垢和细菌，减少异味产生。对于儿童，要选择儿童专用温和沐浴产品，避免刺激皮肤。不同年龄的人群，皮肤的敏感度不同，儿童皮肤更娇嫩，需特别注意产品选择。 勤换衣物：穿着透气、吸汗的棉质衣物，勤换洗衣物，尤其是运动后或出汗较多时，及时更换干净衣物，保持腋下干爽。不同生活方式的人群，如运动员等易出汗人群，更要注重勤换衣物。 使用止汗产品 止汗露/剂：含有铝盐等成分的止汗露或止汗剂，可阻塞汗腺导管，减少汗液分泌，从而减轻异味。但儿童应谨慎使用，因为其皮肤更敏感，可能引起过敏等反应。不同年龄段的人群对止汗产品的耐受程度不同。 就医治疗 手术治疗：对于严重的腋下异味（如腋臭），可考虑手术治疗，如腋下大汗腺清除术等。但手术有一定风险和适应证，需根据个体情况由医生评估后决定。对于儿童，一般不首先考虑手术治疗，除非是病情非常严重且其他方法无效的特殊情况。 肉毒素注射：局部注射肉毒素可以阻断神经末梢与汗腺的联系，减少汗液分泌，从而减轻异味。但肉毒素注射效果通常维持数月，需要重复注射。不同年龄人群注射肉毒素的剂量等需严格遵循医疗规范。 饮食调节 减少刺激性食物摄入：少吃辛辣、油腻、刺激性食物，这些食物可能会加重体味。不同生活方式的人群，如经常吃辛辣食物的人群，更应注意调整饮食。
2026-01-30 14:04:43
