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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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下巴长个硬疙瘩一按疼怎么办
下巴出现硬疙瘩且按压疼可能由毛囊炎、疖肿、痤疮等引起,需了解各病因及机制与处理方式,出现硬疙瘩持续不消、增大、疼痛加剧或伴全身症状等需及时就医,生活中要注意皮肤清洁、避免刺激、规律作息和均衡饮食来预防。 一、初步判断可能的病因及对应处理 (一)毛囊炎 病因及机制:下巴部位毛囊受到细菌(如金黄色葡萄球菌等)感染引发炎症,毛囊周围组织出现红肿,形成硬疙瘩且按压疼痛。多因局部皮肤清洁不佳、搔抓等导致毛囊受损而感染。不同年龄人群均可发生,青少年因皮脂腺分泌旺盛相对更易出现,生活中卫生习惯差者风险较高。 处理方式:保持局部清洁,可使用碘伏等进行消毒,一般轻度毛囊炎可自行消退,若感染较重可遵医嘱使用抗生素类外用药膏等,但需避免自行滥用药物。 (二)疖肿 病因及机制:是毛囊及周围组织的急性化脓性炎症,多由金黄色葡萄球菌感染引起。开始为红、肿、痛的小结节,逐渐肿大,呈锥形隆起,数日后中央变软,顶部出现黄白色脓头,按压疼痛明显。各年龄段均可发病,免疫力低下者、长期熬夜、饮食不规律等人群易患。 处理方式:早期未化脓时可局部热敷,促进炎症消退;切勿自行挤压,防止感染扩散;若已化脓需就医由医生进行切开引流等处理。 (三)痤疮 病因及机制:与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化异常、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关。下巴处的痤疮可表现为硬疙瘩且按压疼,青春期人群高发,这与青春期内分泌变化相关,而成年人若生活不规律、饮食油腻等也可诱发或加重痤疮。 处理方式:注意清洁皮肤,避免用手挤压。轻度痤疮可外用维A酸类、过氧化苯甲酰等药物;中重度痤疮可能需要结合口服药物等治疗,但需在医生指导下进行,同时要调整生活方式,如规律作息、清淡饮食等。 二、就医建议 需及时就医的情况:如果硬疙瘩持续不消退、逐渐增大、疼痛加剧、伴有发热等全身症状时,应及时前往医院就诊。对于儿童患者,因其身体机能与成人不同,更需谨慎,若出现上述情况应尽快就医,避免延误病情。 三、生活中的预防措施 皮肤清洁:每天用温和的洁面产品清洁下巴部位皮肤,保持毛囊口通畅,减少污垢、油脂等堵塞毛囊的机会。不同年龄人群清洁力度需适当调整,儿童皮肤娇嫩,应选择儿童专用温和洁面产品。 避免刺激:尽量不搔抓下巴部位,防止皮肤破损引发感染。生活方式上要规律作息,保证充足睡眠,对于成年人避免长期熬夜,儿童则要保证良好的睡眠习惯以利于身体正常发育。饮食上要均衡,减少高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物摄入,成年人及儿童均应如此,以减少皮脂腺过度分泌等情况发生。
2025-10-22 11:55:45 -
手肘皮肤粗糙是什么原因
手肘皮肤粗糙可能由季节更替时空气湿度降低未及时保湿致皮肤干燥保湿屏障受损、长期摩擦破坏正常结构、维生素A和E缺乏、湿疹银屑病等皮肤病影响,还与儿童皮肤娇嫩易摩擦未护理、老年人保湿及修复能力弱、女性用刺激性清洁剂或穿紧身衣等特殊人群特点相关。 一、皮肤干燥所致 季节更替时(如秋冬)空气湿度降低,若日常洗手后未及时涂抹保湿护肤品,皮肤的天然保湿屏障受损,水分易散失,角质层因缺水会变得粗糙,尤其手肘部位因活动相对频繁,水分流失更易显现粗糙状态。例如,一项针对不同季节皮肤状况的研究发现,秋冬季节皮肤干燥人群中,手肘皮肤粗糙的发生率明显高于春夏季节。 二、摩擦刺激影响 长期用手肘支撑身体(如久坐时习惯性手肘撑桌),或从事需频繁摩擦手肘的工作(如搬运工、运动员频繁屈伸手肘进行训练或比赛),皮肤反复受摩擦,会破坏其正常结构,导致角质层增厚、粗糙。研究表明,从事高强度体力劳动且未采取防护措施的人群,手肘皮肤粗糙的概率较常人高30%以上。 三、维生素缺乏因素 维生素A参与皮肤黏膜上皮的维护,缺乏时皮肤易干燥、粗糙;维生素E具有抗氧化作用,能保护皮肤免受自由基损伤,缺乏会影响皮肤健康。例如,饮食中缺乏富含维生素A的食物(如动物肝脏、胡萝卜等)或维生素E的食物(如坚果、植物油等),可能导致手肘皮肤出现粗糙现象。 四、皮肤病影响 (一)湿疹 手肘部位患湿疹时,皮肤会出现红斑、丘疹,伴有鳞屑,炎症刺激使皮肤角质代谢异常,进而变得粗糙。湿疹的发生与遗传、过敏等多种因素相关,过敏体质者更易罹患,且病情易反复,导致手肘皮肤长期处于粗糙状态。 (二)银屑病 银屑病患者手肘部位可出现红斑鳞屑性斑块,皮肤角质过度增生,表现为粗糙增厚。该病是由遗传与环境等多因素相互作用引起的免疫介导性皮肤病,病情受自身免疫状态及外界刺激等影响。 五、特殊人群特点 (一)儿童 儿童皮肤娇嫩,若玩耍时频繁摩擦手肘且未做好保湿护理,皮肤屏障功能尚未完善,更易出现粗糙。例如,学龄前儿童在攀爬、玩耍过程中易摩擦手肘,若家长未及时为其涂抹儿童专用保湿霜,易导致手肘皮肤粗糙。 (二)老年人 老年人皮肤保湿能力下降,皮脂腺和汗腺功能减退,若不注意日常保湿及避免摩擦,手肘皮肤粗糙的概率增加。此外,老年人可能合并其他基础疾病,皮肤修复能力较弱,更需关注手肘皮肤护理。 (三)女性 部分女性经常使用刺激性较强的清洁剂洗手,洗手后未及时护理,易破坏手肘皮肤的屏障功能,导致粗糙。同时,女性若偏好穿紧身衣物对手肘产生摩擦,也会加重皮肤粗糙情况。
2025-10-22 11:55:23 -
什么是皮肤性病学临床实验室
皮肤性病学临床实验室围绕皮肤及附属器疾病、性传播疾病等开展检验检测配备专业人员设备与规范空间利用技术手段分析相关标本提供诊断等依据检测项目有真菌检测(含不同人群标本采集注意事项)、病原体检测(含特殊人群检测要求)、免疫相关检测(含不同年龄人群检测差异)需严格遵循质量控制标准保证流程规范准确为临床提供精准数据助力诊疗及监测效果预后。 一、定义与基本构成 皮肤性病学临床实验室是围绕皮肤及附属器疾病、性传播疾病等相关病症开展检验检测工作的专业实验室,一般配备专业的检验人员、先进的检测设备以及规范的实验操作空间。其核心是利用各种实验室技术手段对与皮肤性病相关的标本进行分析,为疾病的诊断、病情评估及治疗方案制定提供依据。 二、主要检测项目及意义 1.真菌检测 可通过直接镜检、真菌培养等方法检测皮肤癣菌、念珠菌等真菌。例如直接镜检能快速观察标本中是否存在真菌菌丝或孢子,帮助诊断体癣、股癣、甲真菌病等真菌感染性皮肤病,为选用抗真菌药物提供参考。 儿童患者进行真菌检测时,因皮肤较为娇嫩,标本采集需轻柔操作,避免损伤儿童皮肤;女性患者若处于经期,标本采集时需注意卫生防护,防止标本被污染影响检测结果。 2.病原体检测 针对性传播疾病相关病原体,如梅毒螺旋体检测(常用血清学方法)、淋病奈瑟菌检测(可通过分泌物涂片或培养)等。这些检测能明确是否感染梅毒、淋病等性传播疾病,对疾病的诊断和防控至关重要。对于有高危性行为病史的人群,此类检测尤为必要,能及时发现并干预疾病传播。 特殊人群如孕妇,若怀疑感染性传播疾病病原体,检测需更加谨慎,要综合考虑对胎儿的影响,选择对胎儿相对安全的检测方法和治疗措施。 3.免疫相关检测 包括自身抗体检测等,用于辅助诊断自身免疫性皮肤病,如红斑狼疮相关自身抗体检测。通过检测特定自身抗体的存在及水平,帮助医生判断病情活动度等,为制定个体化治疗方案提供依据。不同年龄人群患自身免疫性皮肤病的特点不同,儿童与成人在自身抗体谱及疾病表现上可能存在差异,检测时需结合年龄因素综合分析。 三、质量控制与重要性 皮肤性病学临床实验室需严格遵循质量控制标准,从标本采集、运输、检测到结果报告的整个流程都要保证规范、准确。其重要性在于为临床医生提供精准的实验室数据,使得皮肤性病的诊断更具科学性,治疗更具针对性,同时有助于监测疾病的治疗效果及预后情况,对提高皮肤性病的诊疗水平起着关键作用。例如准确的真菌检测结果能指导医生合理选用抗真菌药物,避免滥用药物导致的不良反应及耐药情况发生。
2025-10-22 11:54:49 -
吃鱼过敏怎么办
确定鱼过敏反应严重程度,轻度有皮肤或胃肠道症状,重度有严重症状需急救;就医可通过过敏原检测诊断;要避免再次接触鱼及含鱼成分食物,仔细看食品标签、问清餐饮场所食物成分;过敏可用药治疗,有抗组胺药;有过敏患者的家庭及学校等场所需普及培训过敏急救知识。 重度过敏:若出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克等严重症状,这是非常危急的情况,需立即拨打急救电话,同时让患者平躺,保持呼吸道通畅。对于有过敏史的人群,尤其是曾发生过重度过敏的,要格外警惕再次接触鱼后出现严重反应的可能,在日常生活中需高度防范。 就医诊断与检测 过敏原检测:可以通过皮肤点刺试验或血液过敏原特异性IgE检测等方法来明确是否对鱼过敏以及过敏的程度。对于儿童进行皮肤点刺试验时,要选择合适的部位,操作需轻柔,避免引起儿童过度不适。医生会根据检测结果来综合判断过敏情况,并制定相应的处理方案。 避免再次接触鱼及含鱼成分的食物 仔细阅读食品标签:在购买预包装食品时,要认真查看食品成分表,避免购买含有鱼类成分的食品。对于成人,要养成良好的阅读食品标签的习惯,儿童的食品则需家长严格把关,确保食品中不含有鱼成分。例如一些鱼罐头、鱼味的膨化食品等都可能含有鱼成分,要注意甄别。 了解餐饮场所的食物成分:在外就餐时,要向餐厅工作人员询问菜品中是否含有鱼成分,尤其是一些不确定来源的汤品、混合菜肴等。对于有过敏风险的人群,要明确告知餐厅自己的过敏情况,以便餐厅提供安全的饮食建议。 药物治疗(仅说明药物名称) 抗组胺药物:如果出现过敏症状,可在医生指导下使用抗组胺药物来缓解症状,如氯雷他定等。但对于儿童,要选择适合儿童剂型的抗组胺药物,并且要严格按照药品说明书的要求,根据儿童的年龄和体重来合理使用,避免用药过量。抗组胺药物可能会引起嗜睡等不良反应,用药后要注意观察儿童的精神状态等情况。 过敏急救知识普及与培训 家庭成员学习:有过敏患者的家庭,家庭成员都应学习过敏急救知识,包括如何识别重度过敏症状、如何进行心肺复苏(在过敏性休克时可能需要)等。对于有儿童的家庭,更要确保至少有一名监护人掌握过敏急救技能,以便在紧急情况下能够及时采取正确的措施。例如,要让家庭成员了解肾上腺素自动注射器的使用(如果医生有配备)等相关急救设备的使用方法。 学校等场所的培训:对于有过敏学生的学校,学校相关工作人员也应接受过敏急救知识培训,以便在学校环境中能够应对学生突发的鱼过敏情况。要让学校老师了解过敏症状的表现以及基本的急救措施,保障学生在校园内的安全。
2025-10-22 11:54:35 -
疱疹引起发烧怎么办
疱疹引起发烧可通过物理降温、补充水分、针对疱疹本身处理及及时就医评估来应对。物理降温适各年龄段,婴幼儿要轻柔并观察反应;补充水分各年龄段通用,特殊人群需注意;针对疱疹本身要明确病因、特殊人群加强护理;发烧持续不退、疱疹加重或特殊人群出现相关情况要及时就医。 一、物理降温 1.适用于各年龄段:对于疱疹引起的发烧,首先可采用物理降温方法。对于儿童,可使用湿毛巾擦拭额头、颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,通过水分蒸发带走热量来降温;成人也可采用类似方法。一般每次擦拭时间可在10-15分钟左右,可间隔一段时间重复进行。物理降温要注意室内温度适宜,避免孩子(或患者)着凉。 2.特殊人群考虑:对于婴幼儿,皮肤较为娇嫩,擦拭时要注意力度轻柔,避免损伤皮肤。同时,要密切观察婴幼儿在物理降温过程中的反应,如出现寒战等不适表现应立即停止。 二、补充水分 1.各年龄段通用:发烧会使身体丢失较多水分,所以要保证充足的水分摄入。无论是儿童还是成人,都应多喝温开水,以防止脱水。一般每天饮水量可根据体重和发烧程度适当调整,例如儿童每千克体重每天可摄入100-150毫升左右的水分,成人每天至少保证1500-2000毫升的饮水量。 2.特殊人群考虑:对于有基础疾病如心脏病的患者,要注意控制饮水量,避免一次性大量饮水加重心脏负担,可少量多次饮水。对于婴幼儿,要按需喂养,保证水分摄入。 三、针对疱疹本身的处理 1.明确病因:疱疹引起发烧多是由于疱疹病毒感染等原因。如果是水痘-带状疱疹病毒引起的疱疹,要注意保持疱疹部位的清洁,避免搔抓,防止继发细菌感染。对于儿童患者,水痘-带状疱疹病毒感染较为常见,要注意隔离,避免交叉感染。 2.特殊人群考虑:对于免疫力低下的人群,如老年人或患有艾滋病等免疫缺陷疾病的患者,疱疹引起发烧后更要重视疱疹部位的护理,因为这类人群感染后病情可能更容易加重,需要更密切地观察疱疹的变化情况,必要时及时就医。 四、及时就医评估 1.需就医的情况:如果发烧持续不退,体温超过38.5℃(儿童)或39℃(成人),或者疱疹症状加重,出现疱疹部位化脓、发热伴有精神萎靡、抽搐等情况时,应及时就医。医生会根据具体情况进行相关检查,如血常规、疱疹病毒检测等,以明确病情,并给予相应的治疗。 2.特殊人群就医建议:对于婴幼儿、老年人、孕妇等特殊人群,即使发烧体温不是特别高,但如果出现疱疹引起发烧的情况,也应尽早就诊,因为这些人群的病情变化可能较为迅速,需要专业医生进行及时评估和处理。
2025-10-22 11:53:49