付兰芹

东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)

擅长:女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。

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个人简介

付兰芹,女,副主任医师,女性hpv感染、尖锐湿疣,脱发类疾病斑秃,脂溢性脱发,面部过敏性和敏感性疾病,皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。

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个人擅长
女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。展开
  • 过敏性皮炎怎么治

    过敏性皮炎需避免接触过敏原,局部按急性期有渗出用硼酸溶液湿敷、无渗出用弱效等激素乳膏,亚急性期用激素乳膏联合保湿剂,慢性期用强效激素或钙调磷酸酶抑制剂,系统用抗组胺药缓解瘙痒,严重泛发可短期用糖皮质激素,儿童优先弱效激素等且注意保湿,孕妇非药物干预为主用药遵医嘱,老年注重保湿,日常护理要注意皮肤清洁、穿宽松棉质衣物、调节环境温湿度及合理饮食。 一、避免接触过敏原 明确并规避过敏原是治疗过敏性皮炎的基础。需帮助患者仔细排查可能的过敏原,如食物(牛奶、鸡蛋、海鲜等)、吸入物(花粉、尘螨、动物皮毛等)、接触物(化妆品、化纤织物等),尽量减少与过敏原的接触,例如室内定期清洁除尘螨、避免在花粉传播高峰期外出等。 二、局部治疗 根据过敏性皮炎的不同阶段选择合适外用药: 急性期:若有渗出,可使用3%硼酸溶液等进行湿敷,以减轻渗出;无渗出时,选用弱效或中效糖皮质激素乳膏,如氢化可的松乳膏等。 亚急性期:可使用糖皮质激素乳膏联合保湿剂,如糖皮质激素乳膏与尿素乳膏等混合外用,既抗炎又保湿。 慢性期:对于肥厚性皮损,可选用强效糖皮质激素乳膏,或钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司软膏等,此类药物适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位。 三、系统治疗 口服抗组胺药是缓解过敏性皮炎瘙痒症状的常用方法,如西替利嗪、氯雷他定等,可通过拮抗组胺受体减轻瘙痒、红肿等症状。对于病情较严重、泛发的患者,必要时可短期口服糖皮质激素,但需严格遵循医嘱,注意药物的副作用。 四、特殊人群注意事项 儿童患者:儿童皮肤屏障功能尚未发育完善,应避免使用强效糖皮质激素,优先选择弱效激素或钙调磷酸酶抑制剂,且用药时需注意药物涂抹范围和剂量,避免长期大面积使用。同时,需加强保湿护理,选择温和无刺激的儿童专用保湿剂。 孕妇患者:孕妇用药需谨慎,优先采用非药物干预措施,如避免接触过敏原、加强皮肤保湿等。若需用药,应在医生指导下选择相对安全的药物,避免使用可能对胎儿有影响的药物。 老年患者:老年人皮肤屏障功能减退,易出现干燥等问题,除规范治疗外,需注重日常保湿,选择滋润度较高的保湿产品,同时避免搔抓等刺激行为,防止皮肤损伤加重病情。 五、日常护理要点 保持皮肤清洁,但避免过度清洗,水温不宜过高,洗澡时间不宜过长。 穿着宽松、柔软的棉质衣物,减少对皮肤的摩擦刺激。 注意环境温度和湿度,室内温度保持在20~25℃,湿度维持在50%~60%为宜。 避免食用辛辣、刺激性食物及易致敏食物,如海鲜、芒果等,多摄入富含维生素的新鲜蔬果。

    2025-10-22 11:53:23
  • 激光祛除脸部黑色素的过程是怎样的

    术前需清洁皮肤并经医生评估选适配设备等,术中选合适激光设备,对疼痛敏感者可局部麻醉后用激光照射使黑色素破碎,术后要严格防晒、保湿并观察皮肤,敏感肌肤、有色斑病史及儿童有各自特殊注意事项。 一、术前准备 1.皮肤清洁:术前使用温和洁面产品彻底清洁脸部,清除油脂、污垢等,保证皮肤处于洁净状态,使激光能量能精准作用于黑色素区域。 2.医生评估:医生会依据脸部黑色素的分布范围、面积大小、颜色深浅等状况,挑选适配的激光设备及参数。同时询问患者病史,如有无皮肤过敏史、近期是否有暴晒经历等,排除不适合激光治疗的情形,例如存在严重皮肤炎症、正在服用光敏性药物等情况暂不宜即刻进行激光治疗。 二、术中过程 1.激光设备选择:常用于祛除脸部黑色素的激光有Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光、脉冲染料激光等。医生会根据患者具体情况选用合适的激光设备,不同激光针对不同类型黑色素效果有别。 2.局部麻醉:对于疼痛敏感的患者,可能在治疗部位涂抹局部麻醉膏,一般等待15-30分钟使其起效,以减轻治疗时的不适感;若患者耐受性较好,也可不进行局部麻醉。 3.激光照射:医生调整激光设备至恰当参数后,对准脸部黑色素区域进行照射。激光能量被黑色素颗粒吸收,促使黑色素颗粒破碎,随后被人体免疫系统逐步清除,过程中患者可能感觉有轻微温热感或类似橡皮弹轻拍皮肤的感觉。 三、术后护理 1.防晒:术后脸部皮肤较为敏感,紫外线易致色素沉着加重,因此需严格防晒。外出时佩戴遮阳帽、太阳镜,涂抹高倍数防晒霜(SPF≥30,PA+++以上),避免在紫外线强烈时段(10:00-16:00)外出。 2.皮肤保湿:可使用医用保湿修复敷料或温和的保湿护肤品,保持皮肤水分,促进皮肤修复,避免使用刺激性强的化妆品。 3.皮肤观察:术后密切观察皮肤反应,一般会出现轻度红肿、结痂等正常现象,若出现严重肿胀、水疱、感染等异常情况,需及时就医。 四、特殊人群注意事项 1.敏感肌肤人群:此类人群激光治疗后皮肤更易出现不适,术后保湿护理要更谨慎,应选用无刺激、具修复功能的护肤品,且密切关注皮肤变化,如出现异常红肿、瘙痒等,需及时与医生沟通。 2.有色斑病史人群:这类人群激光治疗后复发风险相对较高,术后除严格防晒外,需定期复诊,医生会依据皮肤恢复情况调整后续护理或是否需再次治疗等方案。 3.儿童人群:低龄儿童脸部皮肤娇嫩,激光祛除黑色素一般不建议用于低龄儿童,因其皮肤屏障功能不完善,激光治疗可能对皮肤造成过度损伤,需慎重对待。

    2025-10-22 11:52:36
  • 儿童遗传性雀斑能根除吗

    儿童遗传性雀斑通常较难完全根除,可通过防晒改善,激光治疗需谨慎且要考虑儿童年龄、生活方式、病史等因素,合适时机的激光等治疗可改善其外观,针对儿童干预要充分考虑相关因素以确保安全有效。 一、现有改善方式及原理 1.防晒 原理:紫外线会刺激皮肤中的黑色素细胞产生更多黑色素,从而加重雀斑。儿童应避免在紫外线强烈时段(通常是10:00-16:00)外出,外出时需使用儿童专用防晒霜、戴帽子、打遮阳伞等。大量研究表明,长期做好防晒措施可以减少雀斑部位黑色素的进一步沉积,使雀斑颜色变浅、面积增大趋势减缓。例如,有研究对有遗传性雀斑的儿童进行长期防晒干预,经过数年观察,其雀斑的严重程度相对未严格防晒的儿童有所减轻。 2.激光治疗 原理:某些激光可以选择性地破坏雀斑中的黑色素颗粒,使其被巨噬细胞吞噬后排出体外。但对于儿童来说,激光治疗需要谨慎考虑。一般建议儿童到了一定年龄,皮肤发育相对更成熟后再考虑。例如,Q-开关激光等对雀斑有一定的治疗效果,但儿童皮肤较薄嫩,激光治疗可能存在一定风险,如术后色素沉着、感染等。不过,对于一些病情较严重且符合治疗指征的大龄儿童,在专业医生评估后可以考虑激光治疗,且随着医疗技术的发展,激光治疗的安全性也在不断提高,但仍需严格掌握适应证和操作规范。 二、特殊人群(儿童)的注意事项 1.年龄因素 儿童皮肤处于不断发育阶段,年龄较小的儿童皮肤屏障功能相对较弱,进行任何干预措施都需要更加谨慎。比如激光治疗,婴儿和幼儿皮肤过于娇嫩,激光治疗可能对皮肤造成过度损伤,所以一般建议在儿童青春期前或青春期后,皮肤发育基本成熟时再考虑更积极的治疗方式。 2.生活方式 儿童的生活方式中,户外活动较多,家长要注意引导儿童养成良好的防晒习惯。例如,选择适合儿童的宽松防晒衣,其防晒指数应符合相关标准,能有效阻挡紫外线。同时,要避免儿童长期处于阳光下暴晒,因为儿童的皮肤对紫外线的抵御能力不如成人,更容易因紫外线照射导致雀斑加重。 3.病史因素 如果儿童有皮肤过敏等病史,在选择治疗方法时需要特别注意。比如激光治疗可能会诱发过敏反应,在进行激光治疗前,医生需要详细询问儿童的病史,评估治疗风险。如果儿童有既往皮肤感染史,在进行任何皮肤相关操作时都要严格遵循无菌操作原则,防止感染加重病情。 遗传性雀斑较难完全根除,但通过防晒等非药物干预以及合适时机的激光等治疗方式可以改善其外观,在针对儿童进行相关干预时要充分考虑儿童的年龄、生活方式和病史等因素,以确保安全有效。

    2025-10-22 11:52:18
  • 荨麻疹的种类

    荨麻疹分为急性、慢性及特殊类型,急性病程<6周,起病急,有瘙痒及风团等表现;慢性风团每周至少发作2次且病程≥6周,全身症状轻;特殊类型包括皮肤划痕症、延迟性皮肤划痕、寒冷性、胆碱能性、日光性、压力性荨麻疹等,各有不同表现及人群特点。 特点:起病常较急,患者常突然自觉皮肤瘙痒,很快于瘙痒部位出现大小不等的红色风团,呈圆形、椭圆形或不规则形,可孤立分布或扩大融合成片,风团持续数分钟至数小时后即可消退,一般不超过24小时,但新风团可此起彼伏,不断发生。 慢性荨麻疹 定义:风团每周至少发作2次,病程持续≥6周者。 特点:全身症状一般较轻,风团时多时少,反复发生,病程可达数月或数年不等。 特殊类型荨麻疹 皮肤划痕症荨麻疹(人工荨麻疹) 表现:用手搔抓或用钝器划过皮肤后,沿划痕出现条状隆起,伴瘙痒,不久后可自行消退。 人群特点:各年龄组均可发病,病因尚不明确,可能与皮肤肥大细胞释放的血管活性介质有关。 延迟性皮肤划痕症 表现:皮肤划痕后6-8小时出现风团与红斑,风团持续24-48小时。 人群特点:多见于成人,发病机制可能与IgE介导的迟发型超敏反应有关。 寒冷性荨麻疹 表现:可分为家族性和获得性两种。家族性寒冷性荨麻疹较少见,为常染色体显性遗传,自婴儿期开始发病,可持续终生;获得性寒冷性荨麻疹较常见,接触冷风、冷水或冷物后,暴露或接触部位产生风团或斑块状水肿,病情严重者可出现手麻、唇麻、胸闷、心悸、腹痛、腹泻、晕厥甚至休克等全身症状。 人群特点:获得性寒冷性荨麻疹可发生于任何年龄,女性相对多见,寒冷是常见诱因。 胆碱能性荨麻疹 表现:多见于青年,主要由于运动、受热、情绪紧张、进食热饮或乙醇饮料后,躯体深部温度上升,促使胆碱能神经发生冲动而释放乙酰胆碱,作用于肥大细胞而发病。表现为受刺激后数分钟出现直径2-4mm的圆形丘疹性风团,周围有程度不一的红晕,常散发于躯干上部和上肢,互不融合,自觉剧痒,有时仅有剧痒而无皮损,可于30-60分钟内消退。 人群特点:青年人群高发,运动、受热等因素易诱发。 日光性荨麻疹 表现:皮肤暴露于日光数分钟后,局部迅速出现瘙痒、红斑及风团。风团发生后约1-2小时消退。 人群特点:任何年龄均可发病,女性较为常见,紫外线等日光照射是诱因。 压力性荨麻疹 表现:皮肤受压后4-6小时出现局部肿胀,累及真皮及皮下组织,常持续8-12小时。多见于行走后的足底部和受压迫后的臀部等部位。 人群特点:各年龄组均可发病,发病与皮肤受压力有关。

    2025-10-22 11:52:03
  • 怎么彻底清除螨虫

    要防范螨虫需从多方面着手,清洁皮肤时日常用含特定除螨成分洁面产品,儿童选温和专用品,定期深度清洁;清洁家居环境要勤换床上用品用高温水洗,用吸尘器清洁沙发地毯等,有宠物家庭要给宠物清洁驱虫;改善居住环境条件需控制湿度在50%以下,保持通风;衣物要定期用高温水清洗或用有除螨功能洗衣液清洗。 一、清洁皮肤 日常洁面:选择含有特定除螨成分的洁面产品,如一些添加了吡啶硫酮锌等成分的洁面乳,每天早晚用温水清洁面部,可有效清除皮肤表面的螨虫及分泌物等。对于儿童,应选择温和无刺激且经过儿科安全认证的儿童专用洁面产品,避免刺激儿童娇嫩的皮肤。 定期深度清洁:可每周使用一次具有去角质和清洁功能的洁面泥膜等产品,帮助深层清洁皮肤毛孔内可能藏匿的螨虫,但要注意使用频率,避免过度清洁损伤皮肤屏障。 二、清洁家居环境 床上用品:床上是螨虫容易滋生的地方,要定期更换床单、被套、枕套等,建议每周至少更换一次。使用55℃以上的热水清洗床上用品,因为螨虫在55℃以上环境中难以存活,高温水洗能有效杀死螨虫及清除螨虫排泄物等。对于婴幼儿的床上用品,要选择柔软、舒适且易清洁的材质,清洗频率可适当提高。 沙发、地毯等:沙发和地毯也是螨虫喜欢栖息的区域。定期用吸尘器清洁沙发、地毯等,吸尘器的吸力要足够大,能有效吸走螨虫及其排泄物。对于难以用吸尘器清洁的角落,可以使用除螨喷雾等产品,这些除螨喷雾通常含有能杀灭螨虫的成分,使用时要按照产品说明正确操作。有宠物的家庭,宠物身上的螨虫也可能传播到家居环境中,所以要定期给宠物清洁、驱虫。 三、改善居住环境条件 控制湿度:螨虫适宜在湿度较高的环境中生存,将室内湿度控制在50%以下,可使用除湿机等设备来降低室内湿度。比如在南方梅雨季节等湿度较高的时段,使用除湿机保持室内相对干燥,能有效抑制螨虫的生长繁殖。对于儿童房等特殊空间,要特别关注湿度情况,因为儿童皮肤相对敏感,适宜的湿度环境更有利于儿童皮肤健康。 保持通风:经常开窗通风,让室内空气保持流通,减少螨虫生存的环境。每天至少开窗通风2-3次,每次通风时间不少于30分钟。在通风时要注意避免让室内温度变化过大,尤其是对于老人和儿童,要注意保暖或降温,防止因通风导致身体不适。 四、衣物清洁 衣物要定期清洗,尤其是贴身穿着的内衣等。同样可以用55℃以上的热水清洗衣物,能杀死衣物上可能存在的螨虫。对于一些不能用热水清洗的衣物,可以选择使用有除螨功能的洗衣液等产品,这些洗衣液中的成分可以抑制螨虫生长。

    2025-10-22 11:51:37
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