-
东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
展开-
脸部皮肤干燥怎么办
皮肤干燥护理需清洁适度选温和洁面产品，强化保湿选含保湿成分护肤品并依环境调整频率，调整生活习惯保证水分摄入、控制环境湿度，优化饮食增维A、E食物，婴幼儿用专用温和品、孕妇用孕妇专用温和品、老年人注重保湿增油脂食物等。 一、清洁护理需适度 选择温和无刺激的洁面产品，避免使用碱性过强的洁面产品，每日洗脸次数不宜过多，一般早晚各一次即可，防止过度清洁破坏皮肤表面的皮脂膜，加重皮肤干燥。例如，可选用含有氨基酸成分的洁面产品，其对皮肤刺激性较小。 二、强化保湿措施 1.选用合适保湿护肤品：挑选含保湿成分如透明质酸、甘油、神经酰胺等的护肤品，如保湿爽肤水、保湿乳液或保湿面霜。早晚洁面后及时涂抹，为皮肤补充水分并形成保湿膜。其中，透明质酸能结合大量水分，为皮肤提供持久保湿效果；神经酰胺可修复皮肤屏障。 2.根据环境调整保湿频率：在干燥季节或环境中，可增加保湿产品的使用次数，如中午额外涂抹一次保湿喷雾，为皮肤快速补充水分。 三、调整生活习惯 1.保证水分摄入：每日需摄入充足水分，一般建议成年人每日饮水1500~2000毫升，保持身体水分充足，从内而外改善皮肤干燥状况。 2.控制环境湿度：使用加湿器将室内空气湿度维持在40%~60%的适宜范围，减少皮肤水分散失。例如，在空调房或暖气环境中，加湿器能有效缓解皮肤因干燥空气导致的缺水问题。 四、优化饮食结构 增加富含维生素A、E的食物摄入，维生素A有助于维持皮肤黏膜的完整性，富含维生素A的食物有胡萝卜、菠菜等；维生素E具有抗氧化作用，能保护皮肤免受自由基损伤，坚果、橄榄油等是维生素E的良好来源，通过合理饮食从内部为皮肤健康提供营养支持。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：婴幼儿皮肤角质层薄，屏障功能尚未发育完善，应选择婴幼儿专用的温和保湿产品，且避免使用成人护肤品，防止刺激皮肤。日常护理中注意动作轻柔，洗澡时间不宜过长，控制在10~15分钟内，水温不宜过高，37℃左右为宜。 2.孕妇：孕期皮肤可能因激素变化更敏感干燥，需选用孕妇专用的温和保湿护肤品，避免使用含有酒精、香精等刺激性成分的产品。同时保持规律作息，避免因孕期身体变化导致皮肤状态不佳。 3.老年人：老年人皮肤屏障功能减退，油脂分泌减少，更要注重保湿。除使用保湿护肤品外，可适当增加富含油脂的食物摄入，如深海鱼类等，以帮助皮肤保持一定油脂分泌，缓解干燥。且避免长时间接触热水，减少皮肤水分流失。
2025-10-22 11:44:30 -
脚趾指甲边肿痛的原因
导致脚趾指甲边肿痛的原因有甲沟炎，多因甲沟及其周围组织刺伤、擦伤等致细菌侵袭感染，各年龄段均可发生，长期行走等不良生活方式及有足部外伤史等易诱发；脓性指头炎多因手指末节刺伤或甲沟炎蔓延引起，各年龄段无明显性别差异，手部易受伤工作者及有手指外伤史者易患病；痛风性关节炎因血尿酸高致尿酸盐结晶沉积引发，多见于中年男性等，长期高嘌呤饮食等不良生活方式及有高尿酸血症病史者易发病；外伤是因脚趾受挤压、碰撞等致组织损伤，各年龄段各性别均可发生，脚部频繁活动易受伤者及既往脚部外伤未完全恢复者易出现。 年龄因素：各年龄段均可发生，儿童可能因玩耍时脚部受伤未重视引发，成人则可能因穿不合适鞋子、修剪指甲不当等导致。 生活方式：长期行走、站立，脚部多汗，不注意脚部卫生等会增加发病风险。比如喜爱运动者，脚部易出汗，若鞋子不透气，利于细菌滋生，易诱发甲沟炎。 病史影响：有足部外伤史、足部皮肤病史者更易出现脚趾指甲边肿痛情况。 脓性指头炎 成因：多因手指末节刺伤后感染所致，也可由甲沟炎蔓延引起。炎症导致脚趾指甲边组织肿胀、疼痛，初期为胀痛，随后可转为跳痛，伴有红肿。 年龄性别：各年龄段都可能发生，无明显性别差异。 生活方式：从事手部易受伤工作者，如建筑工人等，手指易受外伤，增加患病风险。 病史影响：有手指外伤史者，若未及时正确处理，易发展为脓性指头炎进而累及脚趾指甲边。 痛风性关节炎 成因：血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在脚趾关节（包括指甲边周围组织）引发炎症反应，导致肿痛，常突然发作，疼痛剧烈，局部皮肤红肿灼热。 年龄性别：多见于中年男性，绝经后女性也可发病，有家族遗传痛风史者更易患病。 生活方式：长期高嘌呤饮食（如大量食用动物内脏、海鲜、啤酒等）、肥胖、饮酒等不良生活方式可升高血尿酸，增加痛风性关节炎发病几率，从而出现脚趾指甲边肿痛。 病史影响：有高尿酸血症病史者，若未控制好血尿酸水平，易诱发痛风性关节炎。 外伤 成因：脚趾受到挤压、碰撞等外伤，如踢到硬物、重物砸到脚趾等，导致指甲边组织损伤，出现肿痛，可能伴有淤血、肿胀等表现。 年龄性别：各年龄段、各性别均可发生，儿童玩耍时易发生脚部碰撞等外伤，成人因意外受伤也较多见。 生活方式：从事需要脚部频繁活动且易受伤工作或活动者，外伤风险高。比如运动员在运动中脚部易受撞击。 病史影响：有既往脚部外伤未完全恢复者，再次受伤时更易出现严重的脚趾指甲边肿痛情况。
2025-10-22 11:44:13 -
如何治疗烫伤疤痕
烫伤疤痕治疗分非手术与手术，非手术有硅酮类制剂可改善疤痕适各年龄段儿童需慎选温和剂型、激光治疗能刺激胶原新生重塑改善凹凸色素沉着需多次治疗并注意防晒、压力治疗对增生性早期疤痕用持续压力抑制增生儿童要尺寸合适舒适；手术有疤痕切除术治较大严重疤痕术后有增生风险需抗疤护理老人修复弱要关注恢复、皮肤移植术用于大面积深度疤痕需观察存活儿童供皮区及术后特殊孕妇权衡对胎儿影响；特殊人群里儿童选非侵入低刺激方法，孕妇权衡对胎儿影响选无明显不良影响手段，老年人综合评估选温和有效方案保安全有效。 一、非手术治疗 1.硅酮类制剂应用 硅酮类制剂是治疗烫伤疤痕的常用非手术方法，其通过形成透气膜保持疤痕湿润，促进胶原蛋白重排。多项临床研究证实，硅酮凝胶或硅酮敷料可有效改善烫伤疤痕的硬度、颜色及厚度，适用于各年龄段，但儿童使用需谨慎选择温和剂型，避免刺激儿童娇嫩皮肤。 2.激光治疗 点阵激光是改善烫伤疤痕的有效手段，可刺激皮肤胶原蛋白新生与重塑，从而改善疤痕的凹凸不平及色素沉着。一般需多次治疗，治疗间隔通常为3~6个月，治疗后需严格注意防晒，以防色素沉着加重，尤其儿童和肤色较深人群更需重视防晒措施。 3.压力治疗 对于增生性烫伤疤痕，压力治疗是常用方法，通过持续施加20~30mmHg的压力抑制疤痕组织增生，适用于疤痕形成早期，需长期坚持佩戴压力garments，但儿童佩戴压力garments时需确保尺寸合适且佩戴舒适，避免影响生长发育。 二、手术治疗 1.疤痕切除术 适用于较大、较严重的线性或块状烫伤疤痕，手术需彻底切除疤痕组织，术后精细缝合以减少新疤痕形成，但存在再次增生风险，术后需遵医嘱进行抗疤痕护理，老年人进行疤痕切除术后需密切关注恢复情况，因老年人修复能力较弱。 2.皮肤移植术 对于大面积深度烫伤导致的严重疤痕，可考虑皮肤移植，如自体皮移植等。移植后需密切观察移植皮肤的存活情况及疤痕恢复情况，儿童进行皮肤移植时需充分考虑供皮区及术后恢复的特殊性，孕妇进行皮肤移植需权衡对胎儿的影响。 三、特殊人群注意事项 儿童烫伤疤痕治疗应优先选择非侵入性、低刺激的治疗方法，避免使用可能影响儿童皮肤正常发育的药物或治疗方式；孕妇烫伤疤痕治疗需权衡治疗对胎儿的影响，优先选择对胎儿无明显不良影响的治疗手段；老年人烫伤疤痕修复能力较弱，治疗时需综合评估身体状况，优先选择温和且有效的治疗方案，确保治疗安全性与有效性。
2025-10-22 11:43:58 -
脱发用硫磺皂可以吗
硫磺皂对部分与头皮油脂分泌、微生物感染相关脱发有一定辅助改善头皮环境作用，但不同类型脱发情况不同，正常人群用要注意频率，儿童、干性皮肤、敏感肌肤人群需谨慎使用，不能一概而论说脱发都能用硫磺皂。 一、硫磺皂对脱发的作用机制 硫磺皂中含有的硫磺成分具有一定的杀菌、抗炎作用。头皮油脂分泌过多、马拉色菌等微生物感染可能会影响毛囊健康，从而与脱发产生关联。硫磺能够抑制头皮油脂分泌，减少马拉色菌等病原体的繁殖，在一定程度上可能对因头皮油脂分泌异常或马拉色菌感染相关的脱发有一定辅助改善作用，但这并非针对所有类型脱发都有效果。 二、不同类型脱发使用硫磺皂的情况 （一）脂溢性脱发 脂溢性脱发与雄激素水平、遗传等因素有关，同时往往伴随头皮油脂分泌旺盛。对于此类脱发，使用硫磺皂清洁头皮，利用其控油、抑菌特性，可能有助于减少头皮油脂堆积和微生物感染带来的不良影响，对改善头皮环境有一定帮助，但不能从根本上治疗脂溢性脱发的根本病因，如雄激素相关问题等。 （二）斑秃 斑秃主要是自身免疫功能紊乱导致的毛囊破坏，与头皮油脂分泌及微生物感染关系不大。所以硫磺皂对斑秃基本没有治疗作用，使用硫磺皂清洁头皮对斑秃的恢复没有帮助。 （三）其他类型脱发 比如营养不良性脱发，是由于身体缺乏某些营养物质导致头发无法正常生长；化学性脱发是因长期接触某些化学物质损伤毛囊等，这些类型的脱发使用硫磺皂也起不到针对性的治疗效果。 三、使用硫磺皂的注意事项 （一）正常人群 使用硫磺皂时要注意频率，不宜过于频繁使用，一般每周1-2次即可，因为过度使用可能会破坏头皮正常的酸碱平衡和皮肤屏障功能，导致头皮干燥、瘙痒等不适。正常人群使用后若出现头皮明显不适，应立即停止使用。 （二）特殊人群 1.儿童：儿童皮肤较为娇嫩，硫磺皂的刺激性相对较大，不建议儿童使用硫磺皂来清洁头部，以免引起皮肤损伤等问题。 2.干性皮肤人群：本身头皮皮肤比较干燥的人群，使用硫磺皂后可能会加重头皮干燥情况，导致头皮不适，这类人群应谨慎使用硫磺皂。 3.敏感肌肤人群：敏感肌肤人群使用硫磺皂后容易出现过敏反应，如头皮发红、瘙痒、起皮疹等，这类人群不适合使用硫磺皂清洁头皮。 总之，硫磺皂对部分与头皮油脂分泌、微生物感染相关的脱发可能有一定辅助改善头皮环境的作用，但不能一概而论地说脱发就可以用硫磺皂，不同类型脱发情况不同，且使用时需关注自身头皮状况和特殊人群的特殊情况。
2025-10-22 11:43:02 -
手脱皮的原因
手脱皮的原因包括秋冬空气湿度低、频繁洗手及用碱性清洁剂致皮肤干燥脱皮，接触肥皂、洗涤剂等过敏原或刺激物引发接触性皮炎出现脱皮，皮肤癣菌感染引起手癣致脱皮，手掌手指侧面成群小水疱干涸后形成脱皮的汗疱疹，缺乏维生素A、B族维生素等影响代谢致脱皮，银屑病、湿疹等全身性疾病累及手部可致脱皮，长期干燥环境、频繁接触刺激物、手部过度摩擦、儿童护理不当、老年人保湿能力下降及特殊人群等也会导致手脱皮。 一、皮肤干燥 在秋冬季节，空气湿度较低，手部皮肤若未能及时补充水分，水分流失加快，皮肤的屏障功能受损，就容易出现脱皮现象。此外，频繁洗手、使用碱性较强的清洁剂等也会破坏皮肤表面的油脂层，导致皮肤干燥脱皮，尤其常见于经常接触水或清洁剂的人群，如厨师、清洁工等。 二、接触性皮炎 当手部皮肤接触到肥皂、洗涤剂、某些化学物质（如染发剂、指甲油等）、金属（如镍、铬等）等过敏原或刺激物时，会引发接触性皮炎。皮肤会出现炎症反应，表现为红斑、丘疹，随后可能出现脱皮症状，同时常伴有瘙痒、灼热感等不适。 三、手癣 由皮肤癣菌感染手部皮肤引起，具有传染性。常见症状包括手部皮肤出现红斑、水疱，水疱干涸后会脱皮，还可能伴有瘙痒、皮肤增厚、粗糙等表现，多单侧发病，逐渐向对侧蔓延。 四、汗疱疹 好发于手掌、手指侧面，表现为成群的小水疱，水疱干涸后会形成脱皮，常伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。其发病可能与精神因素、过敏体质、手足多汗等有关，季节变化时易复发。 五、维生素缺乏 缺乏维生素A、B族维生素等会影响皮肤的正常代谢功能。例如，维生素A参与皮肤黏膜的完整性维持，缺乏时皮肤易干燥、脱皮；B族维生素对皮肤的新陈代谢有重要作用，缺乏时可能导致皮肤问题，出现手脱皮等表现，常见于饮食不均衡、挑食偏食的人群。 六、全身性疾病累及 某些全身性皮肤病，如银屑病、湿疹等，若累及手部，可出现手部脱皮症状。例如银屑病患者的手部皮肤可能出现红斑、鳞屑，伴有脱皮；湿疹患者手部可表现为红斑、丘疹、水疱、脱皮等多形性皮损，且瘙痒明显。 七、其他因素 长期处于干燥环境、频繁接触刺激性物质、工作或生活中手部过度摩擦等，也可能导致手脱皮。此外，年龄因素也有影响，儿童皮肤较为娇嫩，若护理不当易出现脱皮，而老年人皮肤老化，保湿能力下降，也更容易发生手脱皮。特殊人群如从事化工行业频繁接触化学物质者、患有自身免疫性疾病需长期用药者等，手脱皮的风险相对更高。
2025-10-22 11:42:45
