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东城区东单帅府园1号(东院);西城区大木仓胡同41号(西院)
擅长：女性hpv感染、尖锐湿疣、脱发类疾病斑秃、脂溢性脱发、面部过敏性和敏感性疾病、皮炎湿疹等各种疑难疾病的诊治。
向 Ta 提问
付兰芹，女，副主任医师，女性hpv感染、尖锐湿疣，脱发类疾病斑秃，脂溢性脱发，面部过敏性和敏感性疾病，皮炎湿疹等各种疑难疾病。中国中药协会皮肤药物研究专业委员会委员、北京中西医结合毛发协会专业委员、中国老年保健协会毛发保健与疾病防治专业委员会委员。
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皮肤有红点怎么回事
皮肤红点可由多因素引起，过敏性因素中接触性皮炎因接触过敏原致接触部位红点红斑伴痒且儿童易受刺激，湿疹与多因素相关有不同时期表现接触刺激物易诱发加重；血管性因素里血小板减少性紫癜因血小板问题致瘀点瘀斑不褪色可由感染等引起，过敏性紫癜多见于儿童青少年由感染等诱发具对称性红点伴关节痛等；感染性因素中病毒感染如幼儿急疹先高热后出疹，细菌感染如脓疱疮由细菌致红点变脓疱具传染性；其他因素有蚊虫叮咬夏季常见伴痒有叮咬痕迹，自身免疫性疾病少见伴其他系统症状需专业检查。 一、过敏性因素相关皮肤红点 1.接触性皮炎：多因接触过敏原所致，如接触化妆品、某些植物、金属饰品等。皮肤接触部位出现红点、红斑，常伴瘙痒，儿童因皮肤屏障功能未完善更易受刺激引发，接触过敏原后短时间内可能出现症状，不同接触物引发的表现轻重程度有别。 2.湿疹：与遗传、环境、免疫等多因素相关，可发于任何年龄。皮肤表现为红点、丘疹，急性期可能有渗出，慢性期皮肤增厚、瘙痒明显，生活中接触刺激性物质（如肥皂、化纤衣物等）易诱发或加重，儿童湿疹可能因衣物材质不适等频繁发作。 二、血管性因素相关皮肤红点 1.血小板减少性紫癜：因血小板数量减少或功能异常，皮肤出现瘀点瘀斑，按压不褪色，可由感染、血液系统疾病等引起。儿童患特发性血小板减少性紫癜时，除皮肤出血点外，可能伴有鼻出血等表现，需及时关注血小板数量变化。 2.过敏性紫癜：多见于儿童及青少年，常由感染、食物、药物等诱发，表现为双下肢对称性分布的红点、紫癜，可伴关节痛、腹痛、血尿等，发病与机体免疫反应异常导致血管炎症有关。 三、感染性因素相关皮肤红点 1.病毒感染：如幼儿急疹，多见于6-18个月婴儿，先有高热，退热后皮肤出现散在红点，皮疹压之褪色，一般1-2天消退，是由人类疱疹病毒6型等感染引起的自限性疾病。 2.细菌感染：如脓疱疮，多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染所致，好发于儿童，皮肤出现红点，迅速发展为脓疱，周围有红晕，具有一定传染性，需注意隔离。 四、其他因素相关皮肤红点 1.蚊虫叮咬：夏季常见，皮肤被蚊虫叮咬后出现单个或多个红点，伴瘙痒，儿童被叮咬后因皮肤敏感可能搔抓加重症状，叮咬处红点通常有蚊虫叮咬痕迹。 2.自身免疫性疾病：如红斑狼疮等，也可出现皮肤红点，但相对少见，多伴有其他系统症状，如关节疼痛、口腔溃疡等，需通过专业检查明确诊断。
2025-10-22 11:39:02 -
女士脱发缺乏什么微量元素
女士脱发与铁、锌、硒、铜等微量元素缺乏有关，不同年龄阶段女士脱发与微量元素缺乏关联有别，不良生活方式易致微量元素摄入不足或利用受影响，有脱发情况怀疑与微量元素缺乏有关可就医检测并通过调整饮食补充相应微量元素改善脱发。 一、铁元素 铁是参与血红蛋白合成的重要微量元素，女士脱发可能与铁缺乏有关。铁缺乏会导致血红蛋白合成减少，使得红细胞携氧能力下降，头皮毛囊得不到充足的氧气供应，影响毛囊的正常代谢和功能，进而引发脱发。有研究表明，缺铁性贫血的女性中脱发的发生率相对较高。 二、锌元素 锌在人体的生长发育、新陈代谢等过程中发挥着重要作用，对头发的健康也至关重要。锌参与了头发角蛋白的合成以及毛囊细胞的分化等过程。当女士体内锌缺乏时，会影响毛囊的正常结构和功能，导致头发脆弱易断、生长缓慢甚至脱发。例如，一些研究发现，脱发女性的血清锌水平往往低于正常人群。 三、硒元素 硒具有抗氧化作用，能够保护细胞免受氧化损伤。对于头发来说，硒可以维护毛囊周围的抗氧化环境，保证毛囊正常的生理功能。如果女士硒摄入不足，机体的抗氧化能力下降，可能会影响头发的生长状态，增加脱发的风险。 四、铜元素 铜是酪氨酸酶的组成成分之一，而酪氨酸酶是黑色素合成的关键酶。头发的颜色与黑色素密切相关，同时铜也参与了头发角质蛋白的交联过程。当铜缺乏时，会影响黑色素的合成以及头发角质蛋白的正常结构，从而可能导致脱发等头发问题。 特殊人群方面，对于女士而言，不同年龄阶段脱发与微量元素缺乏的关联可能有所不同。比如育龄期女性，由于月经、妊娠、哺乳等生理因素，对微量元素的需求增加，若饮食不均衡等，更容易出现微量元素缺乏导致脱发的情况；围绝经期女性，体内激素水平变化较大，同时可能伴有微量元素代谢的改变，也可能因微量元素缺乏引发脱发。在生活方式上，长期节食、素食为主、过度减肥等不良饮食方式的女士，摄入微量元素不足的风险较高；长期熬夜、精神压力大等也会影响机体的代谢功能，间接影响微量元素的利用和头发的健康。如果女士有脱发情况怀疑与微量元素缺乏有关，应及时就医进行相关微量元素的检测，如血清铁、锌、硒、铜等的检测，以便明确诊断并采取相应的措施，比如通过调整饮食结构，多摄入富含铁（如红肉、动物肝脏等）、锌（如坚果、海鲜等）、硒（如海鲜、谷物等）、铜（如坚果、动物肝脏等）的食物来补充相应微量元素，改善脱发状况。
2025-10-22 11:38:04 -
激光脱毛会影响面部皮肤老化吗
激光脱毛利用选择性光热作用破坏毛囊，合适能量参数下短期长期对皮肤真皮层胶原蛋白合成及弹性纤维结构影响有限，规范操作不增面部光损伤风险，年轻人群合理操作并注意术后防晒，皮肤敏感者需谨慎测试选温和参数加强护理，有皮肤病史者疾病稳定后经评估再考虑且关注术后反应。 一、激光脱毛的作用机制与皮肤结构影响 激光脱毛是利用激光的选择性光热作用，特定波长的激光能被毛囊中的黑素吸收，转化为热能破坏毛囊，从而达到脱毛效果。在这一过程中，激光能量也可能作用于皮肤的表皮、真皮层，涉及对皮肤胶原纤维、弹性纤维等结构成分的影响。 二、激光脱毛对皮肤老化相关指标的科学研究验证 1.胶原蛋白与弹性纤维方面：有研究表明，采用合适能量参数的激光脱毛技术，短期（数月内）和长期（数年）观察中，对皮肤真皮层的胶原蛋白合成及弹性纤维结构影响有限。例如，部分临床研究显示，适当的激光脱毛操作不会显著破坏皮肤胶原蛋白的正常代谢，甚至在某些情况下，激光刺激可能短暂促进胶原蛋白新生，有助于改善皮肤细腻度，对延缓因胶原蛋白流失导致的老化有一定潜在积极作用，但需确保激光参数精准，避免过度能量损伤皮肤。 2.光损伤与光老化相关指标：规范操作的激光脱毛一般不会增加面部皮肤光损伤风险。正规医疗机构会根据患者皮肤类型（如Ⅰ-Ⅵ型皮肤分型）选择合适的激光波长和能量密度，避免因激光能量过高引发皮肤炎症后色素沉着等问题，而皮肤炎症后色素沉着是加速皮肤光老化的重要因素之一，合理操作的激光脱毛可降低此类风险。 三、不同人群的特殊考量 1.年轻人群：处于生长发育阶段的年轻人群，面部皮肤修复能力较强，合理选择正规机构进行激光脱毛，遵循专业操作规范，一般不会对皮肤老化产生明显不良影响。但仍需注意术后严格防晒，避免紫外线进一步损伤皮肤，影响皮肤健康状态。 2.皮肤敏感人群：皮肤敏感者进行激光脱毛需格外谨慎。这类人群皮肤屏障功能相对较弱，激光操作可能增加皮肤刺激风险，进而诱发皮肤过敏、泛红等问题，若处理不当可能间接影响皮肤老化进程。建议先进行皮肤敏感性测试，选择低能量、温和参数的激光设备，并在术后加强皮肤保湿与修复护理。 3.有皮肤病史人群：患有痤疮、湿疹等皮肤疾病的人群，激光脱毛可能加重皮肤炎症反应。此类人群应在皮肤疾病稳定控制后，经皮肤科医生评估再考虑激光脱毛，且需密切关注术后皮肤反应，出现异常及时就医处理。
2025-10-22 11:37:38 -
头部脂溢性皮炎用什幺药
头部脂溢性皮炎外用药物有抗真菌洗剂抑制马拉色菌等真菌生长减轻炎症瘙痒可每周用2-3次、糖皮质激素药膏适用于炎症明显部位但儿童等皮肤薄嫩处需谨慎且不宜长期大面积用防皮肤萎缩、钙调磷酸酶抑制剂可用于面部等敏感部位炎症控制且副作用相对较小但起效可能较慢；口服药物有抗组胺药缓解瘙痒但需注意嗜睡等副作用用药后避免驾驶等，抗真菌口服药用于伴有明显真菌感染且外用效果不佳时需医生评估严格使用防肝毒性等；特殊人群中儿童用糖皮质激素选弱效且避免长期大面积用、抗组胺药按年龄体重调剂量，孕妇及哺乳期女性用药需谨慎咨询医生权衡利弊，有基础疾病患者用口服抗真菌药等需医生综合评估防药物相互作用或加重基础病。 一、外用药物 1.抗真菌洗剂：酮康唑洗剂是常用药物，其通过抑制马拉色菌等真菌的生长繁殖来减轻头部脂溢性皮炎的炎症反应与瘙痒症状，可每周使用2-3次，用其清洗头部后停留数分钟再冲洗干净。 2.糖皮质激素药膏：如氢化可的松乳膏，适用于炎症较明显部位，但儿童、面部等皮肤薄嫩处需谨慎使用，且不宜长期大面积应用，以防出现皮肤萎缩等不良反应。 3.钙调磷酸酶抑制剂：他克莫司软膏可用于面部等敏感部位的炎症控制，能减轻局部炎症反应，且相对糖皮质激素副作用较小，但起效可能相对较慢。 二、口服药物 1.抗组胺药：当头部脂溢性皮炎患者瘙痒明显时，可使用氯雷他定等抗组胺药来缓解瘙痒症状，帮助改善患者舒适度，但需注意此类药物可能有嗜睡等副作用，用药后应避免驾驶等需要高度集中注意力的活动。 2.抗真菌口服药：若头部脂溢性皮炎伴有明显真菌感染征象且外用药物效果不佳时，可能会用到伊曲康唑等抗真菌口服药，但需由医生评估后严格使用，因为此类药物有一定肝毒性等副作用，使用过程中需监测肝功能等指标。 三、特殊人群注意事项 1.儿童：儿童使用糖皮质激素药膏需选择弱效制剂，且避免长期大面积应用，以防影响儿童皮肤正常发育等；抗组胺药使用时要根据儿童年龄和体重调整合适剂量，避免超量使用导致不良反应。 2.孕妇及哺乳期女性：用药需谨慎，应咨询医生，因为部分药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿健康，需权衡用药利弊后再决定是否使用相应药物。 3.有基础疾病患者：若患者同时患有其他疾病，如肝脏疾病等，使用口服抗真菌药等可能会有药物相互作用或加重基础疾病的风险，需医生综合评估后选择合适药物及确定用药方案。
2025-10-22 11:36:52 -
脸上红血丝怎么去掉
医学美容治疗中强脉冲光和染料激光可改善红血丝，日常护理需规避温度刺激、选含神经酰胺等成分护肤品、避免过度去角质，特殊人群中敏感肌选温和医美及无刺激护肤品，孕妇避免有创医美靠温和护理，儿童不建议有创干预靠避免刺激和保湿护理。 一、医学美容治疗 1.强脉冲光治疗：利用特定波长的强脉冲光作用于皮肤中扩张的血管，被血管内的血红蛋白吸收后产生热效应，使异常扩张的血管封闭，从而改善红血丝状况。多项临床研究表明，经过规范的强脉冲光治疗，约60%~80%的患者红血丝能得到不同程度的改善，且安全性较高，治疗后皮肤修复期一般较短。 2.染料激光治疗：通过激光的高能量精准破坏异常扩张的血管，同时刺激胶原蛋白的再生，对轻至中度的红血丝有较好的治疗效果。临床数据显示，染料激光治疗后，多数患者红血丝明显减轻，且能在一定程度上改善皮肤外观。 二、日常护理要点 1.温度刺激规避：洗脸时水温应控制在30~32℃，避免使用过热或过冷的水刺激皮肤，同时减少长时间处于高温环境（如桑拿、暴晒）或寒冷环境中，以防血管过度扩张或收缩加重红血丝。 2.护肤品选择：选用含有神经酰胺、透明质酸等成分的温和护肤品，神经酰胺有助于修复皮肤屏障，增强皮肤的耐受性；透明质酸能为皮肤补充水分，维持皮肤的水润状态，从而改善因皮肤干燥导致的红血丝加重情况。 3.避免过度去角质：过度去角质会破坏皮肤的屏障功能，使皮肤更容易受到外界刺激，进而加重红血丝。因此应选择温和的洁面产品，每周去角质次数不宜超过1次。 三、特殊人群注意事项 1.敏感肌人群：敏感肌人群皮肤屏障较为脆弱，在选择医美治疗或护理产品时需格外谨慎。医美治疗应优先选择低能量、温和的方案；护肤品应选择经过敏感肌测试的无刺激产品，避免使用含有酒精、香料等刺激性成分的护肤品，以防加重红血丝及皮肤敏感状况。 2.孕妇：孕妇由于身体处于特殊生理状态，应尽量避免有创的医美治疗，如强脉冲光、染料激光等。可通过加强皮肤保湿、避免刺激等温和的日常护理方式来改善红血丝，选择成分简单、无添加的孕妇专用护肤品。 3.儿童：儿童脸部皮肤娇嫩，一般不建议针对红血丝进行有创的医美干预。主要通过避免刺激（如避免过度清洁、避免使用刺激性强的护肤品）、加强皮肤保湿来护理，如使用儿童专用的温和保湿霜，保持皮肤水分，随着儿童生长发育，部分红血丝可能会自行改善。
2025-10-22 11:35:36
