张良

北京医院

擅长:腰椎间盘突出症、骨质疏松、退行性脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、腰椎滑脱症、颈椎病。

向 Ta 提问
个人简介
张良,卫生部北京医院骨科,副主任医师,医学硕士。研究方向:脊柱外科。1998年毕业于中国医科大学临床医学系,同年分配至北京医院骨科工作至今,熟练掌握脊柱、关节、创伤等常见疾病的诊治。2004-2005年在北京大学医学部攻读临床硕士期间,进行大量关于退行性腰椎疾病经后路减压椎弓根螺钉内固定椎间融合术治疗前后的临床研究,相关论文在全国骨科年会及全国脊柱年会上交流,并发表在《中华骨科杂志》、《中国脊柱脊髓杂志》和《中华老年医学杂志》上。多次在国内外参加脊柱手术技术培训,如AO脊柱颈椎人工间盘置换术高级培训班、法国波尔多史塞克脊柱培训中心腰椎微创技术培训班等。主要从事脊柱退行性疾病的诊断、保守及手术治疗等方面工作,长期坚持相关研究。擅长于腰椎管狭窄症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、退变性脊柱侧弯和后凸畸形、脊柱压缩性骨折、颈椎病、颈椎间盘突出症、颈脊髓压迫症等疾病的手术治疗。担任北京大学医学部教师,承担北医学生的临床实习教学工作和骨科住院医师培训基地外院轮转医生的教学工作。负责骨科临床药理试验基地的具体管理,主要参与并完成了PTH-II期和III期的临床药理试验,主要参与并完成OEC 850移动式C型臂透视机的临床验证工作,以及其他多项药物临床试验。展开
个人擅长
腰椎间盘突出症、骨质疏松、退行性脊柱侧弯、脊柱后凸畸形、腰椎滑脱症、颈椎病。展开
  • 颈椎富贵包是怎么形成的

    颈椎富贵包主要因长期不良姿势(如低头看手机、久坐)导致上背部脂肪堆积、筋膜增厚或颈椎曲度异常,脂肪层增厚多发生在颈后第七颈椎与第一胸椎交界处。 脂肪堆积型:长期低头使颈后脂肪代谢减慢,脂肪细胞体积增大,尤其肥胖人群或中老年女性更易出现,常伴随颈后皮肤松弛。 筋膜增厚型:颈椎劳损引发局部无菌性炎症,筋膜组织增生纤维化,形成硬结节感,办公室人群因长期伏案工作高发。 颈椎曲度异常型:长期低头导致颈椎生理前凸变直,椎体后方压力增加,引发骨赘或肌肉代偿性增厚,常见于颈椎退变人群。 特殊人群注意:青少年因长期使用电子设备,易出现脂肪堆积型富贵包;孕妇激素变化可能加速筋膜增厚;糖尿病患者代谢异常增加脂肪堆积风险,需控制体重并调整生活习惯。 建议日常保持颈椎中立位,避免长时间低头,每30分钟活动颈肩;肥胖者通过低脂饮食和有氧运动减少脂肪堆积;若伴随疼痛或活动受限,及时就医排查颈椎病变。

    2026-05-13 16:21:44
  • 腰椎第五个脱落怎么治疗吃什么药

    腰椎第五个椎体脱落(腰椎滑脱)的治疗需结合滑脱程度与症状,轻度可保守治疗,中重度需手术干预。药物仅用于缓解症状,无法根治。 一、保守治疗 适用于滑脱Ⅰ-Ⅱ度、症状较轻者。以物理治疗为主,如腰背肌锻炼(小燕飞、五点支撑)、佩戴护腰、避免久坐久站。药物可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。 二、手术治疗 适用于滑脱Ⅲ-Ⅳ度、神经受压或保守治疗无效者。常见术式包括减压融合术(如椎间融合器植入)和内固定术(如椎弓根螺钉固定)。 三、特殊人群注意事项 老年患者需评估骨密度,预防骨质疏松;孕妇需避免剧烈运动,以卧床休息为主;儿童滑脱多为先天性,需定期复查,避免过早负重。 四、康复建议 术后需在专业指导下进行康复训练,逐步恢复腰背肌力量;日常生活中注意姿势,避免弯腰搬重物,选择硬板床睡眠。 五、就医指征 若出现下肢麻木无力、大小便障碍、疼痛加重或保守治疗3个月无效,需及时就诊。

    2026-05-13 16:21:42
  • 脊柱侧弯的正确治疗方法

    脊柱侧弯治疗需根据年龄、侧弯程度及进展风险选择方案。10-14岁青少年进展风险高,优先支具矫正;成年后进展率低,以观察或手术为主。 一、青少年特发性脊柱侧弯(10-14岁高发) 重点通过支具治疗控制进展,需每日佩戴16-23小时,定期复查X线监测矫正效果。支具选择以3D打印定制型为主,兼顾舒适性与矫正力。 二、先天性脊柱侧弯(出生即存在) 根据侧弯角度与骨骼发育情况决策。5-10°可保守观察,>20°建议手术干预,手术年龄需结合椎体融合成熟度,避免影响生长发育。 三、成人脊柱侧弯(骨骼成熟后) 无进展者以康复锻炼(如核心肌群训练、姿势矫正)为主;有疼痛或神经压迫者,需评估是否手术融合,手术需权衡畸形矫正与脊柱稳定性。 四、特殊人群护理要点 儿童患者需家长监督佩戴支具,避免过度运动;孕妇患者可采用物理矫正法,产后需复查评估;老年患者优先保守治疗,手术需谨慎评估心肺功能。

    2026-05-13 16:20:35
  • 我颈椎不好怎么保养颈椎

    颈椎保养需结合病因与生活习惯,日常可通过姿势调整、适度运动、物理护理及特殊人群防护实现。 一、姿势管理 保持坐姿时,头部与躯干呈直线,屏幕高度与视线平齐,每30分钟起身活动。站立时避免长期低头,背包选择双肩带款式以分散压力。 二、运动康复 每日进行颈椎米字操(缓慢向前后左右及斜向活动),强化颈肩肌群。游泳(自由泳、仰泳)和瑜伽猫牛式对颈椎有益,但避免剧烈甩头动作。 三、物理防护 睡眠时选用高度适中(一拳高)的枕头,避免趴着睡。长期伏案者可使用颈托辅助支撑,但需遵医嘱控制使用时长。 四、特殊人群注意 儿童青少年需避免长时间使用电子产品,定期检查脊柱发育;孕妇可通过托腹带减轻颈椎负担;老年人建议在专业指导下进行康复训练,预防骨质疏松引发的颈椎退变。 五、饮食与就医提示 增加钙、维生素D摄入,减少高糖高脂饮食。若出现持续颈痛、手臂麻木或行走不稳,应及时前往正规医疗机构就诊。

    2026-05-13 16:20:34
  • 颈椎突出增生治疗方法

    颈椎突出增生治疗需结合病情阶段,以保守治疗为主,严重时考虑手术干预。保守治疗通常需1~3个月见效,术后恢复期约3~6个月。 保守治疗为主:非手术治疗是多数患者的首选,包括颈椎牵引、理疗(如超声波、低频电疗)、药物(非甾体抗炎药、肌肉松弛剂)、运动康复(如颈椎稳定性训练)。需注意药物使用需遵医嘱,避免长期自行服用。 手术治疗情况:若保守治疗无效,或出现严重神经压迫症状(如肢体无力、大小便障碍),需考虑手术。手术方式包括前路椎间盘切除融合术、后路减压术等,具体需根据影像学检查结果由专科医生评估。 特殊人群注意:老年人需谨慎选择牵引强度,避免过度拉伸;孕妇以物理治疗和轻柔运动为主,减少药物使用;糖尿病患者需控制血糖稳定,降低术后感染风险。 生活方式调整:避免长期低头,工作时保持颈椎中立位;睡眠选择合适高度的枕头,避免高枕或无枕;日常适度进行颈椎操,增强肌肉力量,预防复发。

    2026-05-13 16:19:25
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