齐栩，男，主任医师，硕士研究生导师，江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任，呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长，南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员，中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖，江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年，擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查，肺动脉造影，支气管镜下肺活检，微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。
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过敏性咳嗽怎么检查
过敏性咳嗽的检查需结合病史、症状及医学检测。关键检查包括过敏原检测（如吸入性、食物过敏原特异性IgE检测）、肺功能检查（支气管激发试验）、血常规（嗜酸性粒细胞计数）及胸部影像学检查（排除器质性病变）。 过敏原检测：通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，明确诱发咳嗽的过敏原，如尘螨、花粉、宠物皮屑等，帮助制定规避方案。 肺功能检查：支气管激发试验可评估气道高反应性，是诊断咳嗽变异性哮喘的重要依据，尤其适用于症状不典型者。 血常规与炎症指标：嗜酸性粒细胞升高提示过敏性炎症反应，C反应蛋白正常可排除细菌感染，辅助鉴别过敏性咳嗽与感染性咳嗽。 胸部影像学检查：胸部X线或CT用于排除肺炎、肺结核、支气管异物等器质性疾病，尤其对长期咳嗽或伴随呼吸困难者必要。 特殊人群注意事项：儿童检查需家长配合完成过敏原点刺试验，避免哭闹影响结果；老年人或合并基础疾病者，需在医生指导下评估检查耐受性，优先选择无创检测。
2026-05-12 12:47:58 -
轻度肺栓塞的治疗方法
轻度肺栓塞的治疗以抗凝为主，多数患者可通过药物控制病情，部分无需住院但需密切监测。 一、无血流动力学障碍的患者 此类患者通常采用抗凝治疗，常用药物为低分子肝素或华法林，需根据具体情况选择。治疗期间需定期监测凝血功能，确保药物剂量合适。 二、合并基础疾病的患者 若患者有严重基础疾病，如慢性心肺疾病，抗凝治疗需谨慎。可能需要结合支持治疗，如吸氧或呼吸支持，同时避免使用可能加重病情的药物。 三、孕妇患者 孕妇需在医生密切监测下进行治疗，优先选择低分子肝素，避免使用华法林，因其可能对胎儿产生不良影响。分娩后需调整治疗方案。 四、老年患者 老年患者治疗需综合评估身体状况，可能需要更小剂量的药物，同时加强出血风险监测，避免跌倒等意外。饮食上建议增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。 五、儿童患者 儿童患者较少见，治疗需个体化，优先考虑非药物干预，如适当活动避免血栓形成，药物选择需严格遵医嘱，避免影响生长发育。
2026-05-12 12:46:25 -
胸膜炎治疗方法？
胸膜炎治疗需根据病因分类处理，核心包括抗感染、抗结核、抗炎及胸腔积液管理，同时需结合患者年龄、基础疾病等调整方案。 一、细菌性胸膜炎：以抗生素治疗为主，需根据病原菌选择敏感药物，如肺炎链球菌感染可选用青霉素类抗生素。老年患者及合并糖尿病者需加强血糖控制，避免感染扩散。 二、病毒性胸膜炎：以对症支持治疗为主，可短期使用非甾体抗炎药缓解症状，如布洛芬。儿童患者需密切监测呼吸状态，避免脱水。 三、结核性胸膜炎：需规范抗结核治疗，常用异烟肼、利福平等药物联合使用，疗程通常6~12个月。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下调整用药方案。 四、癌性胸膜炎：以控制原发病为主，胸腔积液较多时需穿刺引流，必要时局部注射化疗药物。老年患者需评估体能状态，选择温和的抗肿瘤方案。 五、特殊人群注意事项：儿童患者需避免使用可能影响骨骼发育的药物；老年患者需警惕药物相互作用，定期监测肝肾功能；合并免疫缺陷者需加强感染预防。
2026-05-12 12:44:55 -
烟吸多了胸口会痛吗，该怎么办
烟吸多了胸口会痛，可能是短期刺激或长期损伤导致，需根据情况处理。若疼痛持续不缓解或加重，应尽快就医。 长期吸烟致慢性损伤：长期吸烟会引发气道炎症、慢性支气管炎，烟雾中的有害物质损伤气道黏膜，引发咳嗽、胸闷。建议戒烟，减少有害物质对呼吸道刺激，必要时在医生指导下使用支气管扩张剂缓解症状。 短期大量吸烟引发急性刺激：短期内大量吸烟会使支气管痉挛、心率加快，导致胸口不适。应立即停止吸烟，到空气新鲜处休息，保持呼吸顺畅。若症状持续，需排查是否有气胸等急症，及时就医。 原有心肺疾病加重：有冠心病、哮喘等基础疾病者，吸烟会加重心肌缺氧或气道痉挛，诱发胸痛。此类人群应严格戒烟，随身携带急救药物，出现胸痛时立即休息并联系急救。 特殊人群注意事项：孕妇、儿童及老年人因身体敏感性高，吸烟引发胸痛风险更高，且恢复较慢。孕妇需立即戒烟，避免二手烟暴露；儿童及老年人应避免接触烟雾，出现不适及时到正规医疗机构检查。
2026-05-12 12:43:38 -
为什么咳嗽时左侧肋骨下面疼
咳嗽时左侧肋骨下疼痛，可能与胸膜、肋间肌或胸壁结构异常相关，需结合疼痛性质、持续时间及伴随症状判断原因。 一、胸膜疾病 胸膜炎或胸腔积液时，炎症刺激胸膜可引发刺痛，深呼吸或咳嗽时加重。此类情况多见于感染（如肺炎）或自身免疫性疾病，需及时就医排查。 二、肋间肌肉拉伤 剧烈咳嗽或长期姿势不良可能导致肋间肌劳损，疼痛多为短暂刺痛或牵扯痛，按压疼痛部位可加重。休息、局部冷敷或轻柔按摩可缓解。 三、肋骨软骨炎 胸骨旁肋软骨无菌性炎症，表现为局部压痛明显，咳嗽时疼痛加剧。多见于年轻人，与劳累、免疫力下降相关，可通过休息、非甾体抗炎药缓解。 四、消化系统关联 胃食管反流或胰腺炎可能牵涉至左侧肋下，伴随反酸、恶心等症状。此类情况需调整饮食，避免辛辣刺激，严重时需消化科就诊。 特殊人群提示：老年人若疼痛持续超3天或伴随发热、呼吸困难，应优先排除感染或肿瘤；儿童用药需谨慎，优先物理缓解，必要时咨询儿科医生。
2026-05-12 12:43:34
