齐栩,男,主任医师,硕士研究生导师,江苏省人民医院呼吸与危重症医学科副主任,呼吸与危重症医学科教研室副主任。江苏省医学会呼吸病学分会肺血管学组副组长,南京自然医学会肿瘤康复专业委员会副主任委员,中国老年医学学会肿瘤康复分会全国青年常务委员。曾获中华医学科技奖三等奖,江苏医学科技奖二等奖,江苏省科学技术进步一等奖。从事临床工作20余年,擅长慢性肺阻塞性肺病、肺动脉高压、肺癌等疾病诊治。尤其擅长右心导管检查,肺动脉造影,支气管镜下肺活检,微波、冷冻、电刀、氩气刀及EBUS-TBNA等介入诊治技术。
展开-
肺炎发热不退10天
肺炎发热持续10天需警惕感染未控制或并发症,应立即就医排查病因,如细菌感染、病毒感染、非感染性因素等,避免延误治疗。 一、感染性因素未控制 肺炎发热不退10天可能提示感染未有效控制,如细菌性肺炎未及时使用抗生素,或病毒感染引发的混合感染,需通过血常规、病原学检测明确病原体。 二、特殊病原体感染 结核分枝杆菌、真菌等特殊病原体感染病程长,需结合胸部CT、结核菌素试验等检查,儿童、老年人及免疫力低下者风险更高,治疗周期较长。 三、非感染性并发症 发热可能由胸腔积液、脓胸等并发症或药物热引起,需通过影像学检查排除,长期发热易导致脱水、电解质紊乱,需及时补充水分。 四、特殊人群处理 儿童及婴幼儿需特别注意,避免使用复方感冒药,优先物理降温;孕妇需谨慎用药,优先选择对胎儿影响小的药物;糖尿病患者需监测血糖,预防酮症酸中毒。 建议尽快到正规医疗机构就诊,完善血常规、胸部影像学检查及病原学检测,明确病因后规范治疗,避免自行用药延误病情。
2026-05-09 21:40:36 -
肺炎支原体抗体偏高是什么原因
肺炎支原体抗体偏高通常提示机体曾感染肺炎支原体或处于感染恢复期,抗体分为IgM和IgG两种类型,IgM升高多为近期感染,IgG升高常为既往感染或恢复期。 近期感染(IgM阳性):IgM抗体一般在感染后1周左右出现,可持续1-3个月,提示当前存在支原体感染,可能伴随发热、咳嗽、咽痛等症状。儿童和青少年感染率较高,免疫力低下者风险更大。 既往感染(IgG阳性):IgG抗体在感染后2-4周达高峰,可长期存在,提示既往感染已恢复,通常无明显症状。成人或免疫功能正常者感染后IgG阳性多为自愈或经治疗后康复。 特殊人群注意事项:儿童尤其是婴幼儿,感染后易引发肺炎、支气管炎,需密切观察症状;老年人及有基础疾病者(如慢阻肺、心脏病)感染后可能加重原有病情,应及时就医。 处理建议:单纯抗体偏高无需过度紧张,若有症状需结合胸部影像学检查和临床症状,由医生判断是否需要抗生素治疗(如阿奇霉素、克拉霉素等)。日常注意休息、增强免疫力,避免交叉感染。
2026-05-09 21:40:27 -
痰有血丝是怎么回事
痰中带血丝可能由多种原因引起,包括呼吸道炎症、肺部疾病、咽喉部损伤等,需结合持续时间、伴随症状及高危因素综合判断。 呼吸道炎症:急性支气管炎、肺炎等感染性炎症可导致黏膜充血水肿,剧烈咳嗽时毛细血管破裂引发出血,通常伴随发热、咳嗽、咳痰等症状,病程较短。 肺部疾病:肺结核患者常伴有低热、盗汗、体重下降,需通过影像学检查及病原学检测确诊;支气管扩张症患者因反复感染,可能长期反复咯血,需结合病史与影像学特征判断。 咽喉部损伤:长期吸烟、用嗓过度或剧烈咳嗽可能造成咽喉黏膜破损,出血量较少且多为血丝,常伴随咽喉疼痛或异物感,避免刺激后症状可缓解。 特殊人群注意事项:老年人若近期出现不明原因痰中带血,需警惕肺癌风险,建议尽早进行胸部影像学检查;儿童出现血丝痰可能与呼吸道感染或异物吸入有关,需及时就医排查。 处理建议:若症状持续超过3天或伴随胸痛、呼吸困难,应尽快到呼吸科就诊,完善胸部CT、血常规等检查明确病因,避免自行用药掩盖病情。
2026-05-09 21:39:29 -
咳嗽流鼻涕鼻塞吃什么药最见效呢
咳嗽、流鼻涕、鼻塞多由普通感冒或过敏性鼻炎引起,通常对症治疗即可,多数症状在1周内缓解。 普通感冒引发的症状 普通感冒多为病毒感染,可使用减充血剂缓解鼻塞(如伪麻黄碱),抗组胺药减轻流涕和打喷嚏(如氯苯那敏),咳嗽严重时可选用右美沙芬镇咳。 过敏性鼻炎症状 过敏性鼻炎需避免过敏原,可使用鼻用糖皮质激素(如布地奈德鼻喷剂)减轻鼻塞,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解鼻痒、流涕,儿童需选择适合年龄的剂型。 特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性及6岁以下儿童应优先非药物干预,如生理盐水洗鼻、多喝水;有高血压、心脏病的患者慎用含伪麻黄碱的药物;糖尿病患者需监测血糖变化。 非药物干预建议 保持室内湿度40%~60%,避免干燥环境加重症状;多休息、清淡饮食增强免疫力;鼻塞时可热敷鼻根处促进血液循环,缓解不适。 就医提示 若症状持续超过10天无改善,或出现高热(≥38.5℃持续不退)、呼吸困难、剧烈咳嗽伴胸痛等症状,应及时就医排查其他疾病。
2026-05-09 21:39:25 -
支气管炎会有胸部痛吗
支气管炎可能会引起胸部痛,尤其是急性支气管炎或伴有并发症时。胸部痛的出现与炎症刺激、气道痉挛或合并其他病变有关,需结合具体情况判断。 急性支气管炎:炎症刺激气道黏膜,咳嗽剧烈时可能牵拉胸膜或胸壁肌肉,引发胸骨后或侧胸部隐痛。部分病毒或细菌感染严重时,炎症扩散至胸膜可导致胸膜炎性胸痛,疼痛随呼吸或咳嗽加重。 慢性支气管炎:长期气道炎症和气道结构改变,可能伴随支气管扩张或肺气肿,胸部痛多为隐痛或憋闷感,常因合并肺部感染或呼吸肌疲劳加重。老年患者或合并心血管疾病者,需警惕胸痛与心脏问题混淆。 特殊人群提示:儿童因表达能力有限,胸部痛可能表现为哭闹、拒食或呼吸急促,需结合发热、喘息等症状综合判断;孕妇因胸腔压力变化,炎症刺激可能引发更明显胸部不适,建议及时就医。 应对建议:若胸痛持续或加重,伴随高热、呼吸困难、咳血等症状,应尽快前往医疗机构就诊,明确病因后进行针对性治疗。日常注意休息、避免吸烟及空气污染暴露,可降低炎症刺激风险。
2026-05-09 21:39:21


