孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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低密度脂蛋白胆固醇3.59严重吗
成人低密度脂蛋白胆固醇3.59mmol/L处于边缘升高范围一般成人需关注生活方式干预有基础病史如合并高血压糖尿病等或有心血管疾病家族史需更严格管理老年人要在专业医生指导下综合评估并控制高脂食物摄入适度运动儿童青少年需警惕遗传性血脂异常可能排查家族史评估饮食结构并鼓励运动必要时由儿科医生进一步评估。 一、低密度脂蛋白胆固醇3.59mmol/L的数值定位 成人低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）正常参考值一般＜3.37mmol/L，3.59mmol/L处于边缘升高范围（3.37~4.12mmol/L）。 二、不同人群的风险考量及应对 （一）一般成人 1.动脉粥样硬化性心血管疾病风险：边缘升高的LDL-C虽较完全升高（≥4.14mmol/L）风险稍低，但仍会增加动脉粥样硬化性心血管疾病（如冠心病、脑卒中等）的发生风险，需关注生活方式干预。 2.生活方式干预建议：应调整饮食结构，减少饱和脂肪酸和胆固醇摄入，如限制红肉、动物内脏、油炸食品等；增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜、水果、全谷物等；同时增加有氧运动，每周至少150分钟中等强度运动（如快走、慢跑等）。 （二）有基础病史人群 1.合并高血压、糖尿病等：若同时患有高血压、2型糖尿病等，LDL-C边缘升高时动脉粥样硬化性心血管疾病风险进一步增高，需更严格管理。建议在生活方式干预基础上，密切监测血脂及相关疾病指标，必要时由医生评估是否需启动药物降脂治疗。 2.有心血管疾病家族史：家族中有早发心血管疾病（如男性＜55岁、女性＜65岁患冠心病等）病史者，LDL-C3.59mmol/L时需提高警惕，除强化生活方式干预外，可能需更早由专业医生评估是否需要药物干预来降低心血管事件风险。 三、特殊人群温馨提示 （一）老年人 老年人常合并多种基础疾病，LDL-C边缘升高时更易受动脉粥样硬化影响，需在专业医生指导下综合评估整体健康状况，在保证营养均衡前提下严格控制高脂食物摄入，适度运动需考虑自身身体状况，选择轻柔运动方式，如太极拳等，并定期复查血脂及相关脏器功能。 （二）儿童青少年 若儿童青少年出现LDL-C3.59mmol/L，需警惕遗传性血脂异常可能，建议排查家族血脂异常病史，同时评估饮食结构，避免过度摄入高脂高糖食物，鼓励规律运动，必要时由儿科医生进一步评估是否需要深入检查及干预。
2025-11-07 13:08:54 -
血压160算高吗有危险吗
血压160mmHg属于高血压范畴，收缩压160mmHg为2级高血压（中度），舒张压160mmHg为3级高血压（重度），3级高血压更危险，2级高血压也有风险，一般成年人需调整生活方式，不达标要药物治疗；老年人要缓慢降压、关注变化、选药考虑相互作用；合并基础疾病人群需更严格控压、个体化方案。 收缩压或舒张压达到160mmHg属于高血压范畴。若为收缩压160mmHg，属于2级高血压（中度）；若为舒张压160mmHg，则属于3级高血压（重度）。3级高血压相对更危险，因为舒张压长期处于较高水平时，对血管壁的压力极大，更容易引发心脑血管等重要脏器的损害。 2级高血压也有一定危险，长期的血压升高会增加心脏负担，使心脏肥厚、扩大，增加患冠心病、心力衰竭的风险；同时也会损害脑血管，增加脑梗死、脑出血等发生的概率；还会影响肾脏功能，导致肾功能逐渐减退等。 不同人群血压160的风险差异及注意事项 一般成年人：对于没有其他基础疾病的一般成年人，血压160mmHg已经属于需要干预的情况。如果不加以控制，随着时间推移，心、脑、肾等靶器官受损的风险会逐渐增加。需要及时调整生活方式，如低盐饮食（每天盐摄入量应控制在6g以下）、适量运动（每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）、戒烟限酒等。如果通过生活方式调整后血压仍不能达标，可能需要启动药物治疗。 老年人：老年人血压调节功能下降，血压160mmHg时更要谨慎对待。一方面，老年人常伴有动脉硬化等基础问题，血压波动过大可能会导致脑供血不足等情况。在降压治疗时要注意缓慢降压，避免血压骤降引起重要脏器灌注不足。同时，要密切关注血压变化，定期测量血压。另一方面，老年人可能同时患有多种慢性疾病，在选择降压药物时要考虑药物之间的相互作用以及对其他疾病的影响。 合并基础疾病人群：如果本身合并有糖尿病、冠心病等基础疾病，血压160mmHg会明显增加这些疾病的恶化风险。对于合并糖尿病的患者，血压应控制得相对更严格，一般建议控制在130/80mmHg以下，因为高血糖和高血压的协同作用会极大损伤血管。对于合并冠心病的患者，控制血压有助于减轻心脏的耗氧，降低心绞痛、心肌梗死等事件的发生风险。这类人群需要在医生的指导下，综合评估病情，制定个体化的降压方案，可能需要联合使用降压药物等。
2025-11-07 13:07:56 -
短阵房速有多大危险
短阵房速危险程度需综合多方面因素判断，与基础心脏疾病状况、发作时心室率等相关，有严重基础心脏病、发作时心室率快等情况危险程度高，儿童、女性妊娠及有不良生活方式人群出现短阵房速危险程度也有不同特点。 与基础心脏疾病的关系 有严重基础心脏病患者：短阵房速发作时，快速的心房激动会影响心室的有效充盈和射血，对于已经存在心脏结构和功能异常的患者，如冠心病患者原本心肌供血就不足，短阵房速导致的心室率增快会进一步加重心肌缺血，可能诱发心绞痛发作频繁，甚至引发心肌梗死。心力衰竭患者心脏本身的泵血能力已下降，短阵房速使心室充盈时间缩短，心输出量进一步减少，会加重呼吸困难、水肿等心力衰竭的症状，严重时可危及生命。 无严重基础心脏病患者：若患者心脏结构和功能正常，短阵房速发作时心室率不是极度增快，可能只是偶尔感觉心跳不适，对心脏功能影响较小，危险程度相对较低，但也需要关注短阵房速是否会逐渐发展为持续发作的房性心律失常等情况。 与发作时心室率的关系 心室率较快时：当短阵房速发作时心室率超过150次/分钟，心脏的舒张期明显缩短，心房向心室的充盈量减少，心输出量会显著下降，可引起重要脏器如脑、冠状动脉等的供血不足，出现头晕、黑矇、心绞痛等症状，对于有基础心脏病的患者还可能进一步恶化病情。 心室率相对较慢时：若短阵房速发作时心室率在100-150次/分钟之间，相对心室率不是特别快，患者可能仅有轻度的心悸等不适，危险程度相对低一些，但仍需密切观察短阵房速的发作频率等情况。 对于儿童患者出现短阵房速，由于儿童心脏发育尚不完善等特点，需要特别关注。如果是先天性心脏病等基础疾病导致的短阵房速，危险程度相对更高，因为儿童的心脏储备功能相对较弱，短阵房速更易影响心功能，可能影响生长发育等；而对于无基础心脏疾病的儿童短阵房速，也需要监测发作情况，因为少数情况下也可能逐渐发展为更严重的心律失常。女性患者若在妊娠期出现短阵房速，需要考虑妊娠生理变化对心脏的影响以及短阵房速对母婴的影响，因为妊娠时心脏负担加重，短阵房速可能加重心脏负担，增加妊娠期并发症的风险等。生活方式方面，长期大量吸烟、饮酒、过度劳累等人群出现短阵房速，相对基础心脏情况良好的人危险程度可能相对高一些，因为不良生活方式会影响心脏的健康状态，使心脏对短阵房速的耐受能力下降。
2025-11-07 13:07:25 -
头和心脏哪个更重要
头是神经系统关键所在含大脑等核心功能，婴幼儿头部神经发育受影响阻碍神经健全，老年人脑血管易动脉硬化致脑卒中，女性更年期后激素影响脑血管疾病特点，长期吸烟酗酒及有头部基础疾病者受影响；心脏是循环系统核心器官主泵血供全身，婴幼儿心脏功能不完善致循环障碍，老年人心肌易重构致心脏功能渐退，女性激素影响心脏疾病，缺乏运动及有心脏基础疾病者受影响；头与心脏生理功能紧密相连，头部功能依赖心脏泵血，心脏血供受头部调控，二者相互影响缺一不可需共同维护以保障人体整体机能正常运行。 一、头的重要性及相关生理功能 头是神经系统的关键所在，其中大脑作为神经系统中枢，掌控着众多核心功能。大脑的视觉中枢能处理视觉信息，使人感知外界景象；运动中枢可调控肌肉收缩舒张，实现躯体运动；语言中枢保障人类进行语言交流等。从年龄角度，婴幼儿时期头部神经发育若受影响，会严重阻碍神经系统健全，如头部受创可能干扰神经功能正常发育；老年人脑血管易发生动脉硬化，增加脑卒中风险，影响头部正常功能运转。性别方面，虽无本质差异致头更重要，但女性更年期后激素变化会使脑血管疾病发病特点与男性不同，影响头部相关功能状态。生活方式上，长期吸烟酗酒者，尼古丁损害血管内皮，易致头部脑血管痉挛、脑供血不足；有头部基础疾病者，如帕金森病，会进一步影响身体运动等功能。 二、心脏的重要性及相关生理功能 心脏是循环系统核心器官，主要功能是泵血。通过持续有规律的收缩与舒张，将富含氧和营养物质的血液输送至全身各组织器官，维持器官正常代谢。年龄方面，婴幼儿心脏功能不完善易致循环障碍，影响全身器官血供；老年人心肌易重构，心脏功能渐退。性别上，女性激素变化影响心脏疾病发生发展。生活方式中，缺乏运动者心脏泵血功能减退，增加心脑血管疾病风险；有心脏基础疾病者，如冠心病，心脏供血不足会影响脑部血供，引发头部不适。 三、头与心脏的相互关联 头和心脏在生理功能上紧密相连，头部的正常功能发挥依赖心脏泵血供应氧和营养，心脏的血供也受头部神经等调控。例如，头部的神经冲动可影响心脏的心率、心肌收缩力等；而心脏供血不足会导致脑部血供受限，出现头晕等头部症状，二者相互影响、缺一不可，共同维系人体的正常生命活动，不存在绝对意义上谁比谁更重要的情况，而是需要共同维护其健康以保障人体整体机能正常运行。
2025-11-07 13:06:38 -
支架植入后能做磁共振检查吗
支架植入后能否做磁共振检查分情况，金属裸支架一般可做；药物洗脱支架早期部分有风险，新型的视情况而定，检查前患者要告知医生相关信息，检查时要注意环境等要求，儿童和老年患者做检查更需谨慎，需综合多因素评估决策。 一般来说，植入金属裸支架后可以进行磁共振检查。因为金属裸支架通常由纯金属制成，在常规场强的磁共振检查中，产生的伪影相对较小，不会对检查造成严重干扰，也不会对患者造成明显不良影响。 药物洗脱支架 早期药物洗脱支架：早期的药物洗脱支架由于支架上有聚合物涂层等成分，部分早期药物洗脱支架在植入后短时间内（通常建议3个月内）进行磁共振检查可能存在一定风险。因为聚合物涂层在磁共振环境下可能会有一些不确定的热效应等潜在风险，但随着技术发展，现在也有一些新型药物洗脱支架在经过严格测试后，在合适的条件下可以进行磁共振检查。 新型药物洗脱支架：一些新型药物洗脱支架的材料和结构经过优化，其安全性在磁共振检查方面有了很大改善，在符合一定条件时可以进行磁共振检查，但具体情况需要参考支架的产品说明以及患者的个体情况。 进行磁共振检查时的注意事项 患者信息告知 患者在进行磁共振检查前，必须向医生详细告知支架植入的时间、支架的类型等信息。医生会根据这些信息来综合评估进行磁共振检查的安全性。 检查环境要求 磁共振检查时要确保磁场环境稳定，并且要密切监测患者在检查过程中的情况，包括生命体征等。对于植入支架的患者，要特别注意可能出现的伪影情况，虽然一般不会影响诊断，但医生需要根据图像情况来准确判断病情。 特殊人群情况 儿童患者 儿童植入支架后进行磁共振检查需要更加谨慎。因为儿童的身体对磁场等因素的耐受性与成人不同，需要严格评估支架类型和检查的必要性。如果必须进行磁共振检查，要在更严格的监护下进行，确保检查过程安全，同时要考虑到儿童可能的不配合等情况，提前做好安抚等准备工作。 老年患者 老年患者植入支架后进行磁共振检查时，要关注老年患者可能存在的其他基础疾病，如心血管疾病、神经系统疾病等。要综合评估这些基础疾病与磁共振检查之间的相互影响，确保检查过程中患者的安全，避免因检查导致病情波动等情况。 总之，支架植入后能否做磁共振检查不能一概而论，需要综合考虑支架类型、植入时间以及患者的具体情况等多方面因素来进行评估和决策。
2025-11-07 13:06:18
