孙宁玲，1975年毕业于天津医学院获医学学士学位，1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作，目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题，牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题，主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人，同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究，是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》，参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。
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什么是心律失常
心律失常是指心脏电活动的异常，可能导致心悸、头晕等症状，其原因包括心脏结构和电生理异常、疾病、药物等，诊断通常依靠心电图等检查，治疗方法包括药物、非药物治疗和生活方式改变等，预防包括保持健康生活方式、定期体检等。 1.症状 心律失常可能导致心悸、心跳过快或过慢、头晕、晕厥、呼吸困难等症状。 某些心律失常可能没有明显症状，但在体检或进行心电图检查时被发现。 2.原因 心律失常的原因有很多，包括但不限于： 心脏结构异常，如心肌病、心脏瓣膜病等。 心脏电生理异常，如房室传导阻滞、早搏等。 其他疾病，如冠心病、高血压、甲状腺功能亢进等。 药物、咖啡因、酒精等因素的影响。 生活方式因素，如过度劳累、情绪激动、睡眠不足等。 3.诊断 医生通常会通过心电图（ECG）或其他心脏监测技术来诊断心律失常。 有时可能需要进行更详细的检查，如心脏超声、Holter监测等，以确定心律失常的类型和原因。 4.治疗 治疗方法取决于心律失常的类型、严重程度以及患者的整体健康状况。 常见的治疗方法包括： 药物治疗，如抗心律失常药物、β受体阻滞剂等。 非药物治疗，如心脏起搏器、电复律、射频消融等。 生活方式改变，如戒烟、限制咖啡因摄入、保持良好的睡眠、减轻体重等。 针对潜在病因的治疗，如控制高血压、治疗甲状腺功能亢进等。 5.预防 保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪激动。 定期进行体检，包括心电图检查，及时发现和处理潜在的心脏问题。 遵循医生的建议，按时服用药物，控制慢性疾病。 6.注意事项 心律失常患者应遵循医生的建议，包括定期复查、避免诱因、注意药物的副作用等。 患者和家属应该了解心律失常的症状和紧急情况下的应对方法。 对于某些心律失常，如室性心律失常或严重的心动过缓，可能需要密切监测和及时治疗。 需要注意的是，心律失常的诊断和治疗应该由专业的心血管医生进行评估和决策。如果您对心律失常或心脏健康有任何疑问，建议及时咨询医生，以获得个性化的建议和治疗方案。此外，每个人的情况都是独特的，因此在处理心律失常时，应根据具体情况进行综合考虑和个体化治疗。
2025-11-07 12:47:09 -
心跳过速的标准值是多少以及如何治疗
心跳过速分成人静息时正常范围超100次/分钟需综合因素判断及儿童不同年龄段有相应正常范围判定标准，非药物干预包括处理生理性因素及针对基础疾病干预，病理性难控时可药物治疗，儿童患者需优先排查病因且非药物为主、药物需儿科医生指导，老年患者需综合考量基础疾病、谨慎评估药物安全性有效性并密切监测。 一、心跳过速的标准值 1.成人静息状态标准：正常成人静息心率范围为60~100次/分钟，若静息时心率超过100次/分钟，需考虑心动过速，需结合生理性（如运动、情绪激动）或病理性（如发热、贫血、甲状腺功能亢进等）因素综合判断。 2.儿童不同年龄段差异：新生儿心率120~160次/分钟，1岁以内婴儿110~130次/分钟，1~3岁幼儿100~120次/分钟，3~7岁儿童80~100次/分钟，7岁以上儿童心率渐趋近成人范围（60~100次/分钟），需依年龄段正常范围判定是否为心跳过速。 二、心跳过速的治疗 1.非药物干预 生理性因素处理：因运动、情绪紧张等生理性因素致短暂心跳过速，可通过休息、平复情绪等缓解，一般休息数分钟至十余分钟心率可恢复正常。例如运动后心跳过速，停下休息并深呼吸可助心率回落。 基础疾病干预：若由贫血、甲状腺功能亢进等基础疾病引发心跳过速，需针对原发病治疗。如缺铁性贫血致心跳过速，可通过补充铁剂纠正贫血；甲状腺功能亢进致心跳过速，需使用抗甲状腺药物控制甲状腺激素水平以改善心率。 2.药物治疗：病理性心跳过速且非药物干预无法控制时，可考虑药物治疗，如快速性心律失常可使用β受体阻滞剂等，但具体药物需由专业医生据患者病情等综合判定，遵循临床诊疗规范。 3.特殊人群注意事项 儿童患者：儿童心跳过速需优先排查发热、感染等病因，以非药物干预为主，避免随意使用成人药物，药物治疗需在儿科医生指导下进行，因儿童生理特点与成人不同，药物代谢、耐受等有差异。 老年患者：老年人心跳过速需综合考量基础疾病（如冠心病、高血压等），治疗时谨慎评估药物安全性与有效性，非药物干预关注老年人活动耐受性，药物治疗需密切监测心率及不良反应，因老年人器官功能减退，对药物反应与中青年不同。
2025-11-07 12:46:37 -
心脏神经官能症挂哪个科
心脏神经官能症可首选手心内科或精神心理科就诊，心内科医生通过专业知识鉴别其与器质性心脏疾病，精神心理科医生擅长处理由心理因素引起的相关症状，不同年龄、性别患者就诊时需如实提供病史等情况，医生会综合判断选择合适科室进一步诊治。 一、心内科 1.原因：心脏神经官能症是一种功能性疾病，但其症状表现与心脏相关，如心悸、胸痛等，心内科医生具备专业知识来鉴别心脏神经官能症与器质性心脏疾病。医生会通过详细询问病史、进行体格检查以及必要的辅助检查，如心电图、心脏超声等，来排除心脏的器质性病变，从而明确是否为心脏神经官能症。 2.适用人群：所有怀疑有心脏神经官能症且主要症状与心脏相关的人群，不同年龄、性别均可，若有长期存在类似心脏不适症状但经检查无明显器质性心脏病证据的情况都可首选手心内科就诊。例如，一位40岁女性，长期出现心悸、胸闷症状，经初步检查未发现心脏器质性病变，此时应挂心内科进一步排查。 二、精神心理科 1.原因：心脏神经官能症往往与精神心理因素密切相关，如长期的焦虑、紧张、压力过大等。精神心理科医生擅长处理由心理因素引起的躯体症状。他们可以通过心理评估、心理治疗等手段来干预患者的精神心理状态，从而缓解心脏神经官能症的症状。比如，一些患者可能因为工作压力大导致长期焦虑，进而引发心脏神经官能症的相关症状，精神心理科医生能从心理层面进行针对性治疗。 2.适用人群：当患者除了心脏不适症状外，还伴有明显的精神心理问题，如焦虑、抑郁情绪等情况时，适合挂精神心理科。无论年龄、性别，只要存在心理因素主导或心理因素与躯体症状相互影响明显的心脏神经官能症情况都可考虑。例如，一位25岁男性，因近期工作压力大出现频繁心悸，同时伴有明显的焦虑情绪，这时候挂精神心理科有助于从心理角度解决问题。 在就诊过程中，不同年龄、性别患者都应如实向医生提供病史、生活方式等情况，比如儿童患者若出现类似心脏神经官能症表现，要考虑是否与生活环境、家庭因素等有关；女性患者要考虑生理期、更年期等特殊时期对精神心理状态及躯体症状的影响等，医生会根据具体情况综合判断选择合适的科室进行进一步诊断和治疗。
2025-11-07 12:46:01 -
心率过缓代表什么含义
心率过缓指心率低于正常成人静息（＜60次/分钟），生理性常见于长期重体力劳动的运动员等无不适，病理性包括甲状腺功能减退致代谢率降低伴乏力畏寒等表现、病态窦房结综合征致功能减退伴脑供血不足症状、药物抑制传导、老年人心脏传导系统退行性变，特殊人群中老年人易现需警惕器官灌注不足，有基础疾病人群出现提示原发病加重，运动员及经常运动人群生理性一般无需特殊干预但不适时排查病理性因素。 一、心率过缓的定义及正常范围 心率过缓是指心率低于正常成人静息状态下的心率范围（正常成人静息心率通常为60~100次/分钟），即心率＜60次/分钟。 二、生理性心率过缓 （一）常见人群及机制 长期从事重体力劳动的运动员或经常进行规律运动的人群，因心脏功能较强，静息状态下心率可低于60次/分钟，此为生理性适应，一般无不适症状，是心脏功能良好的一种表现。 三、病理性心率过缓 （一）甲状腺功能减退 甲状腺素分泌减少会使机体代谢率降低，影响心脏的正常节律，导致心率减慢。患者除心率过缓外，常伴有乏力、畏寒、水肿等表现。 （二）病态窦房结综合征 窦房结及其周围组织发生病变，如纤维化、缺血等，导致窦房结功能减退，出现心率过缓，可伴有头晕、黑矇、晕厥等脑供血不足相关症状，严重时可危及生命。 （三）药物因素 某些药物如抗心律失常药物（如胺碘酮）、β受体阻滞剂（如普萘洛尔）等可抑制心脏传导系统，引起心率过缓。 （四）老年人心脏传导系统退行性变 随着年龄增长，老年人心脏传导系统逐渐发生退行性改变，可导致心率减慢，需密切关注由此引发的血流动力学变化。 四、特殊人群需注意的情况 （一）老年人 老年人心脏传导系统功能减退，更易出现心率过缓，需警惕因心率过缓导致脑、心脏等重要器官灌注不足，如出现头晕、胸闷等症状应及时就医评估。 （二）有基础疾病人群 患有甲状腺疾病、心血管疾病等基础疾病的人群出现心率过缓时，可能提示基础疾病加重，需及时对原发病进行评估与处理，避免延误病情。 （三）运动员及经常运动人群 生理性心率过缓一般无需特殊干预，但若出现心悸、乏力等不适症状，也应及时排查是否存在病理性因素。
2025-11-07 12:44:33 -
电子血压计好还是水银血压计好
电子血压计在安全性、便捷性和家庭使用适用性上优于水银血压计，更适合家庭血压监测及一般人群日常健康评估，水银血压计主要在专业医疗结构由专业人员规范使用。 电子血压计：利用现代电子技术进行血压测量，常见的有臂式和腕式等。大量临床研究显示，符合国家标准的电子血压计在准确性上也能满足临床基本需求，例如与水银血压计对比研究发现，在合适的使用条件下，电子血压计测量收缩压和舒张压的误差在一定范围内，可用于日常血压监测。 使用便捷性 水银血压计：使用时需要搭配听诊器，操作相对复杂，需要医护人员经过专门培训掌握听诊和读数技巧，且携带不便，不适合家庭日常频繁自我监测使用。 电子血压计：操作简便，大多有明确的操作提示，一般人稍加学习即可掌握，如臂式电子血压计，只需将袖带正确绑在手臂上，按下启动按钮即可自动测量并显示血压值，非常适合家庭自我血压监测，无论年轻人、老年人，只要按照说明书操作就能完成测量。 安全性 水银血压计：由于含有汞，若在使用过程中发生破损，汞泄漏会对环境和人体造成严重危害，尤其是对于有儿童的家庭，存在较大安全隐患。对于有汞过敏史或儿童较多的家庭，应避免使用水银血压计。 电子血压计：不含有害物质，使用过程安全可靠，不存在汞泄漏等风险。即使是儿童家庭，也可以放心使用电子血压计进行血压监测。 适用人群 水银血压计：主要适用于医疗专业机构，由专业医护人员在规范操作下用于患者的血压测量，对于一般家庭自我监测，因存在较多安全风险已不推荐。 电子血压计：适合广大人群，包括不同年龄、不同生活方式的人群。年轻人可用于日常健康监测，老年人可在家中定期监测血压了解自身健康状况，对于有高血压病史的人群，可通过电子血压计方便地进行自我血压监测，掌握血压变化情况。但需要注意的是，腕式电子血压计对于一些血液循环较差的老年人可能测量误差相对较大，这类人群更适合使用臂式电子血压计。 综上所述，电子血压计在安全性、便捷性和家庭使用适用性上优于水银血压计，目前电子血压计更适合作为家庭血压监测以及一般人群日常健康评估的工具，而水银血压计主要在专业医疗结构由专业人员规范使用。
2025-11-07 12:43:58
