孙宁玲

北京大学人民医院

擅长:高血压疾病的诊断与治疗

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个人简介

  孙宁玲,1975年毕业于天津医学院获医学学士学位,1991年至1993年在德国埃森大学医学院高血压研究中心进修学习。1977年至今在人民医院心内科工作,目前北京大学人民医院心脏中心主任医师、教授、博士生导师。主要从事心血管高血压及相关疾病的临床和基础研究工作。2000年以来曾多次组织及承担国家教委基金课题,牵头完成了十五医学攻关子课题、星火计划、国家11.5支撑计划子课题以及863高科技的项目等多项重大国家课题,主持完成了北京大学211工程、985项目、卫生部基金、首都医学发展基金等多项课题。目前是国家十二五课题的主要负责人,同时主持多项高血压及相关疾病流行病学研究,是中国高血压指南制定专家组的主要成员。主编了《今日高血压》、《中国高血压患者自我管理标准手册》、《高血压治疗学》,参编了《实用高血压》《七年制内科学》高血压部分等。

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个人擅长
高血压疾病的诊断与治疗展开
  • 房间隔缺损自愈的概率大吗

    房间隔缺损是常见先天性心脏病之一其自愈概率与多种因素相关小型继发孔型房间隔缺损婴儿期有一定自愈可能年龄越小、继发孔型缺损自愈概率相对越高个体间有差异需密切随访观察未自愈达手术指征则考虑手术特殊人群需注重护理。 房间隔缺损是常见的先天性心脏病之一,其自愈概率与多种因素相关。一般来说,小型的房间隔缺损有一定的自愈可能。对于直径小于5mm的继发孔型房间隔缺损,在婴儿期有一定的自愈几率,通常在1岁以内有自愈可能的概率约为75%-80%左右;而直径在5-10mm之间的房间隔缺损,自愈概率相对较低,约为50%左右;直径大于10mm的房间隔缺损,自愈的可能性较小。 影响房间隔缺损自愈概率的因素 年龄因素:年龄越小,房间隔缺损自愈的可能性相对越高。婴儿时期,心脏的发育尚处于不断完善的阶段,心脏组织有一定的自我修复调整能力。随着年龄增长,心脏结构和功能逐渐趋于稳定,自愈的机会就会降低。例如,新生儿时期发现的小型房间隔缺损比学龄儿童时期发现的小型房间隔缺损自愈概率要高。 缺损类型:继发孔型房间隔缺损相对其他类型的房间隔缺损(如原发孔型房间隔缺损等)自愈概率稍高。原发孔型房间隔缺损往往合并有其他心脏结构的异常,其自愈的可能性非常小。 个体差异:不同个体之间存在差异,即使缺损大小等情况相似,不同患儿的自愈概率也可能不同。这与患儿自身的遗传因素、身体整体的发育状况等多种因素有关。 对于发现房间隔缺损的患儿,家长需要密切随访观察。定期进行心脏超声检查,以监测缺损大小的变化以及心脏结构和功能的改变情况。如果房间隔缺损没有自愈,且达到了手术干预的指征(如缺损较大、出现明显的临床症状等),则需要考虑适时进行手术治疗,如介入封堵术或外科修补术等。对于特殊人群,比如新生儿或小婴儿,要更加注重护理,保持患儿呼吸通畅,避免感染等情况,因为感染等因素可能会影响心脏的正常发育和病情的转归。

    2025-11-03 11:25:00
  • 怎样正确操作血压计

    血压测量需选安静温度适宜环境让患者休息后取坐位或卧位使手臂与心脏水平,按要求选合适袖带并正确佩戴,打开血压计归零后将听诊器胸件放肱动脉搏动明显处,快速打气后缓慢放气听搏动音读收缩压舒张压,儿童用专用袖带操作轻柔,老年人可多次测量,基础病患者保持手臂与心脏水平。 一、准备工作 1.环境要求:选择安静、温度适宜(一般22~24℃)的环境,避免患者刚进行剧烈运动、吸烟、饮用咖啡或浓茶等,让患者休息5~10分钟使身体处于稳定状态。 2.患者准备:患者取坐位或卧位,手臂平放,肘部与心脏处于同一水平位置,若为卧位则手臂应与躯干平行。 3.袖带选择与佩戴:根据患者手臂粗细选择合适袖带,袖带下缘应距离肘窝2~3cm,松紧度以能插入1指为宜,确保袖带中心准确对准肱动脉。 二、具体操作步骤 1.设备准备:打开血压计,确认水银柱归零,关闭气门。 2.听诊器放置:将听诊器胸件轻放在肱动脉搏动最明显处,注意不要将胸件塞于袖带内。 3.打气与读数:快速挤压气球打气,使水银柱上升至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg,然后缓慢松开气门放气,放气速度保持2~6mmHg/秒。当听到第一声清晰搏动音时对应的数值为收缩压,当搏动音消失时对应的数值为舒张压。读取水银柱刻度时,视线需与水银柱弯月面下缘保持水平。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:使用小儿专用袖带,袖带宽度应为上臂长度的1/3~1/2,操作时动作要轻柔,避免因患儿不配合导致测量误差,测量时尽量安抚儿童保持手臂稳定。 2.老年人:由于血管硬化可能影响血压测量准确性,可多次测量取平均值,若发现测量结果与平时差异较大,需排查是否因体位、情绪等因素影响,必要时咨询医生。 3.糖尿病患者等基础病患者:测量时需严格保持手臂与心脏水平,避免因体位变化(如突然起身等)引起血压波动,测量前后可适当休息,确保测量结果反映真实血压情况。

    2025-11-03 11:24:11
  • 口唇紫绀是什么意思

    口唇紫绀是指口唇部位出现青紫颜色的现象,主要由心肺疾病、血液系统疾病等引起,也可能由其他因素导致。其主要症状为口唇发紫、呼吸困难等,治疗方法取决于病因。出现口唇紫绀应及时就医,明确病因并进行治疗。 口唇紫绀是指口唇部位出现青紫颜色的现象。以下是关于口唇紫绀的一些详细信息: 1.原因: 心肺疾病:如先天性心脏病、肺部疾病等,影响了氧气的运输和二氧化碳的排出,导致血液中氧饱和度降低,从而出现口唇紫绀。 血液系统疾病:某些血液疾病,如贫血、高铁血红蛋白血症等,也可能导致口唇紫绀。 其他因素:暴露在寒冷环境中、呼吸功能不全、药物副作用等也可能引起口唇紫绀。 2.症状: 口唇发紫:是最明显的症状,表现为口唇呈现蓝色或紫色。 呼吸困难:可能伴有呼吸急促、喘息等症状。 其他症状:根据具体病因,还可能出现心悸、乏力、胸痛等不适。 3.诊断: 医生会进行详细的身体检查,包括心肺听诊、测量血氧饱和度等。 可能会进行心电图、胸部X光、血液检查等进一步评估。 对于一些复杂病例,可能需要进行心脏超声、肺功能检查等特殊检查。 4.治疗: 治疗方法取决于病因。对于心肺疾病,可能需要手术治疗、药物治疗或其他相应的治疗措施。 血液系统疾病可能需要针对病因进行治疗,如输血、使用药物等。 对于其他原因引起的口唇紫绀,治疗方法可能包括保暖、改善呼吸功能等。 5.注意事项: 及时就医:如果发现口唇紫绀,应尽快就医,以便明确病因并得到适当的治疗。 避免诱因:尽量避免暴露在寒冷环境中,避免吸烟等有害因素。 遵循医嘱:按照医生的建议进行治疗和随访,不要自行停药或更改治疗方案。 总之,口唇紫绀是一种需要引起重视的症状,可能提示身体存在健康问题。如果出现口唇紫绀,应及时就医,进行详细的检查和诊断,并采取相应的治疗措施。同时,保持良好的生活习惯和健康的生活方式也有助于预防口唇紫绀的发生。

    2025-11-03 11:23:10
  • 小儿心肌炎会复发吗

    小儿心肌炎有可能复发,其复发与病因未彻底消除、心肌损伤修复不完全、机体免疫力状况等因素相关,可通过积极治疗原发感染、促进心肌修复、增强机体免疫力等措施预防复发。 一、复发相关因素 病因未彻底消除:如果引发小儿心肌炎的病因没有被完全清除,比如一些持续存在的病毒感染等情况,就可能导致心肌炎复发。例如,某些肠道病毒或呼吸道病毒持续存在于患儿体内,就有可能再次引发心肌炎症反应。 心肌损伤修复不完全:小儿患心肌炎时,心肌组织会受到一定程度的损伤,若心肌损伤修复不彻底,心肌细胞存在潜在的损伤隐患,在一些诱因作用下就容易复发。比如心肌细胞内仍有部分未完全修复的受损区域,当机体免疫力下降等情况出现时,就可能再次诱发炎症。 机体免疫力状况:小儿自身免疫力如果比较低下,就更容易受到各种致病因素的影响,包括再次受到病原体侵袭等,从而增加心肌炎复发的风险。例如,处于生长发育阶段的小儿,免疫系统尚未完全成熟,相对成人更容易出现免疫力波动,当免疫力降低时,就可能使心肌炎复发。 二、预防复发的措施 积极治疗原发感染:对于引发心肌炎的原发感染性疾病,要彻底治疗。如因病毒感染引起的心肌炎,需在医生指导下规范使用抗病毒药物等进行治疗,确保病毒被完全清除,降低复发几率。 促进心肌修复:在心肌炎病情稳定后,可在医生指导下适当采用一些有助于心肌修复的措施,比如合理的营养支持等。保证小儿摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,以促进心肌细胞的修复和再生,减少复发可能。 增强机体免疫力:让小儿保持良好的生活方式来增强免疫力。保证充足的睡眠,睡眠有助于机体的修复和免疫力的提升;合理安排饮食,不挑食、不偏食,保证营养均衡;适当进行户外活动,多晒太阳等,通过这些方式来提高小儿自身的免疫力,降低心肌炎复发的风险。同时,要注意避免小儿接触感染源,在传染病流行季节尽量少去人员密集场所等。

    2025-11-03 11:22:15
  • 血脂高可以喝驼奶粉吗

    血脂高人群可喝驼奶粉但需适量,因驼奶粉含脂肪等成分,一般人群过量饮可能影响血脂,老年人群代谢弱更要控量,合并其他代谢病者需遵医嘱根据自身情况合理安排饮用量以尽量不对血脂产生不良影响。 驼奶粉的营养成分特点 驼奶粉含有一定量的脂肪、蛋白质、矿物质等营养成分。其中脂肪组成与牛奶等有所不同,驼乳中的脂肪球较小,且不饱和脂肪酸相对有一定比例。但驼奶粉整体仍属于含有一定热量和脂肪成分的食品。 对血脂的可能影响 对于一般血脂高人群:如果血脂高人群饮用驼奶粉的量较少,且在饮食总热量控制良好的情况下,适量饮用可能影响相对较小。但如果过量饮用驼奶粉,其中的脂肪等成分可能会导致摄入的总热量增加,进而可能对血脂产生不利影响,尤其是对于本身血脂调节能力较差,如存在胰岛素抵抗等情况的人群,过量摄入驼奶粉中的热量可能会加重血脂异常。 对于特殊人群 老年血脂高人群:老年人群代谢功能逐渐减退,饮用驼奶粉时更需注意量的控制。因为老年人心血管调节功能相对较弱,过多的脂肪等摄入可能进一步增加心血管负担,影响血脂水平稳定。例如,有研究表明,长期高热量、高脂肪成分摄入会使老年人群动脉粥样硬化等心血管疾病风险增加,而驼奶粉中的脂肪等成分若不控制摄入,可能参与这一不良过程。 合并其他代谢性疾病的血脂高人群:如同时患有糖尿病的血脂高人群,驼奶粉中的碳水化合物等成分也需要考虑。因为糖尿病患者本身血糖调节受限,驼奶粉中的糖分等若摄入不当会影响血糖控制,而血糖控制不佳又可能间接影响血脂代谢。所以这类人群饮用驼奶粉时更要谨慎,需在医生或营养师指导下,根据自身血糖、血脂等情况合理安排饮用量。 总体而言,血脂高人群可以喝驼奶粉,但要注意适量,建议在饮用前咨询医生或专业的营养师,根据个人具体的血脂水平、整体健康状况等来确定合适的饮用量,以尽量使驼奶粉的饮用不对血脂产生明显的不良影响。

    2025-11-03 11:20:46
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