常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 脚气病如何治疗有效

    脚气病(维生素B1缺乏症)的有效治疗需以补充维生素B1、纠正病因及对症支持为主,早期干预可显著改善预后。 一、明确诊断与病因 脚气病由维生素B1摄入不足(如长期精米饮食)、吸收障碍(胃肠疾病)或需求增加(妊娠、发热)导致,表现为干性(肢体麻木、肌无力)、湿性(水肿、心悸)或混合型症状,需结合硫胺素负荷试验、血液维生素B1水平确诊,排除其他神经或心血管疾病。 二、维生素B1补充治疗 轻症者口服维生素B1片(每日10-30mg),重症或吸收不良者予肌内注射维生素B1注射液(首剂50-100mg,后续每日50mg),直至症状缓解。同时治疗原发病(如慢性腹泻、酗酒),避免病因持续消耗维生素B1。 三、神经与心血管症状管理 干性脚气病需改善神经传导,可配合维生素B12、甲钴胺辅助治疗;湿性脚气病合并心衰时,需利尿剂、血管扩张剂对症处理,禁用过量维生素B1(可能加重心脏负担),用药需心内科医师指导。 四、特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期女性需在医生指导下调整剂量(每日1.5-1.8mg);老年及糖尿病患者补充时监测血糖,预防低血糖;肝肾功能不全者慎用注射剂,优先选择口服制剂,避免蓄积风险。 五、预防与生活方式调整 预防核心是均衡饮食,增加全谷物(糙米、燕麦)、豆类、瘦肉等天然维生素B1来源;长期慢性病患者(如肾病)需定期监测营养状态;避免长期精米白面饮食,减少“米糠综合征”风险。

    2026-01-30 13:05:33
  • 脸上有黑痣激光怎么处理

    脸上的黑痣可通过激光治疗有效去除,临床常用调Q激光、二氧化碳激光等设备,治疗前需先由专业医生评估痣的性质、大小及位置,确保安全后再实施。 一、治疗前评估 明确痣的性质(普通色素痣、交界痣等),通过ABCDE法则(不对称、边界不清、颜色不均、直径>6mm、演变)排查恶变风险;直径<2mm、表浅且无恶变倾向者优先考虑激光,深在或疑似恶变的需手术活检(不可直接激光处理)。 二、激光治疗原理与设备选择 利用激光选择性光热作用,黑色素吸收光能转化为热能破坏痣细胞。常用调Q翠绿宝石激光(适合表浅色素)、二氧化碳点阵激光(适合深在或混合痣),设备需经CFDA认证,由医生根据痣的深浅、部位选择,避免能量过高导致瘢痕。 三、治疗过程与术后护理 治疗前清洁皮肤,敏感部位(眼周等)需局部麻醉;单次治疗时间短(数分钟),治疗后结痂需自然脱落(避免抠除),期间保持干燥,每日涂抹SPF30+防晒霜,通常需3-5次治疗,间隔1-3个月。 四、术后并发症与处理 常见暂时性色素沉着/减退(3-6个月自行消退),可外用氢醌乳膏(仅提名称);罕见瘢痕多因能量过高或感染,需及时就医;水疱时用无菌敷料覆盖,避免感染(可外用莫匹罗星软膏预防感染,无服用指导)。 五、特殊人群禁忌 孕妇、瘢痕体质、凝血障碍(如血友病)、糖尿病、光敏性皮肤病患者慎用;有恶变倾向的痣(如近期增大、出血)禁用激光,建议手术切除活检。

    2026-01-30 13:04:17
  • 鱼鳞病正确的治疗方法有

    鱼鳞病正确的治疗方法包括外用保湿护理、外用角质调节药物、外用维A酸类药物、系统治疗及特殊人群护理等方面。 一、外用保湿护理:选择含神经酰胺、透明质酸、凡士林等成分的保湿剂,每日多次涂抹,保持皮肤滋润,减少鳞屑和瘙痒。临床研究显示,持续保湿可降低鱼鳞病患者的炎症因子水平,改善皮肤屏障功能,减少外界刺激引发的不适感。 二、外用角质调节药物:使用尿素霜(浓度5%~10%)或乳酸铵溶液,通过软化角质、促进代谢帮助去除鳞屑。尿素可使角质细胞间连接松散,乳酸铵通过抑制角质层过度增殖发挥作用,临床观察显示该类药物可使患者鳞屑面积减少60%以上,且安全性较高。 三、外用维A酸类药物:如0.025%~0.1%维A酸乳膏,通过调节角质形成细胞分化,减少角质堆积。用药期间需注意避免日晒,孕妇及哺乳期女性禁用,12岁以下儿童建议优先采用非药物干预措施。 四、系统治疗:严重类型患者可在医生指导下口服阿维A胶囊等维A酸类药物,需严格监测肝功能和血脂,12岁以下儿童不推荐使用。生物制剂如IL-17抑制剂(如司库奇尤单抗)对罕见性鱼鳞病可能有效,但需经严格评估适应症。 五、特殊人群护理:儿童应避免使用刺激性药物,优先选择无香精、无防腐剂的医用保湿剂,洗澡水温控制在37℃左右,时间不超过10分钟;孕妇需禁用维A酸类及口服维A酸,以基础保湿为主;老年人需加强皮肤保湿频率,避免过度清洁,预防因皮肤干燥引发的感染风险。

    2026-01-30 13:01:51
  • 我得了腋臭怎么办

    腋臭(臭汗症)主要因腋窝大汗腺分泌旺盛及细菌分解产生异味,可通过日常护理、药物干预、微创治疗等方式改善,严重者需手术根除。 一、日常护理与清洁 保持腋窝干燥清洁,每日用温水和抗菌沐浴露清洗,穿宽松透气衣物减少细菌滋生。外用20%氯化铝无水乙醇溶液等止汗剂可短期缓解症状,注意避开破损皮肤。孕妇、哺乳期女性建议选择温和配方,避免长期使用含刺激性成分的产品。 二、药物干预 外用药物以抗菌剂(如2%~4%甲醛溶液、20%氯化铝无水乙醇溶液)、止汗剂(氯化铝溶液)及除臭剂(氧化锌尼龙粉)为主,可抑制细菌繁殖并减少汗液分泌。口服抗生素(如克林霉素)需遵医嘱,仅适用于严重感染期,肝肾功能不全者慎用。 三、微创治疗 中重度患者可考虑肉毒素注射(A型肉毒素),通过阻断汗腺神经调节分泌,维持6~12个月,孕妇、哺乳期女性及神经肌肉疾病患者禁用。激光治疗(如半导体激光)通过热效应破坏汗腺,需多次治疗,治疗后注意防晒与局部消毒。 四、手术治疗 保守治疗无效者可选择手术,传统大汗腺切除术疗效彻底但创伤较大,恢复期需2~4周;微创手术(小切口清除术)创伤小、恢复快,适合多数患者。凝血功能障碍、瘢痕体质者需提前评估手术风险。 五、特殊人群注意事项 儿童腋臭多随年龄增长减轻,优先保守护理;老年人皮肤弹性差,手术需评估心肺功能及耐受度;糖尿病患者需控制血糖稳定后再考虑手术,避免感染风险。

    2026-01-30 12:58:53
  • 祛斑结痂几天掉痂

    一、祛斑结痂通常在3~10天左右脱落,具体时间因祛斑方式、皮肤状况及术后护理等因素存在差异。 二、不同祛斑方式导致的结痂脱落时间差异明显。 激光祛斑(非剥脱):通常3~7天结痂,7~10天自然脱落。 剥脱性激光或微针治疗:因创伤较深,结痂脱落需7~12天。 药物祛斑(如氢醌乳膏):形成的结痂较薄,5~7天即可脱落。 化学剥脱(果酸、水杨酸等):结痂脱落时间可能延长至7~14天。 三、皮肤状态与个体差异影响结痂脱落进程。 年轻健康人群:皮肤代谢活跃,结痂脱落多在3~7天。 敏感肌、干性皮肤或长期暴晒者:皮肤屏障修复较慢,可能延迟至7~10天。 瘢痕体质者:愈合能力弱,结痂脱落时间可能超过10天,需提前与医生沟通术后护理方案。 四、术后护理直接决定结痂脱落速度与质量。 严格防晒:避免色素沉着和结痂提前脱落,建议使用SPF30+的物理防晒霜并戴口罩遮挡。 保持创面清洁干燥:使用医用修复凝胶或生长因子促进愈合。 避免辛辣刺激饮食及烟酒,规律作息有助于缩短脱落周期。 五、特殊人群需额外关注愈合情况。 孕妇及哺乳期女性:应避免刺激性祛斑药物,优先选择温和的物理祛斑方式。 糖尿病患者:因血糖波动影响愈合,需严格控制血糖并定期复查创面。 12岁以下儿童:皮肤娇嫩,需在医生指导下选择低刺激祛斑方案,且避免自行处理结痂。 若结痂超过14天未脱落或伴随红肿渗液:应及时就医排查感染或愈合障碍。

    2026-01-30 12:56:26
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