常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 请问脱发该吃点什么食物

    脱发患者可通过补充富含优质蛋白、维生素及矿物质的食物改善毛囊营养,辅助缓解脱发症状。以下是科学饮食建议: 补充优质蛋白质 头发主要由角蛋白构成,蛋白质缺乏会导致头发干枯易断。建议每日蛋白质摄入量为1.0-1.2g/kg体重,优选鸡蛋、深海鱼(三文鱼、沙丁鱼)、瘦肉、豆类(黄豆、黑豆),素食者可搭配谷物(如黄豆+大米)实现植物蛋白互补。 补充B族维生素与维生素C 维生素B7(生物素)参与毛囊代谢,缺乏易致休止期脱发,可多吃坚果(杏仁、核桃)、全谷物(燕麦、糙米)及绿叶蔬菜。维生素C促进铁吸收,预防缺铁性贫血性脱发,推荐柑橘、青椒、猕猴桃等。 补充铁、锌、硒 缺铁性贫血是女性脱发常见诱因,补铁可多吃红肉(牛肉、羊肉)、动物肝脏(每周1-2次)、黑木耳;锌缺乏与男性脂溢性脱发相关,牡蛎、南瓜子为锌优质来源;硒抗氧化防毛囊损伤,巴西坚果(每日1颗)、蘑菇是良好来源。 补充Omega-3与抗氧化食物 深海鱼(三文鱼、鳕鱼)含Omega-3脂肪酸,可抗炎控油,每周食用2-3次;坚果(核桃、榛子)含维生素E,每日一小把(约20g)为宜;黑芝麻含木脂素,可磨粉冲水食用,辅助改善头皮微循环。 特殊人群与饮食禁忌 孕妇需额外补充叶酸和蛋白质,预防产后脱发;素食者应补充维生素B12(发酵食品、强化谷物);脂溢性脱发者需减少高糖、高脂饮食(如油炸食品),戒烟限酒,避免刺激头皮油脂分泌。 注:饮食调理需结合脱发类型(如雄激素性、休止期等),严重脱发者需配合药物(如米诺地尔、非那雄胺)治疗,具体方案需遵医嘱。

    2026-01-28 13:52:17
  • 消除黄褐斑方法

    黄褐斑的消除需以科学防晒为基础,结合抑制黑色素生成、医美干预、个体护理及特殊人群管理的综合策略,需长期坚持并规避诱发因素。 严格防晒阻断诱因 紫外线是黄褐斑加重的核心因素,每日需使用SPF≥30、PA+++以上广谱防晒霜,每2小时补涂;外出时佩戴宽檐帽、太阳镜,穿长袖衣物,避免10:00-16:00强光暴露。临床研究证实,规范防晒可使色斑稳定率提升40%以上,减少紫外线诱导的黑素细胞激活。 外用药物抑制黑素合成 可使用含氨甲环酸(传明酸)、烟酰胺或2%氢醌的护肤品(需遵医嘱),通过抑制酪氨酸酶活性、阻断黑素颗粒转移发挥作用。研究显示,2%氢醌联合防晒3个月可使部分患者色斑面积缩小30%,但需警惕皮肤刺激或反黑,敏感肌需先做局部测试。 医美治疗需个体化选择 强脉冲光(IPL)、非剥脱性点阵激光等设备可精准击碎黑素颗粒,需3-5次疗程,间隔30天;治疗后严格防晒(SPF50+)。调Q激光对真皮型黄褐斑效果更佳,但需排除炎症期、瘢痕体质等禁忌。临床案例显示,联合激光与外用药物可提升60%改善率。 口服药物需遵医嘱 氨甲环酸片(需排除血栓风险)、维生素C(1000mg/日)、谷胱甘肽等抗氧化剂可从内部阻断黑素合成。但孕妇、肝肾功能不全者禁用氨甲环酸,需经皮肤科医生评估后开具处方,避免超剂量导致肝肾负担。 特殊人群差异化管理 孕期黄褐斑(妊娠斑)多在产后缓解,建议用含神经酰胺的修复霜;敏感肌优先选择械字号保湿剂,避免高浓度酸类;老年患者需联合补充维生素E(抗氧化)与透明质酸(保湿),防止皮肤干燥加重色素沉着。

    2026-01-28 13:51:40
  • 皮肤癌的治疗

    皮肤癌治疗以手术切除为主要手段,需依据肿瘤类型(如基底细胞癌、鳞状细胞癌、黑色素瘤)、分期及患者个体情况(年龄、基础病)选择辅助治疗(放疗、化疗、靶向或免疫治疗),早期患者经规范治疗后治愈率可达90%以上,晚期需综合干预以延长生存期、改善生活质量。 一、基底细胞癌的治疗:1. 手术切除为首选,Mohs显微外科手术可精准切除并保留正常组织,适用于面部等对外观要求高的部位;2. 高龄或合并严重基础病无法手术者,可选择放疗(浅层X线照射)或外用药物(如咪喹莫特乳膏、5-氟尿嘧啶)局部治疗。 二、鳞状细胞癌的治疗:1. 手术切除为核心,切除范围需根据肿瘤大小、浸润深度确定,必要时联合区域淋巴结清扫;2. 高风险SCC(如侵犯神经、直径>2cm)需辅助放疗或化疗;3. 无法耐受手术者可考虑光动力疗法(PDT),通过光敏剂激活杀伤肿瘤细胞。 三、黑色素瘤的治疗:1. 早期(I-II期)以手术切除原发病灶为主,高危患者需前哨淋巴结活检明确转移情况;2. 晚期(III-IV期)需多学科协作,采用靶向治疗(如BRAF抑制剂)、免疫治疗(如PD-1抑制剂),放疗用于缓解骨转移等症状。 四、特殊人群治疗注意事项:1. 老年患者:评估心肺功能及手术耐受性,优先选择微创术式(如Mohs手术),避免大范围创伤;2. 儿童:皮肤癌罕见,治疗需遵循儿科安全原则,避免放疗对骨骼发育影响,多学科(儿科、皮肤科、肿瘤科)联合决策;3. 孕妇:需平衡治疗与胎儿安全,手术尽量在孕中期(13-27周)进行,避免化疗药物(如烷化剂)对胎儿致畸,放疗需严格评估。

    2026-01-28 13:50:37
  • 脸上长斑是什么引起的

    脸上长斑是多种因素共同作用的结果,核心诱因包括紫外线损伤、内分泌失调、遗传易感性、皮肤屏障功能受损及慢性炎症刺激。 一、紫外线损伤 紫外线(尤其是UVA)是色斑形成的主要外部诱因。它可激活皮肤黑色素细胞中的酪氨酸酶,促进黑色素合成,并损伤角质层细胞,导致色素沉着(如晒斑、雀斑加重)。长期未防晒人群更易出现色斑,孕妇、户外工作者及浅色皮肤者需重点防护。 二、内分泌失调 激素水平波动与黄褐斑(“蝴蝶斑”)密切相关。雌激素、孕激素可刺激黑色素细胞活性,妊娠、口服避孕药、甲状腺功能异常(甲减/甲亢)等均可能诱发。临床研究显示,约60%女性黄褐斑患者与激素变化相关,需通过调节激素水平或药物干预改善。 三、遗传因素 雀斑、咖啡斑等多为常染色体显性遗传。有家族史者,皮肤黑色素细胞对紫外线敏感性更高,出生后数年内即可出现,且随日晒加重。此类人群需尽早建立防晒习惯,避免色斑提前出现或加重。 四、皮肤屏障功能受损 过度清洁、刺激性护肤品或长期熬夜会破坏皮肤屏障,导致皮肤干燥、敏感。炎症介质(如IL-6、TNF-α)激活黑色素细胞,引发炎症后色素沉着(如敏感肌人群的晒后斑)。敏感肌、干皮患者需减少外界刺激,修复屏障功能。 五、慢性炎症刺激 痤疮、湿疹、玫瑰痤疮等慢性炎症性皮肤病,会通过炎症因子(如P物质)激活酪氨酸酶,导致色素沉积。例如,痤疮愈合后约15%-20%患者会遗留红色或褐色痘印。此类人群需优先治疗原发病,避免炎症反复刺激。 (注:药物仅作名称提及,如黄褐斑可考虑氨甲环酸、壬二酸等,具体使用需遵医嘱。)

    2026-01-28 13:48:58
  • 用天然维生素e软胶囊涂脸好吗

    用天然维生素E软胶囊涂脸需结合肤质、使用方法及产品质量综合判断,在科学使用下对皮肤有一定护肤益处,但存在局限性。 一、天然维生素E的护肤优势 维生素E是脂溶性抗氧化剂,外用可清除自由基减轻皮肤氧化损伤,促进角质层脂质合成,辅助改善干燥、细纹等光老化问题。临床研究显示,含15%以上天然维生素E的外用制剂可提升皮肤屏障功能,缓解皮肤敏感。 二、安全性与适用肤质 天然维生素E刺激性低于合成制品,但油溶性特性可能致痘,油性/痤疮皮肤需谨慎。敏感肌建议先在耳后或下颌测试,确认无红肿瘙痒再全脸使用。需选择不含杂质的正规产品,避免劣质软胶囊中的防腐剂、重金属等风险。 三、正确使用方法 取1-2粒软胶囊内容物,点涂或均匀涂于清洁皮肤,按摩至吸收(用量以“薄薄一层”为宜)。建议晚间使用,避免与防晒/隔离产品叠加(可能增加皮肤负担);若需日间使用,需加强防晒(SPF30+以上),以防紫外线与维生素E叠加产生光损伤。 四、特殊人群注意事项 孕妇、哺乳期女性可外用,但避免过量;婴幼儿皮肤娇嫩,需减少用量并咨询医生;痤疮急性期、皮肤破损(如晒伤、湿疹)者应暂停使用。 五、局限性与替代方案 维生素E单独使用保湿力有限,建议搭配神经酰胺、透明质酸等成分。软胶囊制剂浓度(50-100IU/粒)对皮肤吸收不足,可选择专门外用VE精华液(浓度≥5%)。严重光老化、皱纹问题需结合维A、多肽或医美干预,不可仅依赖维生素E。天然维生素E外用适用于非油性、非敏感的中干性皮肤,使用时需薄涂、夜间使用或做好防晒,特殊人群需遵医嘱。

    2026-01-28 13:47:11
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