常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 耳垂下面长了个包怎么回事

    耳垂下方出现包块,可能由皮脂腺囊肿、局部淋巴结肿大、毛囊炎、脂肪瘤或感染性炎症等引起,多数为良性病变,少数需警惕恶性可能。 皮脂腺囊肿 皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成,表现为圆形皮下肿块,直径多<3cm,质地中等,边界清晰,表面皮肤正常或可见黑头粉刺样开口,一般无痛。感染时可红肿疼痛,孕妇、糖尿病患者需加强皮肤清洁以预防感染,无症状者无需特殊处理,反复感染者需手术切除。 反应性淋巴结肿大 邻近组织感染(如外耳道炎、咽喉炎)可引发局部淋巴结反应性增大,肿块质地软、可活动,常伴疼痛或压痛,多触及多个小淋巴结,伴发热、白细胞升高等炎症指标异常。儿童免疫系统活跃,感冒后易出现,若持续2周无缓解或伴随全身症状需进一步检查。 毛囊/皮肤感染 多为金黄色葡萄球菌感染,表现为局部红肿、触痛明显,中心可见脓点或结痂,严重时形成疖肿。需保持清洁干燥,避免挤压(尤其面部危险三角区),可外用莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏。糖尿病患者及免疫力低下者需警惕感染扩散,必要时就医。 脂肪瘤 皮下脂肪组织良性增生,质地柔软、边界清楚,生长缓慢,一般无自觉症状,极少恶变。短期内增大、质地变硬或压迫神经时需超声检查,体重指数高者发生率略高,定期观察即可,无需过度干预。 需排除的少见情况 如鳃裂囊肿(先天性,表现为耳后包块)、唾液腺疾病或恶性肿瘤(短期内快速增大、质地硬、活动度差、无疼痛)。若包块持续存在超2周、直径>3cm或伴随破溃、出血等,建议行超声或穿刺活检明确性质,以排除恶性可能。

    2026-01-28 13:35:24
  • 身上不知道被什么小虫子咬了起红疙瘩很痒

    身上被不明小虫叮咬后出现红疙瘩伴瘙痒,多为虫咬皮炎,常见诱因包括蚊虫、螨虫、跳蚤等,处理需结合清洁、止痒与症状观察,必要时规范用药。 一、初步处理与清洁 被叮咬后立即停止抓挠,防止皮肤破损继发感染;用肥皂水或清水轻柔冲洗叮咬处,去除残留毒液或刺激物;可冷敷(冰袋裹毛巾)缓解红肿瘙痒,每次15-20分钟,每日3-4次。若怀疑螨虫/跳蚤叮咬,需同步清洁衣物被褥并暴晒。 二、局部止痒与抗炎 轻度症状可外用炉甘石洗剂,通过收敛作用快速止痒;中重度瘙痒或红肿可短期使用弱效糖皮质激素软膏(如地奈德乳膏),避免长期大面积使用(连续不超过1周)。若瘙痒剧烈影响睡眠,可口服第二代抗组胺药(如氯雷他定、西替利嗪),按说明书选择非处方类药物。 三、症状观察与鉴别 典型虫咬皮炎表现为孤立性红色丘疹,中央可见针尖大小叮咬点,瘙痒明显,数天内可自行消退。若出现皮疹迅速扩大、水疱、化脓或疼痛加剧,或伴随发热、头晕、呼吸困难等全身症状,需警惕感染或严重过敏,及时就医。 四、特殊人群注意事项 儿童、孕妇及哺乳期女性需谨慎用药:儿童避免强效激素,可用炉甘石或弱效制剂;孕妇/哺乳期优先选择氯雷他定等安全性较高的抗组胺药,用药前咨询医生。老年人及过敏体质者慎用糖皮质激素,若皮疹反复或瘙痒加重,需由医生评估。 五、规范就医指征 若叮咬处出现明显化脓、剧烈疼痛或发热(体温≥38℃);皮疹广泛融合、水疱破溃或渗出;或口服抗组胺药后症状无缓解,需立即前往皮肤科或急诊科就诊,避免延误治疗。

    2026-01-28 13:34:02
  • 毒疖子脓出不来怎么办

    毒疖子脓出不来时,可局部热敷(早期脓出不来时,用40-50℃毛巾敷15-20分钟,每天3-4次,不同人群注意事项不同),消毒后轻挤(严格消毒后轻挤,不同人群有不同注意事项),若脓出不来伴发热等情况或特殊人群应及时就医(脓出不来伴发热等及儿童、妊娠期女性、有免疫缺陷病史患者需及时就医)。 消毒后轻挤 操作要点及注意事项:当毒疖子有一定成熟度,可在严格消毒后轻轻挤压。先用碘伏等消毒剂对疖肿及其周围皮肤进行消毒,然后用干净的镊子或消毒后的手指轻轻挤压疖肿边缘,促使脓液排出。但要注意,不能用力过猛,以免炎症扩散。儿童由于皮肤和身体机能特点,一般不建议自行挤压,应由专业医护人员操作;老年人皮肤松弛且可能伴有血管等基础疾病,挤压时更要轻柔,防止出现意外情况;有凝血功能障碍等病史的人群也不适合自行挤压,需谨慎处理。 就医处理 何时需就医:如果毒疖子脓出不来且伴有发热、寒战、疖肿范围迅速扩大等情况,应及时就医。医生会根据具体情况进行处理,可能会进行切开引流等操作。对于儿童,一旦发现毒疖子情况不佳,应尽快带至儿科医生处就诊;妊娠期女性出现毒疖子脓出不来的情况,由于特殊的生理阶段,更要及时就医,因为孕期身体状况特殊,需要专业处理来避免感染加重对自身和胎儿的影响;有免疫缺陷病史的患者,毒疖子的处理更要谨慎及时,需尽快就医以防止感染扩散引发严重后果。 总之,当毒疖子脓出不来时,可先尝试局部热敷等方法,若情况未改善或出现异常表现应及时就医,不同人群需根据自身特点采取相应合适的措施。

    2026-01-28 13:32:21
  • 皮炎治疗怎样治

    皮炎治疗需结合病因、症状分级及个体差异,以抗炎、止痒、修复皮肤屏障为核心,遵循规范用药与生活管理相结合的原则。 一、明确病因与分类治疗 皮炎类型多样(如接触性皮炎、特应性皮炎、脂溢性皮炎等),需先通过病史、斑贴试验等明确诱因(如过敏原、刺激物)。轻度皮炎可通过规避诱因自愈,中重度需结合分级治疗:接触性皮炎重点隔离过敏原,特应性皮炎需长期修复皮肤屏障。 二、基础护理与屏障修复 日常护理是核心:用32-37℃温水清洁,避免过度搓擦;选择宽松棉质衣物减少摩擦;足量使用医用保湿剂(如含神经酰胺、透明质酸的产品)修复屏障。婴幼儿需避免刺激性沐浴露,老年人优先选无香精保湿霜,糖尿病患者需加强皮肤干燥护理。 三、外用药物规范使用 以阶梯治疗为原则:轻度炎症选弱效糖皮质激素(如地奈德乳膏)或钙调神经磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏);瘙痒明显时加用清凉止痒剂(薄荷醇洗剂)。面部、腹股沟等薄嫩部位避免强效激素,孕妇及哺乳期女性需医生评估后用药。 四、系统药物对症干预 重症或瘙痒剧烈者需口服药物:瘙痒用第二代抗组胺药(氯雷他定、依巴斯汀);短期炎症控制可口服中效激素(泼尼松);合并感染时加用抗生素(如克林霉素凝胶)。用药期间监测肝肾功能,避免自行调整剂量。 五、特殊人群与长期管理 特殊人群需个体化方案:婴幼儿避免含氟激素,优先选非激素药膏;老年患者减少强效激素使用;合并糖尿病者需控制血糖降低感染风险。长期管理需避免搔抓、热水烫洗,定期复诊调整方案,预防复发。

    2026-01-28 13:31:10
  • 指甲上有凹凸是怎么回事

    指甲出现凹凸不平(医学称“甲凹点”或“甲营养不良”),可能与营养缺乏、皮肤疾病、慢性疾病或局部刺激有关,需结合具体表现判断原因。 营养缺乏影响 长期缺乏维生素A、B族(尤其是B12)、锌、钙等营养素,可导致指甲角质蛋白合成异常,出现凹凸。长期素食者易缺锌,儿童缺维生素D可能影响甲母质生长,缺铁性贫血者或伴随“匙状甲”(凹陷加深呈勺状),需关注饮食均衡。 皮肤疾病累及 银屑病(牛皮癣)典型表现为“顶针样甲”,即甲板布满针尖大小凹陷,系甲母质炎症所致;扁平苔藓也可引发甲板变薄、纵嵴或点状凹陷,常伴随皮肤紫红色丘疹、口腔黏膜白斑。 慢性疾病关联 甲状腺功能异常(甲减/甲亢)或糖尿病患者,因代谢紊乱、微循环障碍,指甲生长速度减慢,易出现均匀或不规则凹凸。糖尿病患者还可能伴多饮、多尿,甲减常伴随怕冷、乏力等症状。 局部刺激或不良习惯 频繁美甲(化学溶剂刺激)、长期咬指甲、挤压或过度打磨,会损伤甲母质,导致甲板生长异常。此类情况多为单侧受累,去除诱因后(如停止美甲、纠正咬甲习惯)可逐渐恢复。 少见情况或遗传性因素 先天性甲发育不良(如先天性厚甲症)或某些遗传性疾病,出生后即有甲板凹凸;甲真菌病(灰指甲)多伴变色、增厚,单纯凹凸少见,需结合真菌镜检鉴别。 特殊人群注意:孕妇因激素波动可能短暂指甲生长稍缓,老年人代谢减慢、儿童指甲薄嫩易受外伤。若凹凸持续3个月以上或伴随疼痛、变色、皮肤病变,建议及时就医排查营养缺乏、内分泌或皮肤疾病。

    2026-01-28 13:26:35
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