常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 又粗又大的黑头怎么办

    深层清洁类方法包括用含水杨酸等成分洁面产品早晚清洁及油性皮肤可适当增次、敏感肌选温和型,还可鼻贴粘黑头但用前热敷毛孔、每周用1-2次且敏感肌慎;去角质类方法有化学去角质用含果酸等产品按说明每周1-2次、敏感肌先测试、干性肌注意保湿,物理去角质用颗粒细腻磨砂膏打圈按摩、每周1次、油性肌可适当增频但注意力度方法;日常护理与生活方式调整包括饮食减少高油高糖辛辣食物、多吃蔬菜水果,作息保持充足睡眠、避免熬夜,防晒用适合肤质防晒产品外出用防晒霜遮阳伞等。 一、深层清洁类方法 (一)洁面产品清洁 选择含有水杨酸、葡糖苷等成分的洁面产品,这类成分可以帮助溶解黑头处的油脂和角质。例如水杨酸具有脂溶性,能够深入毛孔,软化角质栓,从而有助于去除黑头。一般建议每天早晚使用,对于油性皮肤人群,由于油脂分泌旺盛,可适当增加清洁次数,但要注意避免过度清洁导致皮肤屏障受损。对于敏感性皮肤人群,要选择温和型含相应成分的洁面产品,减少对皮肤的刺激。 (二)鼻贴使用 鼻贴利用其粘性可以粘出黑头。使用前需先用热毛巾敷鼻,使毛孔张开,然后将鼻贴紧贴鼻部,等待10-15分钟后揭下。不过,频繁使用鼻贴可能会导致毛孔变大,所以一般建议每周使用1-2次。对于皮肤敏感的人群,使用鼻贴可能会引起皮肤发红、瘙痒等不适,应谨慎使用。 二、去角质类方法 (一)化学去角质 可以使用含有果酸、乙醇酸等的去角质产品。果酸能够促进表皮细胞的更新,去除老化角质,疏通毛孔。例如浓度为5%-10%的果酸产品相对比较温和,适合大多数皮肤类型。使用时按照产品说明进行,一般建议每周使用1-2次。敏感性皮肤人群在使用前最好先在小面积皮肤上测试,观察是否有不适反应。对于干性皮肤人群,使用化学去角质产品时要注意加强保湿,避免皮肤干燥。 (二)物理去角质 使用磨砂膏等物理去角质产品时,要注意力度适中。选择颗粒细腻的磨砂膏,以打圈的方式轻轻按摩鼻部等有黑头的部位。但物理去角质不能过于频繁,一般每周1次即可。否则可能会损伤皮肤角质层,导致皮肤抵抗力下降。油性皮肤人群可以适当增加物理去角质的频率,但同样要注意力度和方法。 三、日常护理与生活方式调整 (一)饮食方面 减少高油、高糖、辛辣食物的摄入,这些食物会刺激皮脂腺分泌更多油脂,加重黑头情况。例如过多食用油炸食品、蛋糕、辣椒等,可能会使皮肤油脂分泌失衡。建议多吃蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,保证维生素和膳食纤维的摄入,有助于维持皮肤的正常代谢。 (二)作息方面 保持充足的睡眠,一般成年人需要7-8小时的睡眠时间。睡眠不足会影响身体的内分泌系统,进而影响皮肤的油脂分泌。对于青少年人群,保证充足睡眠更是有利于皮肤的健康发育。同时,要避免熬夜,熬夜会使皮肤状态变差,油脂分泌紊乱,加重黑头问题。 (三)防晒方面 做好皮肤的防晒工作,紫外线会损伤皮肤,导致皮肤老化,同时也可能影响皮肤的正常代谢。外出时可使用防晒霜、遮阳伞等,选择适合自己肤质的防晒产品。对于油性皮肤人群,要选择清爽不油腻的防晒产品;干性皮肤人群可选择滋润型防晒产品。

    2025-11-19 13:00:31
  • 请问这是尖锐湿疣吗,能治疗吗

    尖锐湿疣由HPV感染引起,生殖器或肛周有特定外观丘疹,医生依病史、表现及相关检查诊断,治疗有物理(冷冻、激光、电灼)、药物、免疫治疗,儿童、孕妇、男女性患者各有治疗及注意事项,可治但需据具体情况选合适方法并关注特殊人群。 一、如何判断是否为尖锐湿疣 尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的以皮肤黏膜疣状增生性病变为主的性传播疾病。其典型表现为生殖器或肛门周围出现单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈菜花状、乳头状、鸡冠状等外观。医生通常会根据患者的病史(如不洁性行为史等)、典型临床表现进行初步判断,还可能通过醋酸白试验、病理检查等进一步明确诊断。醋酸白试验是用3%-5%醋酸溶液涂抹在可疑病变部位,若病变部位变白则为阳性,提示可能患有尖锐湿疣;病理检查可通过显微镜观察病变组织的细胞形态等,是诊断尖锐湿疣的金标准。 二、尖锐湿疣的治疗方法 1.物理治疗 冷冻治疗:利用低温使病变组织坏死脱落。适用于数量较少、面积较小的疣体。对于儿童患者,由于皮肤较娇嫩,冷冻治疗时要注意控制冷冻的深度和时间,避免过度冷冻导致局部瘢痕形成等不良后果;对于女性患者,要注意避免对阴道、宫颈等部位造成过度损伤;男性患者则要注意对生殖器部位的谨慎操作。 激光治疗:通过激光的高能量烧灼疣体,使其碳化、脱落。该方法起效较快,但可能会有疼痛等不适,治疗后要注意创面的护理,防止感染。对于不同年龄、性别的患者,术后护理都很重要,比如儿童患者要避免搔抓创面,女性患者要注意保持外阴清洁,男性患者要注意保持生殖器局部的卫生。 电灼治疗:用高频电针或电刀切除疣体。与激光治疗类似,术后需关注创面情况,预防感染。 2.药物治疗:有一些外用药物可用于尖锐湿疣的治疗,如鬼臼毒素酊等,但药物治疗可能存在局部刺激等不良反应,使用时需谨慎,尤其要注意儿童、孕妇等特殊人群应避免使用某些刺激性较强的药物。 3.免疫治疗:可作为辅助治疗手段,通过调节机体免疫功能来清除病毒,但单独使用效果有限,常与其他治疗方法联合应用。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童患尖锐湿疣相对较少,多与间接接触被污染的物品有关,如共用毛巾等。儿童患者在治疗时要选择对皮肤刺激小、安全的治疗方法,家长要密切关注孩子的病情变化,按照医生的嘱咐做好护理工作,如保持病变部位清洁干燥等。 2.孕妇:孕妇患尖锐湿疣需要谨慎治疗,因为治疗可能会对胎儿造成影响。医生会根据孕妇的具体情况选择相对安全的治疗方式,如尽量选择对胎儿影响较小的物理治疗方法等,同时要密切监测胎儿的情况。 3.男性:男性患者在治疗期间要注意避免性生活,防止疾病传播给性伴侣,同时要保持生殖器局部的清洁卫生,穿着宽松透气的内裤。 4.女性:女性患者除了注意治疗期间的个人卫生和避免性生活外,还要关注月经周期对病变部位的影响,定期复查,观察病情的变化情况。 总之,尖锐湿疣是可以治疗的,但需要根据患者的具体情况选择合适的治疗方法,同时要注意特殊人群的特殊处理,以达到较好的治疗效果并减少并发症的发生。

    2025-11-19 12:58:52
  • 如何使脖子皮肤美白嫩滑

    颈部皮肤护理需注重防晒,日常外出用SPF≥30、PA+++防晒霜并每2-3小时补涂,搭配物理防晒,夏季正午避免或加强防晒;清洁用温和氨基酸洁面产品,水温30-35℃,保湿用含烟酰胺等成分护肤品;饮食多摄入维C、维E食物;保证充足睡眠;医美可选用含果酸等的颈部专用品或光电治疗但需谨慎,孕妇用温和无刺激产品,儿童用物理防晒、温和清洁及保证睡眠饮食维护。 一、防晒防护 1.日常防晒:紫外线是导致颈部皮肤变黑的重要诱因,日常外出时需使用SPF≥30、PA+++的防晒霜均匀涂抹颈部,且每2-3小时补涂一次。同时,可搭配佩戴遮阳帽、围巾等物理防晒方式,减少颈部皮肤直接暴露于紫外线下的时间,降低黑色素合成风险。 2.特殊时段防护:在夏季正午时分(10:00-14:00)紫外线强度较高,应尽量避免外出,若必须外出则需加强防晒措施,如选择在阴凉处行走等。 二、清洁与保湿护理 1.温和清洁:每日早晚使用温和的氨基酸类洁面产品清洁颈部皮肤,避免使用过度刺激的清洁产品,以防破坏皮肤屏障。清洁时注意水温不宜过高,以30-35℃为宜,减少对皮肤的刺激。 2.保湿滋养:清洁后及时涂抹具有保湿功效的护肤品,可选择含有烟酰胺、透明质酸等成分的颈部专用乳霜或精华。烟酰胺能够抑制黑色素传递,透明质酸则可深层补水,保持颈部皮肤水润状态,有助于维持皮肤的嫩滑度。 三、饮食调节 1.营养摄入:多摄入富含维生素C的食物,如橙子、柠檬、猕猴桃、西兰花等,维生素C可参与体内胶原蛋白合成,并能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素生成。同时,适量补充富含维生素E的食物,如坚果、橄榄油等,维生素E具有抗氧化作用,可辅助保护皮肤细胞免受自由基损伤。 四、作息规律 保证充足的睡眠时间,成年人每天应保证7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于身体新陈代谢正常进行,皮肤能够在夜间进行自我修复和更新,对于维持颈部皮肤的美白嫩滑至关重要。长期熬夜会导致皮肤代谢紊乱,加重肤色暗沉等问题。 五、医美辅助手段(需谨慎选择) 1.化学剥脱:可使用含有果酸、水杨酸等成分的颈部专用护肤品,但需注意浓度适宜,敏感肌肤人群需谨慎使用。果酸能促进角质层脱落,加速皮肤更新,水杨酸则具有控油、抗炎作用,有助于改善颈部皮肤粗糙状况。 2.光电治疗:如光子嫩肤等,需在专业医美机构由专业医师操作。光子嫩肤可通过特定波长的光线作用于颈部皮肤,分解黑色素颗粒,刺激胶原蛋白再生,但治疗后需严格遵循术后护理要求,如注意防晒等,且并非适用于所有人群,例如皮肤敏感者、孕妇等需避免此类治疗。 六、特殊人群注意事项 1.孕妇:孕期颈部皮肤护理应遵循温和无刺激原则,避免使用含有强效美白成分(如氢醌等)的产品,可选择天然、温和的孕妇专用护肤品进行基础的清洁保湿,同时注重物理防晒。 2.儿童:儿童颈部皮肤娇嫩,不宜使用功效性较强的美白产品,主要通过物理防晒(如佩戴遮阳帽)、温和清洁(使用儿童专用温和洁面产品)以及保证充足睡眠、均衡饮食来维护颈部皮肤状态,避免因不当护理产品影响儿童皮肤正常发育。

    2025-11-19 12:58:10
  • 身上起红疙瘩越挠越痒怎么解决

    身上起红疙瘩越挠越痒可能由蚊虫叮咬、过敏性皮炎、湿疹等多种原因引起,应避免搔抓,若为蚊虫叮咬可用肥皂水清洗并外用炉甘石洗剂;过敏性皮炎需脱离过敏原,症状轻时外用合适糖皮质激素软膏;湿疹根据不同时期用相应药物,儿童、孕妇、老年人有不同注意事项,症状持续不缓解或加重需及时就医规范治疗。 一、明确可能病因并初步处理 身上起红疙瘩越挠越痒可能由多种原因引起,如蚊虫叮咬、过敏性皮炎、湿疹等。首先应避免继续搔抓,因为搔抓可能会进一步加重皮肤损伤,导致感染等不良后果。如果是蚊虫叮咬引起,可使用肥皂水清洗被叮咬部位,因为肥皂水呈弱碱性,能中和蚊虫叮咬时释放的酸性物质,缓解瘙痒。 二、不同病因对应的处理方式 (一)蚊虫叮咬 情况描述:夏季较为常见,蚊虫叮咬后局部会出现红疙瘩,伴有瘙痒。 处理方法:除了用肥皂水清洗外,还可外用炉甘石洗剂,它具有收敛、止痒的作用。对于婴幼儿,由于皮肤娇嫩,更要注意避免搔抓,可选择成分温和的止痒产品。 (二)过敏性皮炎 情况描述:接触过敏原后发病,过敏原可能是食物(如海鲜、芒果等)、接触物(如化妆品、某些植物等)。皮肤除了起红疙瘩痒外,可能还会有红斑等表现。 处理方法:首先要脱离过敏原。如果症状较轻,可外用糖皮质激素软膏,如氢化可的松软膏,但婴幼儿使用需谨慎,应在医生指导下使用。如果是因食物过敏引起,要避免再次食用该食物。 (三)湿疹 情况描述:病因复杂,与遗传、免疫、环境等多种因素有关,皮疹多形性,可出现红疙瘩、瘙痒、渗出等表现。 处理方法:急性期无渗出时可外用炉甘石洗剂,有渗出时可用硼酸溶液湿敷;亚急性期可外用糖皮质激素乳膏;慢性期可外用尿素软膏等。对于不同年龄的患者,用药需调整,儿童湿疹要选择温和、无刺激的药物,且要注意皮肤保湿,因为湿疹患者皮肤屏障功能受损,保湿有助于修复皮肤屏障,缓解症状。 三、特殊人群注意事项 (一)儿童 儿童皮肤薄嫩,搔抓更易导致皮肤破损,所以家长要注意修剪儿童指甲,避免搔抓。在选择药物时,要避免使用刺激性强的药物,优先选择儿童专用的安全止痒产品。如果症状严重,应及时就医,在医生指导下进行治疗。 (二)孕妇 孕妇身上起红疙瘩痒时,用药需格外谨慎。很多药物可能会对胎儿产生影响,所以应尽量避免自行用药。首先要寻找可能的诱因并规避,如怀疑是食物过敏,要回忆近期饮食并避免。如果瘙痒严重,应及时就医,由医生根据具体情况选择相对安全的治疗方法,如外用一些相对安全的止痒药物等。 (三)老年人 老年人皮肤较为干燥,身上起红疙瘩痒时,除了考虑上述常见病因外,还要注意是否有基础疾病影响。比如糖尿病患者容易出现皮肤瘙痒等并发症,若老年人身上起红疙瘩痒,要关注血糖情况。在处理时,外用药物要选择温和的,避免使用过于刺激的产品,同时要注意保持皮肤清洁、湿润,可适当使用一些保湿乳液。 总之,身上起红疙瘩越挠越痒时,要先避免搔抓,根据可能的病因采取相应初步处理,不同人群要注意各自的特殊情况,若症状持续不缓解或加重,应及时就医明确诊断并进行规范治疗。

    2025-11-19 12:56:51
  • 手臂脱皮是怎么回事

    手臂脱皮可能由多种原因引起,包括皮肤干燥、接触性皮炎、银屑病、真菌感染、维生素缺乏、剥脱性角质松解症等。皮肤干燥是因水分流失、油脂分泌减少等,应对措施是减少洗手频率、及时保湿等;接触性皮炎是接触外源性物质致炎,要避免接触过敏原并对症治疗;银屑病需专业医生依病情采取相应治疗;真菌感染用抗真菌药治疗;维生素缺乏要调整饮食或补充维生素制剂;剥脱性角质松解症用温和保湿剂缓解,避免撕脱脱皮。 应对措施:注意减少过度洗手的频率,洗手后及时涂抹具有保湿功效的护肤品,像含有甘油、尿囊素等成分的护手霜。在室内可使用加湿器来增加空气湿度,保持皮肤处于相对湿润的环境。 接触性皮炎导致的手臂脱皮 原因:皮肤接触到某些外源性物质后发生炎症反应。例如接触了洗洁精、肥皂、某些刺激性的化工产品、某些植物(如毒漆树等),会引起接触部位的炎症,表现为红斑、丘疹,严重时可出现脱皮现象。 应对措施:首先要明确并避免接触过敏原,如停止使用可疑的刺激性洗涤用品等。如果症状较轻,一般脱离接触后可逐渐自行恢复;若症状较明显,可在医生指导下使用一些外用的糖皮质激素类药膏等进行对症治疗,但需谨慎选择,尤其儿童、孕妇等特殊人群更要遵医嘱。 银屑病引发的手臂脱皮 原因:是一种慢性炎症性皮肤病,与遗传、免疫等因素有关。皮肤会出现红斑,上面覆盖有银白色鳞屑,可伴有脱皮现象。 应对措施:需要专业医生进行诊断和治疗,根据病情的严重程度采取相应的治疗方案,可能包括外用药物、光疗等。特殊人群如儿童患者,要考虑其生长发育特点,选择对儿童相对安全且有效的治疗方式。 真菌感染引起的手臂脱皮 原因:当手臂感染了皮肤癣菌等真菌后,会引起体癣等真菌感染性皮肤病,表现为局部皮肤红斑、脱屑、瘙痒等症状。比如在潮湿、温暖的环境下,容易滋生真菌,若自身免疫力较低时更易被感染。 应对措施:可使用抗真菌的外用药物进行治疗,如酮康唑乳膏等。特殊人群如婴幼儿,由于皮肤娇嫩,使用抗真菌药物时要选择温和、刺激性小的药物,且需在医生指导下使用,同时要注意保持皮肤清洁干燥。 维生素缺乏导致的手臂脱皮 原因:缺乏维生素A、维生素B族等可能会引起皮肤问题。例如长期偏食、挑食的人,容易出现维生素摄入不足,影响皮肤的正常代谢,导致手臂脱皮等情况。 应对措施:调整饮食结构,保证摄入富含维生素的食物,如动物肝脏富含维生素A,糙米、全麦制品等含有丰富的B族维生素等。如果通过饮食调整仍不能改善,可在医生指导下适当补充相应的维生素制剂,但特殊人群如孕妇、患有某些慢性疾病的人补充维生素时需谨慎,应遵循医生建议。 剥脱性角质松解症导致的手臂脱皮 原因:具体病因尚不十分明确,可能与遗传、多汗、情绪等因素有关,好发于春夏或秋冬季节交替时,表现为双手足角质层浅表性剥脱。 应对措施:一般可以外用一些温和的保湿剂来缓解症状,如尿素维E乳膏等。要注意避免撕脱尚未完全脱落的脱皮,防止引起皮肤破损感染。特殊人群如儿童患者,要注意保持手部皮肤清洁,避免因脱皮引起不适而搔抓导致皮肤损伤。

    2025-11-19 12:55:48
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询