常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

向 Ta 提问
个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 后颈部长痘痘是什么原因导致

    后颈部长痘痘多为毛囊皮脂腺炎症(痤疮),主要与局部毛囊堵塞、细菌/真菌感染、激素失衡、环境刺激及特殊体质相关。 毛囊堵塞与细菌感染 皮脂腺分泌旺盛、角质代谢异常(如角质堆积)可致毛孔堵塞,痤疮丙酸杆菌(皮肤常驻厌氧菌)大量增殖引发炎症,表现为红肿、脓疱型痘痘。外用维A酸类、过氧化苯甲酰凝胶可辅助疏通毛孔、抑制细菌。 内分泌与激素波动 青春期雄激素升高、女性生理期激素变化(如雌激素/孕激素失衡),或长期压力致皮质醇升高,均会刺激皮脂腺分泌增加,同时引发毛囊口角化异常,加重堵塞与炎症。 局部环境与物理刺激 长期低头(如手机使用)致后颈皮肤反复摩擦,汗液、皮脂积聚;不透气衣物、帽子或洗发水残留(如矿物油成分)堵塞毛孔,潮湿环境易滋生痤疮丙酸杆菌或马拉色菌(真菌),诱发毛囊炎。 特殊皮肤与体质问题 真菌性毛囊炎(马拉色菌感染):表现为密集小丘疹,需抗真菌药(如酮康唑洗剂); 瘢痕体质:痘痘愈合后易留疤,反复刺激加重炎症; 基础疾病影响:糖尿病、免疫力低下者(如长期熬夜)皮肤感染风险高,需同步控制基础病。 饮食与外部诱因 高糖高脂饮食可能通过升高胰岛素样生长因子加重炎症反应;部分护肤品(如厚重霜剂)或洗发水残留堵塞毛孔;高温、污染环境刺激皮肤屏障,诱发毛囊炎症。 建议:日常注意清洁(温和洁面+定期去角质)、减少摩擦(避免长期低头)、调节饮食。若痘痘持续超2周、出现囊肿/瘢痕或反复感染,需皮肤科就诊排查真菌、激素等问题。

    2026-01-28 13:25:57
  • 下巴发黑是什么原因

    下巴发黑通常与局部色素沉着、皮肤刺激、内分泌异常或慢性炎症相关,需结合具体诱因排查。 一、局部色素沉着 痤疮、毛囊炎等炎症消退后,局部皮肤可能遗留色素沉着;脂溢性皮炎(油脂分泌旺盛区域易受马拉色菌侵袭)可引发慢性炎症后色素沉积。长期外用激素类药膏(如卤米松乳膏)可能诱发局部色素沉着,长期使用者需警惕。 二、皮肤刺激与摩擦 长期佩戴口罩导致下巴受压、摩擦,闷热环境加速角质层增厚与色素沉积;剃须不当(刀片刺激、反复剃须)或使用含重金属的劣质化妆品,可能通过微小损伤或化学刺激诱发色素沉着,敏感肌人群需谨慎选择护肤品。 三、内分泌及代谢因素 肾上腺皮质功能减退(Addison病)患者因皮质醇不足,全身褶皱处(含下巴)出现弥漫性色素沉着;糖尿病患者血糖控制不佳时,皮肤代谢紊乱可诱发色素沉着,肥胖人群需注意胰岛素抵抗风险。 四、紫外线暴露 下巴长期暴露于日光下,紫外线刺激黑色素细胞活性,导致色素沉积。户外工作者或仅局部防晒(如未覆盖下巴)的人群,需加强物理防晒(如戴宽檐帽)。 五、其他皮肤疾病 黑棘皮病(多见于肥胖或糖尿病患者)表现为下巴等褶皱处色素沉着伴皮肤粗糙;口周皮炎长期反复发作后,炎症消退遗留色素沉着,需避免反复刺激。 特殊人群提示:孕妇因激素波动可能出现面部色素沉着(含下巴);长期服药者(如激素类药物)需定期监测皮肤变化。若色素沉着持续加重或伴随其他症状(如乏力、体重异常),建议及时就医排查内分泌疾病或皮肤病变。

    2026-01-28 13:24:03
  • 头皮老长痘痘怎么回事

    头皮反复长痘多与毛囊堵塞、脂溢性皮炎、细菌/真菌感染及内分泌失衡相关,常伴随头皮油腻、清洁不当或生活习惯影响,需针对性改善。 脂溢性皮炎诱发 头皮油脂分泌旺盛(雄激素驱动),马拉色菌等真菌增殖分解皮脂,产生刺激性游离脂肪酸,引发毛囊周围炎症。表现为红色丘疹、脓疱,伴瘙痒或脱屑,常见于油性发质、夏季或高温环境,需减少油脂堆积。 细菌性毛囊炎 金黄色葡萄球菌等细菌侵袭毛囊,形成红色炎性丘疹、脓疱(触痛明显)。出汗多、清洁不足(如未及时冲洗洗发水)或频繁牵拉毛囊(扎发过紧)易诱发,长期可发展为疖肿,糖尿病患者需加强血糖管理。 真菌性毛囊炎(马拉色菌感染) 马拉色菌过度繁殖引发毛囊炎症,表现为半球形红色丘疹、瘙痒剧烈,与脂溢性皮炎常并存。需用酮康唑洗剂等抗真菌药物,避免长期使用激素类药膏,以防加重感染。 内分泌与激素因素 青春期或孕期雄激素升高,刺激皮脂腺分泌增加,毛囊口角化异常易堵塞。成人女性若月经不调、痤疮加重,需排查多囊卵巢综合征等内分泌疾病,高雄激素血症会加重头皮毛囊负担。 生活习惯与护理不当 频繁烫染破坏头皮屏障,使用刺激性洗护产品(含酒精、月桂醇硫酸酯钠)或过度清洁,均会诱发炎症。长期熬夜、压力大致免疫力下降,需选择温和无硅油洗发水,保持规律作息,减少戴帽摩擦。 特殊人群注意:孕妇因激素波动更易发作,建议避免口服药物;婴幼儿头皮娇嫩,需用婴儿专用温和洗护品,避免抓挠;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。

    2026-01-28 13:22:38
  • 胆碱能性荨麻疹是什么原因引起的

    胆碱能性荨麻疹主要由运动、受热、情绪波动等刺激导致乙酰胆碱释放增加,作用于皮肤肥大细胞引发组胺等介质释放,表现为风团、瘙痒。发病与个体敏感性、遗传及环境因素相关。 1. 发病机制:乙酰胆碱作为神经递质,在运动、发热等交感神经兴奋时释放增加。患者皮肤肥大细胞因表面乙酰胆碱受体异常(如M3型受体功能亢进),对乙酰胆碱过度敏感,结合后激活肥大细胞脱颗粒,释放组胺、白三烯等,导致血管扩张、通透性增加,引发风团和瘙痒。 2. 诱发因素:常见诱发情况包括运动(跑步、爬楼梯等剧烈活动)、受热(热水浴、高温环境、热食)、情绪(紧张、焦虑)、辛辣食物(辣椒、酒精)、紧身衣物摩擦、感染(感冒、扁桃体炎)等,这些因素通过增加乙酰胆碱释放或直接刺激受体触发症状。 3. 个体易感性:遗传方面,部分患者有家族史,可能与HLA相关基因或Th1/Th2免疫失衡有关;年龄以15-35岁青少年及成人高发,因新陈代谢旺盛、交感神经活跃;女性略多于男性,可能与激素波动有关;特应性皮炎、过敏性鼻炎等特应性疾病患者发病率更高,因免疫系统敏感状态增加肥大细胞激活风险。 4. 其他相关因素:感染(如幽门螺杆菌、扁桃体炎)、药物(阿司匹林等非甾体抗炎药)、食物蛋白过敏等通过免疫激活或代谢影响,间接加重症状。 5. 特殊人群注意事项:儿童需避免剧烈运动后高温环境,选择宽松衣物;孕妇控制热水浴水温(≤38℃),减少情绪波动;老年人需关注血糖、甲状腺功能,避免异常诱发症状。

    2026-01-28 13:19:51
  • 头皮糠疹治疗方法

    头皮糠疹治疗需以抗真菌、调节皮脂分泌及日常护理为核心,结合药物干预与生活方式调整,必要时就医评估。 外用药物干预:以抗真菌药物为核心,常用酮康唑洗剂(广谱抗真菌,抑制马拉色菌)、二硫化硒洗剂(兼具抗真菌与抑制皮脂分泌作用),每周2-3次规律使用,持续2-4周观察效果;炎症显著时可短期联用弱效糖皮质激素洗剂(如氢化可的松乳膏),避免长期使用。 科学头皮护理:选择无硅油、低敏配方的氨基酸洗发水,避免含酒精、月桂醇硫酸酯钠(SLS)等刺激性成分;洗发水温控制在37℃左右,每周洗发2-3次,轻柔按摩头皮1-2分钟后冲洗,减少过度清洁或频繁烫染对头皮屏障的损伤。 生活方式调节:保持规律作息(23点前入睡),避免熬夜导致内分泌紊乱;减少高糖、高脂及辛辣刺激饮食,增加富含维生素B族、锌的食物(如瘦肉、坚果、绿叶菜);通过有氧运动、冥想等缓解精神压力,降低皮脂过度分泌风险。 特殊人群注意事项:孕妇/哺乳期女性优先选择二硫化硒洗剂(FDA妊娠分级C类,外用安全性较高),避免口服抗真菌药;儿童建议使用婴幼儿专用温和洗剂(如含吡硫鎓锌的儿童洗发水),成人药物需减半使用;老年患者皮肤屏障脆弱,需减少刺激性洗剂使用频率,优先选择保湿型抗真菌产品。 及时就医评估:若规范使用外用药物4周后症状无改善、头皮出现大片红斑/渗液、伴随脱发或瘙痒剧烈影响睡眠,应尽快就诊皮肤科,排查脂溢性皮炎、头癣、银屑病等,必要时进行真菌镜检或皮肤镜检查明确诊断。

    2026-01-28 13:17:09
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