常建民

北京医院

擅长:白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗

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个人简介
常建民,1988年考入北京大学医学部, 1993获得学士学位,1997年获医学博士学位。2005年晋升为主任医师。2001年至2003年在英国威尔士大学作访问学者,2016年12月至2017年3年在.美国加州大学洛杉矶分校医学院(UCLA)访问学者。自1998年至2017年担任卫生部北京医院皮肤科副主任,现任科主任。中国医师协会皮肤分会常委,北京市中西医结合学会皮肤病专业委员会副主任委员,北京皮肤科学会委员会副主任委员,中央保健委员会会诊专家。2011年获得中国医师协会优秀中青年医师O|奖,2012被评为北京市优秀中青年医师。多次获得北京大学医学部及北京医院优秀教师。目前已经在皮肤病专业核心杂志上发表论文300余篇,主编及副主编专著8部。担任《中华皮肤科杂志》《临床皮肤科杂志》等5本杂志编委。《英国皮肤科杂志》副主编, 《英国皮肤科杂志》中文版常务副主编。 第8、9届北京市青联委员,北京市政协委员。主要研究领域为白癜风及各种色素性皮肤病,女性外阴皮肤病(外阴白斑,外阴瘙痒性疾病,外阴肿瘤等),脱发性疾病,皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗。展开
个人擅长
白癜风以及各种色素性皮肤病、女性外阴皮肤病 皮肤病理诊断以及少见疑难皮肤病的诊断治疗展开
  • 鲜红斑痣怎么引起的

    鲜红斑痣(葡萄酒色斑)是一种先天性血管发育异常性疾病,主要由胚胎期血管内皮细胞分化调控异常及遗传、环境因素共同作用导致。 胚胎期血管发育调控异常 胚胎2-8周血管生成关键阶段,血管内皮细胞增殖、迁移及分化调控失常,使局部毛细血管畸形扩张。研究证实,VEGFA、KDR等基因变异可能参与发病,属于多基因遗传模式,部分患者存在明确基因突变(如RASA1、GNAQ)。 遗传因素影响 约10%-15%患者有家族史,部分呈常染色体显性遗传,但外显率受环境因素调节。散发病例中,遗传与环境因素共同作用,无明显性别差异,但青春期女性患者皮损可能因激素变化加重。 激素与后天诱发因素 后天激素波动(如青春期、妊娠期雌激素/孕激素升高)可促进血管内皮细胞增殖或扩张,加重原有皮损。外伤、紫外线照射、局部感染等也可能诱发或刺激血管畸形进展,长期摩擦易导致皮肤破溃、出血。 特殊人群注意事项 婴幼儿患者需警惕眼周、面部皮损是否合并功能障碍(如眼睑闭合不全、口腔黏膜受累),伴发Sturge-Weber综合征(眼周+颅内血管畸形)者需神经科评估;老年患者应监测皮损是否进展为血管肉瘤(罕见但需警惕),建议定期随访。 鉴别与就医提示 需与草莓状血管瘤(婴幼儿期隆起、质软)、咖啡斑、色素性毛表皮痣等鉴别。若皮损快速增大、累及眼/脑/肢体,或伴随疼痛、破溃,应及时就诊皮肤科,必要时联合神经科、眼科评估,排查颅内血管畸形等并发症。

    2026-01-28 13:15:30
  • 一吃辛辣食物头顶就出汗,多因辛辣刺激触发头部交感神经兴奋,导致局部汗腺活跃,常见于体质敏感或湿热体质人群,少数可能与局部多汗症相关。 正常生理反应: 辛辣食物含辣椒素等刺激性成分,刺激口腔及消化道黏膜感受器,通过神经反射激活头部交感神经,使头皮顶泌汗腺分泌增加。研究表明,辣椒素可通过TRPV1受体激活痛觉传导通路,间接触发局部多汗,此为身体对刺激的正常适应性反应。 体质因素影响: 中医认为湿热体质或阴虚体质人群,辛辣食物助热伤津,加重体内虚火上炎,导致头部易出汗。现代医学虽无直接对应概念,但体质敏感者对辛辣刺激的神经调节阈值较低,更易出现局部多汗。 局部解剖与神经敏感性: 头皮富含顶泌汗腺,且头部交感神经末梢分布密集。当辛辣刺激通过神经反射传导至头部时,局部汗腺对神经递质(如乙酰胆碱)的敏感性较高,导致出汗更明显,这也是头顶作为“敏感区域”易受刺激的生理基础。 需警惕病理性因素: 若伴随情绪紧张时多汗加重、睡眠障碍、体重异常下降等,可能提示局部多汗症或内分泌问题(如甲状腺功能亢进)。建议通过甲状腺功能检测、皮肤交感神经电位检查明确,排除病理性多汗。 日常调理建议: 减少辛辣刺激摄入,避免过热食物;日常可用温水洗头,保持头皮清洁干燥;必要时可短期服用维生素B族、谷维素调节神经功能。特殊人群(如孕妇、糖尿病患者)需在医生指导下调整饮食,若症状持续影响生活,建议皮肤科或内分泌科就诊。

    2026-01-28 13:13:04
  • 小儿过敏性荨麻疹是儿童常见的急性或慢性过敏性皮肤病,以突发风团、瘙痒为核心症状,严重时伴全身及多系统受累,需警惕血管性水肿与过敏性休克。 一、典型皮疹表现 皮疹为突发风团,直径2-10cm,形态不规则,孤立或融合成片,色鲜红或苍白,伴剧烈瘙痒;风团24小时内消退,不留痕迹但易反复出现;眼睑、口唇、手足等部位可发生血管性水肿(局部肿胀、无凹陷),累及喉头黏膜时出现呼吸困难、喘息。 二、伴随症状与严重反应 除皮肤症状外,可伴发热、头痛、乏力等全身表现;消化道受累出现恶心呕吐、腹痛腹泻;呼吸道症状(喉头水肿、呼吸困难、胸闷喘息)提示病情进展;极少数病例突发过敏性休克(血压骤降、意识模糊、四肢湿冷),需紧急就医。 三、常见诱发因素 以过敏反应为主,常见诱因包括食物(牛奶、鸡蛋、海鲜)、药物(抗生素、疫苗)、感染(病毒/细菌感染)、吸入物(花粉、尘螨)、接触物(动物皮屑、化妆品),少数与自身免疫或遗传过敏体质相关。 四、发作特点与病程 急性型病程数天至数周,皮疹时起时消,夜间或晨起加重;慢性型持续超6周,反复发作;血管性水肿可持续数小时至数天,消退后无色素沉着或瘢痕。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿症状不典型,以血管性水肿(眼睑/口唇肿胀)为主,可伴剧烈哭闹、拒食;过敏体质儿童需避免接触已知过敏原(如既往明确过敏食物);皮疹持续超24小时、伴呼吸困难/腹痛时,需立即就医排查严重并发症。

    2026-01-28 13:11:42
  • 18岁脱发需先明确类型(如雄激素性脱发、休止期脱发等),通过科学诊断后结合生活调整、药物及医疗手段综合干预,多数可有效改善。 一、及时就医明确诊断 18岁常见脱发类型包括雄激素性脱发(与遗传/雄激素相关,男性发际线后移、女性头顶稀疏)、休止期脱发(压力/营养失衡等致头发提前脱落,通常可逆)、斑秃(自身免疫性斑片状脱发)及牵拉性脱发(长期扎紧发型)。需通过激素水平检测、皮肤镜等排查病因。 二、调整生活方式改善毛囊环境 饮食增加蛋白质(鱼类、豆类)、维生素B族及铁元素摄入;保证23点前睡眠,避免熬夜;减少精神压力,可通过运动或冥想调节;避免长期扎紧马尾、使用过紧发饰,防止牵拉性脱发。 三、药物干预(仅说明名称,需遵医嘱) 雄激素性脱发:男性可外用5%米诺地尔,口服非那雄胺(1mg/日,禁用于女性、儿童及前列腺疾病患者);女性可外用2%米诺地尔,口服螺内酯(需监测肾功能)。斑秃:短期局部注射糖皮质激素(如曲安奈德)。 四、医疗手段辅助治疗 低能量激光疗法(LLLT)通过光能改善毛囊微循环;微针疗法刺激头皮血液循环;自体富血小板血浆(PRP)注射可调节毛囊微环境。需在正规医疗机构由专业医师操作。 五、特殊人群注意事项 未成年人(未满18岁)禁用非那雄胺、螺内酯等抗雄激素药物;孕妇/哺乳期女性外用米诺地尔相对安全,禁用口服药物;合并甲状腺疾病、贫血等需同步治疗原发病,避免盲目用药。

    2026-01-28 13:11:02
  • 激素脸(激素依赖性皮炎)无法通过单一方法“根治”,需以科学抗炎、修复皮肤屏障为核心,结合长期护理实现临床治愈。 一、严格停用激素及替代治疗 立即停用含激素的药膏、护肤品或不明成分化妆品。若突然停药出现反跳,需在医生指导下逐渐减量(如每2周降低使用频率),同时用非激素抗炎药(如他克莫司软膏)短期替代,避免炎症加重。 二、规范抗炎治疗 皮肤炎症需药物干预:外用钙调磷酸酶抑制剂(他克莫司软膏、吡美莫司乳膏)抑制炎症因子;口服抗组胺药(氯雷他定)缓解瘙痒;严重时可短期小剂量口服糖皮质激素(需医生评估,禁长期使用)。 三、系统性修复皮肤屏障 屏障受损是根本病因,需长期使用医用修复产品:选择含神经酰胺、透明质酸、角鲨烷的保湿剂;避免含酒精、香精的护肤品,减少物理刺激(如热水洗脸、频繁去角质)。 四、光电治疗辅助改善症状 对顽固红斑、毛细血管扩张,可在正规医院接受强脉冲光(IPL)、点阵激光等治疗,但需间隔3-6个月,治疗后严格防晒(SPF30+、硬防晒)及保湿。 五、特殊人群注意事项 儿童、孕妇/哺乳期女性需严格遵医嘱:儿童避免强效激素,优先用低浓度非激素药;孕妇哺乳期禁用口服药,外用药物需经产科医生评估;老年人皮肤代谢慢,修复周期长,需避免过度治疗。 激素脸治疗需“戒断激素+抗炎+修屏障+长期护理”四步结合,多数患者经规范治疗3-6个月可显著改善,关键在坚持科学护理,避免复发。

    2026-01-28 13:10:03
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